学术投稿

喉咽部手术突发呼吸心跳骤停死亡的病因分析及预防护理

李若云

关键词:咽喉部手术, 迷走神经反射, 呼吸心跳骤停, 预防
摘要:耳鼻咽喉科临床检查和手术操作中,往往涉及具有丰富迷走神经纤维的布区,故更易引起迷走神经反射,致呼吸心跳骤停,甚至死亡.如此严重的并发症,目前国内外尚未有较成熟的预防护理措施.我科自1988年至今,因咽喉部手术引起迷走神经反射至心跳骤停者11例,死亡3例,笔者将在预防、治疗、抢救、护理等方面的问题报道如下.
菏泽医学专科学校学报杂志相关文献
  • 英汉语介词的有无标记性

    学者们对标记理论进行了从语音学到语义学、从语言学到符号学的多层次、多方位的研究,从而在标记性问题上给我们提供了丰富的理论依据.

    作者:陈莹莹 刊期: 2007年第02期

  • 疏糖丸的制备及临床应用

    疏糖丸系我院自行研制的治疗糖尿病的中药制剂,具有疏肝调气、益气生津之功效,用于肝郁气滞、津气两虚之消渴症患者.通过实验对其制备工艺及临床疗效进行探讨观察,现报道如下.

    作者:张先军 刊期: 2007年第02期

  • 不孕症618对病因分析

    目的 为探讨不孕症的发病原因,借以指导临床治疗.方法 对618对不孕夫妇进行病因调查,针对发病原因进行治疗.结果 单纯女方异常267对占43.20%;单纯男方异常者126对,占20.39%;双方都异常者225对,占36.40%.女方继发不孕明显高于原发不孕,两组比较有显著性差异(P<0.01);男方原发不育发病率高于继发不育,两组有显著性差异(P<0.01).女方不孕267例中,排卵障碍原发不孕组高于继发组,差异有显著性(P<0.01).输卵管阻塞者285例,占58.28%,继发不孕组明显高于原发不孕组,差异有显著性(P<0.01).男方不育26例中,发病率高低依次为弱精子症、少精子症、男方副性腺感染史、免疫因素等.结论 男方不育的因素不应忽视,特别是应该提高各时期的生活质量,任何不孕症均应考虑男女双方的因素.

    作者:张伟;张淑斌 刊期: 2007年第02期

  • 某县2005年法定传染病报告管理情况调查分析

    为了不断提高医院对法定传染病的报告工作的质量,进一步贯彻实施《中华人民共和国传染病防治法》及其《实施方法》和《突发公共卫生事件应急条例》,加强传染病报告管理工作,减少传染病的漏报,保障人民群众的身体健康,根据《全国法定传染病漏报调查方法》,2005年11月份我们对全县医疗机构传染病报告管理工作进行了调查.现将调查情况分析如下.

    作者:王志欣;邓建伟 刊期: 2007年第02期

  • 糖原合酶激酶-3的研究进展

    糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)为内分泌系统常见的疾病,随着生活水平的提高,生活方式的改变,老龄化人口的增加,糖尿病已经成为继心、脑血管疾病、肿瘤之后威胁人类健康的第三大疾病.

    作者:张清德;李亮 刊期: 2007年第02期

  • 提肛运动改善前列腺电切术后暂时性小便失禁的效果观察

    前列腺增生经尿道电切术后易发生不同程度的尿失禁,术后协助患者提肛肌训练,取得较好的效果.现报道如下.1 临床资料

    作者:袁瑞香 刊期: 2007年第02期

  • 米非司酮配伍甲基睾丸素治疗子宫肌瘤的临床观察

    目的 探讨米非司酮配伍或不配伍甲基睾丸素治疗子宫肌瘤的临床效果及副作用.方法 将绝经前有症状的子宫肌瘤患者173例随机分两组,A组:米非司酮组88例,米非司酮5 mg口服,日一次;B组:米非司酮、甲基睾丸素组85例,米非司酮5 mg、甲基睾丸素5mg,口服,日一次.两组服药方法:从月经周期第一天开始,连服3个月.在治疗前后B超测量子宫体积,行子宫内膜病检,观察子宫内膜变化;检测雌孕激素水平,血红蛋白,肝、肾功能,观察服药后的副反应,并按期随访.结果 两组患者治疗期间均闭经,子宫内膜及雌孕激素水平维持于增殖早期,血红蛋白上升.两组治疗后子宫体积,大肌瘤的平均体积缩小.治疗后两组之间有显著性(P<0.01),B组子宫和大肌瘤体积缩小较大.两组副反应类似且无需特殊处理,停药后多数患者月经逐渐恢复,肌瘤复发.结论 米非司酮配伍甲基睾丸素是更合理的方法,但停药后易复发,适于术前或围绝经期用药,无法替代手术治疗.

