祝桂珍
近几年来,随着剖宫产率逐年上升,社会因素在剖宫产中占有重要地位.应提高对剖宫产术的正确认识,控制因社会因素而行的不必要的剖宫产术,减少母婴并发症的发生.采取相应预防措施,降低剖宫产率.
作者：孙庆云 刊期： 2008年第03期
糖尿病患者由于免疫力低下,易患肺结核;肺结核又可加重糖尿病.二者相互影响,使病情迁延不愈.复治肺结核绝大多数耐药,治疗相当棘手.因此,复治肺结核和糖尿病患者,心理负担较重,影响治疗[1].2002年1月以来,我院对收治的28例复治肺结核合并糖尿病患者,重点实施心理护理,取得了满意效果,现报道如下.
作者：孙丽 刊期： 2008年第03期
我们对患儿在输液过程中出现恐惧疼痛原因,采取穿刺技巧,效果满意,现报道如下.静脉穿刺前,检查输液针头有无倒钩,阻塞,针头与针柄是否漏液,如有异常立即更换.为使穿刺血管充盈,很多护士将止血带紧紧捆在患儿肢体上,让患儿感到压抑的痛苦,若在扎止血带的部位先围上一层衬垫,再扎上止血带,扎好止血带后勿拍打穿刺部位,以消除患儿的痛苦不适,将左手拇指紧紧地压在针柄上,被挤压的针头对局部皮肤组织的牵拉引起疼痛较为剧烈.
作者：申秋霞 刊期： 2008年第03期
足踝部严重的损伤除皮肤软组织缺损外,同时伴有血管、神经、骨关节等深部组织缺损,使创面处理十分困难1-2].我们自1998年11月以来应用胸脐皮瓣移植修复足踝部皮肤软组织缺损伴骨外露11例,达到了缩短疗程、提高疗效的目的.现报道如下.
作者：李元磊；董宏鹏；唐媛媛 刊期： 2008年第03期
目的 研究化疗药物对临床护理人员的影响.方法 比较长期接触化疗药物和未接触化疗药物的临床护理人员的肝肾功能、血常规及毛发、流产、先天畸形等.结果 长期接触化疗药物的临床护理人员与未接触化疗药物的临床护理人员有明显差别.结论 为保证临床护理人员的身体健康,应加强防护措施.
作者：祝桂珍 刊期： 2008年第03期
目的 观察表面麻醉在晶状体超声乳化摘出及人工晶体植入术中的麻醉效果.方法 用表面麻醉对156例(160眼)进行晶体超声乳化吸出人工晶体植入术.结果 156例(160眼)均在表面麻醉下完成手术.术后1周佳视力≥0.5者133眼(83.12 %),术后1个月佳视力≥0.5者140眼(87.50 %).术中无明显并发症;术后角膜轻度水肿11眼(6.89 %),角膜中度水肿2眼(1.25 %).结论 表面麻醉下行晶体超声乳化吸出人工晶体植入术是安全、有效的.
作者：宋方 刊期： 2008年第03期
目的 探讨强直性脊柱炎的早期诊断依据及康复治疗措施.方法 收集近年收治的220例强直性脊柱炎病例,对其中48例早期患者进行重点观察分析.结果 强直性脊柱炎早期容易误诊,本组入院前误诊26例,骶髂关节显示X线异常者44例.女性患者可在发病数年内不出现X线异常,儿童患者几乎皆从下肢大关节开始发病,两者更易误诊.结论 本病治疗的关键在于早期发现;在药物及物理治疗的基础上,功能锻炼及日常生活中保持良好姿势对预防或减轻畸形具有重要意义.
作者：葛夫贵 刊期： 2008年第03期
目的 探讨鼻(面)罩式无创机械通气在急性重症支气管哮喘院前急救中的临床疗效.方法 将63例院前急性重症支气管哮喘患者随机分为A、B两组.A组31例常规给予解痉、平喘、抗炎、氧疗、激素等常规治疗;B组32例常规治疗基础上加用BiPAP(双水平呼吸道正压通气)呼吸机行鼻(面)罩式无创机械通气治疗,观察疗效.结果 A、B 两组患者的呼吸频率、心率、血氧浓度均较前有明显改善(P＜0.01).与A组比较,B组在治疗后患者的呼吸频率、心率、血氧浓度改善优于A组(P＜0.05),治疗后症状缓解的时间明显短于A组(P＜0.01). 结论 危急重症支气管哮喘患者院前急救治疗中早期采用无创机械通气等综合治疗措施可有效改善患者的疗效,效果优于常规治疗.
