朱慧燕；潘翠英
近年来,我院采用降纤酶治疗急性脑梗死,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：孙全法；孙良俭 刊期： 2003年第04期
患者,女性,28岁,左上肢绞入滚筒机内半小时后入院.查左上肢腕上至腋下高度肿胀,皮肤黄白色,移动度大,皮下组织与深筋膜广泛剥离,大片皮肤血运障碍呈套状撕脱,无创口及骨折.在臂丛麻醉下,于腋下、腕上各做一皮肤环形切口,再沿纵轴肢体侧方做一纵切口,连接上下两环形切口,整个上肢皮肤立即与肢体分离.伤肢筋膜浅层广泛辗挫,淤血,多数血管断裂.手术分二组进行.
作者：李勇 刊期： 2003年第04期
1994年1月～2003年1月,我院共收治上消化道出血病人46例,现将护理体会报告如下.
作者：张翠菊；孔迎春 刊期： 2003年第04期
目的回顾性总结52例胸腹联合伤的诊断及治疗效果.方法 52例中,6例做单纯胸腔闭式引流,经胸径路手术34例,经腹径路手术8例,经胸腹径路手术4例,其他46例中共有多器官损伤72处,均手术酌情修补或切除.结果存活44例,死亡8例,死亡率18.1%,其中死于严重性休克4例,呼吸衰竭2例,肾功能衰竭1例,术后严重感染1例.结论胸腹联合伤损伤严重,诊治困难,病死率高,防止延漏诊,注意诊断要点,有针对性的积极治疗,能提高抢救成功率.
作者：谷训超；鲍言青 刊期： 2003年第04期
患者陈某某,女,17岁,因头晕、走路不稳、出汗伴记忆力下降、注意力不集中,来我院就诊.病史:有烫吸和静脉注射海洛因史3年.查体:体温、脉搏正常,神志清,精神差,走路需人搀扶,消瘦,皮肤潮湿.双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏.心率齐,心音有力,未闻及杂音.腹软,肝脾未触及.神经系统检查:步态不稳,腱反射亢进.辅助检查:血液生化检查正常,尿吗啡定性试验阳性.脑电图检查结果为中度异常,表现基本节律慢化,各区以7～8Hz活动为主,中央区阵发性高幅δ活动.
作者：牛尤敏 刊期： 2003年第04期
腕管综合征是指正中神经在腕管内受压而发生手指麻木、疼痛和鱼际肌瘫痪等的临床症状群.笔者用四妙勇安汤加味治疗,效果较好,现报道如下.
作者：孟宪法 刊期： 2003年第04期
目的分析颈总动脉血流频谱的改变,提高经颅多普勒超声(TCD)对颈内动脉严重狭窄或闭塞的检出率和准确性.方法全部行TCD检查.所获数据经t检验.结果狭窄或闭塞侧颈总动脉平均血流速度(Vm)和收缩期血流速度(Vs)较无病变侧明显降低(P＜0.05);病变侧脉动指数PI(2.0±0.6)较无病变侧PI(1.6±0.5)明显增高,尤其闭塞侧增高明显PI(2.37±0.5),(P＜0.01),呈低血流高阻力频谱.结论 检查颈总动脉的血流动力学改变能提高对颈内动脉严重狭窄或闭塞病变的检出率和准确性.
作者：许惠萍；吕娜；侯春景 刊期： 2003年第04期
股骨颈骨折是骨科常见的急症,而术前术后病人的康复锻练给护理工作提出了新的要求,我们对102例股骨颈骨折闭合穿针内固定术后患者采取整体化护理收到了良好的效果,现报告如下.
作者：闫俊梅；邓文霞 刊期： 2003年第04期
目的探讨Graves患者骨生化标志的改变.方法对38例Graves患者进行血AKP、Ca、P、ICTP、DPD、BGP、U-HOP/Cr及BMD测定.结果 Graves组的BMD显著低于正常对照组(P＜0.01),Ca、ICTP、DPD、BCP、U-HOP/Cr显著高于对照组,Graves组的BMD与ICTP和DPD,BGP有很好的相关性(r=0.36,r=0527、r=0.401).结论 Graves组骨吸收增加,骨形成减少.
作者：李元华 刊期： 2003年第04期
目的探讨腹腔化疗配合全身化疗用于晚期腹腔肿瘤的临床疗效.方法术后腹腔转移或失去手术机会的晚期腹腔肿瘤随机分为治疗组和对照组.治疗组以四氢叶酸钙、5-氟脲嘧啶、顺铂联合应用,行腹腔及静脉化疗.对照组行四氢叶酸钙、5-氟脲嘧啶、顺铂联用,单纯静脉化疗.结果治疗组有效率为60.41%,1年生存率为57%;对照组有效率为35.41%,1年生存率为35%.不良反应治疗组较轻微.结论腹腔联合静脉双通道化疗治疗晚期腹腔肿瘤较单纯静脉化疗副作用明显减轻,有效率及1年生存率有所提高.
作者：李蕊 刊期： 2003年第04期
糖尿病足是糖尿病慢性而严重的并发症之一,主要表现为间断性跛行,夜间疼痛性痉挛,神经性水肿,皮肤慢性溃疡,下肢肌肉萎缩,皮温降低等,处理不当可导致局部坏疽、截肢等严重后果,是糖尿病患者致残、致死的主要原因[1].
