任广秀
肠易激综合征(Irritable bowel syndrome,IBS)是一种长期不明原因的反复腹痛伴排便习惯改变的症候群,经检查又未发现可解释这些症状的形态学和生化学异常.肠IBS全球患病率很高,各地发病率在10%～20%之间,在英美等发达国家占所有年龄组患病率的20%～30%,占成人组的15%～20%,意大利、尼日利亚等地为8%～10%,在东欧及亚非国家为14%～22%.胃肠道症状在成人大约占1/3以上,占成人患病率的10%～22%,女性约多于男性.
作者：张玉斗；袁霞 刊期： 2003年第04期
目的研究脊髓损伤客观检查规律及特点.方法收集脊髓损伤患者38例,全部患者均进行了SEP、MRI检查,对其结果进行回顾性分析.结果 38例脊髓损伤患者,SEP异常29例,MRI异常30例,其中29例SEP异常患者中MRI正常4例,MRI异常25例,9例SEP正常患者中MRI正常4例,MRI异常5例.结论明确脊髓损伤应进行多方面的客观辅助检查,单纯影像学资料阴性排除脊髓损伤是不够的,诱发电位检查有一定的客观诊断价值.
作者：许谦；王中锋 刊期： 2003年第04期
褥疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,从而使皮肤失去正常的功能、组织坏死而引起的溃疡,是护理工作中的一大难题,是临床上常见的并发症之一.各医院收治的危重、老年病人中有不少病人在院外就已并发了严重的褥疮,人院后给护理工作增加了许多难度.
作者：张春菊 刊期： 2003年第04期
患者,女,31岁,于集体接种流行性感冒灭活疫苗0.5ml/人,接种后3小时进食大米油菜等,半小时后恶心呕吐,接种后1天局部出现红肿热痛,热敷消退.于第二天到某医院诊治.既往患者对青霉素过敏,对鸡蛋鸡肉无过敏史.查体和检验:体温36.8℃,呼吸21次/min,脉搏72次/min,营养良好,全身皮肤黏膜无黄染,无出血点,心肺腹部检查无阳性体征,肝功正常.HB抗体检测正常,按照无菌操作取呕吐物做细菌培养:未检出致病菌,大肠菌群≤3个/ml.治疗:给予患者赛庚啶、VB6和胃复安治疗,1天后好转,3日停药全愈.
作者：李爱景；王来运 刊期： 2003年第04期
目的探讨高压氧综合疗法治疗重型颅脑损伤恢复期的疗效.方法 13例患者中随机分两组,对照组56例,观察组78例.两组均使用脑活素、神经细胞生长素、胞二磷胆碱等.观察组在对照组的基础上,加用高压氧和功能训练.所获数据经x2检验.结果高压氧观察组有效率94.9%与对照组有效率80.4%,经统计学检验(P＜0.05),有显著性差异.结论高压氧观察组明显优于对照组,可提高疗效.
作者：顾黎明 刊期： 2003年第04期
血站向临床发送血型鉴定正确的血液是安全输血的关键,而一旦血型不合的血液输入人体,则直接危及受血者的生命.由于我国目前尚处于无偿献血初级阶段,献血者来自街头,随着无偿献血量的不断增长,初定ABO血型错误也时有发生.笔者对两年来所观察到72例初定血型错误的情况分析如下.
作者：庞丽丽；张成松；牛爱萍 刊期： 2003年第04期
ALT是血站预防输血后肝炎的检测项目之一,据1994年7月第13届国际血液输血大会对26个国家和地区的调查显示,已有一些国家不作ALT检测.目前,我国仍按照卫生部1993年颁布的<血站基本标准>的规定,对献血者进行2次ALT检测,初筛用酮体粉法,复检用赖氏法.由于ALT非特异性、假阳性以及由此而引起的血液及献血者的浪费问题日益严重,目前,国内许多血站也对其实用价值产生质疑.
