李海洋;李武修;王丽芳
一般情况下心房颤动并非威胁生命,但其心房收缩丧失,过快而不规则的心室率可导致对血流动力学甚致心功能的不利影响,故积极治疗实属必要.阵发性房颤(PAF)可发展至持续性房颤,且因PAF患者症状主要来自房颤的反复发作,因此预防PAF复发是药物治疗房颤的主要目标.笔者目的是观察口服小剂量胺碘酮在PAF患者中减少心律失常复发、维持窦性心律的有效性和安全性.
作者:张立群;王鸿君;姜勇 刊期: 2001年第02期
不动杆菌为不发酵糖的G-杆菌,常存在于人体皮肤、呼吸道、消化道等部位.本文介绍从一败血症患者血液中分离出一株洛菲不动杆菌.
作者:岳丽;李绍琴 刊期: 2001年第02期
糖尿病、高血压、各类泌尿系统疾病等导致的早期肾损伤,因缺乏临床特征和传统实验诊断方法的局限性,限制了早期发现.我们欲以微量白蛋白(mALB)为肾小球损伤的标志物,以尿酶谱尤其是N-乙酰β-D葡萄糖苷酶(NAG)为肾损伤标志物,进行联合测定,以发现患者的肾早期损伤[1].
作者:王际亮;于本章;李学军;朱新兴 刊期: 2001年第02期
目的:研究偏头痛病人血浆内皮素与环核苷酸在发作期和间歇期的水平变化,探讨这些生化因素在偏头痛发生与发展中的作用.方法:空腹抽取偏头痛发作期及间歇期患者肘静脉血4 ml,测定血浆内皮素及环核苷酸水平,并随机以健康人作对照.结果:偏头痛病人发作时,血浆内皮素水平显著高于对照组(P<0.01)及间歇期(P<0.05),环磷酸腺苷明显升高(P<0.01),环磷酸鸟苷明显下降(P<0.05).结论:偏头痛的发病与血浆内皮素密切相关,发作时明显升高.偏头痛存在自主神经功能失调,表现为交感神经功能亢进,副交感神经功能低下.
作者:支洪波;王树德;鲍秀敏;李义召;郭春妮;韩丹春 刊期: 2001年第02期
高血压是严重危害人类健康和生命安全的常见病、多发病.目前,我国的高血压病患者已逾一亿,其中一部分发展成脑血管病而致死或致残,给患者本人和家庭带来不幸.现在认为,高血压是由遗传因素和环境因素共同引起的多基因高度异质性疾病,具有遗传迟滞性,易感基因外显不完全及基因型和表型不相对应的临床特点.
作者:顾明亮;李明平;邱长春 刊期: 2001年第02期
支气管动脉灌注治疗肺癌疗效肯定,但支气管动脉解剖变异较多,常给选择性介入治疗带来困难.作者就3例异位支气管动脉供血肺癌的介入治疗,浅谈体会如下.典型病例患者,女,40岁,咳嗽,痰中带血5个月就诊.胸部平片发现右中心型肺癌,大小约4.0 cm×5.0 cm,CT示右肺癌并纵隔淋巴结转移.2000年1月5日行介入治疗,使用6 F Simmon导管,胸主动脉内未找到支气管动脉开口,仅于胸5椎体水平发现右侧肋间动脉,但无明显肿瘤血管分支.遂行后侧锁骨下动脉DSA检查,发现右侧支气管动脉起于右侧锁骨下动脉起始部,远端增粗、扭曲,端部连于肿瘤血管,实质期于右肺门区形成团块状染色,证实该支气管动脉系肿瘤主要供血动脉.
作者:冯秀检;袁伟东 刊期: 2001年第02期
目的:分析及探讨重度心脏病患者佳分娩方式.方法:对38例孕妇在强心利尿等综合治疗的同时,施行剖宫产术.结果:38例心衰者术中心衰无加重,术后逐渐缓解.结论:采用剖宫产术组母婴死亡率明显低于经阴道分娩组,因此,剖宫产是妊娠合并重度心脏病患者的佳分娩分式.
作者:曾斌;王敬;刘文化 刊期: 2001年第02期
联合腰麻-硬膜外麻醉(CSEA)是近年发展起来的一种椎管内阻滞新技术.我们将CSEA用于下肢手术,旨在观察其麻醉效果,现将结果报告如下.
作者:马爱兵;曹敏;孙红 刊期: 2001年第02期
骨髓转移癌是指造血组织以外的肿瘤转移到骨髓内,引起血液学改变.现将我院7年来经骨髓检查诊断为骨髓转移癌者35例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 35例中男性22例,女性13例;年龄小者13岁,大者81岁.1.2 临床表现骨骼疼痛为本病的主要特征.这种症状有的表现为全身性、游走性、间歇性,而后逐渐呈持续性,并日渐加重.部分患者有咳嗽、吐血、咯血、发热、贫血、肝脾淋巴结肿大、消瘦等.
作者:张衍胜;张新房 刊期: 2001年第02期
胫骨多段骨折是胫腓骨骨折中较复杂的一种.此种骨折受伤暴力大,对局部血运影响明显,骨折不易愈合.我科自1996年以来用潍坊产的三维外固定支架治疗胫骨多段骨折11例,取得了良好的治疗效果,报告如下.
