宋耀祥;王彬;温云华
腹腔镜手术是近十几年来在外科领域兴起的一种新的技术,具有创伤小、对腹腔内脏干扰轻、术后患者恢复快、住院时间短、腹部无大的手术疤痕等优点,但亦存在一些并发症,如内脏热损伤、腹内压增高、腹腔内脏血流变化、皮下气肿、气胸、气体栓塞、高碳酸血症、肩部疼痛、恶心、呕吐等.本文就临床上常见的并发症综述如下.
作者:徐秀杰;李雪梅;陈强谱 刊期: 2003年第05期
多年来干式、湿式存放无菌器械是临床常用的存放方式,在临床使用中发现,两种存放方式都有不同程度的优越性及不足.为选择一种佳存放方式,我们对干式和湿式无菌器械存放进行了20个月两组各60次的临床试验对比研究,现报告如下.
作者:任秀荣;冯玉英;谢昌华;王玉;方秀新;赵秋玲 刊期: 2003年第05期
近年来,我们应用地卡因的粘膜止痛作用,对100例粘膜病变引起疼痛的患者进行止痛并配合病因治疗,使患者康复过程无痛苦,受到患者欢迎,现报告如下.
作者:刘云;高雪杉 刊期: 2003年第05期
挫伤多发生于车祸及其他急性外伤,由于创面污染严重,皮肤缺损,伤口愈合期长且感染率高,为解决这一难题,我院门诊换药室于2002年1月至2003年2月对58例挫伤患者的创面使用贝复济,取得满意效果,现报告如下.
作者:张玉芳;郭兰香 刊期: 2003年第05期
发生于食管的恶性黑色素瘤罕见.1906年Baur首次报道该病以来,国内已有数十例报道.临床上该病术前易误诊,治疗意见亦有分歧.现报告我院自1977年9月-2003年3月收治的3例病人,并结合文献对该病临床诊治中的问题进行讨论.
作者:高学军;张庆广;王玉玖;刘洪建;李伟;陈茂华;张连国;田东 刊期: 2003年第05期
目的:探讨罗红霉素对不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及其对UAP短期预后的影响.方法:选择住院UAP病人163例,所有病人接受强化药物治疗,随机分到罗红霉素组的病人自入院当天起给予罗红霉素150 mg,每日3次,疗程为30 d.结果:治疗30 d后CRP、FG水平在罗红霉素组明显下降(P<0.05),90 d时下降更明显(P<0.01);UAP罗红霉素治疗组的疗效优于常规治疗组,罗红霉素治疗组良好控制率87.6%,常规治疗组75.6%,两组比较有显著性差异(P<0.05).罗红霉素组3个月内AMI、死亡、被迫介入治疗、UAP复发率均较常规治疗组明显降低(P<0.05).结论:罗红霉素抗炎治疗明显降低炎性标志物水平,同时也明显改善UAP的近期预后.
作者:崔家玉;高慧芳;孙蕙莉 刊期: 2003年第05期
复发性口疮(RAU)是口腔粘膜中较顽固的慢性病之一,对该病目前国内外均无理想的治疗药物和方法,用药广而杂,疗效不确切,尤其是控制复发极为困难.我院自1998年1月采用本院制剂消炎促愈油局部涂搽治疗此病,临床效果较好,现总结报告如下.
作者:褚爱武;王玉;赵淑梅;王滨;王青山 刊期: 2003年第05期
腺苷是体内重要的内源性生理活性物质,对心脏功能有多方面的作用.近年来,通过对腺苷的生理效应及临床应用进行了广泛的探讨,发现腺苷在心肌保护方面具有极其重要的作用.
作者:燕振中;周其文;崔宝国 刊期: 2003年第05期
目的:探讨拉坦前列素(latanoprost)和噻吗心安对高眼压性青光眼患者眼内压的相加性影响.方法:将20例病人随机分为A、B两组,每组10例.A组病人给予拉坦前列素,B组病人给予噻吗心安,每日2次,连用1周.1周后所有病人两药联用计1周.结果:第1周后拉坦前列素治疗和噻吗心安治疗的眼内压分别降低(9.1±1.9)mmHg(下降31%)和(6.1±1.7)mmHg(下降25%).两药联用后A、B两组病人眼内压分别进一步降低(2.7±1.4)mmHg(下降13%)和(2.7±1.0)mmHg(下降15%).接受拉坦前列素的患者仅有短暂的轻度充血.结论:拉坦前列素和噻吗心安联用安全有效,即使眼内压在20 mmHg以下也可发挥相加作用.
作者:周玉梅;张晶;刘敏 刊期: 2003年第05期
目的:探讨大剂量肝素超声雾化吸入辅助治疗哮喘急性发作的疗效.方法:49例慢性支气管哮喘急性发作期的住院病人随机分成两组:大剂量肝素超声雾化吸入组28例;小剂量肝素超声雾化吸入组21例.分别于20 mL盐水中加入12.5万单位及1.25万单位肝素超声雾化吸入.结果:与小剂量肝素组比较,大剂量肝素组及两组治疗前后患者大呼气流速(PEFR),1 秒用力呼气量(FEV1)和1 秒用力呼气量与用力肺活量的比值(FEV1%)明显改善,具有极显著性差异,而患者血凝指标无明显变化.结论:大剂量肝素雾化吸入可明显改善患者的肺功能.
