王丽娟
目的 观察我院机械相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia, VAP)患者的痰、口腔分泌物、胃液培养病原菌的特点,探讨预防的措施.方法 同步收集VAP患者下呼吸道痰液、口腔分泌物、胃液标本进行细菌定量培养、分析其菌群组成特点及耐药性,并对三组病原菌结果进行对比分析.结果 VAP患者下呼吸道的病原菌主要为G-菌(83.8%),其中以鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌为主,对多种抗生素耐药.口腔分泌物及胃液中G-菌分别占62.8%和82.9%,与下呼吸道病原菌符合率分别为60.7%和41.2%,并显示与VAP病原菌有较高的同源性.结论 口咽部定殖菌吸入及胃-咽-下呼吸道逆行感染为其重要感染途径,因此减少胃液反流、合理的口腔护理和胃管护理对减少VAP的发生至关重要 .
作者：李嘉文；栾艳春 刊期： 2010年第03期
目的 拔牙后即刻行树脂粘结桥临时修复,观察拔牙创愈合后对永久修复体的影响.方法 选择30例患者拔除38颗牙齿,先制作临时桥体.拔牙1 h后,用光固化复合树脂+超强玻璃纤维条将临时桥体固定在两侧邻牙上,3个月后重新设计行永久修复.结果 即刻树脂粘结固定桥对拔牙创具有保护作用,利于自洁和愈合;对基牙牙周组织无不利影响;对基牙牙髓无不良刺激,不影响永久修复.结论 拔牙后即刻树脂粘结固定桥临时修复,利于患者的美观和功能,值得临床应用与推广.
作者：高晓丽；张云涛 刊期： 2010年第03期
目的 检测人端粒酶逆转录酶(hTERT)和CD44v6在大肠癌中的表达,探讨hTERT和CD44v6的表达与大肠癌发生、浸润转移及预后的关系.方法 对大肠腺瘤组织及大肠癌组织的蜡块进行常规切片及免疫组织化学染色,采用SPSS11.5统计软件包进行χ2检验,spearman秩相关分析hTERT及CD44v6在大肠癌中表达的相关性.结果 hTERT和CD44v6在大肠腺瘤组织及大肠癌组织中的阳性表达差异有统计学意义;在TNM I、II期和III、IV期、生存期＜5年和≥5年两组大肠癌中的阳性表达差异有统计学意义;hTERT和CD44v6在大肠癌的临床病理学特征如性别、年龄、肿物大小、肿物位置及浸润深度中的阳性表达差异均无统计学意义.结论 hTERT和CD44v6在大肠癌组织中具有高表达,特别是在TNM III、IV期和生存期小于5年组中有较高表达,说明两者在大肠癌的发生、浸润转移过程中起着重要作用,并且与大肠癌患者的预后有关;联合检测hTERT和CD44v6对于大肠癌的诊断、浸润转移的判断和预后评估具有重要临床意义.
作者：霍新凯；刘晶 刊期： 2010年第03期
目的 通过制作家兔全身动脉铸型标本来显示实验用兔的血管分布,为教学、科研提供直观的血管铸型标本. 方法 以家兔为研究对象,按照麻醉、左心室插管、灌注铸型剂、腐蚀冲洗、修洁、封装保存等步骤制作家兔全身动脉铸型标本. 结果制作好的家兔动脉铸型标本肢体血管和脏器血管成型饱满、疏密有度,能充分显示家兔全身动脉的走行路径. 结论家兔全身动脉铸型标本的制作与其它动物的动脉铸型标本有明显不同,且铸型效果与插管部位的选择有关.
作者：李鹏；宋泽龙；刘阳；康学华；马壮；刘希伟；李滨 刊期： 2010年第03期
上颌前部骨埋伏多生牙在临床上较为常见,且多见于儿童和青少年,因为其容易导致患者上颌前恒牙萌出障碍、排列不齐、牙间隙过大,邻牙牙根吸收,甚或形成含牙囊肿等临床病症,所以,一经确诊后,应及时予以拔除.骨埋伏多生牙大多位置较深,毗邻解剖复杂,而青少年患者耐受性又相对较低,因此,临床操作要求微创、精细、快速.近年来,作者应用种植机对52例患者68颗上颌前部骨埋伏多生牙进行外科拔除处理,临床效果满意,现报告如下.
