学术投稿

皮肤套状撕脱伤1例

李勇

关键词:损伤, 皮肤撕脱伤
摘要:患者,女性,28岁,左上肢绞入滚筒机内半小时后入院.查左上肢腕上至腋下高度肿胀,皮肤黄白色,移动度大,皮下组织与深筋膜广泛剥离,大片皮肤血运障碍呈套状撕脱,无创口及骨折.在臂丛麻醉下,于腋下、腕上各做一皮肤环形切口,再沿纵轴肢体侧方做一纵切口,连接上下两环形切口,整个上肢皮肤立即与肢体分离.伤肢筋膜浅层广泛辗挫,淤血,多数血管断裂.手术分二组进行.
菏泽医学专科学校学报杂志相关文献
  • 开放性胫腓骨骨折30例整体护理

    车祸等原因所致的开放性骨折中以开放性胫腓骨骨折多见.外伤原因所致疾病往往给患者生理心理造成很大的伤害,因此,护理人员不能单纯满足于传统护理技术服务,而应从心理护理、病情观察、健康教育等方面开展以病人为中心、以护理程序为框架的系统化整体护理,这对提高患者的身心健康,加速疾病的痊愈,具有重要的意义.

    作者:金秀萍;周玉娇 刊期: 2003年第04期

  • Gluma脱敏剂治疗牙本质过敏症的临床疗效观察

    目的观察Gluma脱敏剂治疗牙本质过敏的临床疗效.方法将108例患者随机分为实验组和对照组,实验组(123个牙)行Gluma脱敏剂治疗,对照组(122个牙)行750ml/L氟化钠甘油治疗,分别观察实验组和对照组的即时疗效和半年后有效率,并进行统计学分析.结果实验组即时疗效、半年后有效率分别为96.7%和87.0%,明显高于对照组的81.1%和59.0%,统计学分析(P<0.05)差异显著.结论 Gluma脱敏剂对治疗牙本质过敏症具有较好的疗效,值得推广应用.

    作者:张景华 刊期: 2003年第04期

  • 中晚期食管癌介入综合治疗24例

    目的探讨介入综合治疗对中察冕期食管癌的疗效.方法首先采用食管支架置入治疗食管狭窄,然后根据病人的具体情况采用动脉化疗或放射治疗.结果平均生存17.5个月,随访长37个月.结论介入综合治疗能较大程度上延长患者的生存期,提高生存质量,患者易于接受.

    作者:梁亮;付茂祥;贺振和;秦承显 刊期: 2003年第04期

  • 咪唑安定在术后病人自控硬膜外镇痛的临床研究

    目的观察咪唑安定在术后镇痛中的作用.方法选择腹部及下肢手术90例,随机等分为三组.Ⅰ组:0.1%布比卡因和0.0005%芬太尼;Ⅱ组:0.1%布比卡因、0.0005%芬太尼和0.015%咪唑安定;Ⅲ组:0.1%布比卡因、0.0007%芬太尼和0.015%咪唑安定.观察其镇痛效果、副作用的发生、血流动力学变化及PCA按压实进数等,所获数据经方差分析,求P值采用t,x2检验.结果Ⅱ组具有更好的术后镇痛作用,副作用少,并可明显减少阿片类药物用量.结论咪唑安定在病人自控硬膜外镇痛中增强布比卡因和芬太尼的镇痛作用.

    作者:何友立 刊期: 2003年第04期

  • 急性上消化道出血46例护理体会

    1994年1月~2003年1月,我院共收治上消化道出血病人46例,现将护理体会报告如下.

    作者:张翠菊;孔迎春 刊期: 2003年第04期

  • 小剂量甲状腺素治疗充血性心力衰竭22例

    近年充血性心力衰竭患者甲状腺激素水平紊乱及纠正得到临床的重视.甲状腺激素影响心脏能量合成及代谢,也影响心脏的收缩舒张功能.为此,我们对充血性心力衰竭应用小剂量甲状腺素治疗22例疗效较好,现报告如下.

    作者:钟东霞 刊期: 2003年第04期

  • 降纤酶联合盐酸丁咯地尔治疗急性脑梗死72例

    近年来,我院采用降纤酶治疗急性脑梗死,取得了较好的疗效,现报告如下.

