崔相利；牛曰凤；王荣华
2002年3月至2003年10月,我们先后对46例手软组织缺损,骨与关节、肌腱外露的病人施行了前臂带蒂旋转皮瓣修复术.虽然皮瓣移植面积大、血管蒂长、手术难度大,但由于术后采取了积极的防治措施,严密观察移植皮瓣血液循环情况,及时发现并处理动静脉危象,有效地预防了并发症的发生,使皮瓣成活率达100%.
作者：尚义美；修红闽；孟涛；孙秀华 刊期： 2004年第06期
1资料与方法在制作人体解剖标本时,发现一成年男尸的双侧臀大肌变异.臀大肌下方深层见一独立的肌束,肌外膜完整,肌纤维方向与臀大肌纤维方向基本一致,起点均偏下,起于骶骨背面下方及尾骨背面,肌纤维由内上向外下行走,后与臀大肌的肌腱融合,止于髂胫束.
作者：牛玉平；尹树琳；李滨 刊期： 2004年第06期
癌性疼痛是癌症病人晚期常见的症状,严重影响着病人的生活质量.硫酸吗啡控释片可与神经系统的阿片受体结合,引起膜电位超极化,使神经末梢的递质释放减少,从而阻止神经冲动的传递而产生镇痛作用.我们利用硫酸吗啡控释片治疗晚期癌性重度疼痛,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：王云；董新军 刊期： 2004年第06期
1概述微生物植入心内膜引起的疾病称之为感染性心内膜炎.生物体往往是一种常见菌,影响部位通常是心瓣膜之一,特征性损害是赘生物.一般说来,感染性心内膜炎这一术语比细菌性心内膜炎更适用,因为该病也可由真病和衣原菌引起.适合临床应用的名称包括急性和亚急性细菌性心内膜炎(ABE和SBE)、天然瓣膜性心内膜炎(NVE)、人工瓣膜性心内膜炎(PVE)和非细菌性血栓性心内膜炎(NBTE)[1].
作者：周玉梅；邵艳丽 刊期： 2004年第06期
1临床资料患者,女,48岁,健康查体时B超诊断子宫内膜增厚(15mm)、子宫肌瘤.病人已绝经7年,月经11(5～7)/(25～30)41岁,平时体健,因更年期症状较重,近5年曾间断性用尼尔雌醇,也曾规则地用安宫黄体酮(10mg连服10d)行人工性月经.前几年用安宫黄体酮后尚有月经,近两年用安宫黄体酮后已无月经,但病人仍服安宫黄体酮(10mg,连服10d).
作者：邹春玲 刊期： 2004年第06期
我们收集了滨州医学院附属医院在1977年10月-2001年10月住院分娩的31899例孕产妇资料,发现并发耻骨联合分离29例,院外转我院4例.对上述33例均于产后采取封闭治疗,12d内均治愈,因治疗效果好,现将有关资料分析介绍如下.
作者：赵智；张磊磊；吕耀凤；郭庆枝 刊期： 2004年第06期
慢性肺源性心脏病是慢性胸肺疾患(主要为慢性阻塞性肺病)所致的肺循环阻力增加,肺动脉高压而引起右心室肥厚、扩大或右心室衰竭的心脏病.但据文献资料显示,肺心病患可同时合并左心受累,且病理发现左心室肥厚发生率为25%～93%[1].PV1终末电势与右房大及左室功能不全有关[2].本文就PTF-V1阳性与慢性肺源性心脏病左室功能的关系进行探讨.
作者：崔兰凤；何随荣；张芹 刊期： 2004年第06期
1病例资料患者,男,49岁.胸壁多发硬性肿物5年,生长缓慢,质硬,基底固定;近3年生长加速,直径1～4cm不等.10年前胸壁曾有一小肿物,顶部有一黑点,手术切除后病理证实为良性.B超示:胸壁探及多发实性团块,低、中回声,大小不等,内部回声不均匀.04年3月15日手术,术中见:肿物位于皮下,包膜不完整,边界不清,表面密布血管,内部呈鱼肉样,部分肿物基底于肋间隙至肋后,与肋骨浸润.将肿物连周边正常组织完整切除,切除受累肋骨.刀口加压包扎,术后恢复好.术后病理示:恶性黑色素瘤.
