刘秀梅;周彩霞
近20年来人们逐渐认识到神经内分泌活性过度增高在各种心血管病的发生、发展中起着关键性作用.肾素-血管紧张素-醛固酮(RAA)系统是神经内分泌途径中重要的环节.ACE(血管紧张素化换酶)抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂(ARBs)均可拮抗RAAS的作用,因而同属当前重要的心血管药物.两类药物的药理作用和应用范围大体相似,但也有不同点.ACE抑制剂和ARBs均有多种制剂,这些不同的制剂既存在类似作用,又存在差异.临床如何针对不同的病情和具体的病人选用ACE抑制剂或ARBs及适宜的制剂,是值得考虑的问题,也是本文探讨的目的.
作者:张文博;张洁;石斗飞;闫晓红 刊期: 2007年第04期
目的 研究闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨干骨折的手术方法,以避免交锁髓内钉固定的条件限制、降低治疗费用.方法 手术均在能透视的普通手术台进行,于髌韧带外侧缘做8 cm的切口,经股骨髁间窝开孔,膝关节屈曲手法复位,依次扩髓,逆行穿入带锁钉.全部闭合复位.结果 经平均20.4个月的随访,所有病人均骨性愈合,膝关节功能良好, Kolmert膝关节功能评定优良率90.9%.结论 徒手闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨干骨折具有操作简单、固定牢固、能早期进行膝关节功能锻炼,且不受条件限制,费用较低等特点.
作者:陈方民;张新军;窦永峰;房清敏 刊期: 2007年第04期
我院1999年11月-2006年6月对19例晚期前列腺癌尿道梗阻患者行经尿道电汽化术(TUVP),均能恢复自行排尿,避免了保留导尿和耻骨上膀胱造口,提高了患者生活质量,收到了良好的效果.现报告如下.
作者:相福荣;侯凯;李敬柱 刊期: 2007年第04期
急性闭角型青光眼是常见的致盲疾病,起病急,病状重,危害性大,需迅速降眼压.自2004年10月-2005年10月,我们对48例眼压大于50 mm Hg的急性闭角型青光眼即时行前房穿刺术,以探求快速降眼压的方法,现将观察结果报告如下.
作者:薛宪华;王建红 刊期: 2007年第04期
再次剖宫产并非一种特定的方式,而是因客观存在着种种特殊的因素,造成再次手术操作上的困难.本文通过我院1998年10月-2005年10月对改良剖宫产史者进行二次剖宫产术,并选择同期新式剖宫产史者为对照组,探讨不同剖宫产术式对手术时间、术中腹腔粘连、术后发病率等情况进行比较,分析如下.
作者:刘秀梅;周彩霞 刊期: 2007年第04期
树突状细胞(dendritic cell, DC)是免疫系统中重要的抗原提呈细胞(antigen-presenting cell, APC),作为免疫反应的始动者和调控者发挥作用.随着DC培养和分离技术的不断发展,研究人员发现DC在呈递抗原肽给T或B淋巴细胞过程中发挥着关键作用.如今,DC的功能越来越受到重视,它是非特异性免疫(innate immunity)与特异性免疫(adaptive immunity)的联系桥梁.支气管哮喘(bronchial asthma,简称哮喘)是一种气道慢性变态反应性疾病,DC在哮喘疾病中Th1/Th2失衡的形成机制中发挥着重要作用.
作者:李营营;冯学斌 刊期: 2007年第04期
济宁市自1996年发现首例艾滋病病毒(HIV)感染者以来,艾滋病(AIDS)流行呈快速增长趋势,报告人数逐年上升,感染群体逐年扩大.为了解本市人群艾滋病病毒感染状况,现将2005-2006年各类高危人群血清标本检测结果进行分析.
