寇继光；钟敏华；张雷；陶进勇；摆斌
作者：郭长青；汪保灿；刘国永；李建生；李继昌 刊期： 2003年第09期
已明确Hp感染与慢性胃炎、消化性溃疡和胃恶性肿瘤[胃癌、胃黏膜相关淋巴样组织(MALT)淋巴瘤]有关,但大多数感染者并无明显症状,故并不需要对每位Hp感染者进行根除治疗.
作者：萧树东；郑青 刊期： 2003年第09期
目的了解神经激肽-1受体(NK-1R)在溃疡性结肠炎(UC)病人结肠活检黏膜中的表达,探讨该受体的表达与UC严重程度的关系.方法38个UC黏膜标本取自因该病而行结肠镜检查的病人,男23例,女15例;对照组结肠黏膜取自15例肠易激综合征(IBS)病人,男8例,女7例.应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测对照组和UC肠黏膜NK-1R的mRNA表达水平,应用Western blot技术检测NK-1R的蛋白水平,以免疫组化方法进行NK-1R的组织学定位.结果与对照组肠黏膜相比,UC黏膜中NK-1R mRNA和蛋白都过度表达,NK-1R mRNA的表达与疾病的严重程度相关.免疫组化检查显示,NK-1R的表达主要位于UC的肠黏膜表面、黏膜固有层的单核细胞、黏膜下层的动静脉等处.结论UC黏膜组织中NK-1R的表达水平明显上调,扰乱了神经激肽的作用环节,加剧了肠黏膜的病理改变.
作者：石欣；高乃荣；刘顺英；霍明东；胡浩霖；汤文浩；Helmut Friess 刊期： 2003年第09期
内镜下食管曲张静脉套扎术是目前常用的有效治疗方法,但如何防止食管曲张静脉治疗后复发是目前急需解决的问题.国外研究发现,超声内镜可清晰显示食管曲张静脉、周围静脉及穿静脉,在评估食管曲张静脉复发方面有实用价值[1].本研究用超声内镜微探头和食管曲张静脉微创测压仪研究穿静脉与食管曲张静脉内径、压力的关系,探讨穿静脉对食管曲张静脉套扎术后复发的影响,阐述其在食管静脉曲张复发中的作用.
作者：朱晒红；刘浔阳；黄飞舟；聂晚频；刘波；李瑞珍；商中华；张波；任树平 刊期： 2003年第09期
作者： 刊期： 2003年第09期
目的剖析功能性消化不良(FD)与器质性消化不良(OD)的临床特点,评价我国消化不良的诊治流程.方法调查300例经内镜证实的OD和FD各亚型的上腹部消化不良症状,并分析各组症状和进餐的关系.结果FD和OD分别占51.0%和49.0%.FD患者更多见于≤40岁组(P=0.006),FD的上腹胀、嗳气症状计分明显高于OD(P＜0.05).而OD患者的上腹痛症状计分则明显高于FD(P＜0.05),有明显的报警症状(P=0.003).FD和OD两组的症状以空腹为主和以餐后为主的百分比相近.FD的动力障碍样型、溃疡样型和不特定型的症状可表现为以空腹为主或餐后加重.结论消化不良特征有助于判断FD和OD;无论是FD或OD患者,消化不良症状均可能与酸相关或动力障碍相关.因而,根据症状与进餐的关系有助于消化不良的诊治.
作者：吴改玲；柯美云 刊期： 2003年第09期
作者：孟欣颖；朱有玲；王学勤；罗金燕；张慧；王文奇；李士玉 刊期： 2003年第09期
多年来我国对炎症性肠病(IBD)的治疗一直沿用西方国家推荐的治疗方法,近年来又有很多治疗经验的报道,值得我们借鉴[1-3].
作者：巫协宁；周怡和 刊期： 2003年第09期
胰腺炎是一种临床常见病,发病因素较复杂,目前确切的发病机制尚未完全阐明.引起急、慢性胰腺炎的病因大部分相同,急性胰腺炎(AP)反复发作终可导致慢性胰腺炎(CP).
作者：杨冬华 刊期： 2003年第09期
1985年Iddan发明了可用于血管内摄影的微型照相机后,就开始构想制造一种无线的、可用于整个胃肠道(主要是小肠)检查的、类似于可吞服胶囊的新型内镜.1993年Iddan将整个电子胶囊内镜(video capsule endocscoye,CE)系统确定为三个组成部分:胶囊/信号传输器、信号接受器/记录器和图像处理工作站,并着手进行实物开发.
