学术投稿

缺氧后处理对糖尿病性心肌细胞缺氧复氧时保护作用削弱的机制:与DJ-1表达的关系

周斌;夏中元;赵博;孙倩;薛锐;刘敏

关键词:缺氧, 缺血后处理, 糖尿病, 肌细胞, 心脏, 再灌注损伤, 细胞内信号肽和蛋白质类
摘要:目的 评价缺氧后处理对糖尿病性心肌细胞缺氧复氧时保护作用削弱的机制及其与D J-1表达的关系.方法 正常培养的H9c2细胞,采用随机数字表法分为6组(n=36):对照组(C组)、缺氧复氧组(H/R组)、缺氧后处理组(HPO组)、质粒转染DJ-1基因组(D组)、质粒转染DJ-1基因+缺氧复氧组(DH组)和质粒转染DJ-1基因+缺氧复氧+缺氧后处理组(DHH组).采用缺氧4h复氧2h的方法制备心肌细胞缺氧复氧损伤模型.C组、H/R组和HPO组采用高糖(30 mmol/L)培养基培养H9c2细胞48 h,H/R组和HPO组制备模型,HPO组复氧前行3个循环的复氧5 min,缺氧5min处理.D组、DH组和DHH组H9c2细胞质粒转染DJ-1基因(pEX-2-EGFP-DJ-1),随后处理对应以上3组.于复氧2h时,采用CCK-8试剂盒检测细胞存活率,ELISA法检测上清液LDH水平,电镜下观察自噬小体,Western blot法检测细胞DJ-1、p62表达及LC3Ⅱ/Ⅰ比值.结果 与C组比较,H/R组和HPO组细胞存活率、DJ-1表达水平降低,LDH活性升高(P<0.01);H/R组与HPO组比较上述指标差异无统计意义(P>0.05).与D组比较,DH组细胞存活率降低,LDH活性升高(P<0.01);与DH组比较,DHH组细胞存活率、自噬小体数量、LC3Ⅱ/Ⅰ比值升高,LDH活性和p62表达水平降低(P<0.01);H/R组与DH组比较上述指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 缺氧后处理对糖尿病性心肌细胞缺氧复氧时保护作用削弱的机制与高糖抑制D J-1表达,降低自噬有关.
中华麻醉学杂志相关文献
  • 不同剂量复方雪莲胶囊对大鼠骨癌痛的影响

    目的 评价不同剂量复方雪莲胶囊对大鼠骨癌痛的影响.方法清洁 级成年雌性SD大鼠50只,体重200~220 g,7~8周龄,采用随机数字表法,将其分为5组(n=10):假手术组(S组)、骨癌痛组(BCP组)、复方雪莲胶囊50、100、200 mg·kg-1·d-1组(CX50组、CX100组和CX200组).采用右侧胫骨内接种Walker256乳腺癌肉瘤细胞的方法制备大鼠骨癌痛模型.于肿瘤细胞接种后11~21d时,CX50组、CX100组和CX200组用含上述剂量复方雪莲胶囊的生理盐水灌胃,1次/d.分别于肿瘤细胞接种前1d(基础水平)、肿瘤细胞接种后4、7、11、14、17、19、21 d时测定机械缩足反应阈(MWT)和行走评分.结果 与S组比较,BCP组、CX50组、CX100组和CX200组肿瘤细胞接种后4~21 d时MWT降低,肿瘤细胞接种后11~21 d时行走评分降低(P<0.05);与BCP组比较,CX50组肿瘤细胞接种后19~21 d、CX100组肿瘤接种后17~21 d和CX200组肿瘤细胞接种后14~ 21 d时MWT升高,CX100组肿瘤细胞接种后14~ 21 d和CX200组肿瘤接种后17~21 d时行走评分升高(P<0.05).结论 复方雪莲胶囊50、100和200 mg·kg-1·d-1(连续11d)可减轻大鼠骨癌痛,且呈剂量依赖性.

