纪东露;龚峰
我院1995-2000年收治自发性血气胸10例,其中7例手术治疗,3例保守治疗.现将诊治体会特别是手术治疗报告如下.
作者:吴哲君 刊期: 2002年第05期
目的:了解小儿高胆红素血症心肌酶的变化及临床意义.方法:住院小儿50例为治疗组,同期来门诊查体的健康小儿20例作为对照组,行血清心肌酶检测.结果:治疗组明显高于对照组,胆红素越高心肌酶也越高,经治疗后,随胆红素下降心肌酶明显下降.结论:高胆红素血症患儿心肌酶活性高,对其应常规行心肌酶测定和心电图检查.
作者:郑振文;郭晓辉;徐传伟;张向前 刊期: 2002年第05期
新生儿消化道出血是新生儿急症之一,来势凶猛,表现为吐血和便血,易发生失血性休克.目前临床治疗多以急症输血、止血剂的应用为主,而忽略对出血灶的处理.我们自1998年1月采用法莫替丁胃管注入治疗新生儿消化道出血36例,疗效显著,现将结果分析报告如下.
作者:刘新华;王军 刊期: 2002年第05期
目的:研究重组人骨形态发生蛋白-2(rhBMP-2)/Pluronic复合物对兔全厚关节软骨缺损的修复作用.方法:选用健康成年新西兰大白兔27只.在每只兔双侧股骨的髌股关节面中心各造成一直径为3.5 mm的软骨缺损,深度以穿透软骨至刚好出现渗血为宜.随机将兔分为A、B、C三组.A组(18膝):注入Pluronic凝胶.B组(18膝):注入rhBMP-2/Pluronic复合物.C组(18膝 ):空白对照组,不作任何处理.术后4、8、12周分批处死动物,取材,对修复组织进行大体、组织学和扫描电镜观察.结果:B组组织修复快,质量好,4周缺损区完全填充,8周、12周与周围正常软骨组织的外观相近;光镜下见近乎正常关节软骨组织;扫描电镜下见形态成熟的透明软骨细胞和Ⅱ型胶原.A组和C组的修复质量差,4周缺损区仍有浅表凹陷,8周、12周再生组织韧,缺乏弹性,表面粗糙,不规则;光镜下以纤维组织修复为主;扫描电镜下多为纤维软骨和纤维组织.Pluronic平均降解时间为6~8周,与正常软骨的再生速度基本一致.A组和C组的组织学评分在各个时期无显著性差异(P>0.05),而B组和C组在各个时期均存在显著性差异(P≤0.001).结论:rhBMP-2能促进和改善关节软骨的修复,Pluronic可作为rhBMP-2安全有效的载体;二者复合体的应用为治疗大面积、不规则的关节软骨缺损提供了一种无创伤性的新方法.
作者:戚大春;王英振;胡有谷;安新荣;黄红拾 刊期: 2002年第05期
由浙江康莱特药业有限公司研制生产的双向广谱抗癌新药康莱特(KLT)注射液已在国内多家大中型医院得到广泛应用,成功治疗了各类恶性肿瘤患者20万余例.我科于1998年4月至2001年12月,应用KLT治疗对手术、放疗、化疗失败后因体质太差难以耐受放、化疗的晚期恶性肿瘤患者,取得一定疗效,现报告如下.
作者:吕俊华;张连同;牟桂清 刊期: 2002年第05期
成人股骨小转子以下、距膝关节间隙9 cm以上的各种类型的股骨干骨折,我院多采用小切口切开复位带锁髓内针内固定术,手术治疗204例,效果满意.
作者:岳迎新;张琴 刊期: 2002年第05期
目的:探讨不同治疗方法对脑室出血的疗效.方法:根据改良爱丁堡-斯堪的纳维亚量表(MESSS)把90例病人分为MESSS<25分组及MESSS≥25分组,分别采取不同的治疗方法,对比分析内科保守治疗与不同手术方式治疗的效果.结果:MESSS<25分,内科保守治疗即可获得满意疗效,与手术治疗无显著性差异;MESSS≥25分,需行脑室引流术,才能挽救病人生命,而双侧脑室引流疗效又优于单侧脑室引流.结论:对脑室出血病人应根据MESSS评分采取不同的治疗方法.
作者:程艳;王芳;钟卫 刊期: 2002年第05期
笔者对本院2002年1月-2001年6月经二维超声及彩色多普勒超声诊断卵巢肿瘤,并住院经手术及病理证实的76例病人加以综合分析,现报告如下.
作者:纪东露;龚峰 刊期: 2002年第05期
1997-2000年笔者应用尼莫地平和复方丹参为主药治疗偏头痛,取得了较好疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 175例患者,随机分成两组,治疗组88例,男18例,女70例;年龄15~47岁,平均年龄27.8岁;病史2~5年46例,6~10年21例,11~15年19例,16年以上2例.对照组87例,男19例,女68例;年龄13~48岁,平均年龄26.9岁;病史2~5年43例,6~10年25例,11~15年18例,16年以上1例.经统计学处理,两组间有可比性.
