万叔良；郑兴学
目的 探讨精神、心理因素与功能性消化不良(FD)的关系及抗抑郁药对其的疗效.方法 对24例正常人和24例FD患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和症状自评量表(SCL-90)评分;用抗抑郁药、5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)帕罗西汀(赛乐特)和盐酸氟西汀(百忧解)治疗FD患者,疗程均为8周,治疗后再行量表评分.结果 三种量表(HAMD、HAMA、SCL-90)评分对比,均显示FD患者的精神躯体症状与正常人之间差异有非常显著性(P＜0.001),但在日夜变化和精神病理上,差异无显著性;FD患者接受抗抑郁药治疗8周后,精神和躯体症状均有明显改善.结论 FD与精神心理因素相关,普遍存在抑郁和焦虑情绪,用抗抑郁药治疗能显著改善精神和躯体两方面症状.
作者：潘小平；李瑜元；沙卫红；杨富英 刊期： 1999年第03期
抗癌药物的疗效不仅取决于该药抑制肿瘤细胞生长的能力,亦取决于其诱导细胞凋亡的能力.能否诱导细胞凋亡、诱导凋亡的强弱及通过何种机制诱导细胞凋亡,已成为新的化疗目标和筛选抗癌新药的新方向[1].我们在应用黄参胶囊治疗胃癌取得较好临床效果的基础上,进一步观察和比较该药方与氟脲嘧啶(5-Fu)对体外胃癌细胞的杀伤和诱导凋亡作用,以了解其抗癌的作用机制.
作者：许岸高；李韶光；刘集鸿；沈剑刚 刊期： 1999年第03期
本文首次报道一例同时分泌VIP和CCK的胰腺内分泌肿瘤,表现为水样泻、低钾血症、高胃酸分泌并导致顽固性十二指肠溃疡伴出血.报道如下.
作者：刘晓红；陈元方；赵平；崔全才；Rehfeld JF；马小军 刊期： 1999年第03期
目的 外源性人TIMP-2基因在人LAK细胞中的表达及其对胃癌浸润转移的抑制作用.方法 通过磷酸钙-DNA共沉淀的方法将TIMP-2重组真核表达质粒pL(TIMP-2)SN转染兼性包装细胞PA317包装形成病毒颗粒.用病毒液感染人LAK细胞,再以Northern杂交、SDS-PAGE及反向酶谱试验进行表达及活性分析.用转基因LAK细胞(LAK/LT)2×106给胃癌转移模型腹腔内注射.结果 TIMP-2在LAK/LT中mRNA高度表达,在LAK中弱表达.LAK/LT细胞中有相对分子质量21000大小的蛋白质表达,具抑制Ⅳ型胶原酶降解明胶的活性.肿瘤种植后10周,对照组肿瘤体积为(4.00±1.70)cm3,肝转移率和腹膜转移率均达100%,脾脏转移率为70%(n=10);单用LAK细胞治疗组肿瘤体积为(2.72±1.20)cm3,肝及腹膜转移率分别为60%和70%;TIMP-2高表达的LAK/LT细胞治疗组肿瘤体积仅(1.21±1.16)cm3,肝转移率与腹膜转移率仅分别为20%和30%.肿瘤生长抑制率达70%,肝及腹膜转移抑制率分别为80%和70%.结论 TIMP-2对胃癌生长及转移具有抑制作用.
作者：刘炳亚；朱丽华；郭礼和；陈雪华；朱正纲；尹浩然；林言箴 刊期： 1999年第03期
目的 探讨γ-谷氨酰转移酶(GGT)基因在人类肝癌发生过程中的表达及改变机制.方法 以病理组织学、生物化学和分子生物学方法,将自身配对的肝癌、癌旁组织和远癌组织中总RNA纯化,对GGT的表达与改变进行了分析;并设计两套引物,以逆转录巢式PCR法扩增GGT5′-非编码区(NC)基因和限制性内切酶消化分析了不同肝癌组织中GGT基因的甲基化程度.结果 在病理组织学证实的24例肝癌、癌旁和远癌组织中:①从肝癌灶至远癌的不同组织中,总RNA浓度呈逐步升高趋势,三种不同组织间的差异均有显著性(P＜0.05);②癌组织中总GGT比活性(U/g)较癌周和远癌组织明显升高(P＜0.05);③以自行设计建立的逆转录巢式PCR法,成功地扩增GGT的5′-NC基因片段,特异性强且区带清晰,PCR产物经酶切分析证明,GGT基因5′-NC M3位点(CCGG),其内位C在癌灶、癌周和远癌组织中的低甲基化频率分别为70.83%,58.33%和54.17%,非常明显地高于同组中已甲基化程度.结论 肝癌组织中GGT基因甲基化程度较低,且与肝癌GGT的异常表达关系密切,对肝细胞癌变可能起促进作用.