作者：庞丽丽；张成松；孙雅敏 刊期： 2003年第04期
目的探讨出院指导对心肌梗死病人康复的作用,探讨佳的指导时间和方法.方法以106例心肌梗死住院病人为对象,随机分为观察组,对照组.观察组采取出院前3天开始指导1次,出院当日指导1次,并且出院时发放院外指导手册,对照组实施出院当日一次卫生宣教式的指导.结果两组病人在康复过程中心脏事件的发生率有明显差异.结论加强心肌梗死病人的出院指导,能够减少心脏事件的发生.
作者：朱慧燕；潘翠英 刊期： 2003年第04期
急性有机磷农药中毒(AOIP)是基层医院的常见急诊.我院于1998年6月～2003年10月共收治AOIP 198例,其中出现血红蛋白尿8例,现将其治疗及护理体会总结如下.
作者：王丽 刊期： 2003年第04期
随着人们生活水平及质量的提高,孕妇愈要求分娩的无痛性,我们对实行剖宫产的产妇给予硬膜外持续泵式镇痛,效果良好.由于硬膜外麻醉产生神经阻滞,术后保留硬膜外导管持续注药达到了持续镇痛的效果,同时也产生了新的问题,对护理工作也提出了更高的要求,现将对121例使用镇痛泵的产妇的护理体会介绍如下.
作者：姜丽；邓丽霞 刊期： 2003年第04期
目的探讨Graves患者骨生化标志的改变.方法对38例Graves患者进行血AKP、Ca、P、ICTP、DPD、BGP、U-HOP/Cr及BMD测定.结果 Graves组的BMD显著低于正常对照组(P＜0.01),Ca、ICTP、DPD、BCP、U-HOP/Cr显著高于对照组,Graves组的BMD与ICTP和DPD,BGP有很好的相关性(r=0.36,r=0527、r=0.401).结论 Graves组骨吸收增加,骨形成减少.
作者：李元华 刊期： 2003年第04期
目的观察得普利麻和咪唑安定对心脏术后呼吸机治疗病人的镇静效果.方法选择ICU心脏术后行呼吸机治疗的病人40例,随机分为两组,得普利麻组21例,咪唑安定组19例,用微量注射泵持续注射用药,根据Ramsay氏分级标准调整用量,并记录用药量及用药前后、苏醒时的心率、血压、脉搏血氧饱和度和停药后苏醒时间,停药后再入睡和恶心发生情况.结果两组病人随镇静程度的加深而用药量增加,但呼吸循环无明显抑制.得普利麻组苏醒时间(24±9)min较咪唑安定组苏醒时间(54±16)min为短,且苏醒后再入睡及出现恶心的病人明显减少(P＜0.05).结论得普利麻和咪唑安定都能达到心脏术后行呼吸机治疗病人所需的镇静要求.得普利麻苏醒快,且苏醒后再入睡和恶心的发生明显少于咪唑安定.
作者：任广秀 刊期： 2003年第04期
腕管综合征是指正中神经在腕管内受压而发生手指麻木、疼痛和鱼际肌瘫痪等的临床症状群.笔者用四妙勇安汤加味治疗,效果较好,现报道如下.
作者：孟宪法 刊期： 2003年第04期
患者男性,37岁,因尿频、尿急、尿痛、排尿困难,伴排大便不畅、肛周疼痛2周入院,伴发热,体格检查:肛诊示前列腺增大,质韧饱满,触痛明显,中央波动感,行B超示前列腺增大约7cm×6cm×6cm,初步诊断前列腺脓肿,给予菌必治等抗菌药物治疗5天,效果不佳,应用消炎痛栓肛用无效.
作者：马鲁飞；周耀东 刊期： 2003年第04期
目的探讨奥美拉唑治疗危重病儿应激性溃疡出血的临床效果.方法观察组给予奥美拉唑,对照组用西咪替丁.观察应激性溃疡出血好转情况,同时观察不良反应发生情况.结果观察组显效42%,有效47%,无效11%,总有效率89%,对照组显效14%,有效46%,无效40%,总有效60%,两组比较有显著差异(P＜0.01).结论奥美拉唑治疗危重病人应激性溃疡出血疗效显著,没有不良反应,有无其它不良反应有待于进一步观察.