作者:杨宝金;崔中兰 刊期: 2002年第05期
动物胎肝中存在肝细胞生长刺激激素(HSS)及肝细胞生长因子(HGF),能刺激肝细胞DNA合成[1],促进肝细胞再生,降低转氨酶(ALT),增加枯否细胞的功能,促进病变细胞恢复.肝乐宁是从羊胎肝中提取的有效成分,临床应用中发现,它能使血中甲胎蛋白(AFP)升高.为此笔者对38例使用肝乐宁治疗的乙型肝炎患者,动态观察ALT、AFP与未用肝乐宁的28例病人(对照组)进行了对比,报告如下.
作者:朱琳 刊期: 2002年第05期
围绝经期功能性子宫出血是由于卵巢功能逐渐衰退所致的常见病,多发生于45~55岁,常导致不同程度的贫血,甚至休克.治疗原则是止血、调整月经周期或诱导闭经及改善全身状况.常用的方法是刮宫、性激素治疗或破坏子宫内膜(如子宫内膜冷冻),效果不佳者行子宫切除.近年来我们利用米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血28例取得了明显的效果,现将治疗情况总结分析如下.
作者:尹秀琴;赵智;郭庆枝 刊期: 2002年第05期
自发性气胸发病多数较突然,亦有隐匿起病者.我院自1991年12月至2001年12月治疗自发性气胸66例,治愈64例,死亡2例,现总结报告如下.
作者:薛金县;任建林 刊期: 2002年第05期
目前临床上治疗子宫肌瘤多采用肌瘤摘除术、子宫切除术及激素治疗.鉴于外科手术的创伤大和激素治疗的不良反应,选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤无疑为子宫肌瘤患者提供了一种新的选择.笔者对15例子宫肌瘤患者进行子宫动脉栓塞治疗,现将结果报告如下.
作者:张秀才;何凤丽;魏书章 刊期: 2002年第05期
不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的一种综合征,不及时治疗可发展为急性心肌梗死,甚至猝死.近年来,我们应用低分子量肝素对部分不稳定型心绞痛患者进行了治疗,疗效满意,报告如下.
作者:吴建贵;王建军 刊期: 2002年第05期
目的:报告1997年6月~2001年5月应用不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折32例.方法:采用不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折,闭合复位23例,切开复位9例.结果:随访半年以上23例,骨折全部愈合.结论:应用不扩髓带锁髓内钉治疗胫骨骨折治愈率高,并发症少.
作者:李贤让;陈鸿辉;陈瑞光;刘向荣 刊期: 2002年第05期
近年来我院收治30例大咯血病人,部分病人经支气管动脉造影,明确出血部位后行支气管动脉栓塞术取得良好效果,现报告如下.
作者:王春梅;尹丽霞;王辉 刊期: 2002年第05期
目的:观察卡维地洛与美托洛尔对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心功能和心室重塑的影响.方法:37例CHF患者,在常规治疗(洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂和硝酸盐类)的基础上,随机分为卡维地洛(A)组、美托洛尔(B)组,治疗6个月.治疗前后分别进行心功能(NYHA)分级评估和症状评分,应用超声心动图测量左室短轴缩短分数(FS)、射血分数(EF)、左室舒张末期容积(LVEDV)和左室收缩末期容积(LVESV).结果:治疗6个月后,两组的症状和心功能均有明显改善(P<0.05),A组较B组EF改善更明显(A组从35.8%到46.7%,P<0.01;B组从37.4%到45.3%,P<0.05),LVESV、LVEDV较治疗前均下降(P<0.05),两组间无显著性差异.结论:卡维地洛与美托洛尔均能显著改善CHF的心功能,抑制心室重塑,前者在改善心室射血方面更优.
作者:张丽娜;刘肖林;袁杰 刊期: 2002年第05期
目的:总结小儿体外循环方法及转流经验.方法:回顾分析100例小儿体外循环的预充、转流、心肌保护及并发症.结果:体外循环时间为47~310 min,主动脉阻断时间为7~130 min;心脏自主复跳79例,电击复律21例,发生意外及故障11例,其中鱼精蛋白过敏反应死亡1例.结论:小儿体外循环采用中度血液稀释维持适宜的胶体渗透压非常重要,可减少术后并发症.转流过程维持有效灌注压对心脏及其它脏器复苏及术后血流动力学平稳具有积极的影响.
作者:李洪峰;李仲山;白东明 刊期: 2002年第05期
肾功能衰竭伴有活动性出血或伴出血倾向患者行血液透析(HD),应用普通肝素常规抗凝有加重出血的倾向,对此我们应用血仿膜肝素吸附法联合小剂量低分子量肝素抗凝,获得了良好的临床效果,现报告如下.
作者:吴恩亮;王清华;高慧芳 刊期: 2002年第05期
1 临床资料1.1 一般资料本组男20例,女10例;年龄10~65岁.烧伤创面Ⅲ度面积>5%,入院时间2~7 h,长达16 h.植皮区多为躯干四肢各部位,供皮区以头皮为主.术前准备:①抗休克治疗,尿量、呼吸、脉搏、体温控制在理想范围内.②做各处创面组织培养及药敏试验,以选用有效抗生素.
作者:耿玉友;王荣芝 刊期: 2002年第05期