李琳
小儿急性重症病毒性心肌炎,又称暴发性心肌炎,起病急骤,病情进展迅猛,由于其临床表现缺乏特异性,早期确诊有一定难度,诊治如不及时,病死率极高.本研究通过分析1998年1月-2006年12月我院收治的18例小儿暴发性心肌炎的临床资料,探讨对其早期诊断及抢救治疗的要点.
作者:刘云;李晶;李宝强 刊期: 2007年第04期
小儿扁桃体、腺样体切除术有手术时间短、应激反应强的特点,过浅的麻醉不能有效抑制患儿术中应激反应,但过深的麻醉虽然能有效抑制应激反应却又影响苏醒.笔者对瑞芬太尼、丙泊酚全凭静脉麻醉在小儿扁桃体、腺样体切除手术中应用进行了研究,报告如下.
作者:李云峰;徐伟;李少岩 刊期: 2007年第04期
目的 探讨蛋白激酶C(PKC)和热休克蛋白70(HSP70)在缺血预处理对大鼠肾脏缺血再灌注损伤中的保护作用.方法 将大鼠随机分为对照组(CON)、缺血再灌注组(IR)和缺血预处理后缺血再灌注组(IPC).除病理组织学变化外,用免疫组化检测各组中不同灌注时间的PKC和HSP70的变化.结果 病理组织学肾小管评分IPC组均低于IR组(P<0.05),而IPC组和CON组之间无显著性差异(P>0.05);PKC的表达IPC组明显高于IR组(P<0.01),并且在再灌注2 h和6 h时,IPC组中的表达明显高于CON组(P<0.05);HSP70的表达IPC组明显高于IR组(P<0.01),并且在再灌注2 h和6 h时,在IPC组中的表达明显高于CON组(P<0.01).结论 缺血预处理对大鼠肾脏缺血再灌注损伤有保护作用,其保护机制可能与PKC的激活以及与HSP70的诱导合成增多有关.
作者:刘少青;沈秀萍;迟玉友;尹洪山;李刚;苏庆国 刊期: 2007年第04期
双黄连颗粒是由金银花、黄芩、连翘制成的纯中药制剂,具有疏风解表、清热解毒的功效.其质量标准收载于《中国药典》2005年版一部,但标准中没有连翘的含量测定方法,不能有效的控制药品质量.方中连翘含量大,具有清热解毒、消肿散结的作用,其有效成分为连翘苷.为有效控制药品质量,我们试用HPLC法测定双黄连颗粒中连翘苷的含量,取得良好效果.
作者:孙玉萍;崔俊凤 刊期: 2007年第04期
目的 用绿色荧光蛋白(GFP)反映RNA干扰(RNAi)载体的转染率,以研究RNAi载体的抑制效果.方法 将GFP基因和RNAi片段(特异性针对Bcl-2基因)连接至pC1载体上,构建共表达载体GFP/RNAi及其对照载体,转染293细胞,用荧光显微镜、流式细胞仪检测细胞的GFP转染率,并用TR-PCR分析RNAi抑制Bcl-2 mRNA表达的效果.结果 在293细胞中,GFP的转染率可达85%以上,此时观察到RNAi有效的抑制了Bcl-2 mRNA的表达.结论 在RNAi实验时,可选用GFP等标记基因作为载体转染率的判断标准,以进一步判断RNAi的作用效果.构建的RNAi载体有效的抑制了Bcl-2的表达,为下一步抑制肿瘤细胞的生长提供科学资料.
作者:谢书阳;王萍玉;岳真;李有杰;张公文 刊期: 2007年第04期
近20年来人们逐渐认识到神经内分泌活性过度增高在各种心血管病的发生、发展中起着关键性作用.肾素-血管紧张素-醛固酮(RAA)系统是神经内分泌途径中重要的环节.ACE(血管紧张素化换酶)抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂(ARBs)均可拮抗RAAS的作用,因而同属当前重要的心血管药物.两类药物的药理作用和应用范围大体相似,但也有不同点.ACE抑制剂和ARBs均有多种制剂,这些不同的制剂既存在类似作用,又存在差异.临床如何针对不同的病情和具体的病人选用ACE抑制剂或ARBs及适宜的制剂,是值得考虑的问题,也是本文探讨的目的.
