王乐秀；张君；徐欣；孙新国；王旭霞
我院自2000年3月～2006年2月,共收治骨盆骨折患者153例,单纯性骨折51例,其余102例均有不同程度的并发症和复合伤,病死率为2%.并发症中多见的为休克、腹膜后血肿、膀胱或尿道损伤.现将常见并发症的护理体会总结如下.
作者：韩玉英 刊期： 2007年第02期
目的 了解孕妇的营养知识、态度、行为状况,为今后的营养健康教育提供参考依据.方法 采用K-A-P问卷方式对196名孕妇进行营养知识、态度和饮食行为的调查.结果 知识水平较高的孕妇膳食营养知识、态度、行为的水平较高,行为良好,不同职业孕妇对营养了解差异较大;大多数孕妇接受营养卫生工作者的膳食营养指导愿望较为强烈.结论 加强卫生工作者的膳食营养指导,增加人与人的交流,以提高营养知识水平,建立良好的饮食行为,促进营养健康.
作者：刘明哲；刘毅；侯锋伟 刊期： 2007年第02期
目的 探讨乳腺癌病理组织学分型与超声分型的关系及其临床意义.方法 对107例乳腺癌患者的病理分型并与术前彩色多普勒超声声像图进行分型对照,分析各型超声特点及其与病理诊断符合率.结果 107例乳腺癌患者中超声发现局灶性病变103例,根据声像图表现分为5型:Ⅰ型(团块型)79例,病理为浸润性癌77例(97.47%),早期浸润性癌2例,超声与病理诊断符合率为97.47%;Ⅱ型(结节型)11例,病理为浸润性癌9例,早期浸润性癌1例和原位癌1例,超声与病理诊断符合10例(90.9%);Ⅲ型(导管型)6例,病理为浸润性导管癌4例,原位癌2例,超声与病理诊断符合3例(50%);Ⅰ型与Ⅱ型、Ⅱ型与Ⅲ型超声与病理诊断符合率比较差异有统计学意义(P＜0.05);Ⅳ型(囊样型)2例,病理诊断为原位癌1例,浸润性导管癌1例,超声与病理诊断符合2例;V型(弥漫型)3例,病理诊断早期浸润性癌1例,浸润性导管癌2例,超声与病理诊断符合2例.余2例超声未见局灶性病变未予分型.107例乳腺癌超声与术后病理符合率为90.65%(97/107).超声对乳腺癌病灶内微小钙化灶显示率为39.25%(42/107),其中以导管型居多(3/6).结论 乳腺癌的病理分型与超声分型密切相关;导管型声像图为乳腺癌的不典型声像之一.微小钙化灶是超声诊断导管型乳腺癌的重要征象.
作者：张勇 刊期： 2007年第02期
目的 探讨性病恐惧症患者的心理状况.方法 采用症状自评量表(SCL-90)测评72名性病恐惧症患者的心理状况并与健康人作对照研究.结果 性病恐惧症患者有36.11%存在不同程度的心理问题.阳性因子从高到低是焦虑、抑郁、躯体化、恐怖、精神病性.结论 重视性痛恐惧症患者的心理状况对疾病的影响,针对不同状况的患者采取针对性的心理治疗和相应的心理护理,以利于疾病的恢复.
作者：张雪敏；陈彬 刊期： 2007年第02期
目的 探讨治疗耳廓、鼻部断裂伤Ⅰ期修复的方法.方法 耳廓鼻部断裂后严格清洗消毒,对位缝合或游离再植,细线缝合,加高压氧及给予改善微循环药物治疗.结果 除2例耳廓断离伤未愈外,余54例修复及再植成功.结论 严格清洗消毒创面,对位缝合,高压氧及治疗改善微循环药物治疗对耳廓鼻部断裂伤的Ⅰ期修复有较好的疗效.
作者：陶春蕾 刊期： 2007年第02期
目的 探讨有限内固定结合外固定的治疗方法在儿童肱骨髁部骨折中的应用价值.方法 对13例儿童肱骨髁部骨折采用有限内固定结合外固定的治疗方法.结果 13例均获得临床一期愈合,无感染、肘关节屈伸受限和肘内翻畸形等严重并发症发生.结论 有限内固定结合外固定的治疗方法在儿童肱骨髁部骨折的治疗中具有实用价值.
作者：蓝守福；彭云龙 刊期： 2007年第02期
目前许多大学生存在不同程度的心理困扰和心理问题,心理问题已成为近年来大学生休学、退学的第一位原因,该群体的心理健康状况日益受到重视.为了对新生的心理健康状况有一个全面的了解,以便更有针对性的对他们开展心理健康教育工作,提高他们的心理健康水平.
