尿激酶血肿内灌注联合静脉应用疏血通治疗高血压脑出血40例

吴刚；程方敏；周风平；王忠功

关键词：尿激酶, 疏血通, 高血压脑出血

摘要：目的:评价尿激酶血肿内灌注联合静脉应用疏血通治疗高血压脑出血的疗效.方法:将80名高血压脑出血患者随机分为2组,联合治疗组40例,对照组(常规疗法)40例.比较2组患者疗效、并发症及致残率.结果:联合治疗组临床症状很快好转,与对照组比较,差异有显著性;住院2周时疗效,联合治疗组优于对照组(P<0.005),并发症显著降低.随访半年,病人恢复良好者,联合治疗组24例,对照组12例,两组有显著性差异(P<0.025).结论:早期尿激酶血肿内灌注联合静脉应用疏血通疗效显著.

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超声波快速石蜡切片在术中快速病理诊断中的应用与体会

1999年12月-2003年12月,我们利用超声波快速处理仪应用于术中快速病理诊断,共完成358例,现报告如下.

作者：王新营刊期： 2004年第04期
胃动素受体突变对胃动素和红霉素激活作用的影响

临床上胃肠动力障碍性疾病发病率很高,但口服的药物很贫乏.1999年胃动素受体(motilin receptor, MTL-R)的克隆,为研究促胃动力药物提供了有利的工具.胃动素(motilin,MTL)是由22个氨基酸组成的脑肠肽,具有促进胃肠运动的作用. 红霉素及其衍生物--胃动内酯是一类具有MTL样促进胃肠运动作用的药物,是一种便宜可口服的MTL替代物.有文献表明,红霉素促进胃肠运动的作用是通过MTL-R而实现的,但目前尚无一种化合物与MTL-R的亲和力高于MTL本身.

作者：徐珞；Theo Peeters 刊期： 2004年第04期
新生儿缺氧缺血性脑病的高压氧治疗进展

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是各种围生期因素引起的宫内缺氧和脑血流减少或暂停而导致的新生儿脑损伤,可引起新生儿死亡和神经系统后遗症.近年由于采取三项支持疗法和三项对症处理,HIE患儿的存活率显著提高,其后遗症发生率亦明显降低.90年代后期,采用高压氧(HBO)治疗HIE有了很大进展.诸多资料表明HBO治疗HIE有明显效果,可加快患儿症状消失,明显改善其后期的智力和运动发育,降低脑瘫、癫痫、智力低下等发生率.

作者：刘于嫣；朱明哲；冯学斌刊期： 2004年第04期
急性一氧化碳中毒血清心肌酶的改变

为探讨急性一氧化碳中毒对心肌的损害,我院近年来对32例急性一氧化碳中毒患者进行了心肌酶监测,并与健康对照组心肌酶进行对比,现将结果报告如下.

作者：石海英；闫安；刘淑清刊期： 2004年第04期
腰椎间盘突出症的临床X线分析

当纤维环发生退行性变或纤维环局部发育脆弱,椎间盘又受超负荷压力时,髓核可突破周围组织结构的限制而发生移位.向上或向下方穿过软骨板进入椎体,形成Schmorls结节;向后或后外侧移位可压迫硬膜囊和/或脊神经根产生一系列神经症状[1].本文就手术证实的由于纤维环部分或完全破裂所致髓核等椎间盘组织后突或脱出的182例进行临床X线分析,以供同道参考.

作者：刘勇；史永刚；李天金；殷志杰；董艳军刊期： 2004年第04期
心理支持疗法与麻醉苏醒期烦躁的相关观察

目的:麻醉苏醒期烦躁较常见,与麻醉中用药、苏醒期应用催醒药和术后疼痛等有关.考虑术前患者存在许多心理问题,术前心理内稳态失衡可能与麻醉苏醒期烦躁有关.因此进行该研究,以期观察术前心理支持疗法对麻醉苏醒期烦躁发生率的影响.

作者：李鸿真刊期： 2004年第04期
套入法手术治疗低位直肠癌28例

直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,对于低位直肠癌传统的经腹会阴直肠癌联合切除术(Miles),不但切除肛门,还需在腹部做人工肛门,给患者造成严重的心理压力,也给生活和社交带来较大的不便,严重影响患者的生活质量.为此,我科近10年来应用低位直肠癌根治性切除套入或结肠直肠粘膜吻合保肛术,既可以达到直肠癌的根治目的,又保留了肛门的生理功能,避免了做腹部人工肛门给患者造成的痛苦,提高了患者的生活质量.

