张强；王强
急性全植物神经功能不全又称急性全自主神经病(acute pandysacutanomia,acute panautomic neuropathy),1969 年由Young等[1]首次报道,至今文献中仅有30 余例报道,为提高对本病的认识,现将我科2007年5月收治的1例急性全植物神经功能不全患者的治疗经过报道如下,同时结合文献分析、探讨其临床特点、诊断及治疗.
作者：王涛；王晓芝；夏永富；孙建荣 刊期： 2008年第06期
脂肪栓塞综合征(fat embolism syndrome,FES)是发生在严重创伤性骨折,特别是下肢长管状骨骨折后的一种危重并发症,即骨髓中的脂肪组织被挤入撕裂的静脉而进人体循环形成脏器和组织的脂肪栓塞.FES来势凶险,发病急,进展快,病死率高达10%～25%[1].其临床特点为发热、心动过速、皮肤黏膜出血点、非胸部创伤性呼吸功能不全及非颅脑损伤性神经系统改变的一组综合症候群.FES绝非少见,而且误诊或漏诊率较高,无特殊药物治疗,预防和早期诊断及恰当的对症处理,影响着FES的预后[2].我院2000年1月-2008年4月收治创伤性骨折后并发FES 19例,现做一回顾性分析,对该病的发生特点、诊治情况及治疗经验报告如下.
作者：张维国；杨文东；杨燕 刊期： 2008年第06期
目前肝癌的手术切除率仅有20%左右[1],对于不能手术切除的肝癌,肝动脉化疗栓塞(transcathe-ter arterial chemoembolization,TACE)是首选的治疗方法[2,3],TACE近期疗效显著,但远期疗效不理想,并可引起生活质量下降、肝功能损害等副作用,近年来,我们运用华蟾素联合TACE治疗肝癌取得满意的疗效,现报告如下.
作者：崔玉泉 刊期： 2008年第06期
目的 通过观察甲醛吸入对大鼠肾组织中超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)、过氧化氢酶(CAT)和脂质过氧化物(MDA)水平的影响,探讨其对肾组织氧化损伤的作用机制.方法 用不同剂量的气态甲醛对大鼠进行染毒;用相应的试剂盒对组织中SOD、CAT的活性和GSH、MDA的含量进行测定.结果 吸入1.0 mg/m3甲醛时,肾组织中MDA含量与对照相比明显升高,其值为(0.41±0.02)nmol/mg pro(P＜0.001);吸入0.5 mg/m3甲醛,即可引起GSH含量降为(1.12±0.97)mg/mg pro (P＜0.05).但甲醛吸入时,SOD和CAT的活性无明显改变(P＞0.05). 结论甲醛可抑制肾组织的抗氧化能力,引发脂质过氧化,造成肾组织的氧化损伤.
作者：刁汇玲；高金祥；蒋淑君；李宝玉 刊期： 2008年第06期
目的 探讨丝裂霉素C(MMC)对兔角膜准分子激光切削术(PRK)后角膜愈合、角膜上皮下混浊及转化生长因子β2(TGF-β2)表达的影响.方法 24只健康新西兰白兔(48眼)分两组行PRK手术,术后将浸有0.02% MMC的滤纸片放置在右眼角膜中央切削区(MMC组),将浸有平衡盐水(BSS)的滤纸片放置在左眼角膜中央切削区(BSS组)2 min后用150 ml BSS冲洗.同时设立正常对照组.观察角膜上皮愈合情况、角膜浅基质层角膜细胞数量和形态变化及角膜上皮下混浊;免疫组化检测正常对照组及手术组(MMC组和BSS组)术后1 d、1周、4周和12周 TGF-β2表达情况并作分析.结果 MMC组角膜上皮愈合时间为(3.0±0.69)d,对照BSS组为(3.0±0.71)d,两组差异无统计学意义(P＞0.05);术后MMC组浅基质层内角膜细胞明显减少,两组差异有统计学意义(P＜0.05);BSS组角膜上皮下混浊明显重于MMC组,两组差异有统计学意义(P＜0.05);术后各时段BSS组TGF-β2表达多于MMC组.结论 MMC不会延长角膜上皮的修复时间,并减轻术后角膜上皮下的混浊;MMC减轻术后角膜上皮下混浊形成可能部分与其调节TGF-β2的表达有关.