    作者:孙全法;孙良俭 刊期: 2003年第04期

  • 晚期腹腔肿瘤双通道化疗

    目的探讨腹腔化疗配合全身化疗用于晚期腹腔肿瘤的临床疗效.方法术后腹腔转移或失去手术机会的晚期腹腔肿瘤随机分为治疗组和对照组.治疗组以四氢叶酸钙、5-氟脲嘧啶、顺铂联合应用,行腹腔及静脉化疗.对照组行四氢叶酸钙、5-氟脲嘧啶、顺铂联用,单纯静脉化疗.结果治疗组有效率为60.41%,1年生存率为57%;对照组有效率为35.41%,1年生存率为35%.不良反应治疗组较轻微.结论腹腔联合静脉双通道化疗治疗晚期腹腔肿瘤较单纯静脉化疗副作用明显减轻,有效率及1年生存率有所提高.

    作者:李蕊 刊期: 2003年第04期

  • 宫型节育器膀胱移位1例

    患者某,29岁,G1、P1,于乡镇计生站查体时,诊断无环,遂到我站复查.使其膀胱充盈后,行盆腔B超检查,子宫大小正常,双侧附件未见明显异常,进一步盆腔检查,膀胱左下方见一似环形强回声光环、后方无声影.查体:病人自述4年前上环,后有不适感,淋漓出血几天.后经常有下腹部疼痛,偶有尿频、尿急,四年来未治疗过.

    作者:郝建华;李峰;王学军 刊期: 2003年第04期

  • 原发性肝癌自发性破裂出血17例

    原发性肝癌自发性破裂出血是肝癌的严重并发症之一,其死亡率高.部分肝癌病人以自发性破裂出血为首发症状,致诊断困难,本文近年收治的17例资料对其诊断和治疗作一讨论,以期提高救治率.

    作者:王志磊;曲明学 刊期: 2003年第04期

  • 股骨颈骨折病人的整体化护理

    股骨颈骨折是骨科常见的急症,而术前术后病人的康复锻练给护理工作提出了新的要求,我们对102例股骨颈骨折闭合穿针内固定术后患者采取整体化护理收到了良好的效果,现报告如下.

    作者:闫俊梅;邓文霞 刊期: 2003年第04期

  • 玻璃体手术治疗儿童型晚期Coats病

    目的评估玻璃体手术结合眼内电凝、光凝治疗伴渗出性视网膜脱离的儿童型晚期Coats病的疗效.方法采用玻璃体切割,视网膜切开内引流、电凝、光凝及过氟化碳液体应用,治疗伴渗出性视网膜脱离Coats病18例(18只眼),随访6~24个月(平均16月).结果术后视网膜复位率100%.3例视力优于术前,余均保持术前视力,眼压控制于正常范围.结论本方法对多数晚期Coats病有效,可以使视网膜复位,维持现有视力和控制继发性青光眼.

    作者:戴馨 刊期: 2003年第04期

  • 糖尿病足的临床观察及护理措施

    糖尿病足是糖尿病慢性而严重的并发症之一,主要表现为间断性跛行,夜间疼痛性痉挛,神经性水肿,皮肤慢性溃疡,下肢肌肉萎缩,皮温降低等,处理不当可导致局部坏疽、截肢等严重后果,是糖尿病患者致残、致死的主要原因[1].

    作者:陈秀真 刊期: 2003年第04期

  • 心肌梗死病人出院指导的探讨

    目的探讨出院指导对心肌梗死病人康复的作用,探讨佳的指导时间和方法.方法以106例心肌梗死住院病人为对象,随机分为观察组,对照组.观察组采取出院前3天开始指导1次,出院当日指导1次,并且出院时发放院外指导手册,对照组实施出院当日一次卫生宣教式的指导.结果两组病人在康复过程中心脏事件的发生率有明显差异.结论加强心肌梗死病人的出院指导,能够减少心脏事件的发生.

    作者:朱慧燕;潘翠英 刊期: 2003年第04期

  • 胸腹联合伤的诊治

    目的回顾性总结52例胸腹联合伤的诊断及治疗效果.方法 52例中,6例做单纯胸腔闭式引流,经胸径路手术34例,经腹径路手术8例,经胸腹径路手术4例,其他46例中共有多器官损伤72处,均手术酌情修补或切除.结果存活44例,死亡8例,死亡率18.1%,其中死于严重性休克4例,呼吸衰竭2例,肾功能衰竭1例,术后严重感染1例.结论胸腹联合伤损伤严重,诊治困难,病死率高,防止延漏诊,注意诊断要点,有针对性的积极治疗,能提高抢救成功率.