作者：曲建华；曲金凤；王正清刊期： 2004年第04期
生活方式的干预对原发性高血压控制率的影响

原发性高血压又称特发性高血压,指排除一切已知原因而以高血压为主要特征,伴有血管、心、脑、肾等脏器生理性或病理性改变的全身疾病 [1];控制率是指高血压患者中血压控制在治疗目标水平以下(目前为＜140 mm Hg)的患者所占的比例[2] .不合理的生活方式是原发性高血压发生、发展的重要因素.

作者：李翠萍；陈吉杰刊期： 2004年第04期
儿茶解毒冲剂治疗糜烂型口腔扁平苔藓的临床研究

目的:研究儿茶解毒冲剂对糜烂型口腔扁平苔藓的临床治疗效果.方法:抽取本院口腔粘膜科和协作医院门诊的患者100例,随机分为两组.实验组用儿茶解毒冲剂治疗;对照组按常规处理,口服昆明山海棠片.两组患者均治疗2～3个疗程.结果:实验组疗效明显高于对照组(P＜0.01).结论:儿茶解毒冲剂对糜烂型口腔扁平苔藓具有较好的疗效.

作者：马福凯刊期： 2004年第04期
败血症大鼠促炎性细胞因子与炎性细胞变化的实验研究

目的:探讨败血症大鼠不同时间血浆促炎性细胞因子(IL-8、TNF-α)及外周血液和腹腔渗出液中炎性细胞的变化规律.方法:采用盲肠结扎加穿刺法复制大鼠败血症模型,分别在0、8、16 h取血和腹腔渗出液,用酶联免疫吸附试验(ELISA法)测定血浆IL-8、TNF-α含量;用光镜计数外周血和腹腔渗出液中的白细胞数.结果:败血症组大鼠8、16 h血浆IL-8、TNF-α水平均较0 h明显增高(P＜0.01),且以8 h增高更为显著,败血症组大鼠血浆IL-8、TNF-α在8、16 h均明显高于假手术对照组8 h和16 h水平(P＜0.05);败血症组大鼠8、16 h外周血白细胞计数均较0 h明显降低(P＜0.01),且呈递减趋势,败血症组大鼠8、16 h外周血白细胞计数均明显低于假手术对照组;败血症大鼠腹腔渗出液中白细胞计数8、16 h较0 h明显增高(P＜0.01),且呈递增趋势;败血症组大鼠8、16 h腹腔渗出液中白细胞计数均明显高于假手术对照组.结论:IL-8、TNF-α在大鼠败血症发生发展过程中可能起重要作用,败血症大鼠外周血和腹腔渗出液中炎性细胞异常分布与IL-8、TNF-α密切相关.

作者：石增立；刘凤；于小玲；王宝娃；董晓青刊期： 2004年第04期
荷包钳配合吻合器在低位直肠癌术中的应用(附80例报告)

2001年12月-2003年12月笔者使用荷包钳配合吻合器技术为80例低位直肠癌病人施行了结直肠吻合术,现报告如下.

作者：张丙奎刊期： 2004年第04期
骨膦脂质体诱导巨噬细胞凋亡的实验研究

目的:利用薄膜法制备的骨膦脂质体诱导小鼠腹腔巨噬细胞凋亡.方法:利用骨膦脂质体体外诱导不同时间阶段的小鼠腹腔巨噬细胞凋亡,然后利用DNA琼脂糖凝胶电泳检测.结果: 经1.2%琼脂糖凝胶电泳显示,骨膦脂质体诱导腹腔巨噬细胞,3 h即有梯状带,但不甚明显;12 h梯状带比较明显;24 h出现清晰的特征性梯状带.结论:骨膦脂质体能够诱导腹腔巨噬细胞凋亡.

作者：刘福青；韩玉霞；孙慧静；郑凤英刊期： 2004年第04期
滨城区3～6岁儿童近三年乳牙龋患情况调查报告

为了掌握本区儿童牙龋患的发病情况,探讨三年来在个幼儿园开展离子透入活动对乳发病率的影响,我们调查了在园接受化物防龋的3～6岁儿童,并对乳龋牙患及预防的调查情况进行分析报告.

