刁汇玲；高金祥；蒋淑君；李宝玉
目的 探讨青年人结直肠癌临床特点与病理学特征.方法 收集我院1996年1月-2007年12月间手术的101例青年结直肠癌患者的临床及病理资料,进行总结分析.结果 101例青年结直肠癌患者中,误诊63例,误诊率达62.3%,误诊以肠炎、痔疮、痢疾多见;其发病部位以直肠多,41例(40.6%);其次为乙状结肠,l8例(17.8%);降结肠少,4例(3.9%);病理类型以管状腺癌、黏液腺癌多见,占73.3%;Dukes分期其中C+D期为主,56例,占55.4%.结论 青年结直肠癌恶性程度高,误诊率高,预后差,早期行直肠指检对发现直肠癌有重要作用;电子结肠镜检查可及早诊断结直肠癌的癌前病变并适时进行干预,从而大大降低了结直肠癌的发生率,为治疗及预后评估提供重要依据.
作者：贾兴芳；刘成霞 刊期： 2008年第06期
免疫缺陷动物(immunodeficient animal)是指由于先天性遗传缺陷或用人工方法造成一种或多种免疫系统组成成分缺陷的动物.它源于1962年苏格兰医师Issacson等首先发现的无胸腺裸小鼠.1969年,丹麦学者Rygaard首次成功的将人类恶性肿瘤移植于裸小鼠体内,在裸小鼠体内存活并生长,开创了免疫缺陷动物研究和应用的新里程碑.近三十多年来对免疫缺陷小鼠有了深入的研究,相关品系因此建立,并广泛应用于医学生物学研究,尤其在肿瘤学、免疫学中的应用.笔者综述了免疫缺陷动物的发展现状以及其在白血病研究中的应用新进展.
作者：李仲霞；王跃嗣；贾秀红 刊期： 2008年第06期
自从20世纪30年代Wilson设计胸前单极导联之后,临床医生开始认识到心电图是诊断急性心肌梗死/心肌缺血的重要工具.经过几代心电图工作者的努力,特别是20世纪50年代前后Wiggers、Katz、Langendorf、Pick和Schamroth等各位大师的苦心钻研,心电图学已经成为一门成熟的学科,心电图诊断心律失常和急性心肌梗死已成为公认的方便、经济也是相当准确的方法.迄今为止,心电图仍是诊断急性心肌梗死/心肌缺血不可或缺的手段之一[1,2].心电图不仅可以判断急性心肌梗死的存在,而且可以对心肌损伤/坏死的具体部位作出定位诊断(见表1).近年来,由于冠状动脉造影的广泛开展,冠状动脉造影结果与心电图进行对比,再加上各种影像学检查特别是超声心动图的临床应用,发现传统的心电图对急性心肌梗死定位诊断有一些不足之处,另外,根据急性心肌梗死的心电图改变可能对梗死相关动脉(罪犯动脉)作出判断.本文根据新近的资料[2～5]对急性心肌梗死定位诊断的进展作一简单介绍.
作者：张文博；宓宝斌；马慧；孙慧莉；杨鲁华 刊期： 2008年第06期
目的 探讨奥拉西坦联合疏血通治疗原发性脑出血的临床疗效.方法 将80例患者随机分为两组,治疗组44例,加用奥拉西坦和疏血通静脉滴注;对照组33例,加用胞磷胆碱钠静脉滴注,疗程均为21 d.以NIHSS计分评定神经功能缺失,以MMSE计分评定认知功能障碍,分析比较两组的治疗效果.结果 治疗组NIHSS评分和MMSE评分与治疗前相比较P＜0.01;与对照组相比较P＜0.01.其疗效优于对照组.结论 奥拉西坦联合疏血通治疗原发性脑出血疗效满意.
作者：吴刚；吴萍；孙奉辉 刊期： 2008年第06期
鼻出血是临床常见病,出血部位多于鼻中隔前端.下鼻道出血较少见,出血部位隐蔽,易被临床医生忽视,且前后鼻孔填塞无法直接压迫出血点,止血困难,故常反复出血,出血量大.我科2004年8月-2006年3月收治45例门诊外伤、前鼻镜检查未能窥见出血点的鼻出血患者,采用鼻内镜直视下局部处理,临床效果确切,报道如下.
作者：李萍 刊期： 2008年第06期
目的 了解腮腺多原发肿瘤临床特点、病理类型及生存现状.方法 分析腮腺多原发肿瘤病理类型、患者性别、年龄、生活习惯等.结果 所分析病例中腺淋巴瘤占56%(30例),其次为混合瘤占20%(11例).单侧35例,双侧19例,同时性肿瘤44例,异时性肿瘤10例,男女比例为2.6:1,平均年龄58岁(23～80岁),34例嗜好吸烟,70%采用了保留面神经的瘤体及腮腺浅叶切除术.结论 腮腺多原发性肿瘤大多数为腺淋巴瘤,其次为多形性腺瘤,男性好发,吸烟是该病重要致病因素,保留面神经的瘤体及腮腺浅叶切除术为佳治疗方式.
