鹿怀兴；徐迎春
直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤,低位直肠癌占75%～85%.以前治疗方法多采用Miles手术,腹壁结肠造口.病人在饮食、社交、精神等方面存在许多困难,部分病人拒绝手术治疗.近年来,大量病理和临床的观察及对直肠癌转移规律的研究,在确保根治的前提下,采取保留肛门的超低位切除术,提高了病人术后生活质量[1].我科自1995年1月至2001年6月对28例低位直肠癌经腹经肛门超低位切除,效果满意,现报告如下.
作者：宋金刚；杜福智；张学斌 刊期： 2002年第04期
临床上能引起眩晕的疾病很多,其中因脑血管病变引起的眩晕占大多数.为明确眩晕原因,及时给予病人正确治疗,减轻病人痛苦,笔者将我院自1994-1999年间共收治因脑血管病变引起的眩晕患者100例进行分析总结,报告如下.
作者：孙超 刊期： 2002年第04期
目的:观察小儿喘息性支气管炎(喘支)、哮喘、肺炎红细胞免疫功能的变化.方法:对喘支60例、哮喘40例、肺炎20例年龄1～4岁的患儿急性期和恢复期的血液标本进行红细胞C3b(RBC-C3b)受体花环率和红细胞免疫复合物(RBC-IC)花环率检测.结果:小儿肺炎急性期与对照组比较,RBC-C3b受体花环率具有极显著性差异(P＜0.001),RBC-IC花环率差异有显著性(P＜0.05).喘支急性期RBC-C3b受体花环率较对照组差异无显著性(P＞0.05),而RBC-IC较对照组有极显著性差异(P＜0.001).哮喘急性期RBC-C3b、RBC-IC较对照组均具有极显著性差异(P＜0.001).结论:本试验对小儿喘支、哮喘、肺炎的病因、发病机制的研究提供重要线索,为治疗提供依据,具有重要的临床应用价值.
作者：曲少莲；许静；杨长春；杨琴 刊期： 2002年第04期
为了探讨碘伏能否替代液体石蜡,我院1998年6月至2000年5月将膀胱检查324例,按病历号尾数的单、双数,随机分为碘伏组162例,液体石蜡组162例进行观察.
作者：刘美华；代惠琴 刊期： 2002年第04期
西沙必利与胃动素均有促进胃肠运动的作用[1,2].胃溃疡患者有胃动力减退的现象,在胃溃疡综合治疗中,西沙必利能否通过调节胃动素的分泌,改善胃动力不足的症状.笔者通过对48例胃溃疡及46例浅表性胃炎两组患者的临床研究,探讨西沙必利与胃动素的关系.
作者：许珊 刊期： 2002年第04期
1 对象与方法1.1 对象我院自1998年2月至2001年7月间收治72例急性肝脓肿病人,年龄15～65岁,其中男31例,女41例;脓肿单发58例,多发14例;发热66例,肝区疼痛55例,畏寒及寒战25例,黄疸3例,白细胞＞10×109/L 71例.随机分3组,行中心静脉导管置入及引流并抗生素灌洗术26例,内科保守治疗24例,外科手术治疗22例.
作者：郭妮；宋建军 刊期： 2002年第04期
目的:评价4种抗青光眼药物对新诊青光眼病人呼吸循环系统及眼内压的影响.方法:收集新诊青光眼患者141例,进行全面的眼科、心血管及呼吸系统检查,包括心电图及肺活量测定.每位病人应用4种青光眼药物中的一种,连续观察3个月,随机选择一眼记录,4组间行χ2检验及变异数分析.结果:无论是原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)组还是慢性闭角型青光眼(chronic closed-angle glaucoma,CCAG)组,latanoprost都显示出明显的降眼压作用,眼压分别降低8.9 mmHg(P＝0.005)和4.1 mmHg(P＝0.33).应用博利尼定(brimonidine)者41%发生全身性副作用;应用噻吗洛尔(timolol)者伴有心率减慢和肺活量降低;应用倍他洛尔(betaxolol)的病人55%以上自述有眼球刺激症状,28%的病人需改用其他治疗方法.结论:拉他前列素(latanoprost)控制眼压的效果良好,且全身和局部副作用发生率低,可作为青光眼初始治疗的首选药物.鉴于老年青光眼患者有潜在的可逆性呼吸功能障碍,噻吗洛尔所致的呼吸储备降低应加以考虑.博利尼定的应用伴有大量的难以预料的全身副作用.倍他洛尔导致眼球刺激,控制眼压的效果较差.建议局部应用β受体阻断药治疗青光眼时,应进行肺活量测定.
作者：张晶；周玉梅；代惠琴 刊期： 2002年第04期
扩张型心肌病发病率呈上升趋势,并发心力衰竭患者病死率较高,根据纽约心脏协会(NYHA)标准,诊断为心功能Ⅳ级的患者,半数以上在1年内死亡[1],因此探索有效的药物治疗是扩张型心肌病研究的重点.笔者对过去几年内我院扩张型心肌病心力衰竭患者应用β受体阻滞剂的效果进行了评价,报告如下.