作者：张磊；王强；雷宁玉；任莉；戴慧琴 刊期： 2008年第06期
头皮冠状切口因其切口位置隐蔽,面部不留瘢痕、术野显露充分,自20世纪70年代以来成为口腔颌面外科常用的手术入路[1],并被广泛地应用于先天性颅面畸形的矫正、急性颌面部创伤的救治、颅颌面外伤后继发畸形的二期修复重建、颌面肿瘤的切除与术后修复及美容外科等领域[2].
作者：刘光峰；杨佑成 刊期： 2008年第06期
胎儿生长受限(FGR)亦称胎儿宫内生长迟缓或称胎儿营养不良综合征,是指胎儿体重低于其孕龄平均体重第10百分位数或低于平均体重的2个标准差[1].发生率为3%～10%,是围生儿死亡的第二大原因,死亡率约为正常发育儿的6～10倍,在死胎死产中约30%,产时宫内缺氧中50%为FGR儿[2].本文对我院758例FGR产妇进行以下临床分析.
作者：宋红；李志英；张芹 刊期： 2008年第06期
目的 探讨奥拉西坦联合疏血通治疗原发性脑出血的临床疗效.方法 将80例患者随机分为两组,治疗组44例,加用奥拉西坦和疏血通静脉滴注;对照组33例,加用胞磷胆碱钠静脉滴注,疗程均为21 d.以NIHSS计分评定神经功能缺失,以MMSE计分评定认知功能障碍,分析比较两组的治疗效果.结果 治疗组NIHSS评分和MMSE评分与治疗前相比较P＜0.01;与对照组相比较P＜0.01.其疗效优于对照组.结论 奥拉西坦联合疏血通治疗原发性脑出血疗效满意.
作者：吴刚；吴萍；孙奉辉 刊期： 2008年第06期
由于腹腔镜技术发展迅速,手术操作日渐成熟,手术应用日趋广泛,手术效果良好[1],腹腔镜手术呈现逐年增加的趋势,手术种类增多、范围扩大,效果越来越好,患者易于接受.我科对2004年1月-2008年1月收治的109例子宫肌瘤患者分别采用传统经腹子宫肌瘤剔除术、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术进行对比治疗.对比腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(Lm组)42例与经腹子宫肌瘤剔除术(Ta组)67例患者的手术及术后恢复情况,总结分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的优越性,比较不同术式子宫肌瘤剔除术的临床效果,报告如下.
作者：蒋淑丽；孔祥菊 刊期： 2008年第06期
目的 探讨重建钛板及螺钉内固定治疗三踝骨折的手术方法和临床效果.方法 采用重建钛板固定外踝、螺钉固定后踝内踝的方法,手术治疗三踝骨折37例.结果 全部病例均获随访,随访时间6～18个月,平均12个月;所有骨折均临床愈合,无再移位、感染、断钉等并发症;根据国内综合功能评估标准:优29例,良8例,优良率达100%.结论 重建钛板及螺钉内固定治疗三踝骨折,可以达到解剖复位,内固定牢固可靠,利于早期功能锻炼和踝关节功能恢复,是治疗三踝骨折的理想方法之一.
作者：李其庆；杨卫国；谢斌 刊期： 2008年第06期
目的 观察阿司匹林对乳腺癌细胞MCF-7增殖的影响,探讨阿司匹林新的抗肿瘤作用机制.方法 MTT法检测不同浓度的阿司匹林(2.5、5.0和10.0 mmol/L)作用于人乳腺癌细胞株MCF7不同时间(24、48和72 h)的细胞增殖抑制率;应用Western blot检测阿司匹林对MCF-7乳腺癌细胞尿激酶型纤维蛋白溶酶原激活剂(urokinase type plasminogen activator, uPA)表达.结果 阿司匹林各剂量组细胞增殖抑制率随药物浓度的增加、作用时间的延长而提高(P＜0.01);MCF-7细胞uPA的蛋白表达量随药物浓度的增加、作用时间的延长而降低.结论 阿司匹林有抑制人乳腺癌细胞MCF-7增殖的作用, 并且呈时间依赖性和剂量依赖性;阿司匹林可以抑制MCF-7细胞的uPA表达,这可能是阿司匹林抗乳腺癌的分子机制之一.