作者：李纪奎；王玉栓；王玉良；杨佑成；徐杰 刊期： 2008年第06期
临床上消毒皮肤后,需在多长时间内完成穿刺,消毒效果才不受影响,虽然是一个极普通的问题,但目前尚无统一要求.我们针对消毒后的效果进行单因素试验,以期探讨消毒效果满意的针头佳穿刺时间[1].
作者：成新莲；纪冰；吴玉梅；张会芝；任莉 刊期： 2008年第06期
目的 研究碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)在局灶性脑缺血再灌注大鼠肝脏中的表达及其作用.方法 采用线栓法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,术后48 h取其肝脏,观察bFGF在肝脏中的表达情况,设假手术组进行对照.结果 模型组大鼠肝脏中可见肝细胞水肿、体积增大,胞浆疏松化,部分肝细胞出现脂肪变性,肝血窦狭窄,门管区炎细胞增多;bFGF表达增高,主要表达在肝小叶中央静脉周围.结论 局灶性脑缺血再灌注后肝脏中bFGF出现上调.
作者：李雅娜；孙研；李笑岩；蔡磊；高菲；王伟善 刊期： 2008年第06期
脱细胞真皮基质(acellular dermal matrix,ADM)是去除了真皮中具有抗原性的细胞成分,而保留了原有胶原纤维、弹力纤维等结构的真皮支架.ADM早作为真皮替代物用于烧伤患者的创面修复,近些年已有眼耳鼻喉、头颈外科、牙周病学等领域应用报道.本文主要对ADM在口腔科医学领域中的应用作一综述.
作者：崔言军；左金华 刊期： 2008年第06期
目的 探讨丝裂霉素C(MMC)对兔角膜准分子激光切削术(PRK)后角膜愈合、角膜上皮下混浊及转化生长因子β2(TGF-β2)表达的影响.方法 24只健康新西兰白兔(48眼)分两组行PRK手术,术后将浸有0.02% MMC的滤纸片放置在右眼角膜中央切削区(MMC组),将浸有平衡盐水(BSS)的滤纸片放置在左眼角膜中央切削区(BSS组)2 min后用150 ml BSS冲洗.同时设立正常对照组.观察角膜上皮愈合情况、角膜浅基质层角膜细胞数量和形态变化及角膜上皮下混浊;免疫组化检测正常对照组及手术组(MMC组和BSS组)术后1 d、1周、4周和12周 TGF-β2表达情况并作分析.结果 MMC组角膜上皮愈合时间为(3.0±0.69)d,对照BSS组为(3.0±0.71)d,两组差异无统计学意义(P＞0.05);术后MMC组浅基质层内角膜细胞明显减少,两组差异有统计学意义(P＜0.05);BSS组角膜上皮下混浊明显重于MMC组,两组差异有统计学意义(P＜0.05);术后各时段BSS组TGF-β2表达多于MMC组.结论 MMC不会延长角膜上皮的修复时间,并减轻术后角膜上皮下的混浊;MMC减轻术后角膜上皮下混浊形成可能部分与其调节TGF-β2的表达有关.
作者：张磊；王强；雷宁玉；任莉；戴慧琴 刊期： 2008年第06期
由于腹腔镜技术发展迅速,手术操作日渐成熟,手术应用日趋广泛,手术效果良好[1],腹腔镜手术呈现逐年增加的趋势,手术种类增多、范围扩大,效果越来越好,患者易于接受.我科对2004年1月-2008年1月收治的109例子宫肌瘤患者分别采用传统经腹子宫肌瘤剔除术、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术进行对比治疗.对比腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(Lm组)42例与经腹子宫肌瘤剔除术(Ta组)67例患者的手术及术后恢复情况,总结分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的优越性,比较不同术式子宫肌瘤剔除术的临床效果,报告如下.
作者：蒋淑丽；孔祥菊 刊期： 2008年第06期
急性全植物神经功能不全又称急性全自主神经病(acute pandysacutanomia,acute panautomic neuropathy),1969 年由Young等[1]首次报道,至今文献中仅有30 余例报道,为提高对本病的认识,现将我科2007年5月收治的1例急性全植物神经功能不全患者的治疗经过报道如下,同时结合文献分析、探讨其临床特点、诊断及治疗.
作者：王涛；王晓芝；夏永富；孙建荣 刊期： 2008年第06期
1 病例报告患者,男,58岁,入院前2 h被车撞伤头部,伤后昏迷,醒后头痛呕吐,伤后急来我院就诊,颅脑CT检查示蛛网膜下腔出血、右侧硬膜外血肿、右颞骨骨折,急症行硬膜外血肿清除术.
作者：陈晓；李勐；李建华 刊期： 2008年第06期
在进行根管封药和充填期间发生疼痛肿胀的现象,称为根管治疗期间急症(interappointment emergencies,IAE).尽管IAE的确切原因尚未搞清,但多数学者认为,根管内或根尖周细菌的存在是其发病的基础[1],而机械和化学刺激是其诱发因素.本文选择182例患者,选用戊二醛做为根管消毒剂,以甲醛甲酚作为对照,观察对比IAE的发生情况,为消毒药物的选择提供依据.
