贾久丽；刘焕梅
1 病例报告患者,男,58岁,入院前2 h被车撞伤头部,伤后昏迷,醒后头痛呕吐,伤后急来我院就诊,颅脑CT检查示蛛网膜下腔出血、右侧硬膜外血肿、右颞骨骨折,急症行硬膜外血肿清除术.
作者：陈晓；李勐；李建华 刊期： 2008年第06期
近年来不孕症患者有增多趋势,其病因复杂,一般检查难以作出准确和较全面的诊断,导致诊断的延误及治疗的盲目性.随着宫、腹腔镜技术在妇科的快速发展,在不孕症诊治中应用愈来愈广泛.其直观、准确、动态的特点在不孕症诊治中具有相当的优势.我院自2002年8月-2005年7月共进行宫、腹腔镜联合诊治不孕症150例,取得良好效果,报告如下.
作者：肖永敏 刊期： 2008年第06期
目的 观察阿司匹林对乳腺癌细胞MCF-7增殖的影响,探讨阿司匹林新的抗肿瘤作用机制.方法 MTT法检测不同浓度的阿司匹林(2.5、5.0和10.0 mmol/L)作用于人乳腺癌细胞株MCF7不同时间(24、48和72 h)的细胞增殖抑制率;应用Western blot检测阿司匹林对MCF-7乳腺癌细胞尿激酶型纤维蛋白溶酶原激活剂(urokinase type plasminogen activator, uPA)表达.结果 阿司匹林各剂量组细胞增殖抑制率随药物浓度的增加、作用时间的延长而提高(P＜0.01);MCF-7细胞uPA的蛋白表达量随药物浓度的增加、作用时间的延长而降低.结论 阿司匹林有抑制人乳腺癌细胞MCF-7增殖的作用, 并且呈时间依赖性和剂量依赖性;阿司匹林可以抑制MCF-7细胞的uPA表达,这可能是阿司匹林抗乳腺癌的分子机制之一.
作者：陈绍水；宁方玲；赵磊；纪春祥 刊期： 2008年第06期
由于腹腔镜技术发展迅速,手术操作日渐成熟,手术应用日趋广泛,手术效果良好[1],腹腔镜手术呈现逐年增加的趋势,手术种类增多、范围扩大,效果越来越好,患者易于接受.我科对2004年1月-2008年1月收治的109例子宫肌瘤患者分别采用传统经腹子宫肌瘤剔除术、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术进行对比治疗.对比腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(Lm组)42例与经腹子宫肌瘤剔除术(Ta组)67例患者的手术及术后恢复情况,总结分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的优越性,比较不同术式子宫肌瘤剔除术的临床效果,报告如下.
作者：蒋淑丽；孔祥菊 刊期： 2008年第06期
脂肪栓塞综合征(fat embolism syndrome,FES)是发生在严重创伤性骨折,特别是下肢长管状骨骨折后的一种危重并发症,即骨髓中的脂肪组织被挤入撕裂的静脉而进人体循环形成脏器和组织的脂肪栓塞.FES来势凶险,发病急,进展快,病死率高达10%～25%[1].其临床特点为发热、心动过速、皮肤黏膜出血点、非胸部创伤性呼吸功能不全及非颅脑损伤性神经系统改变的一组综合症候群.FES绝非少见,而且误诊或漏诊率较高,无特殊药物治疗,预防和早期诊断及恰当的对症处理,影响着FES的预后[2].我院2000年1月-2008年4月收治创伤性骨折后并发FES 19例,现做一回顾性分析,对该病的发生特点、诊治情况及治疗经验报告如下.
作者：张维国；杨文东；杨燕 刊期： 2008年第06期
免疫缺陷动物(immunodeficient animal)是指由于先天性遗传缺陷或用人工方法造成一种或多种免疫系统组成成分缺陷的动物.它源于1962年苏格兰医师Issacson等首先发现的无胸腺裸小鼠.1969年,丹麦学者Rygaard首次成功的将人类恶性肿瘤移植于裸小鼠体内,在裸小鼠体内存活并生长,开创了免疫缺陷动物研究和应用的新里程碑.近三十多年来对免疫缺陷小鼠有了深入的研究,相关品系因此建立,并广泛应用于医学生物学研究,尤其在肿瘤学、免疫学中的应用.笔者综述了免疫缺陷动物的发展现状以及其在白血病研究中的应用新进展.
作者：李仲霞；王跃嗣；贾秀红 刊期： 2008年第06期
脱细胞真皮基质(acellular dermal matrix,ADM)是去除了真皮中具有抗原性的细胞成分,而保留了原有胶原纤维、弹力纤维等结构的真皮支架.ADM早作为真皮替代物用于烧伤患者的创面修复,近些年已有眼耳鼻喉、头颈外科、牙周病学等领域应用报道.本文主要对ADM在口腔科医学领域中的应用作一综述.
