学术投稿

卡维地洛和美托洛尔对慢性心衰患者心功能和心室重塑的影响

张丽娜;刘肖林;袁杰

关键词:充血性心力衰竭, 卡维地洛, 美托洛尔, 心室重塑
摘要:目的:观察卡维地洛与美托洛尔对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心功能和心室重塑的影响.方法:37例CHF患者,在常规治疗(洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂和硝酸盐类)的基础上,随机分为卡维地洛(A)组、美托洛尔(B)组,治疗6个月.治疗前后分别进行心功能(NYHA)分级评估和症状评分,应用超声心动图测量左室短轴缩短分数(FS)、射血分数(EF)、左室舒张末期容积(LVEDV)和左室收缩末期容积(LVESV).结果:治疗6个月后,两组的症状和心功能均有明显改善(P<0.05),A组较B组EF改善更明显(A组从35.8%到46.7%,P<0.01;B组从37.4%到45.3%,P<0.05),LVESV、LVEDV较治疗前均下降(P<0.05),两组间无显著性差异.结论:卡维地洛与美托洛尔均能显著改善CHF的心功能,抑制心室重塑,前者在改善心室射血方面更优.
滨州医学院学报杂志相关文献
  • 卒中后抑郁的行为治疗

    脑卒中发病率在我国为0.3%~1.0%,抑郁是卒中后合并症之一,其发生率为11%~65%,较严重的抑郁为10%~27%.我院采用行为疗法治疗卒中后抑郁,取得显著成效.

    作者:张云;范平 刊期: 2002年第05期

  • 急性心肌梗死QT离散度的临床分析

    数十年前人们就发现QT间期存在导联间的差异,但一直被认为是记录伪差所致未予重视.1985年Campbell等发现不同导联间QT间期的差异有其规律性,因而提出了QT离散度(QTd)这个概念.然而直到1990年才由Day等首先证实QT离散度具有重要的临床价值.笔者对42例急性心肌梗死(AMI)患者的QT离散度的变化进行临床分析,对其临床应用价值进行初步探讨.

    作者:牟世芬;张敏静 刊期: 2002年第05期

  • 几种中药针剂与输液的配伍

    由于中药针剂成分复杂,在临床输液不良反应中,使用中药针剂发生的输液反应较多,所以对几种中药针剂与输液配伍的新研究总结如下.

    作者:赵荣贤;钟卫 刊期: 2002年第05期

  • 微波与克疣淋、复方鸦胆子液联合治疗尖锐湿疣

    微波是目前治疗尖锐湿疣(CA)的首选方法之一,但同其他方法一样,存在治疗后复发的问题,我们采用微波、克疣淋、复方鸦胆子(GP)液联合治疗CA,取得了很好疗效.

    作者:孙春梅;王慧 刊期: 2002年第05期

  • 祛银合剂治疗银屑病疗效观察

    目的:评价祛银合剂治疗银屑病的临床疗效.方法:将250例寻常型银屑病患者随机分为两组,分别口服祛银合剂(129例)和复方青黛丸(121例).3例红皮病型银屑病患者口服祛银合剂治疗.结果:两组总有效率比较有显著性差异(P<0.01);3例红皮病型银屑病均得以治愈.结论:祛银合剂治疗寻常型银屑病疗效确切,未发现副作用,值得临床应用;同时为红皮病型银屑病提供了新的治疗方法.

    作者:刘海田;张建明;王芳;庞曰亮;张玉杰;孙迎东;刘淼 刊期: 2002年第05期

  • 原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌18例分析

    目的:探讨原发性甲状腺功能亢进症(甲亢)合并甲状腺癌(甲癌)的诊断和治疗.方法:回顾分析1990年1月至2000年1月手术治疗18例甲亢合并甲癌患者的临床资料.结果:微小癌占83%(15/18).术前彩超检查15例,14例发现可疑结节;13例行癌侧叶全切除和对侧叶次全切除术,5例行双侧叶次全切除术,其中3例同时行颈淋巴结清扫术,1例二次行颈淋巴结清扫术.随访16例,平均随访7年,1例死于癌肺转移,余者仍存活.结论:术前常规彩超检查发现可疑结节有助于术中冰冻切片病理检查,手术治疗应兼顾甲亢和甲癌.

