郭广英
目的 探讨PBL模式在组织学与胚胎学中的应用效果.方法 采用对照法,从2004级和2005级学生中,分别随机抽取两个班作为试验组和对照组进行对照研究.实验组97人,采用PBL模式教学;对照组100人,采用传统模式教学.通过考试及考查对效果进行综合评价.结果 考试成绩试验组分别为82.16±12.24分和79.32±11.78分,对照组分别为71.25±10.36分和70.38±10.64分(P＜0.05);课后提问题人数试验组584人次,对照组216人次.实验室开放学生到场率试验组78.2%,对照组21.1%.结论 与传统教学模式相比,PBL教学模式在培养临床思维、发挥学生主动性,培养学生交流与合作能力等方面均具有突出的优势,对培养高素质医学人才具有重要意义.
作者：齐云飞；裴丽霞 刊期： 2007年第02期
我科近年对手术病人6000例采用国食药监械(进)字2004第3152824号贝朗一次性静脉留置针的建立输液、输血通道,取得满意效果.现根据经验和体会,将其在手术中的应用和护理报道如下.
作者：姜丽荣 刊期： 2007年第02期
目的 探讨引起早产合并胎膜早破的因素及防治措施.方法 对住院分娩的早产合并胎膜早破的102例临床资料进行回顾性分析.结果 早产合并胎膜早破的易发因素:流产、引产史55例,占53.9%;臀位20例,占19.6%;双胎13例,占12.7%;妊娠高血压综合征7例,生殖器感染7例,各占6.8%;疤痕子宫2例,占1.96%;糖尿病、前置胎盘、子宫肌瘤各1例,各占0.98%;原因不明者26例,占25.4%.孕28～33+6周新生儿40例,窒息15例,占37.5%;孕34～36+6周新生儿73例,窒息13例,占17.8%.孕28～33+6新生儿死亡5例,占11.25%;孕34～36+6周者无一例死亡.孕28～33+6周新生儿窒息率、病死率均高于孕34～36+6周者.结论 早产合并胎膜早破对母婴造成诸多影响,特别是对母婴构成威胁,应在严密监护下适当延长胎龄,降低围产儿病死率.
作者：李珍 刊期： 2007年第02期
大蒜(Allium sativum L.)是百合科葱属植物的鳞茎,自古代起就被作为药用,古代印度、埃及、罗马、中国就用大蒜作为多种疾病的治疗药方的一部分.因此,大蒜古老的药用传统使它成为一种民间医药、替代或补充药物.
作者：高立；陈磊；郭岩 刊期： 2007年第02期
蛛网膜下腔出血(SAH)是一种起病急、进展快的脑血管疾病,常反复发作,病死率为25%,并时常伴有脑血管痉挛(CVS)的高危并发症.
作者：孙庆丽 刊期： 2007年第02期
目的 探索一种理想的根充剂,使在根周病治疗中根管充填更为理想.方法 采用NPHA及与BMP组成NPHA-BMP复合物进行动物实验.以NPHA和NPHA-BMP复合物进行家兔肌内植入实验,羟基磷灰石(HA)及NPHA则分别植入家兔胫骨内的成骨效应实验.结果 动物实验组织学观察证实:NPHA植入肌肉未见诱导幼稚间充质细胞的增殖、分化以及成骨作用,但该材料不引起组织排斥反应,生物相容性良好.NPHA-BMP复合物植入肌肉内,则见明显新生骨形成,新生骨成长活跃且与材料呈直接界面,说明NPHA-BMP具有诱导成骨活性的作用;NPHA植入胫骨内观察可见无免疫排斥反应,其生物相容性良好,内联、多孔样结构有利于传导成骨,其成骨量明显多于致密性羟基磷灰石.结论 NPHA具有类似人骨的网状交通孔隙,有利于传导成骨,将其与BMP复合,组成NPHA-BMP复合物,经动物实验证实,该材料生物相容性良好,具有传导和诱导成骨功能,是当前根管充填术中理想的充填剂.
作者：潘联力 刊期： 2007年第02期
目的 探讨产后出血的原因及相关因素、护理措施.方法 对2003年1月～2005年1月102例产后出血病例进行回顾性分析.结果 产后出血原因主要为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍等,影响产后出血的因素:分娩方式、产程胎盘因素、心理因素等.结论 重视产后出血的相关因素和产后2小时密切观察和处理是产后出血早期诊断和预防的关键,加强护理能降低产后出血的发生率.