作者:唐涛;褚楠;张宪荣 刊期: 2007年第04期
目的 探讨长骨骨化性纤维瘤的X线及CT诊断价值,提高影像诊断正确率.方法 16例经手术病理证实的长骨骨化性纤维瘤全部行X平片检查,其中8例病人行CT检查.结果 16例长骨骨化性纤维瘤X线诊断正确11例,误诊5例; CT检查正确诊断7例,误诊1例.结论 CT检查能够提高长骨骨化性纤维瘤的正确诊断率,显示病变范围较传统X线清晰,对于指导临床治疗有重要意义.
作者:郑春长;高西杰;姜金凯;燕军 刊期: 2007年第04期
聚维酮碘(povidone-iodine,PVP-I),系由碘与聚乙烯吡咯酮所形成的一种可溶性复合物,与皮肤或粘膜等接触后,能逐渐释放出活性碘而产生与碘相似的强大抗菌活性.PVP-I与碘相比,具有挥发性小、水溶性好、作用缓和持久、使用安全无刺激性、无过敏性等优点,是一种高效、广谱、低毒的新型外用消毒杀菌剂.可作为外科预防用药和治疗用药,对伤口起到保护作用.现将其制备方法及质量控制介绍如下.
作者:栾海云;张树平;李淑翠 刊期: 2007年第04期
目的 临床观察胰岛素增敏剂罗格列酮对2型糖尿病合并脂肪肝患者治疗的有效性和安全性.方法 分析31例2型糖尿病合并脂肪肝患者应用罗格列酮治疗前后血常规、血糖、血脂、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、体重、血压、肝功、肾功、C反应蛋白、肝脏B超、尿常规等变化及不良反应.结果 治疗后空腹血糖、糖化血红蛋白、血TG、C反应蛋白水平较治疗前有显著下降,胰岛素敏感性明显上升.复查肝脏B超提示8例患者脂肪肝消失.监测肾功能、血尿常规、心电图等均无异常变化.治疗过程中出现双下肢浮肿4例,继续观察1~2周或适当加用利尿剂后消退;无明显胃肠道反应、低血糖反应等.结论 罗格列酮降糖效果确切,并有一定降压、调脂的作用,使肝内脂肪浸润减少,副反应轻微,对2型糖尿病合并脂肪肝患者有良好的疗效及安全性.
作者:刘同刚;沙凯辉;张丽;张蕾 刊期: 2007年第04期
目的 探讨准分子激光原位角膜磨镶术前常规散瞳检查眼底的必要性.方法 对欲行LASIK手术的1 344例(2 648眼)近视病人,术前常规扩瞳后行间接眼底镜及三面镜检查眼底并详细记录.结果 各种病变眼数897眼,占33.8%,其中73眼(2.8%)发现有视网膜裂孔,802眼(30.2%)有视网膜变性,孔源性视网膜浅层脱离8眼(0.3%),眼底出血3眼.结论 准分子激光原位角膜磨镶术前必须行眼底散瞳检查.
作者:宋磊;唐正香;张晶 刊期: 2007年第04期
目的 探讨职业接触焦炉逸散物的焦炉工人血清p53蛋白的表达水平及其在肺癌高危人群筛检中的意义.方法 运用蛋白质印迹技术(Westernblot),对接触组118例和对照组50例人群的血清p53蛋白进行检测,比较两组血清p53蛋白的表达水平.结果 接触组不同工龄组、不同作业地点间p53蛋白的表达水平具有统计学意义(P﹤0.05).结论 经常大量接触焦炉逸散物可使p53蛋白的表达水平升高,增加p53基因异常的危险性,从而使焦炉工患肺癌的危险性增加.
作者:贾改珍 刊期: 2007年第04期
扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)是小儿时期较常见的心血管疾病之一,其病因尚未完全阐明,临床上以心脏扩大、心肌收缩功能减退、心律失常为主要特征,是心力衰竭的常见原因之一,严重危害着小儿的健康.本研究应用超声心动图技术评价卡维地洛治疗扩张型心肌病的疗效,旨在指导扩张型心肌病的治疗.