作者：陈绍水；宁方玲；赵磊；纪春祥 刊期： 2008年第06期
肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor, HGF),1984年首次从肝脏部分切除的鼠血清中分离出来,尔后又从鼠的血小板、肝脏及人的血清中分离出来.由于能刺激原代培养的肝细胞生长,所以命名为肝细胞生长因子(HGF),在人体是由间质细胞产生,作用于上皮细胞,由于它能使细胞克隆生长集落扩散,即又名离散因子( scatter factor,SF),其受体c-2-met是原癌基因c-2-met的产物.HGF通过与受体结合引起受体酪氨酸磷酸化,转导HGF的效应.HGF可促进细胞分裂、运动和分化等,在血管生成、组织损伤修复及促进肿瘤细胞的发生及转移等方面起重要作用.
作者：张强；王强 刊期： 2008年第06期
目的 探讨抗可溶性虫卵抗原(SEA)鸡卵黄抗体(Immunoglobulin Y, IgY)用于血吸虫循环抗原检测的可行性.方法 以纯化的鸡抗SEA卵黄抗体为捕捉抗体,以酶标抗SEA单克隆抗体NP28-5B进行双抗体夹心酶联免疫吸附试验法(S-ELISA)检测急、慢性血吸虫病病人和健康人血清,并与常规检测抗体的酶联免疫吸附试验(SEA-ELISA)法做比较.结果 S-ELISA法测得SEA浓度(y)与A450值(x)呈明显的正相关(r=0.9481,y=459.22x-108.14);S-ELISA法检测急性血吸虫病人循环抗原的阳性率为100%,慢性血吸虫病人循环抗原的阳性率为84.4%,健康人的特异性为96.0%;两种方法对血吸虫病的检出率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 S-ELISA可用于血吸虫病的免疫诊断.
作者：吴玉龙；张炜明；刘文琪；仇镇宁；冯振卿；李雍龙；管晓虹 刊期： 2008年第06期
口腔黏膜扁平苔藓(OLP)是口腔科多见的一种伴有慢性浅表性炎症的黏膜角化异常性疾病,其病因至今尚不明确,与精神、内分泌、免疫、感染因素等有关.近年来我们采用中西医结合综合治疗法治疗扁平苔藓36例,效果满意,报告如下.
作者：曾沁文 刊期： 2008年第06期
肾病综合征是一组临床表现相似的症候群,具有大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症和水肿等共同特征.现代医学认为是免疫功能紊乱,机体对长期大量蛋白尿进行自身调节的结果,中医学把它归属于水肿范畴.目前,西医治疗上仍主张首选肾上腺皮质激素治疗,或同时加用免疫抑制剂、抗凝药物等.笔者采用中西结合治疗肾病综合征20例,取得较好疗效,现总结报道如下.
作者：周寅；姜红军 刊期： 2008年第06期
目的 探讨青年人结直肠癌临床特点与病理学特征.方法 收集我院1996年1月-2007年12月间手术的101例青年结直肠癌患者的临床及病理资料,进行总结分析.结果 101例青年结直肠癌患者中,误诊63例,误诊率达62.3%,误诊以肠炎、痔疮、痢疾多见;其发病部位以直肠多,41例(40.6%);其次为乙状结肠,l8例(17.8%);降结肠少,4例(3.9%);病理类型以管状腺癌、黏液腺癌多见,占73.3%;Dukes分期其中C+D期为主,56例,占55.4%.结论 青年结直肠癌恶性程度高,误诊率高,预后差,早期行直肠指检对发现直肠癌有重要作用;电子结肠镜检查可及早诊断结直肠癌的癌前病变并适时进行干预,从而大大降低了结直肠癌的发生率,为治疗及预后评估提供重要依据.