作者：李伟；张庆广；王玉玖；高学军；张连国；刘洪建 刊期： 2004年第06期
下肢不等长畸形比较多见,一侧肢体短缩超过2.5cm者,骨盆倾斜与脊柱侧弯不能满意代偿,则出现跛行,需要矫形外科治疗.延长患者肢体是矫正短缩的积极方法.对于骨骺闭合前儿童,F采用骨骺牵伸分离,闭合延长的方法安全可靠,创伤小、新骨形成迅速,延长幅度大.骨骺闭合后患者则需行切开延长术,两者均需用安全、稳定的有效外固定器械来实现.我们用半环式外固定器行肢体延长8例效果良好,现总结如下.
作者：刘礼堂；李绍荣 刊期： 2004年第06期
目的:研制一种能通过纤维鼻咽镜活检孔导入在纤维鼻咽镜直接观察下插入咽鼓管咽口的一种导管,并研究其治疗中耳疾病的疗效.方法:使用Olympas公司生产的T3型纤维咽喉镜及冷光源系统及自行设计研究的塑料咽鼓管扩张、冲洗导管,为中耳疾病患者行咽鼓管扩张、冲洗、吸引、注药治疗.结果:118例154耳中耳疾患中,有126例咽鼓管通畅,症状痊愈,19例症状改善,9例效果不明显,治愈率达81.9%.结论:此导管在纤维鼻咽镜引导下,可直接对准咽鼓管咽口,插入准确,不伤及咽鼓管粘膜,治疗成功率高,可扩张、探查、吸引、冲洗、注药一次性完成治疗.
作者：王宗峰；李建东；宋忠义；于秋红；曹迎春 刊期： 2004年第06期
目的:脑出血存在继续出血或再出血的现象,并对产生血肿扩大的因素进行探讨.方法:对72例经头部CT证实为脑出血的病例24h后复查CT,采用多田公式计算血肿体积.继续出血或再出血的判断标准:血肿净增体积≥30%.结果:72例脑出血病人入院后均有病情加重的过程,复查脑CT证实有继续出血或再出血的现象,血肿净增6～79ml,净增比例为42%～43.6%.用大量甘露醇脱水、近脑室部位出血、血肿形态不规则、长期饮酒、肝肾功能异常者继续出血的发生率更高.结论:脑出血病人继续出血或再出血是病情加重的重要因素之一,因此对可能发生继续出血或再出血的病人应尽早复查CT,并采取积极的治疗措施.
作者：王洪新；马春花；许春胜；范卫明 刊期： 2004年第06期
1964年Szeler和Wray率先报道奎尼丁可引起QT间期延长和阵发性心室颤动,导致晕厥发作(奎尼丁晕厥),以后发现其他ⅠA类抗心律失常药物也可引起类似不良反应.20世纪80～90年代Ⅲ类抗心律失常药物用于临床,其中多数药物可引起QT间期延长,有时并可诱发尖端扭转型室速(TdP).近年来发现许多非心血管药物如大环内酯类抗生素、抗组织胺药、抗精神病药、三环类抗抑郁药等均可引起QT间期延长,甚至诱发TdP.
作者：张文博；范宝华；李明娥；孙惠莉；王跃平 刊期： 2004年第06期
先天性上睑下垂是常见眼病,以往常用矫正术式有两种:提上睑肌缩短术和借助额肌力量的手术.我们自2001年11月-2003年5月采用Whitnall韧带悬吊术治疗先天性上睑下垂,充分利用了该韧带的功能,简化了手术操作,取得了良好的治疗效果.现报告如下.
作者：张俊青；张晶；任莉；张娟 刊期： 2004年第06期
目的:探讨羊膜移植术在翼状胬肉治疗中的作用.方法:以羊膜移植手术治疗翼状胬肉23例34眼,术后随访8～47个月.结果:植片全部存活,无排斥反应发生,随访期间无并发症发生.结论:羊膜移植是一种治疗翼状胬肉安全、有效的手术方法.
