徐强;李世英
患者陈某某,女,17岁,因头晕、走路不稳、出汗伴记忆力下降、注意力不集中,来我院就诊.病史:有烫吸和静脉注射海洛因史3年.查体:体温、脉搏正常,神志清,精神差,走路需人搀扶,消瘦,皮肤潮湿.双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏.心率齐,心音有力,未闻及杂音.腹软,肝脾未触及.神经系统检查:步态不稳,腱反射亢进.辅助检查:血液生化检查正常,尿吗啡定性试验阳性.脑电图检查结果为中度异常,表现基本节律慢化,各区以7~8Hz活动为主,中央区阵发性高幅δ活动.
作者:牛尤敏 刊期: 2003年第04期
患者某,29岁,G1、P1,于乡镇计生站查体时,诊断无环,遂到我站复查.使其膀胱充盈后,行盆腔B超检查,子宫大小正常,双侧附件未见明显异常,进一步盆腔检查,膀胱左下方见一似环形强回声光环、后方无声影.查体:病人自述4年前上环,后有不适感,淋漓出血几天.后经常有下腹部疼痛,偶有尿频、尿急,四年来未治疗过.
作者:郝建华;李峰;王学军 刊期: 2003年第04期
腕管综合征是指正中神经在腕管内受压而发生手指麻木、疼痛和鱼际肌瘫痪等的临床症状群.笔者用四妙勇安汤加味治疗,效果较好,现报道如下.
作者:孟宪法 刊期: 2003年第04期
目的探讨中西医结合治疗难治性肾病综合征的疗效.方法在常规西药治疗的基础上加用黄芪、绞股蓝,连用6个月.结果完全缓解占65.22%,部分缓解占26.09%,总有效率91.3%.结论中西医结合治疗难治性肾病综合征疗效优于其他方法.
作者:成月芹 刊期: 2003年第04期
患者女性,年龄89岁,于2002年6月20日因胸闷、咳嗽、喘憋加重两天来我院就诊.病人神志尚可,精神欠佳,背部及肺底部可闻及明显湿性罗音,嘱其咳嗽后,罗音减少.T 37.6℃、P 78次/分、R 20次/分,BP 15/10kPa、辅助检查:(1)血液检查:WBC 12×109/L、PL 78%.(2)X线检查:两肺纹理模糊,透亮度增强,双膈肌下降,心脏呈垂直位.(3)心电检查:P波高而尖,振幅大于0.25mv,对慢性支气管炎继发感染进行治疗,尊患者家属意见,给予5%GNS250mL、PG 800万u、10%GS 250ml、硫酸丁胺卡那0.4g、喘定1525mg,PG皮试(-).
作者:魏新玲;曹素英 刊期: 2003年第04期
目的探讨CSTP的临床病理特征、鉴别诊断及治疗方法.方法对1例CSTP进行CT、大体、光镜观察并复习相关文献.结果该瘤界限清楚,有包膜,由实性区与囊性坏死区混合组成.组织学上,肿瘤细胞排列呈多种结构(实性片块状,囊状,小梁状和假乳头状).瘤细胞大小形态较一致,核圆形或卵圆形,核异型性不明显,核分裂象罕见.胞浆透明或嗜酸性.肿瘤内出血、泡沫细胞聚集和胆固醇结晶.免疫组化:瘤细胞Lysozyme、Vimentin、Syn阳性,NSE、EMA、Keratin、CgA均为阴性.结论胰腺囊性实性肿瘤是一类具有独特的临床病理特征的新的肿瘤实体,主要发生于青春期女孩和年轻妇女,有良性临床病程、手术治愈率较高,可能起源于胰腺多潜能干细胞.
作者:唐先进 刊期: 2003年第04期
目的探讨CHF患者的血胰岛素和纤溶活性变化,进一步证实CHF与胰岛素抵抗及纤溶活性的关系,并探讨福辛普利对CHF患者胰岛素敏感性及纤溶活性的影响.方法对CHF患者66例检测福辛普利治疗前和治疗4周后,与28例健康对照者均检测空腹FPG、空腹FINS、纤溶指标,计算ISI.分别比较CHF组与对照组,CHF组患者治疗前后的胰岛素敏感性及纤溶指标变化.结果 CHF组患者的胰岛素敏感性明显低于对照组,纤溶活性降低.治疗4周后,福辛普利组CHF患者的胰岛素敏感性及纤溶活性显著增加,而常规治疗组患者胰岛素敏感性及纤溶活性无显著变化.结论 CHF心衰患者存在着胰岛素抵抗和纤溶活性下降.福辛普利能够减轻CHF患者的IR,并间接改善纤溶活性.
作者:渠莉;史卫国;丁灵芝 刊期: 2003年第04期
目的探讨奥美拉唑治疗危重病儿应激性溃疡出血的临床效果.方法观察组给予奥美拉唑,对照组用西咪替丁.观察应激性溃疡出血好转情况,同时观察不良反应发生情况.结果观察组显效42%,有效47%,无效11%,总有效率89%,对照组显效14%,有效46%,无效40%,总有效60%,两组比较有显著差异(P<0.01).结论奥美拉唑治疗危重病人应激性溃疡出血疗效显著,没有不良反应,有无其它不良反应有待于进一步观察.