作者：郑玉栋 刊期： 2008年第03期
目的 分析卵巢子宫内膜异位囊肿的超声表现,提高超声的诊断及鉴别诊断能力.方法 收集经手术和病理证实的88例102个卵巢子宫内膜异位囊肿,对其超声表现作回顾性分析.结果 囊肿大小3～12 cm,其超声表现分为六型:单纯囊肿型,多囊型,囊内均匀光点型,囊内光团型,混合型,厚壁型.结论 超声医师在超声图像特征的基础上紧密结合病史及实验室等多方面综合分析才能提高诊断正确率,避免误诊.
作者：陆艺红 刊期： 2008年第03期
20世纪后半叶,生命科学领域所取得的每个理论进步或技术发明,无一不与生物化学相关[1].生物化学成为基础医学中发展迅速、具活力的学科之一.
作者：李阁 刊期： 2008年第03期
目的 探讨结肠癌合并肠梗阻的诊断和佳手术治疗方案.方法 对1995年11月～2007年11月我们收治的112例结肠癌合并肠梗阻手术治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 112例结肠癌合并肠梗阻中,慢性不全梗阻有89例(79.5%),急性完全性肠梗阻23例(20.5%).112例均行手术探查,其中98例一期切除吻合术,9例切除后肠造瘘二期吻合术,5 例一期近端造瘘二期切除吻合术;一期手术切除率 95.5%,术后并发症12例(10.7%),死亡2例( 1.8 %).结论 结肠癌合并肠梗阻绝大多数为慢性不全肠梗阻.结肠癌是急性完全性结肠梗阻的主要原因.早期诊断早期手术治疗是挽救病人生命的关键.结肠切除术是解除结肠癌合并肠梗阻的主要手术方式,理想的手术方式是Ⅰ期根治切除吻合术,有效的结肠灌洗可提高Ⅰ期根治切除手术率.
作者：车英玉；王斌策 刊期： 2008年第03期
目的 探讨直肠癌根治手术保留盆腔自主神经 (PANP) 对术后男性性功能的影响.方法 以问卷形式调查45例直肠癌PANP手术和48例传统根治术手术前后性功能情况,比较分析行直肠癌根治术的PANP组和传统手术组术后性功能指标及局部复发率.结果 PANP组45例中完全保护盆底自主神经的21例性功能均达到Ⅰ级,未受损害,占46.7 %;受到损害的24例,占53.3 %.在48例传统术式的患者中12例达Ⅰ级(25.0 %),而36例性功能都受到影响,占75.0 %,有显著性意义(P<0.05) .术后局部癌肿复发率PANP组为8.9 %(4/45),未明显高于传统组6.3 %(3/48) (P>0.05),复发者均为DukesC期患者.结论 PANP组患者术后性功能指标明显优于对照组,说明PANP手术与传统根治术相比,前者对直肠癌患者性功能状况有明显改善.但同时需说明:未发生转移的Dukes A 期和Dukes B 期可以进行PANP,不增加局部癌肿复发率,但是对于DukesC期患者可能增加局部复发率.所以对于DkesC期患者重点应该放在彻底切除肿瘤和淋巴结,而不是保留盆腔自主神经.
作者：辛俭 刊期： 2008年第03期
心理音乐治疗兴起于20世纪70年代,它是利用心理方法,通过音乐手段来治疗疾病.治疗过程中,音乐处方的选择和护理直接影响着治疗效果.我院自开展这一治疗方法以来,由于采取了一系列措施,受到了良好的治疗效果.现将我们的体会作如下总结.
作者：刘学珍 刊期： 2008年第03期
重型颅脑损伤特点为起病急、发展快、死亡率高.尽管患者的脑损伤可能是可逆,但如护理和操作不当,则导致附加的不可逆损伤.因此,密切关注重型颅脑损伤患者的病情变化,采取积极正确的护理措施,对改善重型颅脑损伤患者的预后极为重要.现将近年来对重型颅脑损伤的护理体会报道如下.