作者：贾久丽；刘焕梅 刊期： 2008年第06期
头皮冠状切口因其切口位置隐蔽,面部不留瘢痕、术野显露充分,自20世纪70年代以来成为口腔颌面外科常用的手术入路[1],并被广泛地应用于先天性颅面畸形的矫正、急性颌面部创伤的救治、颅颌面外伤后继发畸形的二期修复重建、颌面肿瘤的切除与术后修复及美容外科等领域[2].
作者：刘光峰；杨佑成 刊期： 2008年第06期
目的 探讨促愈瘢痕消(70%)促愈瘢痕消对动物皮肤的毒理作用. 方法 40只新西兰大白兔,随机分为3组.①组12只兔子随机分为A、B、C 3组,每组4只,分别为赋形剂组、促愈瘢痕消临床用药剂量组(44%)、促愈瘢痕消大剂量组(70%).进行双侧背部脱毛,左侧刀片搔刮至均匀出血,右侧用药7 d观察药物经完整皮肤的急性毒性作用;左侧用药7 d观察药物经损伤皮肤急性毒性作用.②组4只兔子每只背部对称脱毛各2块,药物分组同上,左侧均涂赋形剂,右侧头侧脱毛区涂促愈瘢痕消(44%),右侧尾侧区涂促愈瘢痕消(70%).观察用药7 d后对完整与损伤皮肤刺激性.③组24只兔子随机分为A、B、C 3组,每组8只,分别为赋形剂组、促愈瘢痕消(44%)组、阳性对照组(1%2,4-二硝基氯代苯)组,进行左侧背部脱毛,各组外用药物进行初次接触及激发试验,观察药物对动物皮肤的过敏反应.结果 促愈瘢痕消经皮肤对动物完整皮肤及损伤皮肤无急性毒性、刺激性;药物对完整皮肤亦无激发过敏反应. 结论促愈瘢痕消短期应用对动物皮肤是安全的.
作者：闫宏山；崔光怀；刘振中；赵建平；杨加峰；蔡景龙 刊期： 2008年第06期
肾病综合征是一组临床表现相似的症候群,具有大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症和水肿等共同特征.现代医学认为是免疫功能紊乱,机体对长期大量蛋白尿进行自身调节的结果,中医学把它归属于水肿范畴.目前,西医治疗上仍主张首选肾上腺皮质激素治疗,或同时加用免疫抑制剂、抗凝药物等.笔者采用中西结合治疗肾病综合征20例,取得较好疗效,现总结报道如下.
作者：周寅；姜红军 刊期： 2008年第06期
目的 探讨抗可溶性虫卵抗原(SEA)鸡卵黄抗体(Immunoglobulin Y, IgY)用于血吸虫循环抗原检测的可行性.方法 以纯化的鸡抗SEA卵黄抗体为捕捉抗体,以酶标抗SEA单克隆抗体NP28-5B进行双抗体夹心酶联免疫吸附试验法(S-ELISA)检测急、慢性血吸虫病病人和健康人血清,并与常规检测抗体的酶联免疫吸附试验(SEA-ELISA)法做比较.结果 S-ELISA法测得SEA浓度(y)与A450值(x)呈明显的正相关(r=0.9481,y=459.22x-108.14);S-ELISA法检测急性血吸虫病人循环抗原的阳性率为100%,慢性血吸虫病人循环抗原的阳性率为84.4%,健康人的特异性为96.0%;两种方法对血吸虫病的检出率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 S-ELISA可用于血吸虫病的免疫诊断.
作者：吴玉龙；张炜明；刘文琪；仇镇宁；冯振卿；李雍龙；管晓虹 刊期： 2008年第06期
胎儿生长受限(FGR)亦称胎儿宫内生长迟缓或称胎儿营养不良综合征,是指胎儿体重低于其孕龄平均体重第10百分位数或低于平均体重的2个标准差[1].发生率为3%～10%,是围生儿死亡的第二大原因,死亡率约为正常发育儿的6～10倍,在死胎死产中约30%,产时宫内缺氧中50%为FGR儿[2].本文对我院758例FGR产妇进行以下临床分析.
作者：宋红；李志英；张芹 刊期： 2008年第06期
目的 通过观察甲醛吸入对大鼠肾组织中超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)、过氧化氢酶(CAT)和脂质过氧化物(MDA)水平的影响,探讨其对肾组织氧化损伤的作用机制.方法 用不同剂量的气态甲醛对大鼠进行染毒;用相应的试剂盒对组织中SOD、CAT的活性和GSH、MDA的含量进行测定.结果 吸入1.0 mg/m3甲醛时,肾组织中MDA含量与对照相比明显升高,其值为(0.41±0.02)nmol/mg pro(P＜0.001);吸入0.5 mg/m3甲醛,即可引起GSH含量降为(1.12±0.97)mg/mg pro (P＜0.05).但甲醛吸入时,SOD和CAT的活性无明显改变(P＞0.05). 结论甲醛可抑制肾组织的抗氧化能力,引发脂质过氧化,造成肾组织的氧化损伤.
作者：刁汇玲；高金祥；蒋淑君；李宝玉 刊期： 2008年第06期
滨州医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：滨州医学院