作者：谭杰华 刊期： 2007年第02期
目的 探索一种理想的根充剂,使在根周病治疗中根管充填更为理想.方法 采用NPHA及与BMP组成NPHA-BMP复合物进行动物实验.以NPHA和NPHA-BMP复合物进行家兔肌内植入实验,羟基磷灰石(HA)及NPHA则分别植入家兔胫骨内的成骨效应实验.结果 动物实验组织学观察证实:NPHA植入肌肉未见诱导幼稚间充质细胞的增殖、分化以及成骨作用,但该材料不引起组织排斥反应,生物相容性良好.NPHA-BMP复合物植入肌肉内,则见明显新生骨形成,新生骨成长活跃且与材料呈直接界面,说明NPHA-BMP具有诱导成骨活性的作用;NPHA植入胫骨内观察可见无免疫排斥反应,其生物相容性良好,内联、多孔样结构有利于传导成骨,其成骨量明显多于致密性羟基磷灰石.结论 NPHA具有类似人骨的网状交通孔隙,有利于传导成骨,将其与BMP复合,组成NPHA-BMP复合物,经动物实验证实,该材料生物相容性良好,具有传导和诱导成骨功能,是当前根管充填术中理想的充填剂.
作者：潘联力 刊期： 2007年第02期
目的 通过对颌面部肿瘤患者的心理分析及相应的心理调节,提高颌面部肿瘤手术治疗效果.方法 随机选择50例颌面部肿瘤患者痛人用Zung自我评定焦虑量表(SAS)与抑郁自评表(SDS)分析并与50例非手术病人比较(P＜0.05),同时给予适宜的心理治疗.结果 实验组PSAS总分49.66±1.73,SDS总分49.36±1.85;对照组PSAS总分33.44±1.23,SDS总分32.63±1.96;两组比较P＜0.05.结论 颌面部肿瘤患者术前存在明显心理反应,心理治疗可提高手术成功率并有助于提高病人的生存质量.
作者：王乐秀；张君；徐欣；孙新国；王旭霞 刊期： 2007年第02期
房颤患者的血栓栓塞并发症,尤其是脑卒中的风险大大提高,这是房颤的大危害之一.据统计,50岁以上人群房颤患病率为0.5%,大于80岁近10%[1].
作者：桑贤德 刊期： 2007年第02期
胃肠道间质瘤(gastrointestinalstromalltumors,GISTs)是起源于消化道或腹部的、KIT(CD117)表达阳性的、富于梭形、上皮形或多形性细胞的间叶源性肿瘤[1],是胃肠道为常见的非上皮源性肿瘤,具有与胃肠道典型平滑肌肿瘤和神经鞘瘤神经纤维瘤不同的特点.
作者：王志磊 刊期： 2007年第02期
目的 观察山仙颗粒联合化疗治疗消化道癌的减毒增效作用.方法 将92例中晚期消化道癌患者随机分为两组:山仙颗粒加化疗组(A组、50例),单纯化疗组(B组、42例).两组均完成四个周期化疗.观察各组患者近期疗效、血象、细胞免疫功能及血液流变学指标变化.结果 除A组淋巴细胞外,两组治疗前后血象指标变化有显著差异(P＜0.01),B组下降更明显;CD3、CD4、CD4/CD8及NK细胞活性A组治疗前后差异无显著性(P＞0.05),B组差异有显著性(P＜0.05);治疗后全血比粘度(ηb)、血浆比粘度(ηp)、纤维蛋白原(Fg)A组降低,B组升高,血浆组织型纤溶酶原活化剂活性(t-PA:A)A组升高,B组降低,两组比较差异有显著性(P＜0.01).结论 山仙颗粒可以通过保护骨髓、提高机体免疫力、降低血液高凝状态,在化疗中起到减毒增效作用.
作者：庞淑珍；吴爱华 刊期： 2007年第02期
异位妊娠破裂是妇科常见的急腹症之一,近年来有上升的趋势.当异位妊娠破裂时,可引起腹腔内严重出血,如不及时诊断和抢救,可危及生命.现将异位妊娠破裂的治疗和护理体会报道如下.
作者：孙敏华 刊期： 2007年第02期
目的 研究恶性血液病尤其是急性白血病患者P53表达水平及其与化疗耐受的关系.方法 应用免疫组化法检测P53.结果 P53蛋白阴性者骨髓缓解率高于阳性者(P＜0.05).51例急性白血病患者P53蛋白阳性率为37.2%,不存在细胞类型不同的差别(P＞0.05).P53蛋白表达不同与化疗耐受有影响.结论 人类急性白血病细胞P53蛋白阳性率很低,检测P53蛋白可以帮助判断白血病患者对化疗的敏感程度,指导预后.