作者:杜生富;王玉彬 刊期: 2001年第02期
我院自1997~1998年应用氯胺酮联合哌氟合剂,用于烧伤病人切痴植皮手术者25例,效果满意,现报告如下.1 临床资料25例烧伤病人中,男15例,女10例;年龄17~58岁.其中轻度烧伤者10例,中度烧伤者10例,重度烧伤者5例.烧伤面积为35%~98%.术前肌注苯巴比妥钠O.1 g,阿托品0.5 mg,入室后建立静脉通路.将哌替啶100 mg、氟哌利多5 mg混合稀释至20 ml,切痂前15~20 min缓慢静滴7~10 ml,使病人处于浅睡眠状态.
作者:孙凤英;王建波;盖荣华 刊期: 2001年第02期
患儿,男,3岁,因会阴型尿道下裂并双侧隐睾、阴茎阴囊转位入院.一期行双侧隐睾固定术,二期行Duckett's带蒂包皮内板皮管法尿道成形术.术后病儿恢复顺利,定时来院行尿道扩张.3个月后病儿出现排尿困难,右侧阴囊红肿,诊断为吻合口狭窄并右侧附睾炎.
作者:曲修水;张中广;徐兆云;于国庆 刊期: 2001年第02期
乳房肿块是乳房疾病常见的重要体征,其诊断和鉴别诊断在乳房外科中具有极其重要的临床意义.现结合我们的经验体会分析乳房肿块的诊断和鉴别诊断问题.
作者:高庆冉;张爱玲;仇长敬 刊期: 2001年第02期
颞下颌关节紊乱综合征是临床上常见的颞下颌关节疾病,好发于青壮年[1],偏侧咀嚼是其原因之一.
作者:杨刚岭;张建美;孟海峰 刊期: 2001年第02期
目的:用脉冲震荡测试系统(IOS)测量呼吸阻抗,试图发现鼾症患者的有关参数.方法:用德国耶格(JAEGER)公司生产的Master Screen IOS肺量仪.被测试者于测试前平静呼吸1 min.分别记录30例鼾症患者及50例正常对照者的IOS各参数.结果:两组对比,Zrs、Fres、R5、R20有极显著性差异(P<0.01),说明鼾症患者清醒时呼吸气流阻力已增高,且阻力主要来源于总气道阻力及中心气道阻力.结论:认为鼾症与IOS参数有明显的相关性.
作者:尹承娟 刊期: 2001年第02期
目的:探讨低分子量肝素和华法令治疗不稳定性心绞痛的疗效及安全性.方法:选择不稳定性心绞痛者98例,皮下注射低分子量肝素40~60 mg,12 h 1次,连续3 d.接续口服华法令,每日1次,每剂3 mg,首剂加倍.5~7 d初点评定,第14天和第30天分别进行中点和末点评定.结果:初点评定心绞痛消失者88例,EKG供血改善者81例,急性心肌梗死2例,心原性卒死1例,轻微出血5例.肌肉注射维生素K1者13例.中点评定90例,心绞痛消失者85例,EKG供血改善者80例,轻微出血者2例,肌肉注射维生素K1者4例.末点评定52例,心绞痛消失者50例,EKG供血改善者44例.全程无严重出血和脑梗死并发症.结论:皮下注射低分子量肝素与口服华法令联合治疗不稳定性心绞痛效果较好;长期服用华法令抗凝有效、安全.
作者:曹培荣;张保华;孙芸;闫爱国;蒲冬玉;陈登国 刊期: 2001年第02期
我科在抢救重度有机磷农药中毒时,在采取常规治疗的同时,对超过12 h仍未达到阿托品化、临床症状加重患者,并用换血疗法取得了成功.现将临床体会报告如下.
作者:盖希俊;马晓燕;郭秀丽 刊期: 2001年第02期
目的:分析脊柱侧凸鲁氏棒矫形内固定术后内固定失败的原因,为今后应用鲁氏棒治疗脊柱侧凸提供有益的借鉴.方法:回顾1989年1月至1999年3月收治的脊柱侧凸患者应用鲁氏棒矫形内固定者96例,其中由各种原因所致的内固定失败者15例.结果:分析造成内固定失败的原因为①术前软组织松解不充分;②矫形过程中拧紧内固定钢丝时用力不均匀;③内固定钢丝数量太少;④植骨的数量不足;⑤内固定的节段不正确;⑥下床活动太早.结论:应用鲁氏棒治疗脊柱侧凸仍然是一种行之有效的方法,但在术前准备、手术过程和术后处理时,应注意以上可能造成固定失败的因素.
作者:赵廷宝;范清宇;刘晓平;周银 刊期: 2001年第02期
目的:对516名吸毒人员牙体患龋情况进行分析,探讨吸毒与龋病之间的关系.方法:利用口腔常规检查的方法收集吸毒人员牙体患龋资料,进行统计分析.结果:吸毒人员患龋率为90.64%,龋均4.64颗,高出正常人群.结论:吸毒增加龋病的发生率.
作者:吕标;杨曹明 刊期: 2001年第02期
随着剖宫产率的上升,剖宫产后再次妊娠分娩方式的选择是临床常遇到的问题.1996年1月-1999年8月我院收住院前次剖宫产再次妊娠者119例,其中再次剖宫产者47例,占瘢痕子宫妊娠的39.5%;阴道分娩72例,占60.5%.现就分娩方式的选择及产程中的处理体会报告如下.
作者:宋月霞;薛新玲 刊期: 2001年第02期