    作者:夏修良;巩本刚;张同军;王建强 刊期: 2002年第05期

  • 围生期心肌病38例临床分析

    自1998年11月至2000年11月,我院心内科收治围生期心肌病38例,出院后随访1年,现分析如下.

    作者:黄林花;侯冬霞;崔志强 刊期: 2002年第05期

  • 血仿膜肝素吸附法联合小剂量低分子量肝素在高危出血患者血液透析中的应用

    肾功能衰竭伴有活动性出血或伴出血倾向患者行血液透析(HD),应用普通肝素常规抗凝有加重出血的倾向,对此我们应用血仿膜肝素吸附法联合小剂量低分子量肝素抗凝,获得了良好的临床效果,现报告如下.

    作者:吴恩亮;王清华;高慧芳 刊期: 2002年第05期

  • 二维超声及彩色多普勒血流显像诊断卵巢肿瘤76例分析

    笔者对本院2002年1月-2001年6月经二维超声及彩色多普勒超声诊断卵巢肿瘤,并住院经手术及病理证实的76例病人加以综合分析,现报告如下.

    作者:纪东露;龚峰 刊期: 2002年第05期

  • 电针和针灸治疗小儿遗尿38例临床比较

    近年来笔者采用针灸和电针的方法,对38例小儿遗尿患者进行了治疗观察,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组38例患儿,男16例,女22例;年龄大者12岁,小者4岁;病程长者8年,短者2年.将患儿随机分为2组,针灸和电针组各19例,两组间统计学处理有可比性.

    作者:蔡红庆 刊期: 2002年第05期

  • 洛塞克配合羟氨苄青霉素治疗吻合口溃疡68例

    吻合口溃疡为消化性溃疡经胃肠切除后再发生的溃疡,其中以吻合口或吻合口附近、空肠粘膜上的复发性消化性溃疡多见.H2-受体拮抗剂及其它治疗溃疡病的药物对本病疗效不够理想,溃疡愈合后复发率也较高.笔者近3年来应用洛赛克配合羟氨苄青霉素治疗本病,取得满意的疗效,现报告如下.

    作者:刘增会;熊庆林;李芳 刊期: 2002年第05期

  • 乙型肝炎肝乐宁治疗后血清甲胎蛋白的变化

    动物胎肝中存在肝细胞生长刺激激素(HSS)及肝细胞生长因子(HGF),能刺激肝细胞DNA合成[1],促进肝细胞再生,降低转氨酶(ALT),增加枯否细胞的功能,促进病变细胞恢复.肝乐宁是从羊胎肝中提取的有效成分,临床应用中发现,它能使血中甲胎蛋白(AFP)升高.为此笔者对38例使用肝乐宁治疗的乙型肝炎患者,动态观察ALT、AFP与未用肝乐宁的28例病人(对照组)进行了对比,报告如下.

    作者:朱琳 刊期: 2002年第05期

  • 氧氟沙星栓剂治疗淋球菌性阴道炎120例

    氧氟沙星是抗菌谱广、细菌耐药发生率低及药代动力学特点好的第三代喹诺酮类药物,其作用机制为特异性地阻断细菌DNA的合成,从而阻止细菌的生长繁殖.氧氟沙星对淋球菌的体外MIC90为0.06 mg/L,作用强大,据报道氧氟沙星注射液治疗淋菌性外阴、阴道炎50例,总有效率为100%,但未见氧氟沙星栓剂治疗淋菌性阴道炎的报道.我们制备了氧氟沙星栓剂,并进行了120例的临床观察.

