许春娣；江石湖；陈舜年；杨玉琴；范丽安；徐家裕
肝癌的发生、发展涉及至少两种或两种以上原癌基因激活和抑癌基因的失活过程,部分自分泌生长因子和/或受体的过量表达与肝细胞癌变独特的自分泌或邻分泌机制有关.因此,针对性选择肝癌癌变中发挥重要作用的癌基因、抑癌基因、生长因子和/或受体,通过反义核酸技术特异性地进行封闭,以达到治疗肝癌的目的.
作者：杨冬华 刊期： 1999年第03期
目的 对比分析河北省赞皇县胃癌高、低发区居民血清胃蛋白酶原、胃泌素和幽门螺杆菌抗体变化,以探讨这些指标与胃癌发生是否有关.方法 以放免和ELISA方法对赞皇县胃癌高发区和相对低发区929名居民的血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ、胃泌素和血清幽门螺杆菌抗体进行了对比分析.结果 赞皇县胃癌高发区和相对低发区居民血清平均胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ、Ⅰ/Ⅱ比值的中位数分别为54.1μg/L、12.9μg/L、4.4和54.5μg/L、12.3μg/L、4.5,两地区无明显差异;胃癌高发区居民血清胃泌素水平明显高于相对低发区(85pg/ml∶68pg/ml,P＜0.01);两地居民幽门螺杆菌感染均较普遍,胃癌高发区和相对低发区居民血清抗幽门螺杆菌抗体阳性率比较,差异无显著性(P＞0.05).结论 除胃泌素外,赞皇县胃癌高发区和相对低发区居民血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ和血清幽门螺杆菌抗体水平均差异无显著性(P＞0.05).
作者：张祥宏；赵文元；严霞；王俊灵；米建民；张振国；谢同欣；孙旭明；曹文军；王凤荣；三角顺一；青木一雄 刊期： 1999年第03期
肝性脑病(Hepatic encephalopathy, HE)是严重肝病引起的,以代射紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病症,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷.近年提出,亚临床性肝性脑病的概念(Subclinical hepatic encephalopathy, SHE),即无明显肝性脑病的临床表现和生化异常,用精细的智力测验和/或电生理检测可发现异常.
作者：刘厚钰；石虹 刊期： 1999年第03期
肝硬化患者纤溶系统和血小板功能异常往往与肝脏受损程度相关.D-二聚体是交联纤维蛋白的降解产物,为继发性纤溶亢进的特异性分子标记物之一.GMP-140为血小板活化和破坏程度的特异指标物之一.本文对肝硬化失代偿期,代偿期患者,及体检健康者分别作血浆D-二聚体及GMP-140检测并将结果进行比较,现报道如下.
作者：王勇；凌敬明 刊期： 1999年第03期
本文首次报道一例同时分泌VIP和CCK的胰腺内分泌肿瘤,表现为水样泻、低钾血症、高胃酸分泌并导致顽固性十二指肠溃疡伴出血.报道如下.
作者：刘晓红；陈元方；赵平；崔全才；Rehfeld JF；马小军 刊期： 1999年第03期
近年来,发现松果腺分泌的褪黑素(Melatonin,MT)有强大的抗氧化能力,可拮抗四氯化碳(CCl4)等所致的氧化性肝损伤[1,2],但尚无MT防治肝纤维化的报道.本文在建立CCl4小鼠肝纤维化模型的基础上,观察了MT对肝纤维化形成的影响,以企探讨MT防治肝纤维化的作用及其机制.
作者：许建明；徐叔云；梅俏；丁长海；周爱武 刊期： 1999年第03期
作者： 刊期： 1999年第03期
目的 探讨细胞凋亡在幽门螺杆菌(Hp)阳性胃十二指肠疾病中的意义.方法 用原位凋亡细胞观察Hp对胃上皮细胞凋亡的影响.结果 在Hp(+)胃十二指肠疾病,除胃癌外均比Hp(-)的细胞凋亡率高,其顺序是十二指肠溃疡＞胃溃疡＞浅表性胃炎＞萎缩性胃炎＞胃癌.十二指肠溃疡和胃溃疡还可见到梯状DNA现象.结论 Hp可诱导细胞凋亡;细胞凋亡与细胞增殖失衡程度和水平的不同,有可能是导致不同的胃十二指肠疾病的原因之一.