作者:晋媚 刊期: 2003年第04期
近年来,我院采用降纤酶治疗急性脑梗死,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者:孙全法;孙良俭 刊期: 2003年第04期
目的探讨高压氧综合疗法治疗重型颅脑损伤恢复期的疗效.方法 13例患者中随机分两组,对照组56例,观察组78例.两组均使用脑活素、神经细胞生长素、胞二磷胆碱等.观察组在对照组的基础上,加用高压氧和功能训练.所获数据经x2检验.结果高压氧观察组有效率94.9%与对照组有效率80.4%,经统计学检验(P<0.05),有显著性差异.结论高压氧观察组明显优于对照组,可提高疗效.
作者:顾黎明 刊期: 2003年第04期
目的观察得普利麻和咪唑安定对心脏术后呼吸机治疗病人的镇静效果.方法选择ICU心脏术后行呼吸机治疗的病人40例,随机分为两组,得普利麻组21例,咪唑安定组19例,用微量注射泵持续注射用药,根据Ramsay氏分级标准调整用量,并记录用药量及用药前后、苏醒时的心率、血压、脉搏血氧饱和度和停药后苏醒时间,停药后再入睡和恶心发生情况.结果两组病人随镇静程度的加深而用药量增加,但呼吸循环无明显抑制.得普利麻组苏醒时间(24±9)min较咪唑安定组苏醒时间(54±16)min为短,且苏醒后再入睡及出现恶心的病人明显减少(P<0.05).结论得普利麻和咪唑安定都能达到心脏术后行呼吸机治疗病人所需的镇静要求.得普利麻苏醒快,且苏醒后再入睡和恶心的发生明显少于咪唑安定.
作者:任广秀 刊期: 2003年第04期
股骨颈骨折是骨科常见的急症,而术前术后病人的康复锻练给护理工作提出了新的要求,我们对102例股骨颈骨折闭合穿针内固定术后患者采取整体化护理收到了良好的效果,现报告如下.
作者:闫俊梅;邓文霞 刊期: 2003年第04期
闭合创伤性膈疝早期易误诊,不能及时手术治疗,易出现并发症.我院自1992至2002年共收治闭合创伤性膈疝6例,均给予手术治疗,结果满意,现报告如下.
作者:于庆平;王梁 刊期: 2003年第04期
溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性疾病,病变多位于结肠黏膜层且以溃疡为主,其中3%~5%病人可发生癌变,且癌变率与患病时间呈正相关.我们运用中药溃结清保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎62例,取得了满意的临床疗效,现报告如下.
作者:孙芳晓;庄蕾;陈春芬 刊期: 2003年第04期
中医对外交交流有悠久的历史,近年来,随着我国改革开放的不断深入,特别是我国加入世界贸易组织,来华学习中医的人员不断增加,同时也开发研制了许多中成药.所以,现在是向世界介绍中医、中药,使中医真正走出国门,走向世界的良好时机.当然,要想做好此项工作,翻译的质量起到相当重要的作用.笔者根据自己的实践经验和有关参考资料,谈谈中医的语言特点及汉英翻译.
作者:马邦新;罗平;赵爱华;谢军;任俊莲;马建伟;杨馨 刊期: 2003年第04期
目的探讨糖尿病患者自选护士的效果.方法将住院的糖尿病患者80例,按时间段分为两组,对照组常规整体护理,观察组患者自选护士,出院前调查护理满意度,所获数据经X2检验.结果两组患者满意率P<0.01,有显著性差异.结论患者自选护士可明显增加患者的满意率,为竞争上岗和评先树优找到了公平公正的客观依据.
作者:吕素芹 刊期: 2003年第04期
神经母细胞瘤(Neuroblastoma NB)是儿童常见的一种交感神经系统的恶性胚源性肿瘤[1],部分NB细胞具有自行分化消退的特性.如何利用人为方法使NB细胞分化逆转消退,是当今肿瘤研究的热点问题[2].由于NB具有自行消退逆转的独特生物学特性,所以为NB分化诱导疗法提供了理论依据.
作者:申艳梅 刊期: 2003年第04期
扁平苔癣系常见的口腔黏膜慢性疾患,因病因不明目前尚无理想的治疗方法,目前认为除严重糜烂型的口腔扁平苔癣需全身使用皮质类固醇和硫唑嘌呤外,仍主张局部冷冻,现将我科近5年来应用冷冻对32例口腔扁平苔癣的结果报道如下.
作者:许钦玉;荣守亮;王会彬 刊期: 2003年第04期
有机磷中毒时有发生,呼吸肌麻痹、循环衰竭、肺水肿是导致有机磷中毒死亡的三大原因,严密观察病情变化和认真细致护理,是使患者安全度过三关的重要环节.
作者:马凤霞;马艳茹 刊期: 2003年第04期
血站向临床发送血型鉴定正确的血液是安全输血的关键,而一旦血型不合的血液输入人体,则直接危及受血者的生命.由于我国目前尚处于无偿献血初级阶段,献血者来自街头,随着无偿献血量的不断增长,初定ABO血型错误也时有发生.笔者对两年来所观察到72例初定血型错误的情况分析如下.
作者:庞丽丽;张成松;牛爱萍 刊期: 2003年第04期