    作者:王委;徐美英;吴镜湘 刊期: 2016年第04期

  • 丙泊酚和七氟醚复合麻醉对体外循环下心脏瓣膜手术老年患者术后认知功能障碍影响的比较

    目的 比较丙泊酚和七氟醚复合麻醉对体外循环下心脏瓣膜手术老年患者术后认知功能障碍的影响.方法 择期体外循环下行心脏瓣膜手术患者80例,性别不限,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,年龄65 ~ 72岁,体重60~ 80 kg.采用随机数字表法分为2组(n=40):丙泊酚复合麻醉组(P组)靶控输注丙泊酚,血浆靶浓度0.5 ~ 2.0μg/ml;七氟醚复合麻醉组(S组)吸入0.5%~2.5%七氟醚维持麻醉.分别于诱导后即刻(T0)、术毕(T1)、术后6、12和24 h(T2-4)时采集上腔静脉血样,测定血浆基质金属蛋白酶9(MMP-9)、S100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的浓度.于术前ld、术后3、7和30 d时测定认知功能.结果 与P组比较,S组T12时血浆MMP-9、S100β蛋白、NSE的浓度及术后认知功能障碍发生率升高(P<0.05).结论 丙泊酚复合麻醉对体外循环下心脏瓣膜手术患者的脑保护作用优于七氟醚复合麻醉,术后认知功能障碍发生低.

    作者:施乙飞;韩建阁;翟文倩;耳建旭 刊期: 2016年第04期

  • 茶氨酸预先给药对大鼠脑缺血再灌注损伤时神经元DNA修复功能的影响

    目的 探讨茶氨酸预先给药对大鼠脑缺血再灌注损伤时神经元DNA修复功能的影响.方法 雄性SD大鼠108只,体重290~310 g,15周龄,采用随机数字表法,将其分为3组(n=36):假手术组(S组)、缺血再灌注组(I/R组)和茶氨酸预先给药组(T组).采用四血管阻断法制备大鼠全脑缺血再灌注损伤模型.T组在夹闭双侧颈总动脉前4h时静脉注射茶氨酸1 g/kg,其它2组给予等容量生理盐水,每组分别于再灌注2、6、12、24、48、72 h时取6只大鼠,取海马,光镜下进行海马CA1区存活神经元计数,采用TUNEL法检测海马CA1区神经元凋亡情况,计算凋亡指数,采用免疫组化法测定DNA修复蛋白X线修复交叉互补蛋白1(XRCC1)和Ku70的表达.结果 与S组比较,I/R组再灌注6、12、24、48、72时海马存活神经元计数减少,凋亡指数升高,再灌注2、6、12、24、48、72 h时海马XRCC1和Ku70的表达下调(P<0.01);与I/R组比较,T组再灌注12、24、48、72 h时海马存活神经元计数增加,再灌注6、12、24、48、72 h时海马凋亡指数降低,再灌注2、6、12、24、48、72 h时海马XRCC1和Ku70的表达上调(P<0.01).结论 茶氨酸预先给药减轻大鼠脑缺血再灌注损伤的机制与增强神经元DNA修复功能,减少神经元凋亡有关.

    作者:王宁;张珍妮;吕建瑞;薛荣亮 刊期: 2016年第04期

  • 右美托咪定对舒芬太尼用于小儿大面积烧伤削痂植皮术后镇痛的改良作用

    目的 评价右美托咪定对舒芬太尼用于小儿大面积烧伤削痂植皮术后镇痛的改良作用.方法 大面积烧伤小儿42例,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,年龄2~10岁,体重13~ 36 kg,性别不限,在丙泊酚-瑞芬太尼-七氟醚复合全麻下行大面积烧伤削痂植皮术.采用随机数字表法分为2组(n=21):舒芬太尼组(Suf组)和右美托咪定+舒芬太尼组(Dex-Suf组).术后给予病人控制静脉镇痛,Suf组配方为舒芬太尼2 μg/kg+格拉司琼100 μg/kg;Dex-Suf组配方为右美托咪定2.5 μg/kg+舒芬太尼1.5μg/kg+格拉司琼100 μg/kg,均加生理盐水混合至100 ml.静脉注射负荷量舒芬太尼0.1μg/kg,背景输注速率2 ml/h,PCA剂量0.5 ml,锁定时间15 min.脸谱疼痛评分>2分时,静脉注射舒芬太尼0.1μg/kg进行补救镇痛.记录术后48 h舒芬太尼用量、静态和动态(换药时)Ramsay镇静评分、家长满意度评分、补救镇痛及恶心呕吐等不良反应的发生情况.结果 与Suf组比较,Dex-Suf组术后静态和动态时患儿Ramsay镇静评分和家长满意度评分升高,舒芬太尼用量、补救镇痛率、躁动、恶心呕吐发生率降低(P<0.05).结论 右美托咪定对舒芬太尼用于小儿大面积烧伤削痂植皮术后静脉镇痛具有明显的改良作用,此类患儿推荐采用右美托咪定-舒芬太尼复合用药.