作者：彭惠；潘国宗；鲁重美 刊期： 1999年第03期
目的 研究牛磺酸的体内抗肝纤维化作用.方法 用四氯化碳(CCl4)复制大鼠肝纤维化模型;造模开始或造模6周后给予牛磺酸;实验结束后分别测定肝功能、纤维化指标(透明质酸和层粘连素)、肝羟脯氨酸及Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA含量,并作肝病理检查.结果 牛磺酸可显著减轻CCl4肝纤维化程度,能明显降低肝羟脯氨酸和Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA含量,降低血清透明质酸和层粘连素水平,改善肝功能,组织学检查亦显示具有抗肝纤维化作用.结论 牛磺酸在体内具有抗肝纤维化的作用,可望用于肝纤维化的防治.
作者：陈岳祥；李石；张兴荣；张忠夏；孔宪涛 刊期： 1999年第03期
目的 研究肝星状细胞(HSC)与细胞间粘附分子-1(ICAM-1)表达的关系.方法 用链酶蛋白酶和胶原酶原位灌流,Nycodenz密度梯度离心分别分离正常大鼠及四氯化碳实验性大鼠肝纤维化模型中的HSC,并进行体外培养,应用免疫组织化学方法和反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术分别观察不同培养时期的HSC、正常及造模肝组织中HSC的ICAM-1的表达.结果 正常大鼠新分离的HSC中,ICAM-1不表达;原代培养第10天及传代培养第7天的HSC表达ICAM-1,且随着培养时间的延长ICAM-1表达量逐渐增加.四氯化碳实验性大鼠肝纤维化模型中,新分离的HSC中即可见ICAM-1表达.结论 体内动物实验和体外细胞培养表明,ICAM-1表达可能与HSC活化、肝脏炎性损伤及肝纤维化的发生有关.
作者：陆伦根；曾民德；范建高；华静；李继强；邱德凯；范竹萍 刊期： 1999年第03期
患者女,36岁,因体检时B超发现胆囊结石3个月而入院,在连续麻醉下行腹腔镜下胆囊切除术(LC).术后第二天无明显诱因感右中上腹绞痛,为持续性,阵发性加剧,放射至右背部,伴恶心呕吐.
作者：吴小龙 刊期： 1999年第03期
一氧化氮(NO)是生物体内的信息传递小分子,并与许多疾病过程有关.目前认为,胃粘膜内NO来源于巨噬细胞和多形核白细胞[1],而胃癌细胞自身能否产生NO尚不清楚,鉴于一氧化氮合酶(NOS)是形成NO的关键限速酶,为此本文观察了胃癌细胞内诱导型一氧化氮合酶(iNOS) mRNA的表达情况.
作者：邹益友；冯德云；伍赶球；郑晖 刊期： 1999年第03期
近年来,检测血清载脂蛋白APO-A-Ⅰ及APOB用以判断肝硬化病理过程方面的研究已受到众多学者关注[1,2].为了进一步探讨血清载脂蛋白APO-A-Ⅰ及APOB与child分级之间的关系,我们于1995年10月至1996年10月对40例肝硬化和40例非肝病住院患者进行了血清载脂蛋白APO-A-Ⅰ、APOB的含量检测,现将结果报告如下.
作者：高鼎良 刊期： 1999年第03期
目的 了解缺血预适应和T3对小肠缺血再灌注损伤的作用.方法 观察缺血预适应和T3对大鼠小肠缺血再灌注后肠组织腺苷酸含量和肠粘膜损伤的影响.结果 T3组和预适应组(预适应为10分钟缺血后15分钟再灌注)的小肠组织ATP及总腺苷酸含量均明显高于对照组(P＜0.05),肠粘膜损伤亦明显减轻;且T3组比预适应组肠粘膜损伤更轻(P＜0.05),动物存活率增加(P＜0.05).结论 T3和缺血预适应对小肠缺血再灌注损伤有一定保护作用,且T3效果更佳.
