王建荣;高辉;刘葵
随着关节镜技术的不断发展和相关手术器械的改进,膝关节镜下半月板部分切除术被越来越多的人所接受,并成为治疗半月板严重损伤的主要方法.但术后膝关节功能恢复仍不尽人意,且退行性关节炎发病率很高;加之随着人们对生活质量要求的提高,也对术后膝关节功能恢复提出了更高的要求.所以膝关节功能康复成为国内外有关工作者关注的热点.我科从整体康复[1]理念出发,对患者实施一体化功能康复训练,取得满意效果,现介绍如下.
作者:张翠云;尚义美;盛莉莉;宋淑霞 刊期: 2004年第06期
反复流产(RSA)是妊娠常见的一种并发症,发生率可达15%~20%[1],其病因十分复杂,除遗传性、内分泌性、子宫性等病因外,原因不明的RSA占40%~70%[2].为此,我们用宫腔镜检查了38例早期RSA患者,以探讨RSA的原因.
作者:王县;杨淑芝;张素梅;王春香 刊期: 2004年第06期
目的:分析肾综合征出血热(HFRS)在高发疫区流行演变状况,掌握HFRS流行新动向.方法:根据莒县28年HFRS发病资料和鼠情监测结果进行流行病学分析.结果:莒县1975-2002年HFRS发病出现两次流行高峰,季节发病由秋冬单峰向-春、秋双峰-春季单峰演变.提示莒县有家鼠型疫源地存在可能.结论:莒县HFRS发病由1980年前姬鼠型向-以姬鼠型为主的混合型-以家鼠型为主的混合型演变.
作者:林润梅 刊期: 2004年第06期
目的:研制一种能通过纤维鼻咽镜活检孔导入在纤维鼻咽镜直接观察下插入咽鼓管咽口的一种导管,并研究其治疗中耳疾病的疗效.方法:使用Olympas公司生产的T3型纤维咽喉镜及冷光源系统及自行设计研究的塑料咽鼓管扩张、冲洗导管,为中耳疾病患者行咽鼓管扩张、冲洗、吸引、注药治疗.结果:118例154耳中耳疾患中,有126例咽鼓管通畅,症状痊愈,19例症状改善,9例效果不明显,治愈率达81.9%.结论:此导管在纤维鼻咽镜引导下,可直接对准咽鼓管咽口,插入准确,不伤及咽鼓管粘膜,治疗成功率高,可扩张、探查、吸引、冲洗、注药一次性完成治疗.
作者:王宗峰;李建东;宋忠义;于秋红;曹迎春 刊期: 2004年第06期
腰椎间盘突出症是临床引起腰腿痛的常见病之一,治疗方法颇多.近2年来,我科开始采用830nm波长镓铝砷半导体激光治疗机治疗腰椎间盘突出症.现就半导体激光照射、三维牵引、三维牵引配合半导体激光照射三组病例的疗效进行比较.
作者:沈凌;王玉英;宋蕾;安新业;王娟 刊期: 2004年第06期
主动脉夹层动脉瘤是由于多种原因引起的主动脉内膜的破损,高压血流冲入血管壁,造成中膜撕裂而形成夹层,一旦形成,即有逐渐扩大的趋向,终可导致动脉瘤破裂,病人死亡.目前手术治疗是唯一有效的方法,但是手术治疗风险较大,易出现并发症.但术后并发精神异常者少见,特将作者所见1例报告如下.
作者:张琪芳;杨新芳;冯桂玲;周翠玲 刊期: 2004年第06期
目的:探讨剖宫产术后芬太尼硬膜外自控镇痛(PCEA)对产妇和新生儿的影响.方法:选择114例硬膜外麻醉剖宫产术的产妇,随机分为两组,PCEA组60例,术毕硬膜外导管连接设置好的PCEA芬太尼混合液装置;对照组54例,不用PCEA,疼痛剧烈者于术后当日晚肌注盐酸哌替啶50mg.观察镇痛效果、产妇恢复、母乳喂养及新生儿体重变化情况.结果:PCEA组的术后12h镇痛有效率高于对照组(P<0.01).PCEA组的肠鸣音恢复正常时间、术后下床活动时间、肛门排气时间、产后开始泌乳时间及24h哺乳次数、新生儿体重下降幅度与对照组比较均有显著性差异.结论:剖宫产术后PCEA芬太尼镇痛效果确切,对母婴健康有良好的促进作用,值得推广应用.
