学术投稿

胸壁多发恶性黑色素瘤1例

李伟;张庆广;王玉玖;高学军;张连国;刘洪建

关键词:恶性黑色素瘤, 胸壁, 手术
摘要:1病例资料患者,男,49岁.胸壁多发硬性肿物5年,生长缓慢,质硬,基底固定;近3年生长加速,直径1~4cm不等.10年前胸壁曾有一小肿物,顶部有一黑点,手术切除后病理证实为良性.B超示:胸壁探及多发实性团块,低、中回声,大小不等,内部回声不均匀.04年3月15日手术,术中见:肿物位于皮下,包膜不完整,边界不清,表面密布血管,内部呈鱼肉样,部分肿物基底于肋间隙至肋后,与肋骨浸润.将肿物连周边正常组织完整切除,切除受累肋骨.刀口加压包扎,术后恢复好.术后病理示:恶性黑色素瘤.
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  • 宫颈息肉并子宫内膜单纯样增生1例

    1临床资料患者,女,48岁,健康查体时B超诊断子宫内膜增厚(15mm)、子宫肌瘤.病人已绝经7年,月经11(5~7)/(25~30)41岁,平时体健,因更年期症状较重,近5年曾间断性用尼尔雌醇,也曾规则地用安宫黄体酮(10mg连服10d)行人工性月经.前几年用安宫黄体酮后尚有月经,近两年用安宫黄体酮后已无月经,但病人仍服安宫黄体酮(10mg,连服10d).

    作者:邹春玲 刊期: 2004年第06期

  • 巨大前上纵隔肿瘤切除术1例麻醉体会

    1病例资料患者,男,16岁,诉胸闷、憋气20d,活动和平卧时重,坐位时轻.CT显示前上纵隔10cm×5cm×5cm占位,临床诊断为前上纵隔肿瘤,拟在全麻下行纵隔肿瘤切除术.

    作者:贾树山;商丽;王秀花;张立美 刊期: 2004年第06期

  • 颈椎后路手术两种不同体位的对比观察

    俯卧位被广泛用于脊柱外科手术,但若安置不当可引起胸腹受压、手术野显露不充分、术中渗血增多等[1].为此,我们对传统颈椎后路手术体位进行了改良,并对120例病人进行两种手术体位对比观察,现报告如下.

    作者:张芹;燕同梅;商希芹;支洪敏;刘光青 刊期: 2004年第06期

  • 咽鼓管导管的研制与临床应用

    目的:研制一种能通过纤维鼻咽镜活检孔导入在纤维鼻咽镜直接观察下插入咽鼓管咽口的一种导管,并研究其治疗中耳疾病的疗效.方法:使用Olympas公司生产的T3型纤维咽喉镜及冷光源系统及自行设计研究的塑料咽鼓管扩张、冲洗导管,为中耳疾病患者行咽鼓管扩张、冲洗、吸引、注药治疗.结果:118例154耳中耳疾患中,有126例咽鼓管通畅,症状痊愈,19例症状改善,9例效果不明显,治愈率达81.9%.结论:此导管在纤维鼻咽镜引导下,可直接对准咽鼓管咽口,插入准确,不伤及咽鼓管粘膜,治疗成功率高,可扩张、探查、吸引、冲洗、注药一次性完成治疗.

    作者:王宗峰;李建东;宋忠义;于秋红;曹迎春 刊期: 2004年第06期

  • 脂肪激素和脂肪因子

    传统认为脂肪组织是一种惰性组织,起着贮存中性脂肪、供应能量,以及绝缘、减震、调节体温、填充、固定等功能.近年来发现,脂肪组织还是一个代谢十分活跃、功能非常复杂的内分泌器官.人脂肪细胞分泌几十种脂肪因子(adipocytokrilles)及蛋白质因子[1]对全身器官系统(包括脂肪组织本身)有重要的调节功能.脂肪组织被称为人体内大的内分泌腺体[2].现综述部分脂肪激素和细胞因子及其作用.

    作者:张杰涛;穆琳;陈亭云;张杰敏 刊期: 2004年第06期

  • 半导体激光照射和三维牵引治疗腰椎间盘突出症95例疗效比较

    腰椎间盘突出症是临床引起腰腿痛的常见病之一,治疗方法颇多.近2年来,我科开始采用830nm波长镓铝砷半导体激光治疗机治疗腰椎间盘突出症.现就半导体激光照射、三维牵引、三维牵引配合半导体激光照射三组病例的疗效进行比较.