    作者:杜金芳;张静 刊期: 2002年第05期

  • 重组人骨形态发生蛋白-2和Pluronic F-127修复兔全厚关节软骨缺损的实验研究

    目的:研究重组人骨形态发生蛋白-2(rhBMP-2)/Pluronic复合物对兔全厚关节软骨缺损的修复作用.方法:选用健康成年新西兰大白兔27只.在每只兔双侧股骨的髌股关节面中心各造成一直径为3.5 mm的软骨缺损,深度以穿透软骨至刚好出现渗血为宜.随机将兔分为A、B、C三组.A组(18膝):注入Pluronic凝胶.B组(18膝):注入rhBMP-2/Pluronic复合物.C组(18膝 ):空白对照组,不作任何处理.术后4、8、12周分批处死动物,取材,对修复组织进行大体、组织学和扫描电镜观察.结果:B组组织修复快,质量好,4周缺损区完全填充,8周、12周与周围正常软骨组织的外观相近;光镜下见近乎正常关节软骨组织;扫描电镜下见形态成熟的透明软骨细胞和Ⅱ型胶原.A组和C组的修复质量差,4周缺损区仍有浅表凹陷,8周、12周再生组织韧,缺乏弹性,表面粗糙,不规则;光镜下以纤维组织修复为主;扫描电镜下多为纤维软骨和纤维组织.Pluronic平均降解时间为6~8周,与正常软骨的再生速度基本一致.A组和C组的组织学评分在各个时期无显著性差异(P>0.05),而B组和C组在各个时期均存在显著性差异(P≤0.001).结论:rhBMP-2能促进和改善关节软骨的修复,Pluronic可作为rhBMP-2安全有效的载体;二者复合体的应用为治疗大面积、不规则的关节软骨缺损提供了一种无创伤性的新方法.

    作者:戚大春;王英振;胡有谷;安新荣;黄红拾 刊期: 2002年第05期

  • 轻型颅脑损伤病情恶化原因探讨

    笔者整理1991-2000年收治的轻型颅脑损伤病人1 026例,病情突然恶化12例,就其原因探讨如下.1 临床资料1.1 一般资料男8例,女4例;年龄14~70岁;车祸伤9例,坠落伤1例,摔伤2例.

    作者:隋强波;孙华玲 刊期: 2002年第05期

  • 全麻复合硬膜外阻滞对高血压病人术中心率血压的影响

    合并高血压的手术病人,因全身小动脉粥样硬化,血管自身调节功能减退,术中常由于血压的剧烈波动产生严重并发症,增加了手术危险性.选择适宜的麻醉方法达到佳麻醉效果,减少用药量,保持平稳的血压是手术成功的关键.我们采用全麻复合硬膜外阻滞的方法应用于高血压手术病人,效果满意,现报告如下.

    作者:李爱清;刘云;尹兆桂 刊期: 2002年第05期

  • 尼莫地平联用复方丹参治疗偏头痛88例

    1997-2000年笔者应用尼莫地平和复方丹参为主药治疗偏头痛,取得了较好疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 175例患者,随机分成两组,治疗组88例,男18例,女70例;年龄15~47岁,平均年龄27.8岁;病史2~5年46例,6~10年21例,11~15年19例,16年以上2例.对照组87例,男19例,女68例;年龄13~48岁,平均年龄26.9岁;病史2~5年43例,6~10年25例,11~15年18例,16年以上1例.经统计学处理,两组间有可比性.

    作者:杨宝金;崔中兰 刊期: 2002年第05期

  • 新生儿败血症105例病原分析

    本院自1992-2000年共收治新生儿败血症病人300例,其中血培养阳性者105例(阳性率为35%),现对该组患儿的致病菌情况分析如下.

    作者:张维宝;刘清莲 刊期: 2002年第05期

  • 充血性心力衰竭诊疗的常见误区

    近年来,充血性心力衰竭(以下简称心衰)的治疗有长足的进展,但病死率仍居高不下,其中原因之一是当前临床对心衰的诊疗存在一些误区,因而影响到正确的诊断和治疗效果.

    作者:张文博;徐文香 刊期: 2002年第05期

  • 舒血宁治疗不稳定型心绞痛疗效观察

    不稳定型心绞痛(UAP)是冠心病常见的临床类型,它是稳定劳力型心绞痛和急性心肌梗死(AMI)的中间类型,治疗及时正确与否直接关系到其预后,本组应用舒血宁注射液(银杏叶提取物)治疗UAP 60例,临床疗效肯定,现报告如下.

    作者:丁秀华;商月茹 刊期: 2002年第05期

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