作者:崔景晶;于金香;翟清亮;尹淑芬;刘金红;刁兴华 刊期: 2004年第06期
1临床资料患者,女,48岁,健康查体时B超诊断子宫内膜增厚(15mm)、子宫肌瘤.病人已绝经7年,月经11(5~7)/(25~30)41岁,平时体健,因更年期症状较重,近5年曾间断性用尼尔雌醇,也曾规则地用安宫黄体酮(10mg连服10d)行人工性月经.前几年用安宫黄体酮后尚有月经,近两年用安宫黄体酮后已无月经,但病人仍服安宫黄体酮(10mg,连服10d).
作者:邹春玲 刊期: 2004年第06期
传统的中药治疗某些疾病能取得较好的疗效,但作为药物,中药也有不少毒副反应,应引起大家的注意.①皮肤过敏,即全身或局部出现皮疹、烧灼样疼痛甚至水疱等,如蜈蚣、土鳖、鳖甲、牡蛎、石菖蒲、桑寄生、旋复花、水蛭、茯苓、何首乌、川乌、雷公藤、雄黄、砒霜等;②神经系统症状如头痛、头晕、感觉迟钝等,如川芎、五味子糖浆、月见草胶丸、心脉宁等;③消化系统症状如腹胀、腹痛等,如蝉蜕、三黄片、山豆根等.
作者:杨春芬;李山;王建琴 刊期: 2004年第06期
恶心、呕吐是癌症患者接受化疗中较痛苦的副作用,且无很好的预防方法.我科自2002-2003年9月对首次接受化疗的成年癌症患者204例,采用随机分组的方法分为:甲氧氯普胺组、西沙必利组、恩丹西酮组,每组均为68例,分别观察比较三者间的止吐作用.现报告如下.
作者:周建芳;李强 刊期: 2004年第06期
癌性疼痛是癌症病人晚期常见的症状,严重影响着病人的生活质量.硫酸吗啡控释片可与神经系统的阿片受体结合,引起膜电位超极化,使神经末梢的递质释放减少,从而阻止神经冲动的传递而产生镇痛作用.我们利用硫酸吗啡控释片治疗晚期癌性重度疼痛,取得了满意的效果,现报告如下.
作者:王云;董新军 刊期: 2004年第06期
随着医学技术的发展以及血细胞计数仪自动化程度的提高与普及,血液细胞分析愈来愈成为日常临床诊疗活动中不可或缺的重要参考依据.现在大多数血细胞分析仪均以静脉血作为检测对象,但仍有很多医院沿用过去由末梢血作为检测对象而得出的参考范围,同时由于各地区自然环境、饮食结构、生活习俗、人口组成等方面存在差异,使各地区甚至各实验室之间的血细胞参数参考范围有较大差别[1~3].因此,建立本地区静脉血血细胞各项参数的参考范围具有重要的实际应用意义.作者对滨州市2790例健康成人静脉血血细胞各项参数的参考范围进行了调查,报告如下.
作者:宿振国;周玉明;高梅兰;安新业;张力;李广波;鞠胜芝 刊期: 2004年第06期
先天性上睑下垂是常见眼病,以往常用矫正术式有两种:提上睑肌缩短术和借助额肌力量的手术.我们自2001年11月-2003年5月采用Whitnall韧带悬吊术治疗先天性上睑下垂,充分利用了该韧带的功能,简化了手术操作,取得了良好的治疗效果.现报告如下.