作者:霍红娟;王志蕴;张芳 刊期: 2007年第04期
肝性胸水是肝硬化失代偿期的并发症之一,因其较少导致呼吸困难等典型临床表现而易被忽视,其治疗也相对困难.现将我院近年收治的 20 例肝性胸水回顾分析如下.
作者:赵秀珍;商丽 刊期: 2007年第04期
抗生素应用是外科患者术后治疗不可或缺的重要手段,近年来已日趋形成常规化.为了解笔者所在医院外科系统手术患者抗生素的应用情况,对270例手术患者的抗生素临床应用情况进行了回顾性调查与分析,现报告如下.
作者:刘东华;刘春蕾 刊期: 2007年第04期
畸形根面沟是牙内陷的一种,常见于上颌侧切牙,国外报道其发生率约为1%[1],严重者可误诊为双根管和牙根内吸收.笔者近期治疗1例该病患者,报告如下.
作者:卢志山;柳忠豪;任光辉;王铁军 刊期: 2007年第04期
胃癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,其治疗方法主要以手术切除为主,辅助进行化疗和放疗,但是这些治疗方法都不能达到满意的疗效.近年来分子靶向治疗逐渐成为研究热点,有关表皮生长因子受体与胃癌的发生、发展、转移及其信号传导机制的研究也有了很大进展.因此,针对EGFR的导向治疗有望成为治疗胃癌的有效手段.现在就针对EGFR胃癌的导向治疗研究进展情况作一综述.
作者:谢红建;白咸勇 刊期: 2007年第04期
目的 通过对淄博市10~11岁儿童变应性鼻炎的流行病学调查,了解其发病特征,并对其相关危险因素进行分析.方法 2005年8-12月,随机选择淄博市12所城市小学、5所乡村小学4~5年级学生为研究对象,通过问卷调查筛选可疑对象,再随疾病预防控制中心对学生的年度健康查体,同时进行专科检查予以确诊.变应性鼻炎诊断依据2004兰州修订的变应性鼻炎诊断标准,对其结果进行统计学处理.结果 发放问卷6 548份,有效问卷6 148份,淄博市10~11岁儿童变应性鼻炎患病率为3.7%,男4.6%,女2.7%,男女发病率无明显差异(χ2=0.585, P>0.05),其中城市发病率4.1%,男5.2%,女3.1%;乡村发病率为2.5%,男3.2%,女1.7%,城市与乡村发病率有明显差异(χ2=7.922,P<0.01).常年性变应性鼻炎33.8%,季节性变应性鼻炎66.2%;轻度78.1%,中-重度21.9%;35.1%有变应性鼻炎家族史,15.9%伴有哮喘,29.4%发病前1年内有家庭装潢或家具更新史,16.7%经过正规治疗.结论 淄博市10~11岁儿童变应性鼻炎患病率3.7%,其中城市患病率4.1%,乡村患病率2.5%,发病与多种因素相关,其中室内室外环境与遗传因素显重要.本市患儿正规治疗率较低.
作者:段丽华;赵慎林;尹兆富;邹毅强;宋道亮;张民 刊期: 2007年第04期
为探讨心理治疗对青年学生社交焦虑症的治疗作用,笔者对26例青年学生社交焦虑症患者采用了心理治疗联合药物治疗,并与单纯药物治疗的26例社交焦虑症患者作比较,报告如下.
作者:姜雪芹;张玉芝 刊期: 2007年第04期
小儿急性重症病毒性心肌炎,又称暴发性心肌炎,起病急骤,病情进展迅猛,由于其临床表现缺乏特异性,早期确诊有一定难度,诊治如不及时,病死率极高.本研究通过分析1998年1月-2006年12月我院收治的18例小儿暴发性心肌炎的临床资料,探讨对其早期诊断及抢救治疗的要点.
作者:刘云;李晶;李宝强 刊期: 2007年第04期