作者：崔言军；左金华 刊期： 2008年第06期
肾病综合征是一组临床表现相似的症候群,具有大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症和水肿等共同特征.现代医学认为是免疫功能紊乱,机体对长期大量蛋白尿进行自身调节的结果,中医学把它归属于水肿范畴.目前,西医治疗上仍主张首选肾上腺皮质激素治疗,或同时加用免疫抑制剂、抗凝药物等.笔者采用中西结合治疗肾病综合征20例,取得较好疗效,现总结报道如下.
作者：周寅；姜红军 刊期： 2008年第06期
目前肝癌的手术切除率仅有20%左右[1],对于不能手术切除的肝癌,肝动脉化疗栓塞(transcathe-ter arterial chemoembolization,TACE)是首选的治疗方法[2,3],TACE近期疗效显著,但远期疗效不理想,并可引起生活质量下降、肝功能损害等副作用,近年来,我们运用华蟾素联合TACE治疗肝癌取得满意的疗效,现报告如下.
作者：崔玉泉 刊期： 2008年第06期
自从20世纪30年代Wilson设计胸前单极导联之后,临床医生开始认识到心电图是诊断急性心肌梗死/心肌缺血的重要工具.经过几代心电图工作者的努力,特别是20世纪50年代前后Wiggers、Katz、Langendorf、Pick和Schamroth等各位大师的苦心钻研,心电图学已经成为一门成熟的学科,心电图诊断心律失常和急性心肌梗死已成为公认的方便、经济也是相当准确的方法.迄今为止,心电图仍是诊断急性心肌梗死/心肌缺血不可或缺的手段之一[1,2].心电图不仅可以判断急性心肌梗死的存在,而且可以对心肌损伤/坏死的具体部位作出定位诊断(见表1).近年来,由于冠状动脉造影的广泛开展,冠状动脉造影结果与心电图进行对比,再加上各种影像学检查特别是超声心动图的临床应用,发现传统的心电图对急性心肌梗死定位诊断有一些不足之处,另外,根据急性心肌梗死的心电图改变可能对梗死相关动脉(罪犯动脉)作出判断.本文根据新近的资料[2～5]对急性心肌梗死定位诊断的进展作一简单介绍.
作者：张文博；宓宝斌；马慧；孙慧莉；杨鲁华 刊期： 2008年第06期
急性全植物神经功能不全又称急性全自主神经病(acute pandysacutanomia,acute panautomic neuropathy),1969 年由Young等[1]首次报道,至今文献中仅有30 余例报道,为提高对本病的认识,现将我科2007年5月收治的1例急性全植物神经功能不全患者的治疗经过报道如下,同时结合文献分析、探讨其临床特点、诊断及治疗.
作者：王涛；王晓芝；夏永富；孙建荣 刊期： 2008年第06期
目的 探讨腹腔镜下缝合修补消化性溃疡的临床应用价值.方法 回顾性分析我院2002-2007年腹腔镜下缝合修补消化性溃疡32例临床资料.结果 32例患者中胃窦部前壁穿孔4例,胃体部小弯侧穿孔11例,十二指肠球部前壁穿孔17例,5例病理检查诊断为癌性溃疡穿孔中转开腹手术;穿孔直径≤5 mm 24例, ＞5 mm 8例.腹腔镜下穿孔修补网膜填塞覆盖固定修补术,同时行腹腔冲洗、引流;27例成功,无术后并发症;手术时间和住院时间短,均痊愈出院,随访6～42个月,无复发.结论 腹腔镜下缝合修补消化性溃疡对消化性溃疡穿孔的治疗安全可靠,是一种较为理想的方法.
作者：王建强；胡丽霞；成丕光；巩本刚 刊期： 2008年第06期
鼻出血是临床常见病,出血部位多于鼻中隔前端.下鼻道出血较少见,出血部位隐蔽,易被临床医生忽视,且前后鼻孔填塞无法直接压迫出血点,止血困难,故常反复出血,出血量大.我科2004年8月-2006年3月收治45例门诊外伤、前鼻镜检查未能窥见出血点的鼻出血患者,采用鼻内镜直视下局部处理,临床效果确切,报道如下.
作者：李萍 刊期： 2008年第06期
目的 探讨丝裂霉素C(MMC)对兔角膜准分子激光切削术(PRK)后角膜愈合、角膜上皮下混浊及转化生长因子β2(TGF-β2)表达的影响.方法 24只健康新西兰白兔(48眼)分两组行PRK手术,术后将浸有0.02% MMC的滤纸片放置在右眼角膜中央切削区(MMC组),将浸有平衡盐水(BSS)的滤纸片放置在左眼角膜中央切削区(BSS组)2 min后用150 ml BSS冲洗.同时设立正常对照组.观察角膜上皮愈合情况、角膜浅基质层角膜细胞数量和形态变化及角膜上皮下混浊;免疫组化检测正常对照组及手术组(MMC组和BSS组)术后1 d、1周、4周和12周 TGF-β2表达情况并作分析.结果 MMC组角膜上皮愈合时间为(3.0±0.69)d,对照BSS组为(3.0±0.71)d,两组差异无统计学意义(P＞0.05);术后MMC组浅基质层内角膜细胞明显减少,两组差异有统计学意义(P＜0.05);BSS组角膜上皮下混浊明显重于MMC组,两组差异有统计学意义(P＜0.05);术后各时段BSS组TGF-β2表达多于MMC组.结论 MMC不会延长角膜上皮的修复时间,并减轻术后角膜上皮下的混浊;MMC减轻术后角膜上皮下混浊形成可能部分与其调节TGF-β2的表达有关.
