李欣;董圣军;赵长珍;侯芳;刘莉;周翠玲
过敏性紫癜(HSP)是儿童时期常见的血管炎之一.发病诱因以感染占首位,病源可为细菌、病毒、寄生虫等[1,2],而支原体感染诱发HSP国内少见报道.本文对我院2003年3月-2007年3月收治的46例肺炎支原体(MP)感染引起的过敏性紫癜(HSP)的患儿进行回顾性分析,现报告如下.
作者:马莲美;贾秀红;王宝宏;傅振荣 刊期: 2007年第06期
目的 建立操作简便,与人体肝癌发生发展过程相似的肝癌动物模型.方法 取体重150~200 g雄性Wistar大鼠150只,随机分为实验组和对照组,实验组饲以含二乙基亚硝胺(DEN,80×10-6)饮水,连续12周后改为自由饮水.对照组常规自由饮水.结果 病理学检查证实DEN诱发的肝癌为肝细胞癌,诱癌率为70.6%(36/51),大鼠肝癌癌变过程大致经过肝细胞损伤期、肝细胞增生-硬化期和肝细胞癌变期等三个阶段.结论 饲以低剂量DEN诱发大鼠肝癌模型建立成功率高,是一种较理想的研究人体肝癌发生的动物模型.
作者:李笑岩;白咸勇;刘同慎;韩玉贞;刘利德 刊期: 2007年第06期
心血管药物特别是抗心律失常药物的致心律失常作用——加重正在治疗的心律失常或诱发新的心律失常,已是临床熟知的事实,但非心血管药物所致心律失常作用却未引起临床足够的重视.近年来发现一些非心血管药物如大环内酯类抗生素、抗组织胺药、抗精神病药、三环类抗抑郁药、胃肠道促动力药在某些高危患者可能引起QT间期延长,甚至诱发尖端扭转型室速(TdP).虽然非心血管药物的致心律失常作用发生率甚低,一般<0.1%[1~4].但是非心血管药物应用面十分广泛,估计每年全国因服用非心血管药物发生致心律失常作用甚至致死者不在少数.因此,内儿科医生、神经内科、精神病科医生均应提高对此问题的认识.
作者:李明娥;栾树荣;王跃平;张洁;张文博 刊期: 2007年第06期
强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis,简称AS)是一种血清反应阴性,常见的骨关节疾病,多见于青年男性,16~32岁发病较多,多数患者呈隐匿发病,病变早期呈转移性、上行性腰背疼痛,以下腰痛多见,伴有困倦乏力,消瘦气短、贫血状,少数可伴有低热,以及晨僵,夜间翻身困难,起床费力或活动受限,一种姿势保持长久症状明显,此时常被忽视为腰肌劳损等其他疾病,常常不能引起人们的重视.
作者:郑静;陈佳荣;李彩玉;韩兆东;周玉明 刊期: 2007年第06期
1 临床资料患者女,34岁,因停经35 d,下腹痛伴有阴道不规则流血1 d入院.患者于1 d前突发性腹痛,伴有少量阴道流血,未服用药物,7 d前自行服用妇科千金片等,效果不佳.G3P1A2L1.妇科检查:外阴已婚经产式,阴道通畅,宫颈光滑,着色不明显,有血液自宫颈口流出,宫颈举痛阳性,宫体前位,正常大小,质中等,活动,无压痛,左附件区增厚,压痛明显,右侧附件区未触及异常.血β-HCG 7439.0 U/L,彩超:子宫前位,宫体大小为6.2 cm×3.8 cm×5.1 cm,宫腔内可见节育器回声.子宫左侧左卵巢后下方探及混合性团块,大小为4.2 cm×2.2 cm×3.9 cm,边界欠清,形态欠规则,内见少许不规则无回声,内回声不均匀.CDFI:混合性团块内见血流信号,RI:0.4.提示:子宫左侧混合性包块,宫外孕待排.
作者:张磊磊;郭庆枝;孙萍;赵智;于凤叶 刊期: 2007年第06期
体内雌激素水平的降低,是绝经后妇女发生骨质疏松症的公认原因.为了解雌二醇(E2)、β胶原特殊序列(β-CTX)、骨钙素(N-MID)、白细胞介素-6(IL-6)之间及与骨质疏松之间的相互关系,我们检测了61例绝经后妇女的血清E2、β-CTX、N-MID、IL-6水平,以期为临床预测和治疗骨质疏松症提供依据,现报告如下.