作者：汤琪云；姚登福；刘艳华；孟宪镛；杨树成；吴信华；吴玮；陆建新 刊期： 1999年第03期
目的 对比分析河北省赞皇县胃癌高、低发区居民血清胃蛋白酶原、胃泌素和幽门螺杆菌抗体变化,以探讨这些指标与胃癌发生是否有关.方法 以放免和ELISA方法对赞皇县胃癌高发区和相对低发区929名居民的血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ、胃泌素和血清幽门螺杆菌抗体进行了对比分析.结果 赞皇县胃癌高发区和相对低发区居民血清平均胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ、Ⅰ/Ⅱ比值的中位数分别为54.1μg/L、12.9μg/L、4.4和54.5μg/L、12.3μg/L、4.5,两地区无明显差异;胃癌高发区居民血清胃泌素水平明显高于相对低发区(85pg/ml∶68pg/ml,P＜0.01);两地居民幽门螺杆菌感染均较普遍,胃癌高发区和相对低发区居民血清抗幽门螺杆菌抗体阳性率比较,差异无显著性(P＞0.05).结论 除胃泌素外,赞皇县胃癌高发区和相对低发区居民血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ和血清幽门螺杆菌抗体水平均差异无显著性(P＞0.05).
作者：张祥宏；赵文元；严霞；王俊灵；米建民；张振国；谢同欣；孙旭明；曹文军；王凤荣；三角顺一；青木一雄 刊期： 1999年第03期
肝硬化患者纤溶系统和血小板功能异常往往与肝脏受损程度相关.D-二聚体是交联纤维蛋白的降解产物,为继发性纤溶亢进的特异性分子标记物之一.GMP-140为血小板活化和破坏程度的特异指标物之一.本文对肝硬化失代偿期,代偿期患者,及体检健康者分别作血浆D-二聚体及GMP-140检测并将结果进行比较,现报道如下.
作者：王勇；凌敬明 刊期： 1999年第03期
目的 揭示抗生素诱变的球形幽门螺杆菌(Hp)与定居有关毒力的变异情况.方法 采用亚抑菌浓度抗生素作用,使5株Hp发生球形变异,检测球形Hp的尿素酶活性及其对Hep-2细胞(喉癌上皮细胞)的粘附性,并用PCR法检测其尿素酶A,尿素酶B及粘附素基因.结果 球形Hp尿素酶活性降低,对Hep-2细胞的粘附性降低,电镜下可见球形Hp侵入细胞内.球形Hp的411bp尿素酶A,115bp尿素酶B及375bp粘附素基因的PCR均阳性.结论 抗生素诱变的球形Hp与定居相关的毒力减弱,但其有关毒力基因片段未缺失.
作者：佘菲菲；苏东辉；朱苹；周琳瑛；俞树高；陈月秀 刊期： 1999年第03期
近年来,检测血清载脂蛋白APO-A-Ⅰ及APOB用以判断肝硬化病理过程方面的研究已受到众多学者关注[1,2].为了进一步探讨血清载脂蛋白APO-A-Ⅰ及APOB与child分级之间的关系,我们于1995年10月至1996年10月对40例肝硬化和40例非肝病住院患者进行了血清载脂蛋白APO-A-Ⅰ、APOB的含量检测,现将结果报告如下.
作者：高鼎良 刊期： 1999年第03期
目的 探讨人类HLA-DQA1基因位点上是否存在与十二指肠球溃疡相关的易感基因或抵抗基因,研究其与遗传的相关性.方法 采用非同位素标记的聚合酶链反应-序列特异性寡核苷酸探针(PCR-SSO)杂交的方法,对59例十二指肠球溃疡及85名正常对照儿童作了HLA-DQA1等位基因的检测.结果 HLA-DQA1*03等位基因频率在十二指肠球溃疡患儿(AF33.05%,OR=0.352,P=0.025)明显低于正常健康儿童(AF42.35%).结论 在HLA-DQA1基因位点上,十二指肠溃疡患儿和正常对照组儿童存在着遗传学的差异,HLA-DQA1*03等位基因对十二指肠球溃疡可能具有重要的抵抗作用,当此基因频率在人群中减少时,易发生十二指肠球溃疡.