作者：晋媚 刊期： 2003年第04期
目的探讨米非司酮配伍甲氨喋呤用于紧急避孕的效果及副作用.方法接纳合格妇女403例,随机分为两组,在无保护性性生活后5日内口服米非司酮25mg者200例为对照组;口服米非司酮25mg+甲氨喋呤5mg者203例为观察组.比较两组的避孕效果、副作用及月经变化.结果观察组,预期妊娠数21.206,实际妊娠数为0,避孕有效率为100%,明显高于对照组的66.77%,特别是在无保护性性生活72小时后服药者,对照组仅为38.35%.副作用均较轻,对月经周期的影响不超过20%,两组无差异.结论米非司酮配伍甲氨喋呤用于紧急避孕是非常安全、有效的方法.
作者：李云玲；刘煜；张先英 刊期： 2003年第04期
急性阑尾炎是临床常见病及多发病,既往以症状、体征、实验室检查作诊断,随着彩色多普勒超声的广泛应用,亦为提供阑尾炎发生发展的影像学资料,现将1997年3月以来经手术及病理证实的105例阑尾炎分析报告如下.
作者：黄军业；满荣军；徐爱玲 刊期： 2003年第04期
近几年乙型肝炎传播较前几年有大的增长,乙型肝炎病毒的传播途径除与病人密切接触感染外,主要是经血液传染.手术室因给病人施行手术,是血液污染较重的地方,在手术过程中管理不当,极易造成院内感染.控制院内感染避免乙型肝炎病毒传播,关键是提高手术室护理质量.手术配合工作每一步都通过护理人员来完成,因此护理人员必须有高度的责任心、严谨的消毒隔离观念,严格遵守无菌技术原则和消毒隔离制度,才能杜绝传染.现将控制措施分述如下.
作者：葛效敏；张爱芹 刊期： 2003年第04期
目的探讨CHF患者的血胰岛素和纤溶活性变化,进一步证实CHF与胰岛素抵抗及纤溶活性的关系,并探讨福辛普利对CHF患者胰岛素敏感性及纤溶活性的影响.方法对CHF患者66例检测福辛普利治疗前和治疗4周后,与28例健康对照者均检测空腹FPG、空腹FINS、纤溶指标,计算ISI.分别比较CHF组与对照组,CHF组患者治疗前后的胰岛素敏感性及纤溶指标变化.结果 CHF组患者的胰岛素敏感性明显低于对照组,纤溶活性降低.治疗4周后,福辛普利组CHF患者的胰岛素敏感性及纤溶活性显著增加,而常规治疗组患者胰岛素敏感性及纤溶活性无显著变化.结论 CHF心衰患者存在着胰岛素抵抗和纤溶活性下降.福辛普利能够减轻CHF患者的IR,并间接改善纤溶活性.
作者：渠莉；史卫国；丁灵芝 刊期： 2003年第04期
目的回顾性分析糖尿病合并肺结核的X线、CT表现特点.方法 27例糖尿病肺结核患者均摄有胸部平片,其中13例并做CT检查,在正规抗结核治疗及降血糖治疗的基础上,动态摄片观察病灶演变情况,随访时间6个月至3年.结果 27例糖尿病肺结核患者,其X线表现为:大片状及多发小片融合性高密度影(23/27,85.2%),边缘模糊,空洞(12/27,44.4%),粟粒性结核(4/27,14.8%),合并胸腔积液(4/27,14.8%).病灶多肺段分布(19/27,70.4%),可发生于一般结核少见部位.CT表现基本同X线.部分病例经治疗未见明显好转或反复(10/27,37.1%).结论糖尿病肺结核的影像学表现为病灶可发生于一般肺结核少见部位,一般呈大片状或多发小片融合状影,可见空洞,粟粒性结核,合并胸水.持续高血糖状态是影响肺结核病程的重要因素.
作者：董美芝；油光文；孔令燕 刊期： 2003年第04期
菏泽医学专科学校学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：菏泽医学专科学校