作者:刘敬波;王连文;王爱玲;高梅兰 刊期: 2007年第06期
我院自2002年1月-2006年12月应用全直肠系膜切除术(TME)技术对52例直肠癌病人实施根治术,疗效满意,现报告如下.
作者:姜文礼;李国峰;胡宗娟 刊期: 2007年第06期
目的 观察凯西莱联合丹参注射液治疗职业性慢性中毒性肝损害的临床疗效.方法 治疗组50例,给予凯西莱联合丹参注射液治疗;对照组48例,给予能量合剂、益肝灵治疗.观察两组治疗前后症状体征、超声及实验室检查变化.结果 治疗组症状体征、实验室检查及综合疗效显效率和总有效率均优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 凯西莱联合丹参注射液治疗职业性慢性中毒性肝损害疗效显著.
作者:孙光喜;谭悦菊;许金花;刘丽云 刊期: 2007年第06期
脑卒中后吞咽障碍的发生率约为30%~40%,主要原因为脑干疑核受损引起的延髓麻痹及双侧皮质延髓束损害产生的假性延髓麻痹.吞咽障碍严重影响患者的生活质量,可并发吸入性肺炎、营养不良等,甚至窒息,危及生命.近一年来,我科采用康复训练、电针和吞咽治疗仪治疗卒中后吞咽障碍取得了良好的效果,现报告如下.
作者:吴刚;张广慧;吴方荣;程方敏 刊期: 2007年第06期
目的 观察异丙酚预处理对拟AD模型大鼠的学习记忆功能和海马损伤神经原纤维缠结(neurofibrillary tangles,NFT)和bcl-2表达的影响,分析异丙酚的脑保护作用.方法 大鼠海马CA1区微量注射冈田酸(Okadaic acid,OA),建立拟AD大鼠模型.异丙酚预处理组大鼠于拟AD模型制作前30 min,腹腔注射异丙酚100 mg/kg.然后用Morris水迷宫观察大鼠行为学变化,Bielschowsky染色观察NFT及免疫组化方法观察bcl-2表达的变化.结果 与对照组大鼠相比,模型组大鼠学习记忆能力显著降低;Bielschowsky染色观察海马CA1区域出现大量NFT的特征性病理变化,免疫组化bcl-2表达明显减少(P<0.05).与模型组大鼠相比,异丙酚预处理组大鼠学习记忆能力明显提高;海马CA1区NFT明显减少或消失,免疫组化bcl-2表达明显增多(P<0.05).结论 拟AD模型建立前30 min异丙酚预处理能改善拟AD模型大鼠学习记忆能力,能降低NFT的表达,增高bcl-2表达,有明显的脑保护作用.
作者:赵冬梅;李清春;刁汇玲;刘洪付;王利民;黄飞 刊期: 2007年第06期
猫抓病(cat scratch disease)是由猫抓伤或咬伤引起的以皮肤原发病变和局部淋巴结肿大为特征的一种亚急性、自限性传染病.近年来,随着养猫、狗等宠物人数的增多,本病的发病率有增高的趋势[1].近年国内报告的病例明显增多[2~4],其病因与发生机制仍未完全统一,临床和病理均易被漏诊或误诊为其他淋巴结病,我们遇到3例,现结合文献报告如下.
作者:张祥盛;牟清海;吕增华;朱玉红 刊期: 2007年第06期
目的 观察电刺激小脑、全身封闭治疗对小儿脑瘫的康复作用.方法 对两年内来我院就诊的脑瘫并进行康复治疗的患儿,随机抽取90例作为研究对象,按初诊年龄随机分为三组.A电刺激小脑组30例,采用小脑电刺激治疗+神经生理学疗法(Bobath+Vojta);B封闭治疗组30例,采用全身封闭治疗+神经生理学疗法(Bobath+Vojta);C康复组30例,采取神经生理学疗法,由治疗师上午、下午各执行30 min治疗,其余时间指导家长在病房进行.上述三组疗程均为3个月,应用粗大运动功能测试量表(GMFM)评估三组患儿治疗前后的运动功能改善情况及临床疗效.结果 电刺激小脑或全身封闭治疗结合神经生理学疗法效果较为理想.结论 电刺激小脑或全身封闭治疗可作为脑瘫患儿康复治疗的较好辅助手段.
