学术投稿

脑室出血治疗方法的选择

程艳;王芳;钟卫

关键词:脑室出血, 内科保守治疗, 脑室引流术
摘要:目的:探讨不同治疗方法对脑室出血的疗效.方法:根据改良爱丁堡-斯堪的纳维亚量表(MESSS)把90例病人分为MESSS<25分组及MESSS≥25分组,分别采取不同的治疗方法,对比分析内科保守治疗与不同手术方式治疗的效果.结果:MESSS<25分,内科保守治疗即可获得满意疗效,与手术治疗无显著性差异;MESSS≥25分,需行脑室引流术,才能挽救病人生命,而双侧脑室引流疗效又优于单侧脑室引流.结论:对脑室出血病人应根据MESSS评分采取不同的治疗方法.
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  • 肝硬化患者血清脂蛋白与载脂蛋白值的变化分析

    为了探讨不同时期肝硬化患者血清脂蛋白、载脂蛋白代谢紊乱的变化规律、发生机制及临床意义,我们对历年来在本院门诊及住院的68例肝硬化患者的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(apoA1)、载脂蛋白B(apoB100)的检测结果进行统计,并与正常人做了对比分析,现将统计分析情况报告如下.

    作者:刘丽;刘忠 刊期: 2002年第05期

  • 卒中后抑郁的行为治疗

    脑卒中发病率在我国为0.3%~1.0%,抑郁是卒中后合并症之一,其发生率为11%~65%,较严重的抑郁为10%~27%.我院采用行为疗法治疗卒中后抑郁,取得显著成效.

    作者:张云;范平 刊期: 2002年第05期

  • 重组人骨形态发生蛋白-2和Pluronic F-127修复兔全厚关节软骨缺损的实验研究

    目的:研究重组人骨形态发生蛋白-2(rhBMP-2)/Pluronic复合物对兔全厚关节软骨缺损的修复作用.方法:选用健康成年新西兰大白兔27只.在每只兔双侧股骨的髌股关节面中心各造成一直径为3.5 mm的软骨缺损,深度以穿透软骨至刚好出现渗血为宜.随机将兔分为A、B、C三组.A组(18膝):注入Pluronic凝胶.B组(18膝):注入rhBMP-2/Pluronic复合物.C组(18膝 ):空白对照组,不作任何处理.术后4、8、12周分批处死动物,取材,对修复组织进行大体、组织学和扫描电镜观察.结果:B组组织修复快,质量好,4周缺损区完全填充,8周、12周与周围正常软骨组织的外观相近;光镜下见近乎正常关节软骨组织;扫描电镜下见形态成熟的透明软骨细胞和Ⅱ型胶原.A组和C组的修复质量差,4周缺损区仍有浅表凹陷,8周、12周再生组织韧,缺乏弹性,表面粗糙,不规则;光镜下以纤维组织修复为主;扫描电镜下多为纤维软骨和纤维组织.Pluronic平均降解时间为6~8周,与正常软骨的再生速度基本一致.A组和C组的组织学评分在各个时期无显著性差异(P>0.05),而B组和C组在各个时期均存在显著性差异(P≤0.001).结论:rhBMP-2能促进和改善关节软骨的修复,Pluronic可作为rhBMP-2安全有效的载体;二者复合体的应用为治疗大面积、不规则的关节软骨缺损提供了一种无创伤性的新方法.

    作者:戚大春;王英振;胡有谷;安新荣;黄红拾 刊期: 2002年第05期

  • 脑室出血治疗方法的选择

    目的:探讨不同治疗方法对脑室出血的疗效.方法:根据改良爱丁堡-斯堪的纳维亚量表(MESSS)把90例病人分为MESSS<25分组及MESSS≥25分组,分别采取不同的治疗方法,对比分析内科保守治疗与不同手术方式治疗的效果.结果:MESSS<25分,内科保守治疗即可获得满意疗效,与手术治疗无显著性差异;MESSS≥25分,需行脑室引流术,才能挽救病人生命,而双侧脑室引流疗效又优于单侧脑室引流.结论:对脑室出血病人应根据MESSS评分采取不同的治疗方法.