    作者:吴华梅;柴运娥 刊期: 2007年第02期

  • 胸上中段食管癌后程加速外照射联合腔内放疗的临床分析

    目的 探讨中上段食管癌后程加速外照射联合腔内放疗的疗效.方法 112例中上段食管癌患者随机分为56例后程加速超分割放射治疗(后超组),开始常规分割放疗,为5次/周,2.0 Gy/次,总量30 Gy/3周,然后改2次/天,1.5 Gy/次,间隔6小时以上,共2周.56例后程加速1周,腔内放疗2周(腔内组),腔内放疗采用低剂量率192 Ir,食管黏膜参考点剂量3.0Gy/次,每周一、周五,共2周,总量12Gy/4次.结果 后超组和腔内组近期有效率分别为98.2%、100%(P>0.05).3、5年生存率分别为48.2%、51.7%(P>0.05);35.7%、37.5%(P>0.05),两组无差异显著性,3、5年局部控制率分别为69.6%、73.2%;53.5%、57.1%(P>0.05),两组无差异显著性.结论 后程加速联和腔内放疗,能有效控制肿瘤,值得临床应用.

    作者:马红星 刊期: 2007年第02期

  • 整体护理在心肌梗塞急性期的应用

    实施整体护,提供人性化服务,密切了护患关系,使患者和家属积极主动配合治疗及护理,提高了疾病的治愈率;实施整体护理,强化了护理管理,提高了护士的综合素质及患者和家属的满意度,促进了护理工作改革.我们针对心肌梗塞急性期患者具有病情危重,随时都有生命危险的特点,通过实施整体护理,及时观察病情变化,发现或预防并发症的发生,从而提高了治愈率和生命质量.现将拟定的具体方案报道如下.

    作者:李素芝;刘瑾瑜 刊期: 2007年第02期

  • 老年脑卒中患者抑郁情绪的初步调查

    目的 探讨脑卒中患者抑郁症的发病情况.方法 对63例脑卒中患者采用CCMD-Ⅱ-RS标准和HAMD评分法进行不定.结果 抑郁发生率为42.86%,其中轻中度抑郁不70.37%,重度抑郁为29.63%;反复发生脑卒中者高于首次发生者(P<0.05).结论 脑卒中患者发生抑郁的比例较高,应引起相关人员的关注,以提高脑卒中患者的生活质量.

    作者:朱社华 刊期: 2007年第02期

  • 盐酸法舒地尔临床救治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛26例

    蛛网膜下腔出血(SAH)是一种起病急、进展快的脑血管疾病,常反复发作,病死率为25%,并时常伴有脑血管痉挛(CVS)的高危并发症.

    作者:孙庆丽 刊期: 2007年第02期

  • 舒筋活血酊的制备及临床应用

    目的 研究舒筋活血酊的制备及应用.方法 对舒筋活血酊的制备方法、质量检验、临床应用等方面进行研究.结果 该制剂工艺简单,设计合理,稳定性好,临床观察81例,总有效率96.3%.结论 舒筋活血制备工艺合理,临床疗效确切.

    作者:何传进;马兆阁 刊期: 2007年第02期

  • 国产神经节苷脂治疗急性脑梗塞疗效观察

    神经保护药物可以清除自由基、抑制脑梗塞周围局部脑血流量减少,为综合治疗争取时间.单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)注射液是一种新型脑保护剂,国外生产的GM1已大量应用于临床,证实其治疗急性脑梗塞有效[1].

    作者:王新路;苑斌 刊期: 2007年第02期

  • 骨盆骨折常见并发症的护理体会

    我院自2000年3月~2006年2月,共收治骨盆骨折患者153例,单纯性骨折51例,其余102例均有不同程度的并发症和复合伤,病死率为2%.并发症中多见的为休克、腹膜后血肿、膀胱或尿道损伤.现将常见并发症的护理体会总结如下.

