尹建廷
猫抓病(cat scratch disease)是由猫抓伤或咬伤引起的以皮肤原发病变和局部淋巴结肿大为特征的一种亚急性、自限性传染病.近年来,随着养猫、狗等宠物人数的增多,本病的发病率有增高的趋势[1].近年国内报告的病例明显增多[2～4],其病因与发生机制仍未完全统一,临床和病理均易被漏诊或误诊为其他淋巴结病,我们遇到3例,现结合文献报告如下.
作者：张祥盛；牟清海；吕增华；朱玉红 刊期： 2007年第06期
目的 比较全身应用乙酰唑胺和局部应用0.5%阿可乐宁控制老年性超声乳化白内障吸除术(超乳术)后控制眼内压的效果.方法 选择36例受试者36眼,随机选择12眼局部应用0.5%阿可乐宁行术后治疗,12例(12眼)口服乙酰唑胺,其余12眼不给予降压药药物治疗(对照组).统计资料主要采用方差分析.结果 阿可乐宁组手术后24h的眼内压明显低于对照组(P＜0.01).结论 该项前瞻性研究表明,阿可乐宁可有效的预防超乳术后眼内压的升高.采用阿可乐宁的病人其眼内压低于乙酰唑胺组和对照组病人.考虑到局部应用危险性较小,因此认为超乳术后好采用0.5%的阿可乐宁,而不采用口服乙酰唑胺.
作者：张晶；周玉梅 刊期： 2007年第06期
TRAIL即肿瘤坏死因子相关性凋亡诱导配体,属于肿瘤坏死因子超家族,1995年和1996年分别由Wiley [1]和Pitti[2]等分离并鉴定.它能够选择性地诱导瘤细胞凋亡,但不影响正常细胞的生长分化.和TNF家族其他成员不同的是,TRAIL在体内仅以膜结合型存在,体外实验表明,无论膜结合型的还是可溶型的TRAIL,都能迅速诱导表达TRAIL特异受体的细胞发生凋亡,使其在肿瘤治疗中作用成为热点.
作者：侯云；白咸勇 刊期： 2007年第06期
尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒感染所致,目前已成为性病门诊常见的疾病之一.该病治疗后容易复发,所以清除疣体的方法、技术和效果是治疗的关键.我们发现,在治疗时用血管钳夹疣体进行冷冻较传统的冷冻方法效果更满意,现介绍如下.
作者：安荣真；舒春梅；张俊花；王秀敏；张玉杰 刊期： 2007年第06期
1 临床资料患者女,34岁,因停经35 d,下腹痛伴有阴道不规则流血1 d入院.患者于1 d前突发性腹痛,伴有少量阴道流血,未服用药物,7 d前自行服用妇科千金片等,效果不佳.G3P1A2L1.妇科检查:外阴已婚经产式,阴道通畅,宫颈光滑,着色不明显,有血液自宫颈口流出,宫颈举痛阳性,宫体前位,正常大小,质中等,活动,无压痛,左附件区增厚,压痛明显,右侧附件区未触及异常.血β-HCG 7439.0 U/L,彩超:子宫前位,宫体大小为6.2 cm×3.8 cm×5.1 cm,宫腔内可见节育器回声.子宫左侧左卵巢后下方探及混合性团块,大小为4.2 cm×2.2 cm×3.9 cm,边界欠清,形态欠规则,内见少许不规则无回声,内回声不均匀.CDFI:混合性团块内见血流信号,RI:0.4.提示:子宫左侧混合性包块,宫外孕待排.
作者：张磊磊；郭庆枝；孙萍；赵智；于凤叶 刊期： 2007年第06期
脑卒中是导致成人急性偏瘫的主要原因,该病以发病率高、致残率高为特点,给个人、家庭和社会带来沉重负担.我科自2005年2月-2006年12月对由于脑卒中导致急性偏瘫的140名患者进行了早期康复治疗,现报告如下.