作者：郭广英 刊期： 2007年第02期
目的 研究恶性血液病尤其是急性白血病患者P53表达水平及其与化疗耐受的关系.方法 应用免疫组化法检测P53.结果 P53蛋白阴性者骨髓缓解率高于阳性者(P＜0.05).51例急性白血病患者P53蛋白阳性率为37.2%,不存在细胞类型不同的差别(P＞0.05).P53蛋白表达不同与化疗耐受有影响.结论 人类急性白血病细胞P53蛋白阳性率很低,检测P53蛋白可以帮助判断白血病患者对化疗的敏感程度,指导预后.
作者：关建民；刘粤梅 刊期： 2007年第02期
急诊手术患者多数为意外伤和突发病,其病情急,发病时间短,患者术前无心理适应过程,易出现不良情绪反应,不能很好地配合手术,影响手术的顺利进行.故在术中做好患者的心理护理是保证手术顺利进行的一个首要环节.现将近年来对急诊患者的心理护理体会报道如下.
作者：赵香银 刊期： 2007年第02期
目的 探讨健康教育对股骨颈骨折病人术前心理状态的影响.方法 随机将病人分为实验组和对照组两组,实验组在常规护理的基础上,术前行健康教育及心理疏导;对照组采用常规护理法.观察两组病人住院当日、手术目晨状态性焦虑及生理生化指标;术后身体及功能恢复情况.结果 住院当日两组病人状态焦虑、生理生化指标无显著性差异(P＜0.05),手术日晨两组间有显著差异(P＜0.01)术后功能恢复情况亦有显著性差异(P＜0.001).结论 术前有效的健康教育,对调整病人心理状态,促进功能恢复是十分必要的.
作者：吴爱凤 刊期： 2007年第02期
目的 探讨腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠的临床疗效.方法 采用腹腔镜下开窗术及挤压法排出输卵管妊娠物及用甲氨蝶呤(MTX)进行患侧局部输卵管系膜下注射,配合口服米非司酮治疗40例输卵管妊娠,术后行输卵管通液术了解输卵管通畅情况.结果 40例手术均获成功,无中转开腹,未发现持续性输卵管妊娠,血T-HCG平均13天下降至正常,输卵管通畅率达90%.结论 输卵管妊娠腹腔镜保守手术配合药物治疗,效果好,术后早期通液,提高输卵管通畅率,具有临床实用价值.
作者：杨桂金；蔡桂花 刊期： 2007年第02期
骨软骨瘤常见于儿童和青少年,部位以四肢长骨干骺端为多见,如股骨下端和胫骨上端.骨软骨瘤临床诊断较容易.我院近期收治1例成人腘窝内骨软骨瘤,现报告如下.
作者：彭云龙；蓝守福；宋孝言 刊期： 2007年第02期
结核性脑膜炎是肺外结核病中的重症结核病,尽管近年来结核性脑膜炎发病率有所下降,但仍然是常见的中枢神经系统感染性疾病.由于部分结核性脑膜炎患者临床症状不典型及医务人员对该病缺乏警惕性,误诊误治时有发生.现将我院1992年9月～2002年9月收治的结核性脑膜炎误诊病例总结如下.
作者：丁万敬 刊期： 2007年第02期
目的 为探讨不孕症的发病原因,借以指导临床治疗.方法 对618对不孕夫妇进行病因调查,针对发病原因进行治疗.结果 单纯女方异常267对占43.20%;单纯男方异常者126对,占20.39%;双方都异常者225对,占36.40%.女方继发不孕明显高于原发不孕,两组比较有显著性差异(P＜0.01);男方原发不育发病率高于继发不育,两组有显著性差异(P＜0.01).女方不孕267例中,排卵障碍原发不孕组高于继发组,差异有显著性(P＜0.01).输卵管阻塞者285例,占58.28%,继发不孕组明显高于原发不孕组,差异有显著性(P＜0.01).男方不育26例中,发病率高低依次为弱精子症、少精子症、男方副性腺感染史、免疫因素等.结论 男方不育的因素不应忽视,特别是应该提高各时期的生活质量,任何不孕症均应考虑男女双方的因素.