作者:张文博;张洁;石斗飞;闫晓红 刊期: 2007年第04期
目的 通过对淄博市10~11岁儿童变应性鼻炎的流行病学调查,了解其发病特征,并对其相关危险因素进行分析.方法 2005年8-12月,随机选择淄博市12所城市小学、5所乡村小学4~5年级学生为研究对象,通过问卷调查筛选可疑对象,再随疾病预防控制中心对学生的年度健康查体,同时进行专科检查予以确诊.变应性鼻炎诊断依据2004兰州修订的变应性鼻炎诊断标准,对其结果进行统计学处理.结果 发放问卷6 548份,有效问卷6 148份,淄博市10~11岁儿童变应性鼻炎患病率为3.7%,男4.6%,女2.7%,男女发病率无明显差异(χ2=0.585, P>0.05),其中城市发病率4.1%,男5.2%,女3.1%;乡村发病率为2.5%,男3.2%,女1.7%,城市与乡村发病率有明显差异(χ2=7.922,P<0.01).常年性变应性鼻炎33.8%,季节性变应性鼻炎66.2%;轻度78.1%,中-重度21.9%;35.1%有变应性鼻炎家族史,15.9%伴有哮喘,29.4%发病前1年内有家庭装潢或家具更新史,16.7%经过正规治疗.结论 淄博市10~11岁儿童变应性鼻炎患病率3.7%,其中城市患病率4.1%,乡村患病率2.5%,发病与多种因素相关,其中室内室外环境与遗传因素显重要.本市患儿正规治疗率较低.
作者:段丽华;赵慎林;尹兆富;邹毅强;宋道亮;张民 刊期: 2007年第04期
随着社会的发展,市场经济的冲击和心理社会因素对老年人心身疾病发生发展和转归中起着重要作用.因此开展研究老年人心理卫生,使老年人健康地度过晚年有积极的社会意义.为了解离退休老干部的心理健康状况,有针对性地开展心理咨询,为心理疏导与治疗提供依据,我们近年来对178例住院离退休老干部进行了症状自评量表[1]测评与国内常模[2]比较分析,报告如下.
作者:方顺寿 刊期: 2007年第04期
目的 观察坎地沙坦是否能够改善高血压患者的颈动脉重塑. 方法对60例经过常规检查符合入选标准的原发性高血压患者,给予以坎地沙坦为基础的联合小剂量氢氯噻嗪的降压治疗24周,于试验前、试验结束后超声检测其颈动脉的内膜-中层厚度和内径.结果 坎地沙坦治疗24周后,患者颈动脉内膜-中层厚度减小,内径增大,P值均<0.001.结论 高血压患者应用以坎地沙坦为基础的降压治疗可改善动脉重塑.
作者:刘俊德;张丙奎 刊期: 2007年第04期
自1996年8月-2006年8月,我科共收治呼吸道异物患者437例,现将临床资料及诊治体会报告如下.
作者:姜凤琴 刊期: 2007年第04期
再次剖宫产并非一种特定的方式,而是因客观存在着种种特殊的因素,造成再次手术操作上的困难.本文通过我院1998年10月-2005年10月对改良剖宫产史者进行二次剖宫产术,并选择同期新式剖宫产史者为对照组,探讨不同剖宫产术式对手术时间、术中腹腔粘连、术后发病率等情况进行比较,分析如下.
作者:刘秀梅;周彩霞 刊期: 2007年第04期
我院1999年11月-2006年6月对19例晚期前列腺癌尿道梗阻患者行经尿道电汽化术(TUVP),均能恢复自行排尿,避免了保留导尿和耻骨上膀胱造口,提高了患者生活质量,收到了良好的效果.现报告如下.