作者:乔昌秀;乔秀惠;吴伟;唐永云 刊期: 2007年第06期
突触功能及其结构的改变,构成了突触的可塑性.突触可塑性包括两大方面,一是突触功能的增强,二是突触功能的减低.
作者:孙雪华 刊期: 2007年第06期
目的 对比和评价戊二醛用于根管消毒的临床效果.方法 选择214例根尖周炎患者,随机分为实验组110例和对照组104例,根管内分别封入2%戊二醛和甲醛甲酚,5~7 d后观测临床效果.结果 戊二醛与甲醛甲酚组的成功率相似,但无窦道型患牙急症发生率低于甲醛甲酚组(P<0.05).结论 戊二醛用于根管消毒是可行有效的,且在无窦道型根尖周炎中临床效果优于甲醛甲酚.
作者:王青山;贾久丽;慈浩粟 刊期: 2007年第06期
自2001年12月-2006年12月,作者应用口服发泡剂治疗胃镜下治疗失败的出楂性胃石16例,疗效满意,报告如下.
作者:吴广利;王旭;刘成霞;崔树华;刘玲;王伟;马振滨 刊期: 2007年第06期
随着白内障超声乳化人工晶体植入术的普遍开展,如何防治术后并发症、提高手术疗效成为白内障围手术期的重要研究课题.后房型人工晶体植入术后,早期的炎症反应消退后又突然复发,甚至表现为较严重的全葡萄膜炎即为迟发性葡萄膜炎反应[1],近年来己引起一些眼科学者的高度重视[2,3].本文收集我院1999年3月-2005年12月白内障超声乳化人工晶体植入术后迟发性葡萄膜炎17例,对其发生情况和处理进行分析.
作者:尹建廷 刊期: 2007年第06期
TRAIL即肿瘤坏死因子相关性凋亡诱导配体,属于肿瘤坏死因子超家族,1995年和1996年分别由Wiley [1]和Pitti[2]等分离并鉴定.它能够选择性地诱导瘤细胞凋亡,但不影响正常细胞的生长分化.和TNF家族其他成员不同的是,TRAIL在体内仅以膜结合型存在,体外实验表明,无论膜结合型的还是可溶型的TRAIL,都能迅速诱导表达TRAIL特异受体的细胞发生凋亡,使其在肿瘤治疗中作用成为热点.
作者:侯云;白咸勇 刊期: 2007年第06期
尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒感染所致,目前已成为性病门诊常见的疾病之一.该病治疗后容易复发,所以清除疣体的方法、技术和效果是治疗的关键.我们发现,在治疗时用血管钳夹疣体进行冷冻较传统的冷冻方法效果更满意,现介绍如下.
作者:安荣真;舒春梅;张俊花;王秀敏;张玉杰 刊期: 2007年第06期
笔者自2006年3月-2007年3月在临床工作中发现尿道外口异位3例,现报告如下.1 病例报告例1.女,43岁,因查体发现子宫肌瘤入院.妇科检查:子宫如孕4个月大,双附件无明显异常.诊断为子宫肌瘤,拟行经腹次全子宫切除术.在为病人实施术前准备插尿管时,在正常位置未发现尿道外口,表面仅见一不规则残留痕迹,导尿管不能插入.嘱患者用力排尿,发现紧贴阴道前壁有数滴尿液流出,遂在无菌操作下用示指轻柔在阴道前壁上方寻找,在阴道前壁正上方约2 mm处发现变异的尿道外口,再次常规消毒,成功将尿管插入.
作者:张丽;王辉;孙红英;于风叶 刊期: 2007年第06期
目的 观察眼球摘除后羟基磷灰石义眼台植入术的疗效.方法 采用巩膜包埋羟基磷灰石植入物作为眼球摘除术后眼成形的填充物.观察92例眼窝成形术的效果,其中自体巩膜包裹义眼台Ⅰ期植入术72例,异体巩膜包裹Ⅱ期植入术20例.结果 义眼活动度良好,眼睑饱满.随访3~12个月未发现球体脱出、移位、内陷,植入物性能稳定、可靠、效果满意.结论 羟基磷灰石适合于任何需要行眶内植入的患者.
作者:周燕;李童;刘桂凤 刊期: 2007年第06期