作者：王忠功；彭爱学；韩修英；程方敏；孙奉辉；李新营 刊期： 2007年第06期
老年人由于骨质疏松等多种原因,髋部骨折发生率较高,而转子间骨折是其常见类型.为了早期活动,减少并发症,我们自2000年1月-2006年12月共收治髋部骨折病人135例,其中采用DHS(动力加压髋螺钉)治疗转子间骨折病人46例,取得满意效果.
作者：魏勇 刊期： 2007年第06期
目的 研究基质金属蛋白酶-2(MMP-2)mRNA在子宫内膜异位症异位内膜和在位内膜组织中的表达,探讨MMP-2在子宫内膜异位症发生发展中的作用.方法 分别选取子宫内膜异位症异位内膜组织50例、在位内膜组织22例和对照组正常子宫内膜组织20例为研究对象,应用半定量逆转录聚合酶链反应技术(RT-PCR)检测MMP-2 mRNA的表达.结果 ①MMP-2 mRNA在异位症异位内膜组织中均有表达,其相对表达量为(0.6210±0.0870),明显高于正常子宫内膜组织(0.5170±0.0760)和在位内膜(0.5360±0.0840),差异均有显著性(P＜0.05).而在异位症在位内膜与正常子宫内膜之间差异无显著性(P＞0.05);②在子宫内膜异位症患者在位内膜中,MMP-2 mRNA的表达与正常内膜相比,差异无显著性(P＞0.05).而且受月经周期的影响,呈现周期性变化.③异位症异位内膜组织中MMP-2 mRNA的表达与r-AFS临床分期没有相关性,差异没有显著性(P＞0.05).④正常子宫内膜与异位症在位内膜组织中MMP-2 mRNA的表达均受月经周期的影响而呈现周期性变化,分泌期的表达明显高于增生期(P＜0.05);而在异位症异位内膜组织中,二者的表达则失去其在在位内膜组织中的周期性变化,增生期与分泌期无显著差别(P＞0.05).结论 ①异位内膜组织不仅具有分泌MMP-2的能力,而且表达强度明显高于正常内膜,使异位内膜组织具有侵袭腹膜及周围组织的能力,并且在盆腔、腹膜内不断种植生长,在子宫内膜异位症的发生发展中发挥重要的作用.②MMP-2在异位内膜组织中呈高表达,但不随r-AFS临床分期的增高而增高,因此认为子宫内膜异位组织各期均有侵袭性,这是异位症病情进行性加重的原因之一.③MMP-2在异位内膜组织中的表达失去其在正常子宫内膜组织中的月经周期性变化,这可能是临床上应用激素治疗异位症失败的原因之一.
作者：李全香；郭新华；高静 刊期： 2007年第06期
1临床资料本组患者35例,年龄57～90岁,平均72岁.①腺体残留或复发8例,在初开展经尿道前列腺电切(TURP)术的前2年有4例复发,其中1例在术后1年2个月因复发腺体大行开放手术,1例在术后1年6个月再次行TURP术,行第2次TURP术后2年又复发,腺体较大行开放手术.余2例为第1次TURP术时前列腺尖部切除不够,均于第1次手术后6个月再次行TURP术.4例在术后3～8年行第2次TURP术.②尿道狭窄12例,尿道外口狭窄6例,4例行尿道外口扩张术,2例行尿道外口成形术.
作者：张作宇 刊期： 2007年第06期
笔者自2006年3月-2007年3月在临床工作中发现尿道外口异位3例,现报告如下.1 病例报告例1.女,43岁,因查体发现子宫肌瘤入院.妇科检查:子宫如孕4个月大,双附件无明显异常.诊断为子宫肌瘤,拟行经腹次全子宫切除术.在为病人实施术前准备插尿管时,在正常位置未发现尿道外口,表面仅见一不规则残留痕迹,导尿管不能插入.嘱患者用力排尿,发现紧贴阴道前壁有数滴尿液流出,遂在无菌操作下用示指轻柔在阴道前壁上方寻找,在阴道前壁正上方约2 mm处发现变异的尿道外口,再次常规消毒,成功将尿管插入.