作者:范崇伦;徐冬梅 刊期: 2003年第05期
骨质疏松症为中老年人常见的骨代谢失调症,目前尚无很好的治疗方法.近年来我院采用骨肽注射液治疗48例骨质疏松症患者,取得良好效果,现报告如下.
作者:刘维润;孟爱贞 刊期: 2003年第05期
目前,中学生这个特殊群体愈来愈受到社会的关注,在这个年龄段极易受外界因素的影响而出现各种各样的行为问题,本研究采用自制中学生行为问题调查表和父母养育方式评价量表(EMBU)对本市某中学408名学生进行了测查,深入探讨了家庭环境及教养方式对中学生行为问题的影响.
作者:王建新;刘兰花;褚会英 刊期: 2003年第05期
胫骨下段骨折,传统的钢板内固定跟骨牵引或石膏外固定效果不佳,目前尚无理想的固定物.我院1998年6月-2001年10月交锁髓内钉及单侧多功能外固定架治疗胫骨下段骨折49例,随访6~24个月,疗效满意.
作者:顾保清;于锡欣 刊期: 2003年第05期
随着经鼻内窥镜鼻腔-鼻窦手术的广泛开展,近年来慢性鼻窦炎、鼻息肉的治疗效果有迅速的提高.笔者对2000年7月-2002年2月间在我科住院以鼻窦炎为主要表现,合并有中鼻甲息肉样变和/或同时伴有中鼻道多发性息肉的患者中,选择性的对部分患者行保留中鼻甲的功能性鼻内窥镜手术,对其疗效进行随访观察,并以同期全切中鼻甲患者为对照,借以从形态学、功能学上探讨保留中鼻甲的可能性和依据.
作者:王建华;王延飞;陈军 刊期: 2003年第05期
脑梗死是由于脑供血障碍,使脑组织缺血、缺氧而引起的脑软化.笔者就我院2001年3月-2002年3月收治的122例急性脑梗死患者的临床资料作简要分析.
作者:赵伟 刊期: 2003年第05期
目的:观察小剂量甲状腺素治疗慢性心力衰竭的疗效.方法:随机分组,观察组32例,对照组31例.观察组在常规抗心衰治疗的基础上加用甲状腺素20 mg/d.疗程4个月.结果:观察组与对照组在研究结束时的左室射血分数(LVEF)及左室舒张功能指标E峰/A峰(E/A)明显改善(P<0.05),但观察组上述指标改善更明显(P<0.05).结论:小剂量甲状腺素使心功能明显改善,LVEF及E/A增加,治疗慢性心力衰竭疗效良好.
作者:宋耀祥;王彬;温云华 刊期: 2003年第05期
电磁刺激骨折愈合是近年来国内外骨科学界使用较广泛的新兴技术,电脑骨折愈合仪(EDIT)产生的内生电疗法对增强骨的机械性能、骨折的愈合、胀痛的消退、减轻疼痛均可产生明显的疗效,现就50例骨折患者骨折治疗中电脑骨折愈合仪的临床应用介绍如下.
作者:李玉珍;薄明香 刊期: 2003年第05期
笔者自1999年10月-2001年9月,共行膝骨性关节炎关节镜清理术72例,术后关节腔内注入利多卡因加副肾素结合CPM治疗,疗效评价如下.
作者:王黎明;李晓东 刊期: 2003年第05期
疝是一种常见症,腹股沟疝修补术是一种既普通而又复杂的手术,百余年来几经演进仍有较高的复发率和并发症发生率,医源性损伤也时有发生.Cooper谓疝手术是一种正确的解剖知识和手术技巧的完善结合.总结近20年来所见的医源性损伤30例,并就其预防和处理报告如下.
作者:文春利;宋光乐;周纪平 刊期: 2003年第05期
目的:探讨L-精氨酸对自体移植小肠粘膜ATP酶的影响.方法:在建立幼猪自体小肠移植模型的基础上,再灌注期间静脉滴注L-精氨酸150 mg/kg.观察再灌注24、48及72 h时肠粘膜Na+-K+-ATP酶活力的变化.结果:实验组、假手术组和对照组术后48 h,实验组术后72 h肠粘膜Na+-K+-ATP酶活性较正常对照值明显增高;假手术组术后72 h较24、48 h,术后48 h较24 h的肠粘膜Na+-K+-ATP酶活性值显著增高.实验组与假手术组及对照组间各时相比较,无显著性差异.结论:幼猪小肠冷缺血再灌注操作后肠粘膜ATP酶活性有不同程度的增高,但应用L-精氨酸并未明显增加ATP酶的活性.应用L-精氨酸预防移植小肠再灌注损伤粘膜的作用尚待进一步探讨.
作者:王兴华;张元德;傅文政;刘希杰;傅廷亮 刊期: 2003年第05期