作者：关建民；刘粤梅 刊期： 2007年第02期
目的 探讨糖尿病对胸部手术的影响及围手术期处理.方法 对胸部手术的32例糖尿病患者围手术期处理进行回顾性分析.结果 切口感染6例,吻合口瘘2例,肺内感染7例,心律失常2例,糖尿病高渗性昏迷1例,泌尿系感染4例,低血糖1例,无死亡病例.结论 糖尿病患者胸部手术风险性大,术后并发症高.应用胰岛素有效控制血糖是开胸手术的糖尿病患者安全渡过围手术期的关键.
作者：王渊 刊期： 2007年第02期
近见来,随着我国城乡建设突飞猛进的发展,交通创伤及高处坠落伤已成为外科创伤的主要原因.腹部外伤患者就诊时往往病情危重而复杂,抢救时必须争分夺秒.护士应根据随诊人员的主诉和医生的查体情况迅速准确的分辨出伤员轻重程度,根据受伤部位、受伤程度等进行综合判断以确定抢救措施,与医生配合快速纠正休克,做好手术前的准备,争取尽快手术,这是提高抢救成功率的关键.
作者：赵颖 刊期： 2007年第02期
目的 探讨米非司酮配伍或不配伍甲基睾丸素治疗子宫肌瘤的临床效果及副作用.方法 将绝经前有症状的子宫肌瘤患者173例随机分两组,A组:米非司酮组88例,米非司酮5 mg口服,日一次;B组:米非司酮、甲基睾丸素组85例,米非司酮5 mg、甲基睾丸素5mg,口服,日一次.两组服药方法:从月经周期第一天开始,连服3个月.在治疗前后B超测量子宫体积,行子宫内膜病检,观察子宫内膜变化;检测雌孕激素水平,血红蛋白,肝、肾功能,观察服药后的副反应,并按期随访.结果 两组患者治疗期间均闭经,子宫内膜及雌孕激素水平维持于增殖早期,血红蛋白上升.两组治疗后子宫体积,大肌瘤的平均体积缩小.治疗后两组之间有显著性(P＜0.01),B组子宫和大肌瘤体积缩小较大.两组副反应类似且无需特殊处理,停药后多数患者月经逐渐恢复,肌瘤复发.结论 米非司酮配伍甲基睾丸素是更合理的方法,但停药后易复发,适于术前或围绝经期用药,无法替代手术治疗.
作者：吴华梅；柴运娥 刊期： 2007年第02期
目的 研究介入性动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床价值.方法 采用Seldinger技术,行双侧髂内-子宫动脉造影,了解子宫肌瘤的供血情况,用微导管超选择插入子宫肌瘤供血动脉远端,行动脉栓塞.结果 30例患者子宫动脉均由同侧髂内动脉发出.子宫肌瘤由双侧子宫动脉供血,并均显示丰富.呈双侧优势型18例,占60%;双侧子宫动脉参与供血,但一侧供血较明显,供血量超过对侧的1/2者10例,占33%;仅有一侧供血者2例,占6.6%.栓塞后患者原有的临床症状消失.3个月超声复查,肌瘤平均缩小40%,6个月复查平均缩小60%,12个月复查平均缩小65%,临床总有效率100%.结论 子宫肌瘤动脉栓塞是一种安全、微创的可行方法,值得推广.
作者：朱景润 刊期： 2007年第02期
目的 探讨脑卒中患者抑郁症的发病情况.方法 对63例脑卒中患者采用CCMD-Ⅱ-RS标准和HAMD评分法进行不定.结果 抑郁发生率为42.86%,其中轻中度抑郁不70.37%,重度抑郁为29.63%;反复发生脑卒中者高于首次发生者(P＜0.05).结论 脑卒中患者发生抑郁的比例较高,应引起相关人员的关注,以提高脑卒中患者的生活质量.
作者：朱社华 刊期： 2007年第02期
结核性脑膜炎是肺外结核病中的重症结核病,尽管近年来结核性脑膜炎发病率有所下降,但仍然是常见的中枢神经系统感染性疾病.由于部分结核性脑膜炎患者临床症状不典型及医务人员对该病缺乏警惕性,误诊误治时有发生.现将我院1992年9月～2002年9月收治的结核性脑膜炎误诊病例总结如下.
作者：丁万敬 刊期： 2007年第02期
菏泽医学专科学校学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：菏泽医学专科学校