    作者:程艳;王芳;钟卫 刊期: 2002年第05期

  • 高血压脑出血早期血肿扩大30例临床分析

    我科自1996年7月至1999年10月共收治649例高血压脑出血患者,其中65例因病情加重于起病后24 h内复查头颅CT,35例CT复查未见血肿扩大,30例示血肿扩大,现报告如下.

    作者:胡洪涛;王维和;刘体华 刊期: 2002年第05期

  • 肾血管性高血压介入治疗的临床观察

    肾动脉狭窄所致的高血压是继发性高血压的常见原因,其发病率约占高血压病人的5%~10%[1,2],药物治疗效果差,经皮肾动脉球囊成形术(PTRA)及支架置入术(PTSP),目前被认为是肾动脉狭窄的首选治疗措施[3].自1997年1月-2001年12月,笔者对31例肾动脉狭窄患者实施PTRA及PTSP获得了满意的效果,现报告如下.

    作者:张翠娥;张凤英;吕钰 刊期: 2002年第05期

  • 指尖完全离断再植11指治疗体会

    自1989年以来,我们对8例11指指尖完全离断进行再植,全部成活,现报告如下.1 临床资料本组8例11指,男6例8指,女2例3指,年龄16~40岁.病因:切割伤3例5指,机器绞伤5例6指.

    作者:曹广凤;张爱芹 刊期: 2002年第05期

  • 己烯雌酚与利多卡因联合用于绝经后妇女取环46例临床分析

    绝经后(特别是绝经期较长)妇女,其内生殖器萎缩,宫颈组织变硬,取环比较困难.我站自1998年5月-2001年5月对绝经后妇女取环前后应用己烯雌酚与利多卡因,取得了满意效果,现报告如下.

    作者:常立敏 刊期: 2002年第05期

  • 奥扎格雷治疗脑梗死80例临床观察

    目的:观察奥扎格雷对脑梗死的疗效.方法:将120例脑梗死病人随机分成2组,治疗组80例用奥扎格雷注射液100 mg加入低分子右旋糖酐500 ml.对照组40例用低分子右旋糖酐500 ml加复方丹参注射液20 ml.两组用药前后均给予神经功能缺损评分,进行对比,同时观察用药前后血流变,肝、肾功能,心电图.结果:治疗组总有效率为92.5%,显效率为68.8%;对照组总有效率为80%,显效率为47.5%,经统计学处理两组疗效均有极显著性差异(P<0.01,);治疗组与对照组治疗后血流变指标与治疗前对比有极显著性差异(P<0.01).结论:奥扎格雷是一种治疗脑梗死的有效药物.

    作者:罗玉顺;刘少河;刘茜;刘吉良;尹艳 刊期: 2002年第05期

  • 日用松紧布替代止血带在临床输液中的应用

    止血带为临床输液的必备用物,其弹力回缩作用可阻断静脉血液回流,使静脉充盈突起,易于穿刺.笔者在多年临床实践中发现,日用松紧布可替代止血带用于静脉输液或采血,且具有更多优点,收效更好,详细介绍如下.

    作者:解淑叶;殷长梅;李新萍;王静 刊期: 2002年第05期

  • 家兔双后肢缺血预处理对肝脏缺血再灌注损伤保护作用的形态学观察

    目的:从形态学的角度观察家兔双后肢缺血预处理对肝脏缺血再灌注损伤的保护作用.方法:在光镜和电镜下观察双后肢缺血预处理(IPC)及肝脏缺血预处理(IPC)组家兔肝脏细胞及细胞器形态学的变化,并与正常组及单纯肝脏缺血再灌注(I/R)组进行比较.结果:双后肢IPC及肝脏IPC组肝细胞在光镜下形态结构未见明显变化,电镜观察见细胞及各种细胞器的膜结构完好,线粒体嵴稍模糊,而I/R组光镜下可见肝细胞膜部分破坏,线粒体内膜破裂,线粒体嵴大量减少,有的线粒体髓样变性,有的内膜模糊不清,粗面内质网脱颗粒.结论:双后肢IPC与肝脏IPC具有同样的对抗I/R损伤、保护肝脏的作用.