作者：张伟；张淑斌 刊期： 2007年第02期
目的 探讨早期综合康复疗法在治疗重型颅脑损伤中的临床应用价值.方法 86例重型颅脑损伤患者在除一接受般常规神经外科治疗措施外的三周之内,采用心理康复和躯体功能康复等综合治疗措施.结果 36例(41.9%)获得参与社会工作或学习的能力,44例(51.1%)达到生活自理或部分自理,6例(7%)病人长期卧床或植物生存.结论 早期综合康复疗法在促进重型颅脑损伤患者的康复过程中起着重要作用,能显著提高重型颅脑损伤患者康复治疗的效果.
作者：王光义；黄光林 刊期： 2007年第02期
目的 了解孕妇的营养知识、态度、行为状况,为今后的营养健康教育提供参考依据.方法 采用K-A-P问卷方式对196名孕妇进行营养知识、态度和饮食行为的调查.结果 知识水平较高的孕妇膳食营养知识、态度、行为的水平较高,行为良好,不同职业孕妇对营养了解差异较大;大多数孕妇接受营养卫生工作者的膳食营养指导愿望较为强烈.结论 加强卫生工作者的膳食营养指导,增加人与人的交流,以提高营养知识水平,建立良好的饮食行为,促进营养健康.
作者：刘明哲；刘毅；侯锋伟 刊期： 2007年第02期
目的 观察山仙颗粒联合化疗治疗消化道癌的减毒增效作用.方法 将92例中晚期消化道癌患者随机分为两组:山仙颗粒加化疗组(A组、50例),单纯化疗组(B组、42例).两组均完成四个周期化疗.观察各组患者近期疗效、血象、细胞免疫功能及血液流变学指标变化.结果 除A组淋巴细胞外,两组治疗前后血象指标变化有显著差异(P＜0.01),B组下降更明显;CD3、CD4、CD4/CD8及NK细胞活性A组治疗前后差异无显著性(P＞0.05),B组差异有显著性(P＜0.05);治疗后全血比粘度(ηb)、血浆比粘度(ηp)、纤维蛋白原(Fg)A组降低,B组升高,血浆组织型纤溶酶原活化剂活性(t-PA:A)A组升高,B组降低,两组比较差异有显著性(P＜0.01).结论 山仙颗粒可以通过保护骨髓、提高机体免疫力、降低血液高凝状态,在化疗中起到减毒增效作用.
作者：庞淑珍；吴爱华 刊期： 2007年第02期
急性有机磷农药中毒是临床常见的急症.随着急救水平的提高,病死率逐渐下降,但中间型综合征仍是死亡的主要原因.因此,准确判断中间型综合征的出现,及时全面治疗,合理护理,尤其是积极全面护理,可有效降低中间型综合征引起的死亡.
作者：李洪芬 刊期： 2007年第02期
实施整体护,提供人性化服务,密切了护患关系,使患者和家属积极主动配合治疗及护理,提高了疾病的治愈率;实施整体护理,强化了护理管理,提高了护士的综合素质及患者和家属的满意度,促进了护理工作改革.我们针对心肌梗塞急性期患者具有病情危重,随时都有生命危险的特点,通过实施整体护理,及时观察病情变化,发现或预防并发症的发生,从而提高了治愈率和生命质量.现将拟定的具体方案报道如下.
作者：李素芝；刘瑾瑜 刊期： 2007年第02期
目的 探讨股骨粗隆骨折实行Gamma钉内固定的护理体会.方法 针对2005～2006年60例行股骨颈粗隆间骨折手术的患者,从以下几方面进行手术前后护理:(1)术前引导沟通做好心理护理及安慰.(2)做好手术前的各种准备.(3)术后密切观察病情,肢体正确姿势的护理.(4)术后肢体功能锻炼的指导.(5)预防并发症的护理.结果 60例手术患者1～2周下地活动,6～18个月随访,除1例骨折移位,2例复位不理想,1例术后继发股骨颈骨折外其他无一例并发症的发生,手术效果非常满意.结论 对Gamma钉内固定治疗股骨颈粗隆间骨折术前、术后患者进行正确合理的护理是减少并发症、提高手术成功率的重要保证.
作者：李莹；罗霜 刊期： 2007年第02期
菏泽医学专科学校学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：菏泽医学专科学校