    作者:沈凌;王玉英;宋蕾;安新业;王娟 刊期: 2004年第06期

  • 乳腺导管扩张症的诊断与治疗

    目的:探讨乳腺导管扩张症的诊断和治疗.方法:对96例乳腺导管扩张症的临床资料进行回顾性分析.结果:该病主要临床表现为乳房肿块(40例,41.67%),脓肿(26例,27.08%),乳头内陷(64例,66.67%),乳头溢液(25例,26.04%),乳瘘(30例,31.25%).术前误诊率为46.88%(45/96),其中22例(22.97%)误诊为乳癌.本组均经手术治疗,治愈率为94.79%(91/96).结论:乳腺导管扩张症易误诊,术中病理检查是确诊的可靠方法;彻底切除或切开病变的乳管是手术成功的关键.

    作者:崔相利;牛曰凤;王荣华 刊期: 2004年第06期

  • 羊膜移植治疗翼状胬肉疗效观察

    目的:探讨羊膜移植术在翼状胬肉治疗中的作用.方法:以羊膜移植手术治疗翼状胬肉23例34眼,术后随访8~47个月.结果:植片全部存活,无排斥反应发生,随访期间无并发症发生.结论:羊膜移植是一种治疗翼状胬肉安全、有效的手术方法.

    作者:柴建生;王强;张娟;任莉;代惠琴 刊期: 2004年第06期

  • 封闭治疗孕产妇耻骨联合分离临床分析

    我们收集了滨州医学院附属医院在1977年10月-2001年10月住院分娩的31899例孕产妇资料,发现并发耻骨联合分离29例,院外转我院4例.对上述33例均于产后采取封闭治疗,12d内均治愈,因治疗效果好,现将有关资料分析介绍如下.

    作者:赵智;张磊磊;吕耀凤;郭庆枝 刊期: 2004年第06期

  • 中药用药应注意毒副反应

    传统的中药治疗某些疾病能取得较好的疗效,但作为药物,中药也有不少毒副反应,应引起大家的注意.①皮肤过敏,即全身或局部出现皮疹、烧灼样疼痛甚至水疱等,如蜈蚣、土鳖、鳖甲、牡蛎、石菖蒲、桑寄生、旋复花、水蛭、茯苓、何首乌、川乌、雷公藤、雄黄、砒霜等;②神经系统症状如头痛、头晕、感觉迟钝等,如川芎、五味子糖浆、月见草胶丸、心脉宁等;③消化系统症状如腹胀、腹痛等,如蝉蜕、三黄片、山豆根等.

    作者:杨春芬;李山;王建琴 刊期: 2004年第06期

  • 膝关节镜下半月板部分切除整体康复训练

    随着关节镜技术的不断发展和相关手术器械的改进,膝关节镜下半月板部分切除术被越来越多的人所接受,并成为治疗半月板严重损伤的主要方法.但术后膝关节功能恢复仍不尽人意,且退行性关节炎发病率很高;加之随着人们对生活质量要求的提高,也对术后膝关节功能恢复提出了更高的要求.所以膝关节功能康复成为国内外有关工作者关注的热点.我科从整体康复[1]理念出发,对患者实施一体化功能康复训练,取得满意效果,现介绍如下.

    作者:张翠云;尚义美;盛莉莉;宋淑霞 刊期: 2004年第06期

  • Whitnall韧带悬吊术治疗先天性上睑下垂

    先天性上睑下垂是常见眼病,以往常用矫正术式有两种:提上睑肌缩短术和借助额肌力量的手术.我们自2001年11月-2003年5月采用Whitnall韧带悬吊术治疗先天性上睑下垂,充分利用了该韧带的功能,简化了手术操作,取得了良好的治疗效果.现报告如下.

    作者:张俊青;张晶;任莉;张娟 刊期: 2004年第06期

  • TTV/HCV重叠感染者肝损伤及对干扰素治疗的应答状况

    自1997年日本学者Nishizawa等首次报道从一位输血相关性肝炎患者体内分离到一种新的单链DNA病毒(TTV)以来,国内外对TTV在人群中的感染状况以及TTV的嗜肝性和致病性的研究报道很多,为了解TTV重叠感染对丙型肝炎病变及干扰素治疗的影响,我们采用套式PCR方法回顾性分析了一组慢性丙型肝炎干扰素治疗病人TTV感染状况,现报告如下.

    作者:孙长华;陈步凤;李洪波;王宝菊 刊期: 2004年第06期

  • 反复呼吸道感染患儿头发微量元素及细胞免疫功能的变化

    目的:探讨小儿反复呼吸道感染(RRI)患儿头发微量元素与细胞免疫功能改变的关系.方法:检测80例RRI患儿头发铜、铁、锌、钙水平,以及外周血T细胞亚群,同时选择50例健康儿童作对照.结果:RRI患儿头发铁、锌明显低于正常儿童;外周血CD+4细胞百分率明显减低,CD+4/CD+8细胞比值降低.结论:RRI患儿存在某些微量元素缺乏及细胞免疫功能低下.