作者:张俊青;张晶;任莉;张娟 刊期: 2004年第06期
慢性肺源性心脏病是慢性胸肺疾患(主要为慢性阻塞性肺病)所致的肺循环阻力增加,肺动脉高压而引起右心室肥厚、扩大或右心室衰竭的心脏病.但据文献资料显示,肺心病患可同时合并左心受累,且病理发现左心室肥厚发生率为25%~93%[1].PV1终末电势与右房大及左室功能不全有关[2].本文就PTF-V1阳性与慢性肺源性心脏病左室功能的关系进行探讨.
作者:崔兰凤;何随荣;张芹 刊期: 2004年第06期
目的:探讨电生理检查对吉兰-巴雷综合征(GBS)患者的临床价值.方法:对42例GBS患者进行周围神经传导速度、F波、EMG及电生理动态监测.结果:GBS患者的运动神经传导速度、感觉神经传导速度减慢,末端潜伏期延长,波幅降低;F波出现率降低,潜伏期延长或消失;EMG表现为神经源性损害;电生理动态观察示:临床症状改善早于神经电生理恢复,EMG明显异常者预后差.结论:电生理检查对GBS的诊断、预后具有重要价值.
作者:衣香明;李海英;郑麒;马贺;陈芳 刊期: 2004年第06期
白藜芦醇(resveratrol)化学名3,5,4′-三羟基芪(3,5,4-trihydroxystilbene),是一种植物防御素(phytoalexin),存在于葡萄科、百合科、豆科、蓼科、伞形科、买麻藤科、莎草科及棕榈科等自然界的70多种植物中,其中多种为常见中药,如虎杖、土茯苓、补骨脂等.人们的日常食品,如花生、葡萄中,也含有白藜芦醇.白藜芦醇在葡萄中的含量尤为丰富[1]:每克新鲜的葡萄皮中约含50~100μg,而其相关产品红葡萄酒中的含量为0.1~15mg/L,在白葡萄酒中也有一定量的白藜芦醇存在.
作者:李淑翠;刘金苹;徐理华;栾海云 刊期: 2004年第06期
笔者就2003年8月至2004年3月无偿献血者输血传染性指标(ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV和梅毒试验)检测结果报告如下.1材料与方法1.1标本来源待检样品来自政府组织指令性无偿献血计划组9290人份,街头无偿献血志愿组2663人份.共计11953人份.
作者:曲翠娥;郑洪泽 刊期: 2004年第06期
我们收集了滨州医学院附属医院在1977年10月-2001年10月住院分娩的31899例孕产妇资料,发现并发耻骨联合分离29例,院外转我院4例.对上述33例均于产后采取封闭治疗,12d内均治愈,因治疗效果好,现将有关资料分析介绍如下.
作者:赵智;张磊磊;吕耀凤;郭庆枝 刊期: 2004年第06期
下肢不等长畸形比较多见,一侧肢体短缩超过2.5cm者,骨盆倾斜与脊柱侧弯不能满意代偿,则出现跛行,需要矫形外科治疗.延长患者肢体是矫正短缩的积极方法.对于骨骺闭合前儿童,F采用骨骺牵伸分离,闭合延长的方法安全可靠,创伤小、新骨形成迅速,延长幅度大.骨骺闭合后患者则需行切开延长术,两者均需用安全、稳定的有效外固定器械来实现.我们用半环式外固定器行肢体延长8例效果良好,现总结如下.
作者:刘礼堂;李绍荣 刊期: 2004年第06期
1临床资料患者,女,29岁,因32周妊娠,腹痛10h,发热1d,于2004年5月9日入院.患者末次月经2003年9月28日,预产期2004年7月5日.月经15(4~5)/(30),孕产次为G2P0A1.入院时查体:T38.7℃,P100次/分,R22次/分,BP90/70mmHg.心肺听诊未闻及明显异常.产科情况:宫高30cm,腹围95cm,胎位ROA,胎心好,肛查宫口容指尖,先露-2.双下肢无浮肿,全身无明显出血点,咽部和颊粘膜也无出血点.入院诊断:32周妊娠,上呼吸道感染,先兆早产.入院后2天体温39.1~39.7℃,给以降温、抗感染等治疗.
作者:戴景宜;尹秀琴;刘栋;于金香 刊期: 2004年第06期