    作者:韩玉英 刊期: 2007年第02期

  • 异位妊娠破裂的抢救与护理

    异位妊娠破裂是妇科常见的急腹症之一,近年来有上升的趋势.当异位妊娠破裂时,可引起腹腔内严重出血,如不及时诊断和抢救,可危及生命.现将异位妊娠破裂的治疗和护理体会报道如下.

    作者:孙敏华 刊期: 2007年第02期

  • 早产合并胎膜早破102例

    目的 探讨引起早产合并胎膜早破的因素及防治措施.方法 对住院分娩的早产合并胎膜早破的102例临床资料进行回顾性分析.结果 早产合并胎膜早破的易发因素:流产、引产史55例,占53.9%;臀位20例,占19.6%;双胎13例,占12.7%;妊娠高血压综合征7例,生殖器感染7例,各占6.8%;疤痕子宫2例,占1.96%;糖尿病、前置胎盘、子宫肌瘤各1例,各占0.98%;原因不明者26例,占25.4%.孕28~33+6周新生儿40例,窒息15例,占37.5%;孕34~36+6周新生儿73例,窒息13例,占17.8%.孕28~33+6新生儿死亡5例,占11.25%;孕34~36+6周者无一例死亡.孕28~33+6周新生儿窒息率、病死率均高于孕34~36+6周者.结论 早产合并胎膜早破对母婴造成诸多影响,特别是对母婴构成威胁,应在严密监护下适当延长胎龄,降低围产儿病死率.

    作者:李珍 刊期: 2007年第02期

  • 鼻部、耳廓断裂伤的Ⅰ期修复及再植

    目的 探讨治疗耳廓、鼻部断裂伤Ⅰ期修复的方法.方法 耳廓鼻部断裂后严格清洗消毒,对位缝合或游离再植,细线缝合,加高压氧及给予改善微循环药物治疗.结果 除2例耳廓断离伤未愈外,余54例修复及再植成功.结论 严格清洗消毒创面,对位缝合,高压氧及治疗改善微循环药物治疗对耳廓鼻部断裂伤的Ⅰ期修复有较好的疗效.

    作者:陶春蕾 刊期: 2007年第02期

  • 心痛定联合利多卡因治疗前列腺切除术后膀胱痉挛

    膀胱痉挛是前列腺摘除术后常见的并发症,发病率高达80%,其疼痛程度远高于切口疼痛.如何预防和治疗膀胱痉挛,减轻病人痛苦是术后处理的关键之一.我们自1999年4月以来行前列腺摘除术202例,发生膀胱痉挛58例,采用心痛定、利多卡因联合治疗前列腺切除术后膀胱痉挛32例,取得良好疗效,报道如下.

    作者:魏玉江;文兆峰 刊期: 2007年第02期

  • 颅脑损伤致偏瘫患者早期康复护理进展

    颅脑损伤分为外伤性颅脑损伤(TBI)和非外伤性颅脑损伤(如脑血管意外和颅脑肿瘤)[1],由于伤及中枢神经系统,病死率和伤残率极高,历来被视为人体创伤之险要者.偏瘫是颅脑损伤常见的并发症,发生率达60%-80%,其中15%的患者日常生活不能自理[2],严重地影响了患者的生活质量,给家庭和社会带来沉重的负担.

    作者:郭爱香 刊期: 2007年第02期

  • 健康教育对股骨颈骨折病人术前心理状态的影响

    目的 探讨健康教育对股骨颈骨折病人术前心理状态的影响.方法 随机将病人分为实验组和对照组两组,实验组在常规护理的基础上,术前行健康教育及心理疏导;对照组采用常规护理法.观察两组病人住院当日、手术目晨状态性焦虑及生理生化指标;术后身体及功能恢复情况.结果 住院当日两组病人状态焦虑、生理生化指标无显著性差异(P<0.05),手术日晨两组间有显著差异(P<0.01)术后功能恢复情况亦有显著性差异(P<0.001).结论 术前有效的健康教育,对调整病人心理状态,促进功能恢复是十分必要的.

    作者:吴爱凤 刊期: 2007年第02期

菏泽医学专科学校学报杂志

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