作者:相福荣;侯凯;李敬柱 刊期: 2007年第04期
目的 临床观察胰岛素增敏剂罗格列酮对2型糖尿病合并脂肪肝患者治疗的有效性和安全性.方法 分析31例2型糖尿病合并脂肪肝患者应用罗格列酮治疗前后血常规、血糖、血脂、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、体重、血压、肝功、肾功、C反应蛋白、肝脏B超、尿常规等变化及不良反应.结果 治疗后空腹血糖、糖化血红蛋白、血TG、C反应蛋白水平较治疗前有显著下降,胰岛素敏感性明显上升.复查肝脏B超提示8例患者脂肪肝消失.监测肾功能、血尿常规、心电图等均无异常变化.治疗过程中出现双下肢浮肿4例,继续观察1~2周或适当加用利尿剂后消退;无明显胃肠道反应、低血糖反应等.结论 罗格列酮降糖效果确切,并有一定降压、调脂的作用,使肝内脂肪浸润减少,副反应轻微,对2型糖尿病合并脂肪肝患者有良好的疗效及安全性.
作者:刘同刚;沙凯辉;张丽;张蕾 刊期: 2007年第04期
聚维酮碘(povidone-iodine,PVP-I),系由碘与聚乙烯吡咯酮所形成的一种可溶性复合物,与皮肤或粘膜等接触后,能逐渐释放出活性碘而产生与碘相似的强大抗菌活性.PVP-I与碘相比,具有挥发性小、水溶性好、作用缓和持久、使用安全无刺激性、无过敏性等优点,是一种高效、广谱、低毒的新型外用消毒杀菌剂.可作为外科预防用药和治疗用药,对伤口起到保护作用.现将其制备方法及质量控制介绍如下.
作者:栾海云;张树平;李淑翠 刊期: 2007年第04期
目的 探讨彩色多普勒超声对胎儿脐带绕颈的价值.方法 对288例足月妊娠妇产前2周内行彩色多普勒超声检查,观察胎儿脐带绕颈情况与产后结果对照分析. 结果彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的准确率为95.83%,误诊率为7.59%,漏诊率为2.87%.结论 彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈安全、可靠、准确性高,具有很高的临床价值.同时分析了误漏诊的原因,提出了相应的改进方法.
作者:谢莉 刊期: 2007年第04期
为探讨心理治疗对青年学生社交焦虑症的治疗作用,笔者对26例青年学生社交焦虑症患者采用了心理治疗联合药物治疗,并与单纯药物治疗的26例社交焦虑症患者作比较,报告如下.
作者:姜雪芹;张玉芝 刊期: 2007年第04期
抗生素应用是外科患者术后治疗不可或缺的重要手段,近年来已日趋形成常规化.为了解笔者所在医院外科系统手术患者抗生素的应用情况,对270例手术患者的抗生素临床应用情况进行了回顾性调查与分析,现报告如下.
作者:刘东华;刘春蕾 刊期: 2007年第04期
畸形根面沟是牙内陷的一种,常见于上颌侧切牙,国外报道其发生率约为1%[1],严重者可误诊为双根管和牙根内吸收.笔者近期治疗1例该病患者,报告如下.
作者:卢志山;柳忠豪;任光辉;王铁军 刊期: 2007年第04期
目的 评价帕罗西汀合并认知行为疗法对伴焦虑症状抑郁症的治疗效果.方法 符合CCDM-3抑郁症的诊断标准,并且汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分>14分的门诊及住院患者58例,随机分为两组:治疗组给予帕罗西汀合并认知行为治疗,对照组只给予帕罗西汀治疗,为期6周,于治疗前及治疗后第1、2、4、6周末用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效.结果 在治疗第1、2、4、6周末治疗组疗效优于对照组,尤其对焦虑症状疗效更好,具有极显著性差异(P<0.01).结论 帕罗西汀合并认知行为疗法治疗伴焦虑症状的抑郁症效果优于单用帕罗西汀.
作者:陈红生;崔中兰;王泉英 刊期: 2007年第04期
树突状细胞(dendritic cell, DC)是免疫系统中重要的抗原提呈细胞(antigen-presenting cell, APC),作为免疫反应的始动者和调控者发挥作用.随着DC培养和分离技术的不断发展,研究人员发现DC在呈递抗原肽给T或B淋巴细胞过程中发挥着关键作用.如今,DC的功能越来越受到重视,它是非特异性免疫(innate immunity)与特异性免疫(adaptive immunity)的联系桥梁.支气管哮喘(bronchial asthma,简称哮喘)是一种气道慢性变态反应性疾病,DC在哮喘疾病中Th1/Th2失衡的形成机制中发挥着重要作用.
作者:李营营;冯学斌 刊期: 2007年第04期