作者：李萍 刊期： 2008年第03期
目的 探讨M受体阻滞剂治疗Ⅲ型慢性前列腺炎的疗效.方法 选取Ⅲ型前列腺炎患者286例,平均年龄31.5岁,平均病程1.8年,分为M受体阻滞剂治疗组(舍尼亭)、非甾体消炎镇痛药(消炎痛)治疗组,并随机选用抗生素作为辅助治疗,单纯使用左氧氟沙星治疗组作为对照组,根据治疗前后NIH-CPSI评分作为疗效评价指标.结果 舍尼亭治疗组有效88例(70.97 %),消炎痛治疗组有效32例(41.03 %),对照组有效31例(36.9 %).结论 M受体阻滞剂是治疗Ⅲ型慢性前列腺炎的有效药物之一,其治疗作用可能与参与慢性前列腺炎的免疫调节有关.
作者：贾振宇；袁明振；牛德志；赵升田；许纯孝 刊期： 2008年第03期
目的 探讨社区护理干预对提高高血压患者的遵医行为、有效控制高血压和减少并发症发生的效果.方法 对60例高血压患者及其家属进行健康教育及心理、行为、服药等方面的护理干预,并与对照组60例进行比较.结果 研究组在坚持规律服药、低盐和低脂饮食、戒烟戒酒、控制体重等方面与对照组差异有显著性差异(P<0.01);研究组干预前后血压比较差异有显著性差异(P<0.01).结论 社区护理干预能提高患者的遵医行为,有效控制高血压,减少并发症的发生.
作者：朱庆华 刊期： 2008年第03期
人体是一个复杂的生理环境,凝血实质是系列酶促反应过程,凝血检验对临床各科的疾病诊断有很大的意义,除了对出血疾病的筛选与诊断外,还用于血栓前状态的检查以及各种抗凝治疗者的用药指导和预后估计等.
作者：吴慧玲 刊期： 2008年第03期
目的 探讨胰腺实性假乳头状瘤临床病理特点及其诊治.方法 回顾性分析19例胰腺实性假乳头状瘤患者的临床病理资料.结果 上腹疼痛14例,腹部肿块12例,影像学均能发现腹部肿块但不能明确诊断.肿块平均直经10.3 cm,包膜完整10例,包膜不完整9例,质地呈实性8例,呈囊实性11例.快速冰冻病理10例,6例获得确诊.病理特征为肿瘤细胞围绕纤细血管轴心形成特征性的假乳头状结构,细胞形态一致,异型不明显.4例证实有胰腺和血管浸润.11例免疫组化结果 是:波形蛋白(Vimentin)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、α1抗胰蛋白酶(α1-AT)、突触素(Syn)、孕激素(PR)为阳性,上皮膜抗原(EMA)、雌激素(ER)、嗜铬颗粒素A(CgA)、S-100蛋白为阴性.6例行胰十二指肠切除术,7例行肿瘤局部切除术,5例行胰体尾加脾切除术,1例胰体部肿瘤行胰腺阶段切除术.18例获随访,中位随访时间41(2～103)个月,肿瘤无复发,除1例出现营养不良外,余患者生存满意.结论 胰腺实性假乳头状瘤为低度恶性肿瘤,确诊需依赖病理组织学检查.手术切除是治疗本病的良好方法 .
作者：李杰；李燕；魏志新 刊期： 2008年第03期
目的 了解儿童首次癫痫发作家长焦虑程度,以便采取相应的护理对策.方法 采用状态--特质焦虑问卷,通过对我院2003年1月～2006年12月期间住院的103例首次癫痫发作儿童家长焦虑程度进行问卷调查及评分.结果 首次癫痫发作儿童的家长的状态--特质焦虑评分明显高于常模(P<0.01).且焦虑程度跟文化程度、职业、经济状况显著相关,与病人男女家属则无显著差异.结论 只有正确了解患儿家长的焦虑程度,才能制定相应的护理措施,从而降低其焦虑程度,更有利于患者家属的身心健康及患儿的临床治疗及护理.
作者：王文霞；马霞；宋薇香 刊期： 2008年第03期
供应室是医院消毒、供应无菌医疗用品的部门,是医院防感染工作的重要组成部分,负责临床科室医疗器械、敷料的回收、清洗、消毒、包装、灭菌、贮存及发放,其工作质量的好坏,直接影响医护质量及患者的生命安全.因此,各个环节的消毒管理对于预防医院感染至关重要.为了控制院内感染必须对供应室加强管理.
作者：刘桂莲 刊期： 2008年第03期
菏泽医学专科学校学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：菏泽医学专科学校