作者：刘鹏熙；刘强；吕新生；伍韶斌；汤辉焕 刊期： 1999年第03期
目的 探讨精神、心理因素与功能性消化不良(FD)的关系及抗抑郁药对其的疗效.方法 对24例正常人和24例FD患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和症状自评量表(SCL-90)评分;用抗抑郁药、5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)帕罗西汀(赛乐特)和盐酸氟西汀(百忧解)治疗FD患者,疗程均为8周,治疗后再行量表评分.结果 三种量表(HAMD、HAMA、SCL-90)评分对比,均显示FD患者的精神躯体症状与正常人之间差异有非常显著性(P＜0.001),但在日夜变化和精神病理上,差异无显著性;FD患者接受抗抑郁药治疗8周后,精神和躯体症状均有明显改善.结论 FD与精神心理因素相关,普遍存在抑郁和焦虑情绪,用抗抑郁药治疗能显著改善精神和躯体两方面症状.
作者：潘小平；李瑜元；沙卫红；杨富英 刊期： 1999年第03期
目的 探讨人类HLA-DQA1基因位点上是否存在与十二指肠球溃疡相关的易感基因或抵抗基因,研究其与遗传的相关性.方法 采用非同位素标记的聚合酶链反应-序列特异性寡核苷酸探针(PCR-SSO)杂交的方法,对59例十二指肠球溃疡及85名正常对照儿童作了HLA-DQA1等位基因的检测.结果 HLA-DQA1*03等位基因频率在十二指肠球溃疡患儿(AF33.05%,OR=0.352,P=0.025)明显低于正常健康儿童(AF42.35%).结论 在HLA-DQA1基因位点上,十二指肠溃疡患儿和正常对照组儿童存在着遗传学的差异,HLA-DQA1*03等位基因对十二指肠球溃疡可能具有重要的抵抗作用,当此基因频率在人群中减少时,易发生十二指肠球溃疡.
作者：许春娣；江石湖；陈舜年；杨玉琴；范丽安；徐家裕 刊期： 1999年第03期
病历摘要患者女,45岁.因间歇性腹痛、发热2年加重10个月,伴黑便5小时入院.患者2年前无明显诱因出现右下腹和脐周间歇性隐痛,偶感恶心,无反酸、嗳气、呕吐,午后低热、盗汗,食欲减退.
作者：第一军医大学珠江医院 刊期： 1999年第03期
我们对50例功能性便秘患者进行了肛管、直肠动力学的测定并观察服用西沙必利前后肛管、直肠动力学的变化,旨在探讨便秘与肛直肠动力学的关系,观察药物的疗效,为临床治疗提供理论根据.
作者：丁元伟；凌奇荷；赵英恒 刊期： 1999年第03期
患者女,28岁,因皮肤黄染伴发热10天入院.体检:皮肤、巩膜深度黄染,触及肿大胆囊,肝脾未扪及,右上腹轻压痛,莫菲征(-).辅助检查,外周血白细胞16.4×109/L,中性0.86.
作者：万叔良；郑兴学 刊期： 1999年第03期
随着治疗性ERCP(Therapeutic ERCP)的开展及应用,使胰胆疾病的传统治疗发生了划时代的变革,在很多方面已取代了沿用已久的外科手术,渐已成为胰胆疾病治疗中不可缺少的技术.特别是近年来,治疗性ERCP对胰腺疾病如胆源性胰腺炎、慢性胰腺炎(胰管结石、胰管狭窄及胰腺假性囊肿)、胰腺分裂症、胰瘘等的治疗有了较大的进展,并取得了较好疗效.
作者：李兆申 刊期： 1999年第03期
中华消化杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
