肾盂输尿管镜下置管扩张法治疗复杂性尿道狭窄(附26例报告)

王如岭；王勇；王亚非；乜新普

关键词：复杂性尿道狭窄, 肾盂输尿管镜, 置管扩张

摘要：目的:探讨肾盂输尿管镜下置管扩张法治疗复杂性尿道狭窄的临床疗效.方法:骶管麻醉后用F8/9.8肾盂输尿管镜检查尿道狭窄情况,直视下将F-3号输尿管导管通过狭窄段置入膀胱,再利用镜体本身及液压灌注泵的扩张作用,进一步扩大了狭窄段管腔,置入3根F-3或F-5号输尿管导管,以后每周给予递增不同型号的导尿管至F-22号,扩张狭窄段引流膀胱尿液,共治疗26例.结果:全部病例都在门诊治疗,6～8周后均可扩张至F-22号,拔管后自行排尿通畅,2例需定期做尿道扩张,随访6个月～3年无复发.结论:肾盂输尿管镜下置管扩张法治疗复杂性尿道狭窄,具有操作简单灵活、直视下进行,对病人打击小,损伤轻,恢复快,不需住院,费用低,疗效确切,可反复操作,是一种治疗复杂性尿道狭窄的新方法.

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重型颅脑损伤合并严重多发性损伤因其损伤范围广,波及多个重要器官,失血量大,器官代偿能力减弱,在抢救过程中往往出现多种生理功能紊乱,病情变化快.我科自1991年1月-2001年1月共收治该类病人57例,现将治疗体会总结如下.

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青壮年肺癌76例临床分析

近年来,随着肺癌发病率的增高,青壮年肺癌发病也随之增多.我院自1992年5月-2002年5月收治40岁以下青壮年肺癌76例,占同期收治肺癌总数1 688例的4.5%,现报告如下.

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良性附件肿物小切口盆腔内缩小取出术

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高渗糖在首次血透中的应用(附20例报告)

在首次血液透析结束前,常出现透析失衡综合征,表现为头痛、头晕,严重者可出现低血压、休克,能达到良好的治疗效果,又能减少透析失衡综合征的发生,是我们一直探索的问题.近几年来,笔者采用50%GS 20 mL+10%葡萄糖酸钙20 mL在透析结束前静注,有效地减少了失衡综合征的发生,现报告如下.

作者：俎玉焕刊期： 2003年第03期
会阴切开并Ⅲ度裂伤39例分析

会阴Ⅲ度裂伤是分娩期严重并发症,及时正确处理预后较好,但可致产妇住院时间延长,造成其心理创伤并影响其产后生活质量.如处理不好,可留有肛门括约肌功能不全后遗症[1].作者回顾会阴切开并Ⅲ度裂伤39例临床资料,探讨其防治措施.

作者：刘振銮；张素英刊期： 2003年第03期
静脉炎发生的原因及对策

静脉炎是临床输液常见的并发症,其发生的原因不同,患型也不同,但经过处理,均可恢复正常.

作者：王维荣刊期： 2003年第03期
下肢骨折合并深静脉血栓形成的诊治

目的:探讨下肢骨折病人合并发生深静脉血栓形成的诊断、治疗和预防措施.方法:2001年4月至2002年6月本科收治的15例下肢骨折合并发生深静脉血栓形成的病人.采用临床查体,B超检查及深静脉造影确定诊断,应用低分子量肝素、低分子右旋糖酐及抗凝治疗,所有病人皆实行积极地肢体活动等预防措施.结果:所有15例病人都得到了准确地诊断,采用上述措施病人得到了顺利地康复.结论:对于易罹患下肢深静脉血栓形成的病人,采用积极地预防及积极治疗措施是防止发生严重并发症的关键.

作者：刘永涛；刘明廷；戚大春；张霞刊期： 2003年第03期
腰椎间盘突出症与足背动脉搏动强弱的相关性研究

目的:明确腰椎间盘突出症(PLID)是否会引起患侧足背动脉搏动强弱的变化.方法:对122例单侧PLID者及100例正常人两侧足背动脉搏动的强弱进行观察比较.结果:多数单侧PLID者患侧足背动脉搏动较健侧明显减弱(占54.1%);与正常人相比有极显著性差异(P＜0.01);且L5与S1神经根损害所引起的患侧足背动脉减弱率相比无显著性差异(P＞0.05).结论:多数PLID可引起患侧足背动脉搏动减弱,此可作为PLID诊断体征之一.