作者：张丽；王辉；孙红英；于风叶 刊期： 2007年第06期
目的 观察凯西莱联合丹参注射液治疗职业性慢性中毒性肝损害的临床疗效.方法 治疗组50例,给予凯西莱联合丹参注射液治疗;对照组48例,给予能量合剂、益肝灵治疗.观察两组治疗前后症状体征、超声及实验室检查变化.结果 治疗组症状体征、实验室检查及综合疗效显效率和总有效率均优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 凯西莱联合丹参注射液治疗职业性慢性中毒性肝损害疗效显著.
作者：孙光喜；谭悦菊；许金花；刘丽云 刊期： 2007年第06期
目的 初步研究乏氧对人舌鳞癌Tca8113细胞HIF-1α表达水平的影响.方法 将处于对数生长期的Tca8113细胞置于1%O2、5%CO2、94%N2混合气体的乏氧培养箱内培养,分别在乏氧培养1/2、1、3、6、12和24 h时取出.每个时间段均设常氧培养对照组(5%CO2、95%O2).采用RT-PCR技术检测不同培养条件下细胞HIF-1α mRNA的表达情况.结果 HIF-1α的表达在乏氧12 h明显升高并达高峰,24 h时又下降至常氧水平.每个时间段乏氧组HIF-1α的表达均高于其相应的常氧对照组.结论 乏氧影响了人舌鳞癌Tca8113细胞HIF-1α基因的表达水平,肿瘤细胞通过上调HIF-1α基因的表达适应肿瘤乏氧的微环境,有利于肿瘤的发生与发展.
作者：王霞；王培源；孙善珍；吴淑华；曲迅；张祥盛 刊期： 2007年第06期
远尺桡关节损伤多为前臂的旋转、扭闪等外力造成,引起远尺桡关节掌背侧韧带损伤或三角软骨盘破裂,不及时调治将影响关节的功能.尺桡骨骨折的病人更易忽视远尺桡关节或三角软骨盘损伤的诊治,导致后期关节酸软无力,腕关节畸形,活动受限.我院近年来收治28例此类病人,采用手法复位或闭合复位内固定(克氏针)取得满意效果.
作者：闫生文；尹建新；宋永利；王学成；于明涛 刊期： 2007年第06期
目的 探讨采用5种不同的术式修复拇指指腹缺损的疗效.方法 对27例拇指指腹缺损的患者,分别采用腹部任意皮瓣、邻指皮瓣、示指背侧岛状皮瓣、拇指桡侧指动脉岛状瓣及趾腹皮瓣等5种不同方法进行修复.结果 本组27例皮瓣,26例成活,1例拇指桡侧指动脉岛状瓣失败,改邻指皮瓣后成活.术后随访2个月～3年,皮瓣血运、质地、弹性良好,指腹两点分辨觉各不相同,带感觉神经皮瓣明显优于不带感觉神经的皮瓣.结论 修复拇指指腹缺损要根据情况而定:年轻患者或有高要求者,首选趾腹皮瓣,其次为示指背侧岛状皮瓣或拇指指动脉逆行岛状皮瓣等相对精致皮瓣修复;老年人及体弱不耐受长期卧床者,选择邻指皮瓣、腹部任意皮瓣等简单皮瓣.
作者：盛奎升；徐艳艳；康志强 刊期： 2007年第06期
过敏性紫癜(HSP)是儿童时期常见的血管炎之一.发病诱因以感染占首位,病源可为细菌、病毒、寄生虫等[1,2],而支原体感染诱发HSP国内少见报道.本文对我院2003年3月-2007年3月收治的46例肺炎支原体(MP)感染引起的过敏性紫癜(HSP)的患儿进行回顾性分析,现报告如下.
作者：马莲美；贾秀红；王宝宏；傅振荣 刊期： 2007年第06期
随着白内障超声乳化人工晶体植入术的普遍开展,如何防治术后并发症、提高手术疗效成为白内障围手术期的重要研究课题.后房型人工晶体植入术后,早期的炎症反应消退后又突然复发,甚至表现为较严重的全葡萄膜炎即为迟发性葡萄膜炎反应[1],近年来己引起一些眼科学者的高度重视[2,3].本文收集我院1999年3月-2005年12月白内障超声乳化人工晶体植入术后迟发性葡萄膜炎17例,对其发生情况和处理进行分析.