作者：牛金城；李建设 刊期： 2010年第03期
目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清炎症因子和心肌肌钙蛋白检测的临床意义.方法 选择住院的冠心病患者117例据临床资料分为ACS组[共62例,ST段抬高的心肌梗死(STEMI)18例、非ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI)20例和不稳定型心绞痛(UAP)24例]和稳定型心绞痛(SAP)组55例,测定各组患者血清炎症因子(IL-6、sICAM-1、MMP-9、CRP)和心肌肌钙蛋白(cTnT)水平,并进行比较.结果 ACS组血清炎症因子和cTnT显著高于SAP组(P＜0.01),STEMI组血清炎症因子和cTnT显著高于NSTEMI组(P＜0.05),NSTEMI组血清炎症因子和cTnT显著高于UAP组(P＜0.05),ACS组及SAP组血清炎症因子与cTnT正相关.结论 通过测定循环血液中的炎症因子与cTnT来判定ACS患者病情严重程度和预后.
作者：许道营；张秀洲；宗立庚；刘爱国；姜凤芹；张玲玲 刊期： 2010年第03期
我科对100例人工流产术患者采用异丙酚联合瑞芬太尼静脉靶控输注麻醉,取得了满意的效果,现报告如下.1 资料与方法
作者：曹敏；马爱珍 刊期： 2010年第03期
哮喘是一种由多种细胞和细胞因子参与的气道慢性炎症,哮喘患者体内T淋巴细胞亚群比例失衡和功能紊乱等理论已被证实.免疫耐受的破坏是哮喘发病的重要环节,而T淋巴细胞的活化对机体免疫耐受的形成起重要作用.T淋巴细胞的活化有赖于双信号和细胞因子的作用[1,2];T淋巴细胞活化的第一信号来自人T细胞受体(TCR)与抗原的特异性结合,第二信号来自抗原递呈细胞(APC)上共刺激分子与T细胞表面的相应受体的相互作用.
作者：石涛；冯学斌 刊期： 2010年第03期
术后腹胀是妇产科手术常见的并发症,表现为腹部胀满、不排气等,影响患者的术后恢复.临床上多在饮食上进行调理,服用莱菔子汤、按摩腹部等,但症状改善慢,效果不理想.我科采用芒硝敷神阙穴治疗术后腹胀,起到了穴位刺激及药物局部吸收双重作用,取得满意的效果,现报告如下.
作者：方丽华 刊期： 2010年第03期
胶质细胞是神经系统的重要组成部分,星形胶质细胞(astrocyte,Ast)与其他胶质细胞一样,不但对神经元起到营养、支持和保护作用,而且在神经元的生理和病理生理活动中也是重要的参与者.正是依靠包括Ast在内的各类神经胶质细胞与神经元之间的协调作用,才使神经元完成一系列复杂而精密的生理活动.
作者：李宁宁 刊期： 2010年第03期
股骨干骨折临床常见,自2006年7月-2008年7月应用锁定加压接骨板(LCP)治疗此类骨折13例,疗效满意.1 临床资料1.1 一般资料 13 例患者中男8例,女5例.受伤原因:车祸伤10例,高处坠落伤3例.骨折均为股骨干中段骨折,粉碎骨折7例,横断或斜形骨折6例;合并伤:8例合并颅脑外伤(脑震荡2例,脑挫裂伤6例),4例合并胸部外伤(血胸1例,血气胸2例),2例同时合并脑挫裂伤及血气胸.2例开放性骨折患者行急诊手术,11例闭合骨折行骨牵引,生命体征平稳后行手术治疗.
作者：曹卫友；乔媛媛 刊期： 2010年第03期
目的 研究食管鳞癌患者病变组织及血清中血管内皮生长因子(VEGF)的表达及意义.方法 采用酶联免疫吸附法检测46例食管鳞癌患者血清中VEGF的水平,选取10名健康人作为对照组;采用免疫组织化学法(Elivison 二步法)检测46例食管鳞癌组织标本中VEGF的表达.结果 食管鳞癌患者血清中VEGF水平显著高于健康人(P＜0.01);在食管鳞癌患者中,黏膜和肌层浸润者、外膜浸润者及邻近组织浸润者血清VEGF水平三者之间有统计学意义(P＜0.01);有淋巴结转移与无淋巴结转移的食管鳞癌患者血清中VEGF的表达水平有显著差异;组织中VEGF表达结果如下:VEGF主要表达于肿瘤细胞胞浆中,以癌巢边缘分布明显;在食管肌层及部分血管内皮细胞亦有阳性表达,但着色较癌细胞胞浆淡;周围坏死组织VEGF阳性表达明显,并呈弥漫性分布,着色要比肿瘤细胞胞浆中明显;正常食管组织几乎不表达VEGF.结论 血管内皮生长因子在食管鳞癌病变组织中及血清中异常表达,与食管鳞癌的浸润深度及淋巴结转移呈显著相关性,可以作为判断预后及筛选高危人群的潜在指标.