    作者:郝雪莲;孙媛;郭琼梅;王欣;赵恒娣;周晓辉;王莉 刊期: 2016年第04期

  • 电刺激迷走神经对老龄大鼠术后认知功能障碍的影响

    目的 评价迷走神经刺激对老龄大鼠术后认知功能障碍的影响.方法 清洁级健康SD大鼠30只,18~20月龄,体重390 ~ 550 g,采用随机数字表法,将其分为3组(n=10):对照组(C组)、手术组(S组)、迷走神经电刺激组(V组).S组和V组行右颈动脉鞘切开暴露迷走神经术,V组行迷走神经电刺激(波宽1 ms、频率10 Hz、电压1~2V、持续时间30 min).术前4、3、2、1d、术后2d进行水迷宫定位航行实验.术后2d进行空间探索实验和旷场实验测定认知功能,记录逃避潜伏期、穿越平台次数、跨格次数、直立次数和中央格停留时间.行为学实验结束后,经颈静脉采集血样,采用ELISA法检测血清TNF-α、IL-1β和IL-6的浓度.结果 与C组比较,S组术后2d时穿越平台次数、跨格次数及直立次数减少,逃避潜伏期和中央格停留时间延长,血清TNF-α、IL-1β和IL-6的浓度均升高(P<0.05);与S组比较,V组大鼠术后2d时穿越平台次数、跨格次数及直立次数增加,逃避潜伏期和中央格停留时间缩短,血清TNF-α、IL-1β和IL-6的浓度均降低(P<0.05).结论 颈动脉鞘迷走神经电刺激可改善老龄大鼠术后认知功能障碍.

    作者:孙永兴;熊军;王惠军;包音;宋晓丽;李天佐 刊期: 2016年第04期

  • HET0016联合亚低温对缺氧缺血性脑病新生猪仔脑神经元m-calpain蛋白表达的影响

    目的 评价H ET0016联合亚低温对缺氧缺血性脑病新生猪仔脑神经元m-calpain蛋白表达的影响.方法 健康新生猪仔36头,雌雄不拘,采用随机数字表法分为4组:假手术组(S组,n=6)、缺氧缺血常温组(HI+NT组,n=6)、缺氧缺血亚低温组(H1+MH组,n=12)、缺氧缺血+HET0016(HET0016)联合亚低温组(HI+HET+MH组,n=12).采取麻醉下吸入低氧浓度-窒息法,建立缺氧缺血性脑病新生猪仔模型.HI+MH组及HI+HET+MH组在建立缺氧缺血性脑病模型后3h,用冰袋将体温降至34℃.HI+HET+MH组在循环恢复后3 min时静脉输注HET0016 l mg/kg.独立喂养10d后麻醉下取脑组织标本,采用免疫组化法确定壳核、感觉皮层、海马CA3及丘脑腹后外侧核m-calpain蛋白的表达水平.结果 与S组比较,其他各组不同脑区m-calpain蛋白表达上调(P<0.05);与HI+NT组比较,HI+MH组和HI+HET+MH组各脑区m-calpain蛋白表达下调(P<0.05);与HI+MH组比较,HI+HET+MH组各脑区m-calpain蛋白表达下调(P<0.05).结论 HET0016联合亚低温抑制缺氧缺血性脑病新生猪仔神经元凋亡的机制可能与下调m-calpain蛋白表达有关.

