王德国;房清敏
目的:探讨RF器械加椎体间融合术或后外侧融合术治疗腰椎滑脱的疗效及适应证.方法:对21例腰椎滑脱症患者行彻底的神经减压,用RF器械对滑椎复位固定,自髂嵴后部取圆柱状骨块嵌入椎间植骨,或行TFC椎体间融合,或行后外侧横突间植骨融合.结果:术后随访6个月~6年5个月,平均3年9个月,按JOA下腰痛评分标准评价临床疗效,腰痛改善率为93%,滑脱复位率84%~100%.短时神经根功能障碍1例,无固定螺钉松动、断裂及再滑脱.结论:RF器械复位、固定加椎体间融合术或后外侧融合术是治疗腰椎滑脱的有效方法,椎体间隔合术与后外侧融合术各有其适应证.
作者:张丙磊;于洪波;张强;陈西民;余枫;林晖 刊期: 2003年第06期
随着经济的发展和人民生活方式的改变以及人均寿命的延长,糖尿病(DM)的发病率在全球范围内快速增长.我国境内开展的四次大规模人群(超过10万人次)的糖尿病抽样调查表明,现在我国糖尿病患病率是1980年的3倍.目前,我国糖尿病患病率已达到3.2%[1].2型糖尿病一级亲属是糖尿病的高发人群,因此,对糖尿病高危人群进行调查,糖尿病知识教育及其并发症的防治十分重要.现将2002年对青岛市市南区2型糖尿病一级亲属糖尿病患病率的调查结果报告如下.
作者:何宗明;董砚虎 刊期: 2003年第06期
我们自2000年1月至2002年6月对39例前列腺增生症(BPH)患者行耻骨上前列腺切除术(TVP).术后早期拔除导尿管,收到有效防止膀胱痉挛和出血的良好效果,现报告如下.
作者:张天亭;李杰 刊期: 2003年第06期
目的:观察依那普利与硝苯地平控释片联用对原发性高血压(EH)伴左室肥厚(LVH)的疗效.方法:将EH伴LVH患者160例随机分为A、B两组,A组82例,单用依那普利,B组78例,依那普利与硝苯地平控释片联用.观察两组在治疗前和治疗6个月后及两组间血压与LVH指标的变化.结果:治疗6个月后两组血压均较治疗前明显下降(P<0.01)且两组间降压幅度无显著性差异(P>0.05);两组左室重量指数较治疗前均明显降低,A组(P>0.05)较B组明显(P<0.05).结论:两药合用对LVH有协同逆转作用.
作者:刘振华;王树德 刊期: 2003年第06期
目的:探讨p53和c-myc基因扩增和mRNA表达在口腔鳞癌(OSCC)形成和发展中的作用.方法:用原位杂交与图像分析相结合的方法,对30例口腔鳞癌和5例正常口腔粘膜中p53和c-myc的基因扩增和mRNA表达状况进行了定性、定位、定量研究.结果:OSCC中p53和c-myc的扩增阳性率分别为40%和63.3%,其mRNA表达率分别是80%和83.3%.p53和c-myc基因扩增量之间具有显著性相关.结论:这两种基因的扩增和mRNA表达在OSCC发生发展中都具有重要作用;在OSCC中导致p53和c-myc扩增的某些因素可能是相同的.
作者:刘乃国;马云;冯锐;吴淑华;张卫群 刊期: 2003年第06期
目的:应用回顾性病例对照研究方法,探讨血脂异常与老年糖尿病并发冠心病的关系.方法:随机选择无血缘关系的2型糖尿病(DM2)患者102例,根据是否并发冠心病进一步分为糖尿病并发冠心病组及糖尿病非冠心病组.健康对照组52例,均无血缘关系,无糖尿病、冠心病史.记录受试者空腹血糖(FBG)以及血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)等脂质代谢指标.低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)据Freidewaild公式计算(LDLC=TC-HDLC-TG/2.2).用SPSS9.0软件处理,检验水平α±0.05.结果:糖尿病组TC、TG、LDLC均值均显著低于对照组,而HDLC均值显著低于糖尿病非冠心病组;logistic逐步回归分析示TC、LDLC进入回归方程.结论:DM2患者伴有明显的脂代谢紊乱;TC、LDLC为老年糖尿病并发冠心病的危险因素.
作者:李晓红;王德全;张秀英 刊期: 2003年第06期
为了解齐鲁石化公司近年来职工家属住院病人的疾病构成情况,笔者对1992-2002年全部住院病人的资料(不含孕产妇),采用百分比及构成比法进行了分析对比,现报告如下.