作者：王树德；刘振华；张洁 刊期： 2002年第04期
1996年至2001年4月我科共收治化脓性耳廓软骨膜炎30例,采用微波、手术及药物联合的方法治疗,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：宋洪富 刊期： 2002年第04期
1 临床资料例1.女,11岁,因右上腹疼痛,食欲不振,厌油,恶心,乏力,尿黄20 d于2002年1月26日收入传染病房.查体:T 36.5℃,P 76次/min,R 19次/min,BP 12/7 kPa,神志清,精神差,巩膜及全身皮肤重度黄染,皮肤粘膜无出血点,浅表淋巴结未触及肿大.心肺无异常,腹平软,肝肋下2 cm,剑突下3 cm,质中缘钝,触痛明显,脾肋下未触及,肝区叩痛(+).肝功检查:丙氨酸氨基转移酶(ALT)659 U/L,天冬氨酸氨基转移酶(AST) 1 670 U/L,直接胆红素(DBIL)295.55 μmol/L,总胆红素(TBIL)458.06 μmol/L,HBsAg阴性,腹部B超符合急性肝炎声像图表现.入院诊断为急性黄疸型肝炎.给予相应治疗,病情逐渐加重,且出现发热,T 37.0～38.1 ℃,鼻出血不止;血常规:RBC 3.69×1012/L,HGB 95 g/L,PC 70×109/L,WBC 1.2×109/L,Lym 0.59,MID 0.08,Gr 0.33;甲肝抗体、乙肝五项均阴性.住院第7天,行骨髓穿刺示:原、幼淋巴细胞占71%,确诊为急性淋巴细胞白血病(L1),住院第10天,患儿死于脑出血.
作者：燕惠云 刊期： 2002年第04期
乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一,二维超声、近红外线、钼靶X线是目前乳腺癌疾病诊断、普查中应用较广泛而有效的三种检查方法,笔者收集了经手术病理证实并有完整资料的乳腺癌128例,目的在于探讨三种检查手段在乳腺癌诊断中的价值及互补性.
作者：杨焕宏；牟效文 刊期： 2002年第04期
目的:观察胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效.方法:回顾分析56例72眼胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉.结果:术后随访6个月～2年,复发2眼,占2.8%;移植片透明、光滑,愈合良好;术后视力保持不变或部分提高.结论:胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉安全、有效,复发率低,是一种理想的手术方式.
作者：张文波；裴春英；王俊恩 刊期： 2002年第04期
流行性出血热(EHF)系一种自然疫源性疾病,其病程长,易误诊,有着较高的病死率.现将1988年以来发生于我辖区的EHF 236例分析如下.
作者：吴守良 刊期： 2002年第04期
肺栓塞的栓子以周围深静脉或盆腔静脉血栓常见,约80%～95%来自下肢深静脉血栓[1],而发生急性肺栓塞后,常因诊断及治疗不及时导致死亡,死亡率可达25%[2].近年来,随着胃癌、直肠癌患病率的增高及人口的老龄化,胃肠恶性肿瘤术后急性肺栓塞的发病率有逐渐升高的趋势.作者结合我院自1995年1月至2000年12月发生的17例急性肺栓塞病人进行分析及讨论.
作者：宋延强；吕文平 刊期： 2002年第04期
目的:探讨肠套叠的诊断和治疗.方法:对352例肠套叠行空气灌肠整复失败改为手术治疗的66例进行回顾性研究.结果:术中3例未发现肠套叠,但有回肠压迫性水肿.徒手复位42例,肠切除13例,必须切除阑尾、憩室各3例,死亡2例.结论:小儿肠套叠,一般情况好,在X线荧屏下,可适当延长注气时间,增加注气压力.对中毒严重、肠生机不良者,采用肠切除术.
作者：闫学翔；杨庆岩；于永辉 刊期： 2002年第04期
寻找有效、安全、方便、价格合理的根除幽门螺杆菌(HP)治疗方案是目前治疗消化性溃疡的热点.我院对40例经胃镜确诊为十二指肠溃疡(DU)或胃溃疡(GU)并证实胃内感染HP的病人给予克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑三联治疗,并于停药4周后复查胃镜,了解HP的根除情况及溃疡愈合情况,与28例经阿莫西林、奥美拉唑、甲硝唑三联治疗的病例对照,现报告如下.
作者：李洪新 刊期： 2002年第04期
目的:探讨经腹小切口子宫手术的优点.方法:对本院因子宫良性疾病需手术治疗的150例行下腹小横切口手术,并对手术方法及步骤进行改良,与同期内子宫良性疾病需手术治疗的50例腹部正中纵切口进行比较及术后随访.结果:研究组与对照组比较,手术时间无显著性差异(P＞0.05);术中总出血量两组比较有显著性差异(P＜0.05);术后排气时间、切口愈合及术后腹壁瘢痕形成等方面两组比较有极显著性差异(P＜0.001).结论:研究组术中出血少,术后排气快,术后病率低,切口愈合好,瘢痕形成小,无网膜及肠管粘连,病人痛苦小.
作者：王桂梅；任爱兰；魏敏；李家福 刊期： 2002年第04期
慢性乙型肝炎发病率高,目前还没有特效治疗办法,肝纤维化是慢性肝炎的重要病理改变.近几年临床研究发现,中药在抗肝纤维化的治疗中有较好的作用.本研究旨在观察强肝胶囊抗肝纤维化的成效,现报告如下.
作者：常晓华 刊期： 2002年第04期
咽异物在耳鼻咽喉科各类异物中为多见,一般在门诊或急诊室处理.喉咽异物的诊断和治疗多由间接喉镜完成[1].有时针状异物难以发现或取出,遇此情况,我们改用OLYMPUS ENF TYPE T3纤维喉镜,成功钳取32例,报告如下.
作者：蒋东英；刘亭彦 刊期： 2002年第04期
近年来,HBV-DNA定量分析的价值受到越来越多研究者的重视.我们对部分HBVM阳性患者进行了血清HBV-DNA定量测定,旨在探讨患者血清携带HBVM与HBV-DNA检测结果的关系.
作者：韩兆东；阮月芹；张元德 刊期： 2002年第04期
滨州医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：滨州医学院