作者：谢庆芝；朱胜美；谢庆环；张连武刊期： 2004年第04期
碱性成纤维细胞生长因子对鼠弥漫性轴索损伤治疗作用的实验研究

目的:探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对弥漫性轴索损伤的保护作用.方法:54只SD大鼠随机分为正常组、创伤组及创伤治疗组,对弥漫性轴索损伤的SD大鼠在伤后即刻腹腔注射bFGF,并于损伤后0、12、24、72、120 h分别测定创伤组及创伤治疗组脑白质SOD、MDA及Ca2+含量的变化,并与正常组进行比较.结果:与正常组相比,创伤组大鼠脑白质MDA、Ca2+含量明显上升,SOD含量明显下降(P＜0.05).而与创伤组相比,创伤治疗组脑白质MDA、Ca2+含量均降低,SOD含量则明显升高.结论:早期应用bFGF可以抑制脑白质内自由基的产生及Ca2+的超载,对弥漫性轴索损伤具有保护作用.

作者：潘继明；崔新国刊期： 2004年第04期
外伤性迟发性脑内血肿致急性脑膨出20例分析

急性脑膨出是颅脑损伤后在开颅血肿清除术中发生的严重并发症,死亡率极高.2001-2003年发生颅脑损伤后开颅手术中的急性脑膨出患者共53例,其中迟发性脑内血肿(DTICH)所致20例,占同期开颅手术中脑膨出的37.7%.现总结报告如下.

作者：杜福宏刊期： 2004年第04期
胸大肌肌瓣在乳腺癌保乳根治术中的应用

目的:探讨在乳腺癌保乳根治术中应用胸大肌肌瓣填充创腔以减少术后并发症、改善乳房外形方面的疗效.方法:将早期乳腺癌病人随机分成两组,一组行保乳根治术(对照组),另一组在此基础上加胸大肌肌瓣填充创腔(治疗组).观察两组在创腔积液及术后病乳外形方面的差异.结果:治疗组较对照组创腔积液明显减少,病人的病乳外形良好,两组比较,有极显著性差异(P＜0.01).结论:在乳腺癌保乳根治术中应用胸大肌肌瓣填充创腔能明显降低创腔积液,改善乳房外形.

作者：薛克成；董淑晓；高中诚刊期： 2004年第04期
眼眶骨折的CT诊断

目的:探讨眼眶骨折的CT征象,提高其CT诊断的准确性.方法:分析100例眼眶骨折的临床与CT资料,并分为3组.Ⅰ组为爆裂骨折:眼眶骨折而眶缘无骨折;Ⅱ组为直接骨折,合并眶缘骨折;Ⅲ组为复合骨折,包括上述两种骨折.结果:100例眶骨骨折中,Ⅰ组有59例,占59%;Ⅱ组有26例,占26%;Ⅲ组有15例,占15%.爆裂性骨折以内、下壁多见;直接骨折以外壁骨折为主;复合骨折各壁均可发生.结论:CT检查能清楚显示眼眶骨折及眶内容物的损伤情况,为临床处理提供重要依据.

作者：赵湘；吴立德；马吉伟刊期： 2004年第04期
五妙水仙膏治疗面部色素痣600例

1990年6月至2002年6月,我们运用五妙水仙膏(江苏淮阴中药厂生产)治疗面部色素痣600例,共计2600个痣,取得满意疗效,现报道如下.

作者：刘金星；孙英红刊期： 2004年第04期
老年人痴呆108例临床研究

目的:研究老年人痴呆的病种分类,临床症状,影像特点和诊断、鉴别诊断方法.方法:采用综合分析方法对108例老年人(60岁以上)痴呆患者进行临床症状观察,神经心理、MRI检查,总结各种痴呆的特点及诊断要点.结果:108例老年人痴呆中血管性痴呆(vascular dementia,VD)50例,阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)40例,混合性痴呆(mixed dementia,MD)18例;卒中病史在AD组中无,在VD和MD组中分别为45例和8例;神经系统局灶征在AD组中无,VD和MD组分别为48例和5例;影像学变化VD组多发性脑梗死45例,AD组全部有脑萎缩,MD组全部有脑萎缩和腔隙性脑梗死;3种痴呆均存在记忆力障碍.结论:①老年人痴呆以VD多见,AD次之;②老年人痴呆各有不同的临床特点和影像学变化;③老年人痴呆的诊断要符合痴呆的诊断标准,再根据VD、AD、MD的标准进行分型.

作者：刘明；闫红梅；张秀华刊期： 2004年第04期
外周血白细胞原位杂交技术的改良

检测组织细胞内信息分子mRNA表达的原位杂交实验常常得不到稳定的结果,使该技术在疾病诊断和医学研究中的应用受到限制.我们通过调整和优化原位杂交流程的一些关键步骤,研究成功了一种简便、稳定、实用的检测外周血白细胞信息分子mRNA表达的原位杂交实验方法,下面作一扼要介绍.

作者：魏树珍；陈融；李瑞峰刊期： 2004年第04期