    作者:谷训超;鲍言青 刊期: 2003年第04期

  • 阴囊Paget病3例

    阴囊Paget病又称湿疹样癌或炎性癌,是一种少见的阴囊皮肤恶性肿瘤,易误诊为阴囊皮炎或慢性湿疹.我院共收治3例,报告如下.

    作者:谷启民;丁秀兰 刊期: 2003年第04期

  • 儿童幽门螺杆菌感染的药物治疗研究

    目的探讨用胶体次CBS或PPI联合克拉霉素,阿莫西林治疗儿童HP相关性胃炎,与其他治疗方案的疗效.方法 180例4~12岁患儿经胃镜检查确诊为幽门螺杆菌相关性胃炎,随机分为A、B、C三组.A组用胶体次枸橼酸铋联合克拉霉素和阿莫西林.B组用奥美拉唑联合克拉霉素和阿莫西林.C组用安慰剂,治疗1周.结果 (1)治疗后HP有效率A组83.3%,B组96.7%,C组26.7%.三个方案组对HP有效率差异有非常显著性,x2=77.35,P<0.001.(2)治疗后HP根除率A组61.7%,B组88.3%,C组10%.三个方案对HP根除率差异有非常显著性,x2=76.47,P<0.001.(3)各组比较,B组好,C组差.结论以铋剂或PPI为主联合克拉霉素和阿莫西林治疗儿童HP相关性胃炎,具有疗效高、副作用小和HP根除率高等优点.

    作者:李燕梅 刊期: 2003年第04期

  • 颈总动脉血流动力学改变对颈内动脉严重狭窄或闭塞的辅助诊断价值

    目的分析颈总动脉血流频谱的改变,提高经颅多普勒超声(TCD)对颈内动脉严重狭窄或闭塞的检出率和准确性.方法全部行TCD检查.所获数据经t检验.结果狭窄或闭塞侧颈总动脉平均血流速度(Vm)和收缩期血流速度(Vs)较无病变侧明显降低(P<0.05);病变侧脉动指数PI(2.0±0.6)较无病变侧PI(1.6±0.5)明显增高,尤其闭塞侧增高明显PI(2.37±0.5),(P<0.01),呈低血流高阻力频谱.结论 检查颈总动脉的血流动力学改变能提高对颈内动脉严重狭窄或闭塞病变的检出率和准确性.

    作者:许惠萍;吕娜;侯春景 刊期: 2003年第04期

  • 高压氧综合治疗重型颅脑损伤恢复期的疗效观察

    目的探讨高压氧综合疗法治疗重型颅脑损伤恢复期的疗效.方法 13例患者中随机分两组,对照组56例,观察组78例.两组均使用脑活素、神经细胞生长素、胞二磷胆碱等.观察组在对照组的基础上,加用高压氧和功能训练.所获数据经x2检验.结果高压氧观察组有效率94.9%与对照组有效率80.4%,经统计学检验(P<0.05),有显著性差异.结论高压氧观察组明显优于对照组,可提高疗效.

    作者:顾黎明 刊期: 2003年第04期

  • 心脏术后使用呼吸机患者应用得普利麻和咪唑安定镇静效果的比较

    目的观察得普利麻和咪唑安定对心脏术后呼吸机治疗病人的镇静效果.方法选择ICU心脏术后行呼吸机治疗的病人40例,随机分为两组,得普利麻组21例,咪唑安定组19例,用微量注射泵持续注射用药,根据Ramsay氏分级标准调整用量,并记录用药量及用药前后、苏醒时的心率、血压、脉搏血氧饱和度和停药后苏醒时间,停药后再入睡和恶心发生情况.结果两组病人随镇静程度的加深而用药量增加,但呼吸循环无明显抑制.得普利麻组苏醒时间(24±9)min较咪唑安定组苏醒时间(54±16)min为短,且苏醒后再入睡及出现恶心的病人明显减少(P<0.05).结论得普利麻和咪唑安定都能达到心脏术后行呼吸机治疗病人所需的镇静要求.得普利麻苏醒快,且苏醒后再入睡和恶心的发生明显少于咪唑安定.

    作者:任广秀 刊期: 2003年第04期

菏泽医学专科学校学报杂志

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