作者:尹兆灿 刊期: 2003年第06期
目的:探讨胰岛素抵抗(IR)在IGT大血管并发症中的作用.方法:测定120名IGT患者和96名糖耐量正常(NGT)对照者的空腹血糖、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、胰岛素及餐后2 h血糖,并测量身高、体重、腰围、臀围,计算相对胰岛素敏感指数(RISI)、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR),结合颈动脉多普勒超声检测结果进行对比分析.结果:IGT组及NGT组颈动脉粥样斑块发生率有显著性差异(P<0.001),斑块面积与RISI呈负相关(r=-0.45,P<0.01),与餐后2 h血糖(r=0.39,P<0.01)、BMI(r=0.48,P<0.01)及WHR(r=0.41,P<0.01)呈正相关,而与TG、FBG、TC、FINS无相关性(P>0.05).IGT组患者有斑块和无斑块者之间RISI、WHR、BMI、餐后2 h血糖、TG之间也存在显著性差异(P<0.01).结论:胰岛素抵抗与颈动脉粥样硬化的发生密切相关,是IGT患者发生大血管并发症的重要原因.
作者:宋守君;张颖;王琳;朱玉琴;邢绍芝 刊期: 2003年第06期
近年研究证明,子宫内膜异位症(简称内异症)的发生和机体免疫功能调节失调以及血管新生等因素有关,异位症患者血中的免疫球异常是继发于细胞免疫功能缺陷,各种免疫细胞及其分泌的细胞因子在异位症的病理生理中起着尤为重要的作用.细胞免疫功能异常,尤其是腹膜局部防御系统缺陷,是异位症发生的重要原因之一.正常情况下,血中的单核细胞可以抑制子宫内膜细胞的异位种植和生长,同时腹腔中活化的巨噬细胞、NK细胞及细胞毒性T细胞则可将残留的子宫内膜细胞破坏清除.而在异位症患者,由于单核细胞功能的改变,其外周血单核细胞却可以刺激子宫内膜细胞在异位种植和生长;同时,腹腔中的巨噬细胞、NK细胞及细胞毒性T细胞的细胞毒作用又被抑制,这样子宫内膜即能在腹腔种植.子宫内膜细胞在腹腔中成功种植以后,其进一步发展则依赖于一些内分泌的、免疫的及血管形成因子的作用,同时,异位灶在增长过程中需要新生血管供血,故血管形成因子具有重要作用.上述过程中分泌的一些炎性介质及血管生长因子等,则与疼痛粘连形成有关.
作者:温兰玲 刊期: 2003年第06期
胸腺素α1 (Tα1)是Goldstein和Low及其同事首先从牛胸腺组织TF5中分离的一种多肽,含28个氨基酸,分子量3,108 kD,等电点4.2[1].Tα1结构保守,在各哺育动物中结构一致,分布广泛,存在于哺育动物各组织器官中,尤以胸腺中含量高.Tα1的氨基酸序列与原胸腺素α的N端28个氨基酸相同.近Sarandeses CS等[2]研究发现,体内有一种叫溶酶体门冬酰内肽酶的蛋白酶选择性裂解位于前胸腺素原α序列中的门冬酰甘氨酸基序, 特别是Asn28-Gly29和Asn35-Gly36,分别产生Tα1与Tα2.这表明Tα1是一种正常就存在于体内的一种多肽,这提高了它在体内参与功能作用的可能性,而以前由于在蛋白水解抑制的胸腺提取物中并没有发现这两种短肽,于是人们认为这两种短肽不是体内前胸腺素原的自然产物.
作者:宫照龙;蒋座君 刊期: 2003年第06期
肌腱缺损是肌腱外科常见的问题,肌腱缺损后的手术修复和功能重建是肌腱外科十分重要的研究课题之一.随着肌腱愈合机制的研究进入细胞分子水平,发现很多生长因子在肌腱损伤修复中对细胞增殖、分化以及基质合成发挥着重要作用[1].国内外学者不断探索如何在肌腱修复过程中通过内外源性生长因子调控细胞增殖、分化以及基质合成,促进肌腱修复并减少肌腱粘连和生物力学强度的衰减.
作者:王德国;房清敏 刊期: 2003年第06期
2000-2002年我院共收治残角子宫妊娠误诊4例,现报告如下.