作者：钟捷；吴云林 刊期： 2003年第09期
目的评价同种异型(HLA-A2+)白细胞介素(IL)-2基因工程人胃癌细胞瘤苗(HG-1/IL-2)治疗晚期胃癌的临床安全性并观察其不良反应.方法应用基因工程技术,以逆转录病毒载体介导将人IL-2 cDNA转导入人胃癌细胞株MKN-45,经100 Gy 60Co照射灭活后,制备成HG-1/IL-2.对16例晚期胃癌病人施行HG-1/IL-2瘤苗治疗.5次接种为一疗程,接种时间分别在第1、8、15、29和58天,每次于一侧腹股沟和对侧腋部皮下注射.剂量分为4级,由初始剂量1×107/次开始逐级增加,每个剂量水平4例.每次接种后严格观察不良反应,并在治疗开始前1周和治疗结束后进行临床评价,同时进行凝血功能、血液生化、肿瘤标记物和相关免疫指标检测.结果除1例因疾病属快速进展,在接种3次后死于多脏器功能衰竭外,余15例均完成5次接种.低热和注射局部红肿、酸胀感是常见的反应.治疗前后未观察到病人血液学、凝血功能、肝肾功能、血清标志物等指标明显异常.部分病人治疗后血清转铁蛋白、IgG、IgA、IgM,IL-2等体液免疫指标和CD+3、CD+4、CD+8等细胞免疫指标有一定程度提高.结论在密切观察的前提下,HG-1/IL-2基因工程化胃癌细胞瘤苗应用于晚期胃癌的辅助治疗是安全可行的,向Ⅱ期临床试验推荐的剂量为5×107/次.
作者：王克敏；张俊；朱正纲；王秀玲；程枫；燕敏；尹浩然；林言箴；钱关祥；陈诗书 刊期： 2003年第09期
Hp的发现已近20年,Hp感染的治疗研究一直是Hp研究领域中的重点.随着抗生素的广泛应用,Hp耐药菌株的发生率逐年增加,Hp对甲硝唑和克拉霉素的耐药是导致Hp根除治疗失败的主要原因,因此对Hp耐药机制的研究又成为治疗研究中的热点.
作者：成虹；胡伏莲 刊期： 2003年第09期
体外药敏试验显示Hp对多数抗菌药物敏感,但适合临床应用的药物较少,主要有克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林和呋喃唑酮等.由于Hp根除疗法的推广应用,Hp对部分抗生素的耐药性可能变得日益严重,已明显影响到部分Hp的治疗方案根除率.检测Hp对抗菌药物敏感性的方法主要有琼脂稀释法、纸片扩散法(K-B法)和E-试验等.由于部分抗生素的耐药与Hp菌株的基因突变有关,也可通过耐药基因的分子生物学方法进行快速检测.近年有代表性的Hp耐药性研究见表2.
作者：张万岱；徐智民 刊期： 2003年第09期
作者：韩英；陈刚；宋迎新；纪欣；王志红；村田有志 刊期： 2003年第09期
作者：周翔；肖进利；邹菊贤；贾玲 刊期： 2003年第09期
肿瘤血管生成在肿瘤发生、发展和转移过程中有重要作用,许多研究发现,癌基因和抑癌基因的改变可直接调控血管生成因子和血管抑制生成因子,导致血管增生.
作者：彭海霞；关明；周林法；孙晨光；朱行；苏兵；钱爱华；王赛玉 刊期： 2003年第09期
目的探讨细胞凋亡在Ⅰ型自身免疫性肝炎(AIH)肝细胞损伤过程中的作用.方法采用TdT介导的dUTP缺口末端标记技术(TUNEL)和细胞凋亡促进因子Fas的免疫组化染色,检测10例AIH肝组织和3例正常肝组织中的细胞凋亡情况.结果所有AIH患者的肝组织中均见到不同程度的TUNEL染色阳性和Fas抗体染色阳性肝细胞.正常对照肝组织中未见到TUNEL阳性肝细胞,Fas表达微弱或缺如.在AIH肝组织中,凋亡指数(AI)与炎症坏死分级有显著相关性(r=0.45,P＜0.05),而与血清丙氨酸转氨酶水平以及组织学纤维化分期无显著相关.结论Fas介导的细胞凋亡参与了AIH的肝细胞损伤过程.
作者：马雄；邱德凯；彭延申；陈晓宇 刊期： 2003年第09期
作者：冯莉；吴云林；李惠芳；付极；罗志谋 刊期： 2003年第09期
根除Hp方案目前推荐PPI或RBC加两种抗生素的三联疗法.与其他细菌相似,Hp会对抗生素产生耐药并因此影响根除治疗的疗效.Hp对抗生素的耐药性分为原发和继发性耐药两种,本文分别讨论这两种耐药性发生的情况、对疗效的影响及对策.
作者：胡品津 刊期： 2003年第09期
患者男,43岁,农民.因酒后呕吐出血红色虫体1条而就诊.自述2周来上腹不适、四肢无力、头晕、食欲减退,进食时腹胀、嗳气和恶心.呕吐物中有血红色蛆虫,呈圆柱状,长约8 mm,口钩发达,前端较尖,胸腹各节前缘处有大小刺突相间的一圈刺带,第10节背面中央缺1～2个刺,第11节背侧有2～5个刺,鉴定为肠胃蝇(Gastrophilus intestinalis).
作者：王克霞；汪雪峰；彭江龙 刊期： 2003年第09期
中华消化杂志
主管:中国科学技术协会
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