    作者:吴福玲;蒋少锋;孙秀华;张鑫雨 刊期: 2004年第06期

  • 以PTF-V1阳性预测慢性肺源性心脏病患者左心功能敏感性的临床分析

    慢性肺源性心脏病是慢性胸肺疾患(主要为慢性阻塞性肺病)所致的肺循环阻力增加,肺动脉高压而引起右心室肥厚、扩大或右心室衰竭的心脏病.但据文献资料显示,肺心病患可同时合并左心受累,且病理发现左心室肥厚发生率为25%~93%[1].PV1终末电势与右房大及左室功能不全有关[2].本文就PTF-V1阳性与慢性肺源性心脏病左室功能的关系进行探讨.

    作者:崔兰凤;何随荣;张芹 刊期: 2004年第06期

  • 克林霉素治疗脓疱型银屑病28例临床观察

    脓疱型银屑病作为银屑病的一个严重类型,对机体危害大,预后较差,目前尚无特效治疗药物.笔者在临床中发现,应用克林霉素治疗本病,疗效显著,患者耐受性好,无明显副作用.现将28例的治疗情况总结,并与以往所治疗的病例比较如下.

    作者:王秀敏;张建明;高昱;薛燕;张其红 刊期: 2004年第06期

  • 不典型川崎病并发巨大冠状动脉瘤及左心室功能减低1例

    1临床资料患儿男,1岁.因发热5d入院.2个月前曾发热20d,伴有双眼球结膜充血,指趾端脱皮,曾在当地医院查ESR110mm/h,诊为幼年类风湿性关节炎(全身型),予以强的松口服1个月余.无其他特殊病史及家族史.查体:全身无皮疹,肛周无脱皮,两侧颈部触及直径约1cm淋巴结1~2个,双眼球结膜充血,无脓性分泌物.口唇稍红,咽红,双肺呼吸音稍粗,未闻及口罗音,心率146次/分,律齐,心音有力,心前区可闻及Ⅱ/6级柔和的收缩期杂音,不传导.

    作者:李晓梅;朱淑霞;林新梅;张鑫雨;王静静 刊期: 2004年第06期

  • 手部创面带蒂旋转皮瓣修复术后观察

    2002年3月至2003年10月,我们先后对46例手软组织缺损,骨与关节、肌腱外露的病人施行了前臂带蒂旋转皮瓣修复术.虽然皮瓣移植面积大、血管蒂长、手术难度大,但由于术后采取了积极的防治措施,严密观察移植皮瓣血液循环情况,及时发现并处理动静脉危象,有效地预防了并发症的发生,使皮瓣成活率达100%.

    作者:尚义美;修红闽;孟涛;孙秀华 刊期: 2004年第06期

  • 健康大学生血清乙型肝炎病毒感染状况及疫苗接种变化趋势分析

    目的:研究健康大学生血清乙型肝炎病毒(HBV)感染状况及变化趋势.方法:用酶联免疫吸附实验测大学生血清中HBV抗原-抗体系统,赖氏法检测丙氨酸转氨酶(ALT)活性,问卷调查入学时学生使用乙肝疫苗的情况.结果:1996-2000年5届学生入学时感染模式1感染率逐年下降,感染模式2感染率逐年升高,感染模式3感染率逐年下降但变化不明显;使用乙肝疫苗后产生的抗-HBs入学时维持率为77.36%,少数个体对乙肝疫苗并不敏感;感染模式1学生接受乙肝疫苗全程免疫1次,抗-HBs阳性率与入学前使用乙肝疫苗有一定关系.结论:各感染模式的感染率呈时间变化,ALT异常者应引起高度重视;注射乙肝疫苗对机体产生保护性抗体,抗-HBs作用明显,乙肝疫苗不敏感的人群可能确实存在.

    作者:胡涛;田伟;赵美春;李连锦;耿排力 刊期: 2004年第06期

  • Vander Hoeve综合征一家2例

    1临床资料例1.患儿男,4岁,因自幼双眼巩膜呈蓝色,双腿自发性骨折3次,于2003年5月20日就诊.患儿为第一胎第一产,父母非近亲婚配,有蓝巩膜及骨折家族史.体检:患儿体重14kg,身高91cm,头围49cm;听力正常;左腿股部畸形,屈曲,活动轻度障碍,余未见异常.眼部检查:双眼视力0.8;色觉正常;右眼眼压15mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼眼压16mmHg.双眼巩膜呈深蓝色,角膜直径均为11.5mm,晶状体透明,眼底无异常.

    作者:杨华琴;柴建生;贾秀红;韩瑞敏;朱淑霞;林新梅 刊期: 2004年第06期

滨州医学院学报杂志

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