作者：陈秀真 刊期： 2003年第04期
目的研究尖锐湿疣患者应用激光联合干扰素治疗是否能降低其复发率.方法激光去除疣体,同时大剂量γ-干扰素局封每周2次,连用3个月;同时与单纯激光治疗作对照.结果大剂量γ-干扰素局封联合激光治疗尖锐湿疣90例,一次治愈40例,2次治愈39例,有效率87.8%.激光组:1次治愈9例,2次治愈18例,有效率63.8%.两组经x2校正检验x2=7.11,P＜0.01,差异有显著性.结论大剂量间断局部应用r-干扰素能预防和减少尖锐湿疣的复发.
作者：高金銮；岳风菊 刊期： 2003年第04期
目的探讨偏头痛急性发作期的TCD改变,评价TCD在诊断偏头痛中的应用价值.方法选用2MHz pw对79例偏头痛患者经颞窗、枕窗探测颅内血管,并将典型偏头痛和普通型偏头痛二者检查结果进行比较.结果发现偏头痛患者TCD主要表现为血流速度增快,典型偏头痛TCD异常率为90%,明显高于普通型偏头痛TCD异常率52%,差异有显著意义(x2=8.90,P＜0.01);偏头痛间歇期TCD异常率为91.5%,高于偏头痛的急性发作期(60%),差异有显著意义(x2=10.80,P＜0.01).结论 TCD是诊断偏头痛的无创,简便、易重复的有效检查手段.
作者：董向华；黄建英；于春玲 刊期： 2003年第04期
目的观察Gluma脱敏剂治疗牙本质过敏的临床疗效.方法将108例患者随机分为实验组和对照组,实验组(123个牙)行Gluma脱敏剂治疗,对照组(122个牙)行750ml/L氟化钠甘油治疗,分别观察实验组和对照组的即时疗效和半年后有效率,并进行统计学分析.结果实验组即时疗效、半年后有效率分别为96.7%和87.0%,明显高于对照组的81.1%和59.0%,统计学分析(P＜0.05)差异显著.结论 Gluma脱敏剂对治疗牙本质过敏症具有较好的疗效,值得推广应用.
作者：张景华 刊期： 2003年第04期
目的探讨出院指导对心肌梗死病人康复的作用,探讨佳的指导时间和方法.方法以106例心肌梗死住院病人为对象,随机分为观察组,对照组.观察组采取出院前3天开始指导1次,出院当日指导1次,并且出院时发放院外指导手册,对照组实施出院当日一次卫生宣教式的指导.结果两组病人在康复过程中心脏事件的发生率有明显差异.结论加强心肌梗死病人的出院指导,能够减少心脏事件的发生.
作者：朱慧燕；潘翠英 刊期： 2003年第04期
目的研究脊髓损伤客观检查规律及特点.方法收集脊髓损伤患者38例,全部患者均进行了SEP、MRI检查,对其结果进行回顾性分析.结果 38例脊髓损伤患者,SEP异常29例,MRI异常30例,其中29例SEP异常患者中MRI正常4例,MRI异常25例,9例SEP正常患者中MRI正常4例,MRI异常5例.结论明确脊髓损伤应进行多方面的客观辅助检查,单纯影像学资料阴性排除脊髓损伤是不够的,诱发电位检查有一定的客观诊断价值.
作者：许谦；王中锋 刊期： 2003年第04期
目的研究非穿透性小梁切除术治疗开角型青光眼的手术效果.方法对20例26眼开角型青光眼行非穿透性小梁切除术,术后观察眼压、结膜滤枕及前房反应等情况,随访1～12个月.结果术后各期平均眼压均低于术前平均眼压,差异有显著性(P＜0.05)术.前平均眼压26.26mmHg,术后3个月、6个月、9个月、12个月平均眼压分别为15.47mmHg、16.89mmHg、19.14mmHg、18.50mmHg.16眼结膜形成滤性手术典型滤过泡,10眼结膜疏松无滤过泡形成.26眼均无前房出血,术后前房反应轻.结论非穿透性小梁切除术能有效地降低开角型青光眼的眼压,术后并发症少,可作为此类青光眼病人手术的选择.
作者：油朝锋 刊期： 2003年第04期
阴囊Paget病又称湿疹样癌或炎性癌,是一种少见的阴囊皮肤恶性肿瘤,易误诊为阴囊皮炎或慢性湿疹.我院共收治3例,报告如下.
作者：谷启民；丁秀兰 刊期： 2003年第04期
肠易激综合征(Irritable bowel syndrome,IBS)是一种长期不明原因的反复腹痛伴排便习惯改变的症候群,经检查又未发现可解释这些症状的形态学和生化学异常.肠IBS全球患病率很高,各地发病率在10%～20%之间,在英美等发达国家占所有年龄组患病率的20%～30%,占成人组的15%～20%,意大利、尼日利亚等地为8%～10%,在东欧及亚非国家为14%～22%.胃肠道症状在成人大约占1/3以上,占成人患病率的10%～22%,女性约多于男性.
作者：张玉斗；袁霞 刊期： 2003年第04期
患者女,62岁,因患三叉神经痛30余年再次发作,于来我院就诊.患者于30年前首次突然发生右侧面部电击感、刀割感疼痛,数分钟后疼痛消失.以后类似疼痛反复发作,且发作越来越频繁,疼痛越来越剧烈.多家医院均诊断为三叉神经痛.曾长期服用卡马西平、苯妥英钠等药物治疗,疗效不佳.后碾转于国内多家大医院诊治,曾行三叉神经温控热凝术,三叉神经周围支撕脱及多次三叉神经封闭术,效果亦不明显.查体:右侧面部皮肤粗糙、潮红、面肌痉挛、眼结膜充血.
作者：曹凤美 刊期： 2003年第04期
菏泽医学专科学校学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：菏泽医学专科学校