作者：李峰虎；石士奎；李晓强刊期： 2003年第03期
肾综合征出血热并多系统器官功能衰竭32例临床分析

肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)是由HFRS病毒感染引起的一种自然疫源性疾病,在我国该病是除病毒性肝炎之外危害严重的病毒性传染病.由于起病急,临床表现复杂多样,尤其重症病人易并发多系统器官功能衰竭(multiple system organ failure,MSOF),死亡率高.近3年我院共收治HFRS并发MSOF患者32例,为了探讨重症HFRS的临床特征及提高诊治水平,兹将其临床资料分析如下.

作者：丁国锋；张贞美；王学彬；李志刊期： 2003年第03期
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近1年来,我科收治了以右侧胸痛为主诉而被误诊的病例4例,误诊时间12 h～2个月,现报告如下.

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腹部外科入院病人低磷血症调查

磷是机体重要的无机物之一,参与生命物质的组成、代谢及酸碱平衡的调节.磷的失衡轻则影响疾病的转归,重则危及病人的生命.但在外科临床工作中,血清磷代谢失衡是一个容易被忽视的问题.有关腹部外科入院病人低磷血症的调查甚少,为此我们自2002年1月起对因腹部外科疾病入院治疗的107例病人进行了血清磷检测,现将结果报告如下.

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老年肺心病伴呼衰35例肾功能损害分析

1 资料与方法1.1 一般资料老年肺心病急性加重期伴呼衰患者共35例,均符合1977年全国第2次肺心病会议制定的肺心病诊断标准.其中男21例,女14例;年龄61～80岁,平均年龄68岁.既往无肝、肾、内分泌等疾病.健康老年组33例作为对照,均为健康体检者,男19例,女14例;年龄63～67岁,平均年龄66岁.

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骨盆骨折合并后尿道断裂后期尿道吻合术后排尿及勃起功能观察(附12例报告)

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颈动脉超声和血细胞比容水平测定评价2型糖尿病与大血管病变相关性的临床研究

目的:应用彩色超声检测128例2型糖尿病病人颈动脉变化,并测定血细胞比容水平,分析颈动脉病变与血细胞比容水平等相关因素的关系.方法:2型糖尿病无颈动脉病变组62例,2型糖尿病合并颈动脉病变组66例,正常对照组60例.用微量毛细血管比容法检测其血细胞比容水平.结果:发现糖尿病颈动脉病变患者血细胞比容、血压、血脂、血糖明显高于无病变组和正常对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:2型糖尿病颈动脉病变的发生与血细胞比容、血压、脂代谢紊乱有关;血细胞比容水平测定可作为糖尿病大血管并发症危险因素的又一独立预测因子.

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喜炎平注射液治疗病毒性肺炎临床疗效观察

喜炎平注射液(成分为水溶性穿心莲总内酯磺酸盐)具有明显的抗病毒、抗菌、增强机体免疫力及抗炎清热等作用,与穿琥宁相比,其活性强,副作用小.我们自2001年12月-2002年9月,采用喜炎平注射液治疗30例病毒性肺炎患者,取得了较好的临床疗效,现报告如下.

作者：陈九义；赵民生；曹秀红刊期： 2003年第03期
葛根素致溶血性贫血2例

我院自1997年应用葛根素注射液临床治疗冠心病、高血压病及缺血性脑血管病,疗效较好.但应用过程中有2例病人出现溶血性贫血,现报告如下.

作者：孙运爱；李明娥；王跃平；张贞美刊期： 2003年第03期
活动型肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎38例临床分析

自发性细菌性腹膜炎是指腹腔内无明显感染源,多在腹水形成的基础上发生的细菌感染,是肝硬化晚期的严重并发症和重要致死原因.笔者分析了38例活动型肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎的临床特点,并对这一感染并发症在临床诊治中一些问题进行讨论.

作者：程立岩；崔敬荣刊期： 2003年第03期
眼部分泌物检出淋病奈瑟菌1例

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善宁和垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床观察

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症,也是肝硬化患者的主要死因.目前尚无十分满意的治疗方法.但我们应用善宁治疗食管静脉曲张破裂出血取得了较好的疗效.

作者：王本学刊期： 2003年第03期
儿童风湿性疾病药物治疗进展

儿童风湿性疾病的药物治疗与成人有明显不同.首先,两者的病程有显著差别,不管治疗与否,其结果都有相当差异.另外,儿童对药物治疗的毒性反应不同于成人,原因在于处于发育阶段的机体有两个明显不同的特点:①有强大的再生能力,对毒性作用的耐受性大于成人;②药物对以后产生的功能有潜在的长期毒性.

作者：周玉梅；孙丽丽刊期： 2003年第03期