作者：徐海涛；张庆广；张连国；高学军；刘建伟；刘洪建 刊期： 2010年第03期
目的 探讨急性缺血性脑卒中(AIS)与幽门螺杆菌(HP)感染的关系.方法 采用病例对照研究方法 ,选择急性缺血性脑卒中患者40例(A组)和健康对照组50例(B组),用酶联免疫吸附分析( ELISA)法检测研究对象的血清HP-IgG抗体,同时作血浆纤维蛋白原( Fg)、C-反应蛋白(CRP)、甘油三酯( TG)、总胆固醇( TC)检测.结果 AIS患者HP感染率为77.5% (31/40),而对照组仅为26.0% (13/50),两组之间有显著性差异(χ2= 8.75,P＜0.01);AIS患者Fg、CRP、TC水平较对照组升高(P＜0.05或＜0.01),而TG差异不显著(P＞0.05) .结论 AIS发病与HP感染有关,抗HP治疗可能是降低AIS发病危险的有效办法.
作者：王丽娟 刊期： 2010年第03期
目的 探讨RASSF1A基因的特异性小干扰RNA (siRNA)对宫颈癌Hela细胞系生长增殖及凋亡的影响.方法 采用LipofectamineTM 2000介导的脂质体法将特异性siRNA瞬时转染进Hela细胞,半定量RT-PCR检测转染前后RASSF1A mRNA表达变化,免疫细胞化学法检测RASSF1A蛋白表达水平变化,MTT法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡情况.结果 RT-PCR与免疫细胞化学检测结果显示,转染siRNA后RASSF1A基因的表达下降,细胞增殖加快,而细胞凋亡率则显著降低.结论 靶向RASSF1A基因的siRNA可有效降低宫颈癌Hela细胞中该基因的表达,用于RASSF1A基因功能研究;RASSF1A基因表达下调促进细胞增殖,同时导致细胞凋亡减少.
作者：胡金霞；张菡菡；孔丽君；于媛 刊期： 2010年第03期
近几年来,支原体肺炎的发病率呈上升趋势,对支原体感染的诊断、治疗也日显重要[1].以往支原体肺炎治疗首选大环内酯类药物,随着耐药肺炎支原体的出现,大环内酯类药物治疗效果欠佳.我们尝试应用利福霉素替代治疗儿童支原体肺炎收到良好疗效,现将结果报告如下.
作者：林新梅；贾秀红；杨华琴；马莲美；李晓梅 刊期： 2010年第03期
弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)是一种由于外伤使脑组织内部发生剪应力作用,导致神经轴索和小血管的原发性脑损伤[1],其属原发性闭合性颅脑外伤,是在特殊外力作用下,脑组织间发生剪切力,造成以神经轴索断裂为特征的弥漫性脑损伤,其临床疗效差[2].我院2004年5月至2009年10月共收治97例弥漫性轴索损伤患者,其中应用亚低温冬眠疗法(治疗组)治疗57例,与常温治疗组(对照组)40例进行比较,疗效满意,现报告如下.
作者：赵新鹏；杨忠旭；杨卫山；王东 刊期： 2010年第03期
2009 年3月以来全球爆发的新型甲型H1N1 流感,传播迅速,以儿童为易感,症状也较重.对患儿及时、有效的诊治是防控甲型H1N1流感的重点.重症甲流患儿可并发肺炎,其程度、病程及治疗措施不尽相同,因此及时的胸部CT检查对于临床治疗措施的选择有重要的价值.
作者：毛小峰；吴立德；张玉彬；马吉伟；刘玉元 刊期： 2010年第03期
异位甲状腺是甲状腺先天发育异常,临床比较少见,发生于颈部的可以表现为颈部肿物,与甲状舌管囊肿极为相似;发生于舌根部的表现为舌根肿物,易被误诊.笔者在近10年间遇到4例异位甲状腺,均作出正确诊断,外院1例异位甲状腺,误诊后予以切除,现报告如下.
作者：张旻；尹兆富；段丽华 刊期： 2010年第03期
我院2007年3月-2009年10月期间,收治肾综合征出血热112例,其中院内外发生误诊共64例,误诊率为57.14%,现报告如下.1 临床资料
作者：田荣娜；李爱元 刊期： 2010年第03期
苍耳子为常用中药材,具有抗菌抗病毒、抗凝血、抗炎、抗过敏与镇痛作用等,临床上用于治疗急慢性鼻炎、面神经炎、荨麻疹、自身免疫性疾病、慢性肾病等.成人常用口服剂量3～9 g/ d , 若用量过大可致中毒, 严重者危及生命.现将我科救治的1 例大剂量苍耳子中毒患者资料报道如下.
作者：徐宁；黄留业；李绥军 刊期： 2010年第03期
滨州医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：滨州医学院