作者:徐玉伟 刊期: 2003年第06期
翼状胬肉是一种常见病,胬肉切除术后角膜术区的修复需要一段时间,病人很不舒服,我们对翼状胬肉切除术后病人加用贝复舒(碱性成纤维细胞生长因子,bFGF)治疗,取得显著疗效,报告如下.
作者:李玮;张佳楣 刊期: 2003年第06期
多部位心脏起搏(Multisite Cardiac Pacing)是近年来问世的一种全新起搏技术,旨在通过起搏器调整心脏除极路径,恢复心房或心室的电机械同步,以获得良好的抗心律失常和血流动力学效果.可用于治疗快速性房性心律失常、扩张型心肌病(DCM)、梗阻性肥厚型心肌病(HCM)、充血性心力衰竭等难治心脏疾病[1].虽然到目前为止其临床实践不长,但有限的临床资料已显示其良好的应用前景.此项技术国内起步较晚,临床应用不到3年,现将1例报告如下.
作者:郑海涛 刊期: 2003年第06期
目的:探讨功能性内窥镜鼻窦手术中同期鼻中隔形成术的优越性.方法:施行功能性内窥镜鼻窦手术同时行鼻中隔成形术108例.结果:鼻中隔偏曲治愈率为98.15%,有效率为100%.结论:功能性内窥镜鼻窦手术中同期行鼻中隔成形术具有减轻患者负担、提高治疗效果、便于术后复查、减少并发症等优点,值得临床推广.
作者:刘亭彦;彭华光;蒲章杰 刊期: 2003年第06期
目的:通过检测2型糖尿病(T2DM)患者血清可溶性细胞间粘附分子-1(Soluble intercellular adhesion mo1ecule-1,sICAM-1)、血浆血栓调节蛋白(P1asma thrombomodulin,PTM)水平变化的特点,探讨检测患者sICAM-1、PTM的临床意义.方法:采用ELISA法检测了58例T2DM患者和30例健康对照组sICAM-1、PTM水平.结果:T2DM患者各组sICAM、PTM检测结果(单位μg/L):T2DM组为220.0±32.8,33.9±13.7;有并发症组为277.9±25.6,36.9±8.6;无并发症组为204.7±18.1,28.1±9.1.对照组为188.6±16.9,20.1±7.8.T2DM患者sICAM-1、PTM水平变化特点:①T2DM患者血sICAM-1、PTM水平显著高于对照组(P<0.01);②T2DM有并发症患者sICAM-1、PTM水平显著高于无并发症患者(P<0.01);③无并发症患者与对照组患者相比有显著性(P<0.01).结论:T2DM患者存在血管内皮损伤,患者体内存在sICAM-1、PTM的异常表达,与患者病情呈正相关,sICAM-1、PTM可能是T2DM发生并发症的早期预测指标.
作者:陈明;张会芝;邢月利 刊期: 2003年第06期
我院自1998年4月至2002年4月间,对66例眼球摘除或眼内容物剜出术的患者,行Ⅰ期和Ⅱ期羟基磷灰石眼座眼窝内植入术,以矫正眼窝凹陷.追踪观察6个月~3年,效果满意,报告如下.
作者:张玉环;初宪华;刘伟 刊期: 2003年第06期
急性冠周炎是口腔科门诊18~25岁患者的常见病和多发病,其常规法疗程长,疗效缓慢.因此本文介绍一种新的治疗方法-局部药物注射法,其疗效显著,疗程短,受患者欢迎.
作者:朱成宏 刊期: 2003年第06期
目的:观察慢肝合剂抗肝纤维化的形态学变化.方法:用猪血清腹腔注射法复制大鼠免疫性肝纤维化模型,用慢肝合剂进行预防和治疗,用光镜观察肝脏HE、Mallory染色的变化,用电镜观察肝脏超微结构的变化.结果:治疗组肝脏HE、Mallory染色及超微结构的改善情况明显优于对照组.结论:慢肝合剂有明显的抗肝纤维化的作用.
作者:姜学连;崔银枝;靳艳华;贲长恩 刊期: 2003年第06期
股骨远端骨折,由于股骨远端骨髓腔宽,多为松质骨且与血管、神经及膝关节关系密切等原因,伤情往往复杂,并发症多,致残率高,是较难治疗的骨折之一.我科自2000年2月-2002年1月共治疗股骨远端骨折16例(17处),效果满意,现报告如下.
作者:李新春;孟涛;窦永峰;房清敏 刊期: 2003年第06期