作者：许春娣；江石湖；陈舜年；杨玉琴；范丽安；徐家裕 刊期： 1999年第03期
CD44是粘附分子家族中的一员,分布于细胞表面,介导细胞与细胞间或细胞与基质间相互接触和结合的一类分子,其以配体-受体对应的形式发挥作用.
作者：李学彦；胡家露 刊期： 1999年第03期
作者： 刊期： 1999年第03期
幽门螺杆菌(Hp)的确切感染源及传播途径目前尚不清楚,已有流行病学资料证明,Hp感染有群体聚集现象[1～3].本文用间接ELISA法检测了150对共同生活的夫妻血清中抗Hp IgG,以调查Hp感染在配偶间的传播,从而探讨Hp感染的可能传播途径.
作者：谢勇；祝金泉；吕农华；黄德强；张昆和；陈江；王崇文 刊期： 1999年第03期
肿瘤细胞对化疗药物产生多药耐药(MDR)是肿瘤化疗失败的主要原因.异搏定(VPL)是早被发现可逆转MDR的化合物,但VPL体外逆转MDR所需浓度较高,因而限制了它在临床中应用.本实验选择VPL和IFN-α联合进行逆转,以观察二者是否有协同作用.
作者：刘顺英；魏志霞 刊期： 1999年第03期
患者女,28岁,因皮肤黄染伴发热10天入院.体检:皮肤、巩膜深度黄染,触及肿大胆囊,肝脾未扪及,右上腹轻压痛,莫菲征(-).辅助检查,外周血白细胞16.4×109/L,中性0.86.
作者：万叔良；郑兴学 刊期： 1999年第03期
目的 研究牛磺酸的体内抗肝纤维化作用.方法 用四氯化碳(CCl4)复制大鼠肝纤维化模型;造模开始或造模6周后给予牛磺酸;实验结束后分别测定肝功能、纤维化指标(透明质酸和层粘连素)、肝羟脯氨酸及Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA含量,并作肝病理检查.结果 牛磺酸可显著减轻CCl4肝纤维化程度,能明显降低肝羟脯氨酸和Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA含量,降低血清透明质酸和层粘连素水平,改善肝功能,组织学检查亦显示具有抗肝纤维化作用.结论 牛磺酸在体内具有抗肝纤维化的作用,可望用于肝纤维化的防治.
作者：陈岳祥；李石；张兴荣；张忠夏；孔宪涛 刊期： 1999年第03期
酸性反流性食管炎动物模型的制备多通过外源性酸诱导及自身酸反流完成[1,2],自身酸性反流性食管炎动物模型的制备在国外自1995年始开展,而国内则尚未见报道.目前采用较多的方法是完全幽门结扎+贲门肌切开术,其能造成较理想的酸反流,但存在实验动物存活时间短、实验观察时间不够长,以及仅反映急性食管炎时表现等缺点.
作者：许树长；戴军；胡运彪；莫剑忠；施尧；陈锡美；萧树东 刊期： 1999年第03期
近年来,发现松果腺分泌的褪黑素(Melatonin,MT)有强大的抗氧化能力,可拮抗四氯化碳(CCl4)等所致的氧化性肝损伤[1,2],但尚无MT防治肝纤维化的报道.本文在建立CCl4小鼠肝纤维化模型的基础上,观察了MT对肝纤维化形成的影响,以企探讨MT防治肝纤维化的作用及其机制.
作者：许建明；徐叔云；梅俏；丁长海；周爱武 刊期： 1999年第03期
目的 探讨细胞凋亡在幽门螺杆菌(Hp)阳性胃十二指肠疾病中的意义.方法 用原位凋亡细胞观察Hp对胃上皮细胞凋亡的影响.结果 在Hp(+)胃十二指肠疾病,除胃癌外均比Hp(-)的细胞凋亡率高,其顺序是十二指肠溃疡＞胃溃疡＞浅表性胃炎＞萎缩性胃炎＞胃癌.十二指肠溃疡和胃溃疡还可见到梯状DNA现象.结论 Hp可诱导细胞凋亡;细胞凋亡与细胞增殖失衡程度和水平的不同,有可能是导致不同的胃十二指肠疾病的原因之一.
作者：彭惠；潘国宗；鲁重美 刊期： 1999年第03期
我们对50例功能性便秘患者进行了肛管、直肠动力学的测定并观察服用西沙必利前后肛管、直肠动力学的变化,旨在探讨便秘与肛直肠动力学的关系,观察药物的疗效,为临床治疗提供理论根据.
作者：丁元伟；凌奇荷；赵英恒 刊期： 1999年第03期
中华消化杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