作者：尹建廷 刊期： 2007年第06期
目的 观察睫状神经营养因子(CNTF)、血小板源性生长因子(PDGF)在成年猫背根节(dorsal root ganglion,DRG)的表达情况.方法 成年健康雄猫5只,心内灌注固定后,随机取一侧L6背根节制作厚20μm冰冻切片,采用免疫组织化学ABC法染色,观察CNTF、PDGF在正常背根节的分布.结果 CNTF、PDGF在成年猫背根节的大、中小神经元均有表达,但以中小神经元的表达为主;阳性反应物主要定位在胞浆;部分纤维也呈阳性反应,未见明显的卫星细胞着色.结论 CNTF、PDGF在成年猫的背根节有表达,可能与背根节神经元的生理功能有关.
作者：张连双；王希锋；李雅娜；张洪芹；赵伟；时彦；王东；刘桂香 刊期： 2007年第06期
心血管药物特别是抗心律失常药物的致心律失常作用——加重正在治疗的心律失常或诱发新的心律失常,已是临床熟知的事实,但非心血管药物所致心律失常作用却未引起临床足够的重视.近年来发现一些非心血管药物如大环内酯类抗生素、抗组织胺药、抗精神病药、三环类抗抑郁药、胃肠道促动力药在某些高危患者可能引起QT间期延长,甚至诱发尖端扭转型室速(TdP).虽然非心血管药物的致心律失常作用发生率甚低,一般＜0.1%[1～4].但是非心血管药物应用面十分广泛,估计每年全国因服用非心血管药物发生致心律失常作用甚至致死者不在少数.因此,内儿科医生、神经内科、精神病科医生均应提高对此问题的认识.
作者：李明娥；栾树荣；王跃平；张洁；张文博 刊期： 2007年第06期
目的 探讨川崎病(Kawasaki disease,KD)对静脉丙种球蛋白(intravenous gamma globulin,IVGG)非敏感的危险因素及非敏感病例的有效治疗方法.方法 对住院KD患儿的临床资料进行回顾性分析,将初次发病10 d内接受IVGG治疗的85例,按标准分成敏感组与非敏感组,进行组间对比分析.结果 ①IVGG非敏感组ALB较低、在发热5 d之内应用首剂IVGG治疗的比例高;②12例非敏感型KD在接受第2剂IVGG治疗后均退热.结论 ①IVGG在5 d内应用及血清白蛋白的量为首剂IVGG非敏感的独立相关因素;②首剂IVGG非敏感病例给予第2剂IVGG(1 g/kg)退热.
作者：李晓梅；贾秀红；朱淑霞；李亚蕊；杨华琴；段培锋 刊期： 2007年第06期
目的 探讨S期激酶相关蛋白2(Skp2)在正常宫颈上皮、宫颈上皮内肿瘤(CIN)、宫颈鳞状细胞癌(SCC)中的表达及其在宫颈癌演进过程中作用和意义.方法 用鼠抗人Skp2单克隆抗体,免疫组化两步法标记12例正常宫颈组织、30例宫颈上皮内肿瘤、30例宫颈鳞状细胞癌组织.结果 正常宫颈组织、宫颈上皮内肿瘤和宫颈鳞状细胞癌Skp2表达阳性率分别为0%、76.6%、83.3%.正常宫颈组织与宫颈上皮内肿瘤、正常宫颈组织与宫颈癌Skp2的表达有显著差异(P＜0.01).而宫颈上皮内肿瘤与宫颈癌比较Skp2的表达无显著性差异(P＞0.05).结论 Skp2参与了正常宫颈组织向宫颈上皮内肿瘤的演变,可能与宫颈鳞状细胞癌的发生和发展有关.
作者：李冰；曹璋；徐丽萍 刊期： 2007年第06期
滨州医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：滨州医学院