作者：张磊；王强；雷宁玉；任莉；戴慧琴 刊期： 2008年第06期
胎儿生长受限(FGR)亦称胎儿宫内生长迟缓或称胎儿营养不良综合征,是指胎儿体重低于其孕龄平均体重第10百分位数或低于平均体重的2个标准差[1].发生率为3%～10%,是围生儿死亡的第二大原因,死亡率约为正常发育儿的6～10倍,在死胎死产中约30%,产时宫内缺氧中50%为FGR儿[2].本文对我院758例FGR产妇进行以下临床分析.
作者：宋红；李志英；张芹 刊期： 2008年第06期
临床上消毒皮肤后,需在多长时间内完成穿刺,消毒效果才不受影响,虽然是一个极普通的问题,但目前尚无统一要求.我们针对消毒后的效果进行单因素试验,以期探讨消毒效果满意的针头佳穿刺时间[1].
作者：成新莲；纪冰；吴玉梅；张会芝；任莉 刊期： 2008年第06期
目的 探讨黄芪注射液对2型糖尿病肾病患者血清CD54水平的影响.方法 将82例2型糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组45例,在常规治疗的基础上加用黄芪注射液40ml/次,每天一次,15 d为一疗程,共4个疗程.对照组37例,采用常规治疗.比较两组治疗前后血糖、肾功能、尿白蛋白/肌酐及CD54浓度的变化.结果 与对照组比较,治疗组患者CD54浓度和尿白蛋白/肌酐明显降低,血清CD54由(429.8±84.6 )ng/ml下降至(268.2±87.5)ng/ml(P＜0.05＝;尿白蛋白/肌酐由(198±69)mg/g减少至(99±54) mg/g.相关分析显示CD54浓度与尿白蛋白/肌酐比值呈正相关(r=0.64,P＜0.05＝,CD54浓度与血糖无相关性(r=0.12,P＞0.05),CD54浓度与血清肌酐无相关性(r=0.23,P＞0.05).结论 黄芪注射液能够降低2型糖尿病肾病患者的血清CD54浓度,减少尿蛋白的作用.
作者：孙树果；杨春强；范良敏 刊期： 2008年第06期
目的 探讨抗可溶性虫卵抗原(SEA)鸡卵黄抗体(Immunoglobulin Y, IgY)用于血吸虫循环抗原检测的可行性.方法 以纯化的鸡抗SEA卵黄抗体为捕捉抗体,以酶标抗SEA单克隆抗体NP28-5B进行双抗体夹心酶联免疫吸附试验法(S-ELISA)检测急、慢性血吸虫病病人和健康人血清,并与常规检测抗体的酶联免疫吸附试验(SEA-ELISA)法做比较.结果 S-ELISA法测得SEA浓度(y)与A450值(x)呈明显的正相关(r=0.9481,y=459.22x-108.14);S-ELISA法检测急性血吸虫病人循环抗原的阳性率为100%,慢性血吸虫病人循环抗原的阳性率为84.4%,健康人的特异性为96.0%;两种方法对血吸虫病的检出率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 S-ELISA可用于血吸虫病的免疫诊断.
作者：吴玉龙；张炜明；刘文琪；仇镇宁；冯振卿；李雍龙；管晓虹 刊期： 2008年第06期
荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病,病因复杂.目前临床多使用抗组胺类、葡萄糖酸钙、维生素C等药物治疗,但均存在着疗效较差、停药后病情易复发等缺点.为评价依巴斯汀治疗荨麻疹的疗效及安全性,我们自2006年1月以来应用依巴斯汀治疗156例急、慢性荨麻疹患者,取得了较满意的疗效,同时观察治疗前后患者血清IgE的变化及其抗组胺点刺试验情况,现报告如下.
作者：王忠永；邱会芬；安荣贞；张俊花；李海英 刊期： 2008年第06期
目的 探讨奥拉西坦联合疏血通治疗原发性脑出血的临床疗效.方法 将80例患者随机分为两组,治疗组44例,加用奥拉西坦和疏血通静脉滴注;对照组33例,加用胞磷胆碱钠静脉滴注,疗程均为21 d.以NIHSS计分评定神经功能缺失,以MMSE计分评定认知功能障碍,分析比较两组的治疗效果.结果 治疗组NIHSS评分和MMSE评分与治疗前相比较P＜0.01;与对照组相比较P＜0.01.其疗效优于对照组.结论 奥拉西坦联合疏血通治疗原发性脑出血疗效满意.
作者：吴刚；吴萍；孙奉辉 刊期： 2008年第06期
滨州医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：滨州医学院