作者：柴建生；王强；张娟；任莉；代惠琴 刊期： 2004年第06期
痤疮是发生于毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,一般认为其发病机制与性激素水平、皮脂腺毛囊口角化及毛囊内微生物感染密切相关.本文采用放射免疫法检测82例患者血清中黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)及睾酮(T)水平,并观察疗效,以进一步探讨性激素在痤疮发病中的意义,寻找更有效的治疗该病的药物.
作者：王忠永；邱会芳；王秀敏；周淑华；张玉杰 刊期： 2004年第06期
目的:探讨剖宫产术后芬太尼硬膜外自控镇痛(PCEA)对产妇和新生儿的影响.方法:选择114例硬膜外麻醉剖宫产术的产妇,随机分为两组,PCEA组60例,术毕硬膜外导管连接设置好的PCEA芬太尼混合液装置;对照组54例,不用PCEA,疼痛剧烈者于术后当日晚肌注盐酸哌替啶50mg.观察镇痛效果、产妇恢复、母乳喂养及新生儿体重变化情况.结果:PCEA组的术后12h镇痛有效率高于对照组(P＜0.01).PCEA组的肠鸣音恢复正常时间、术后下床活动时间、肛门排气时间、产后开始泌乳时间及24h哺乳次数、新生儿体重下降幅度与对照组比较均有显著性差异.结论:剖宫产术后PCEA芬太尼镇痛效果确切,对母婴健康有良好的促进作用,值得推广应用.
作者：崔景晶；于金香；翟清亮；尹淑芬；刘金红；刁兴华 刊期： 2004年第06期
脓疱型银屑病作为银屑病的一个严重类型,对机体危害大,预后较差,目前尚无特效治疗药物.笔者在临床中发现,应用克林霉素治疗本病,疗效显著,患者耐受性好,无明显副作用.现将28例的治疗情况总结,并与以往所治疗的病例比较如下.
作者：王秀敏；张建明；高昱；薛燕；张其红 刊期： 2004年第06期
目的:分析肾综合征出血热(HFRS)在高发疫区流行演变状况,掌握HFRS流行新动向.方法:根据莒县28年HFRS发病资料和鼠情监测结果进行流行病学分析.结果:莒县1975-2002年HFRS发病出现两次流行高峰,季节发病由秋冬单峰向-春、秋双峰-春季单峰演变.提示莒县有家鼠型疫源地存在可能.结论:莒县HFRS发病由1980年前姬鼠型向-以姬鼠型为主的混合型-以家鼠型为主的混合型演变.
作者：林润梅 刊期： 2004年第06期
传统的中药治疗某些疾病能取得较好的疗效,但作为药物,中药也有不少毒副反应,应引起大家的注意.①皮肤过敏,即全身或局部出现皮疹、烧灼样疼痛甚至水疱等,如蜈蚣、土鳖、鳖甲、牡蛎、石菖蒲、桑寄生、旋复花、水蛭、茯苓、何首乌、川乌、雷公藤、雄黄、砒霜等;②神经系统症状如头痛、头晕、感觉迟钝等,如川芎、五味子糖浆、月见草胶丸、心脉宁等;③消化系统症状如腹胀、腹痛等,如蝉蜕、三黄片、山豆根等.
作者：杨春芬；李山；王建琴 刊期： 2004年第06期
目的:探讨输尿管镜气压弹道碎石治疗泌尿系结石的疗效.方法:应用输尿管镜气压弹道碎石治疗泌尿系结石58例.结果:53例中、下段结石中51例获得成功,2例失败.5例上段结石部分碎石后推回肾盂,置双J管后行ESWL.结论:该方法具有入镜不需扩张输尿管口、碎石率高、组织损伤小及手术并发症少的优点.
作者：燕东亮；迟玉友；尹洪山；薄学军；刘忠国；支洪敏；王秀花；张立美 刊期： 2004年第06期
滨州医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：滨州医学院