作者：贾兴芳；刘成霞 刊期： 2008年第06期
荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病,病因复杂.目前临床多使用抗组胺类、葡萄糖酸钙、维生素C等药物治疗,但均存在着疗效较差、停药后病情易复发等缺点.为评价依巴斯汀治疗荨麻疹的疗效及安全性,我们自2006年1月以来应用依巴斯汀治疗156例急、慢性荨麻疹患者,取得了较满意的疗效,同时观察治疗前后患者血清IgE的变化及其抗组胺点刺试验情况,现报告如下.
作者：王忠永；邱会芬；安荣贞；张俊花；李海英 刊期： 2008年第06期
目的 研究碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)在局灶性脑缺血再灌注大鼠肝脏中的表达及其作用.方法 采用线栓法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,术后48 h取其肝脏,观察bFGF在肝脏中的表达情况,设假手术组进行对照.结果 模型组大鼠肝脏中可见肝细胞水肿、体积增大,胞浆疏松化,部分肝细胞出现脂肪变性,肝血窦狭窄,门管区炎细胞增多;bFGF表达增高,主要表达在肝小叶中央静脉周围.结论 局灶性脑缺血再灌注后肝脏中bFGF出现上调.
作者：李雅娜；孙研；李笑岩；蔡磊；高菲；王伟善 刊期： 2008年第06期
目的 探讨促愈瘢痕消(70%)促愈瘢痕消对动物皮肤的毒理作用. 方法 40只新西兰大白兔,随机分为3组.①组12只兔子随机分为A、B、C 3组,每组4只,分别为赋形剂组、促愈瘢痕消临床用药剂量组(44%)、促愈瘢痕消大剂量组(70%).进行双侧背部脱毛,左侧刀片搔刮至均匀出血,右侧用药7 d观察药物经完整皮肤的急性毒性作用;左侧用药7 d观察药物经损伤皮肤急性毒性作用.②组4只兔子每只背部对称脱毛各2块,药物分组同上,左侧均涂赋形剂,右侧头侧脱毛区涂促愈瘢痕消(44%),右侧尾侧区涂促愈瘢痕消(70%).观察用药7 d后对完整与损伤皮肤刺激性.③组24只兔子随机分为A、B、C 3组,每组8只,分别为赋形剂组、促愈瘢痕消(44%)组、阳性对照组(1%2,4-二硝基氯代苯)组,进行左侧背部脱毛,各组外用药物进行初次接触及激发试验,观察药物对动物皮肤的过敏反应.结果 促愈瘢痕消经皮肤对动物完整皮肤及损伤皮肤无急性毒性、刺激性;药物对完整皮肤亦无激发过敏反应. 结论促愈瘢痕消短期应用对动物皮肤是安全的.
作者：闫宏山；崔光怀；刘振中；赵建平；杨加峰；蔡景龙 刊期： 2008年第06期
目的 探讨腹腔镜下缝合修补消化性溃疡的临床应用价值.方法 回顾性分析我院2002-2007年腹腔镜下缝合修补消化性溃疡32例临床资料.结果 32例患者中胃窦部前壁穿孔4例,胃体部小弯侧穿孔11例,十二指肠球部前壁穿孔17例,5例病理检查诊断为癌性溃疡穿孔中转开腹手术;穿孔直径≤5 mm 24例, ＞5 mm 8例.腹腔镜下穿孔修补网膜填塞覆盖固定修补术,同时行腹腔冲洗、引流;27例成功,无术后并发症;手术时间和住院时间短,均痊愈出院,随访6～42个月,无复发.结论 腹腔镜下缝合修补消化性溃疡对消化性溃疡穿孔的治疗安全可靠,是一种较为理想的方法.
作者：王建强；胡丽霞；成丕光；巩本刚 刊期： 2008年第06期
滨州医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：滨州医学院