    作者:吕忠船;荆鹏程 刊期: 2002年第05期

  • 开放性胫腓骨折外固定架治疗25例

    自1995年7月-2000年3月,我们采用外固定架治疗胫腓骨开放性骨折25例,效果满意,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组25例,男21例,女4例;年龄13~65岁;受伤时间0.5~4 h.并髌骨粉碎性骨折2例,脾破裂1例.胫骨中上段骨折14例,下1/3段骨折11例,大面积皮肤挫裂伤2例.

    作者:张景林;杨树玲;叶道军 刊期: 2002年第05期

  • 培哚普利与特拉唑嗪联用治疗难治性心力衰竭78例临床疗效观察

    1999年初至2001年底期间,作者对78例难治性心力衰竭(RHF)患者采用培哚普利与特拉唑嗪联用治疗8周,疗效显著,报告如下.

    作者:孙金英;丁梅 刊期: 2002年第05期

  • 肘关节损伤性骨化12例临床分析

    损伤性骨化,又称局限性骨化性肌炎,指关节骨折或脱位后,在靠近关节的软组织中出现骨化块,是关节损伤的严重并发症.作者自1995年至今共收治肘关节损伤性骨化病人12例,现总结报告如下.

    作者:李笃浩;张培军;刘家华 刊期: 2002年第05期

  • 自发性气胸66例治疗分析

    自发性气胸发病多数较突然,亦有隐匿起病者.我院自1991年12月至2001年12月治疗自发性气胸66例,治愈64例,死亡2例,现总结报告如下.

    作者:薛金县;任建林 刊期: 2002年第05期

  • 残角子宫4个月妊娠破裂2例报告

    例1. 患者32岁,因停经4+个月计划外妊娠,于1992年3月8日入院要求引产.以往月经规律,末次月经1991年11月3日,量同以往,经期无腹痛.入院查体:T 36℃,P 80 次/min,R 20次/min,BP 16/10 kPa,青年女性,发育营养好,头颅无畸形,五官端正,心肺正常,肝脾未及,腹软,耻骨上触及4+个月妊娠大子宫.

    作者:贾凤华;孙虹 刊期: 2002年第05期

  • 米索前列醇在促宫颈成熟及晚期妊娠引产中的应用

    临床上常用促宫颈成熟的方法有机械刺激、雌激素与催产素、人工破膜等,均是通过内源性PG增加,激活胶原酶与弹性蛋白酶,使胶原纤维分解,结构松解、宫颈伸展而发挥作用.直接应用外源性PG效果会更好.米索前列醇(米索)近年在产科领域应用广泛,笔者用其促宫颈成熟及晚期妊娠引产160例,效果满意,现报告如下.

    作者:张秀华;薄万红 刊期: 2002年第05期

  • 第二掌骨侧按摩治疗恶心呕吐300例临床观察

    笔者自1997-1999年3年中,通过第二掌骨侧按摩治疗恶心、呕吐300例,取得了较好疗效,现报告如下.

    作者:王云凤;张爱珍 刊期: 2002年第05期

  • 新生儿败血症105例病原分析

    本院自1992-2000年共收治新生儿败血症病人300例,其中血培养阳性者105例(阳性率为35%),现对该组患儿的致病菌情况分析如下.

    作者:张维宝;刘清莲 刊期: 2002年第05期

  • 氧氟沙星栓剂治疗淋球菌性阴道炎120例

    氧氟沙星是抗菌谱广、细菌耐药发生率低及药代动力学特点好的第三代喹诺酮类药物,其作用机制为特异性地阻断细菌DNA的合成,从而阻止细菌的生长繁殖.氧氟沙星对淋球菌的体外MIC90为0.06 mg/L,作用强大,据报道氧氟沙星注射液治疗淋菌性外阴、阴道炎50例,总有效率为100%,但未见氧氟沙星栓剂治疗淋菌性阴道炎的报道.我们制备了氧氟沙星栓剂,并进行了120例的临床观察.

    作者:杜金芳;张静 刊期: 2002年第05期

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