    作者:朱俊超;白文娅;杨延超;滕秀飞;张焕焕;李阳;万玉骁;张勇;Raymond C.Koehler 刊期: 2016年第04期

  • 氟比洛芬酯复合地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉患者术后痛觉过敏的效果

    目的 探讨氟比洛芬酯复合地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉患者术后痛觉过敏的效果.方法 择期全麻妇科腹腔镜手术患者100例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄20 ~ 60岁,体重48 ~ 70 kg,采用随机数字表法分为4组(n=25):对照组(C组)、氟比洛芬酯组(F组)、地佐辛组(D组)和氟比洛芬酯+地佐辛组(F+D组).麻醉诱导前,F组静脉注射氟比洛芬酯2 mg/kg,D组静脉注射地佐辛0.2 mg/kg,F+D组静脉注射氟比洛芬酯1 mg/kg和地佐辛0.1 mg/kg,C组给予等容量生理盐水.麻醉诱导:静脉注射咪达唑仑0.05 mg/kg、舒芬太尼0.3μg/kg、异丙酚2.0 mg/kg和顺式阿曲库铵0.2 mg/kg,气管插管结束后连接呼吸机,行机械通气,维持PETCO2 35~45 mmHg.麻醉维持:静脉输注瑞芬太尼0.3 μg· kg-1·min-1和异丙酚4~6 mg·kg-1·h-1,维持BIS值40~60,间断静脉注射顺式阿曲库铵维持肌松.入PACU后行PCA,镇痛方案:舒芬太尼浓度1μg/ml,容量100 ml,背景输注速率2 ml/h,PCA剂量0.5 ml,锁定时间15 min.维持疼痛评分<4分.记录瑞芬太尼输注时间.于术后0~1、1~6、6~12和12~24 h时段记录舒芬太尼用量,并记录术后24 h内恶心、呕吐、眩晕、嗜睡的发生情况.结果 4组患者术后1h内舒芬太尼用量比较差异无统计学意义(P>0.05);与C组比较,F组、D组和F+D组术后1~24 h内舒芬太尼用量降低,F组恶心和呕吐的发生率升高,D组眩晕和嗜睡的发生率升高(P<0.05),F+D组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05);F组、D组和F+D组术后不同时段舒芬太尼用量比较差异无统计学意义(P>0.05).与F组比较,F+D组恶心和呕吐的发生率降低(P<0.05);与D组比较,F+D组眩晕和嗜睡的发生率降低(P<0.05).结论 氟比洛芬酯复合地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉患者术后痛觉过敏的效果优于两者单独应用.

    作者:张麟临;赵亓;王新;舒瑞辰;李伊泽;王春艳;于泳浩;王国林 刊期: 2016年第04期

  • 孕鼠肢体缺血预处理对窘迫胎鼠复氧后脑组织神经元caspase-3表达的影响

    目的 探讨孕鼠肢体缺血预处理对窘迫胎鼠复氧后脑组织神经元caspase-3表达的影响.方法 孕19 d的SD大鼠40只,采用随机数字表法分为4组(n=10):假手术组(S组)、肢体缺血预处理组(LIP组)、胎鼠窘迫组(FD组)和肢体缺血预处理+胎鼠窘迫组(LIP+ FD组).采用微动脉夹阻断孕鼠子宫和卵巢动静脉15 min制备胎鼠窘迫/复氧模型.止血带法于孕鼠右侧腹股沟处阻断其后肢血流,阻断/开放各5 min,共循环3次制备孕鼠肢体缺血预处理模型.LIP+FD组于阻断子宫和卵巢动静脉的同时施行肢体缺血预处理.各组处理结束后2d时剖宫,计算胎鼠死亡率;取活胎海马组织,采用TUNEL法确定海马CA1区神经元凋亡指数,采用Western blot法检测caspase-3的表达,采用RT-PCR法检测caspase-3 mRNA的表达.结果 与S组比较,FD组和LIP+FD组胎鼠死亡率和海马神经元凋亡指数升高,胎鼠海马CA1区caspase-3及其mRNA表达上调(P<0.05或0.01),LIP组上述指标差异无统计学意义(P>0.05);与FD组比较,LIP+ FD组胎鼠死亡率和海马神经元凋亡指数降低,海马CA1区caspase-3及其mRNA表达下调(P<0.05或0.01).结论 孕鼠肢体缺血预处理抑制窘迫胎鼠复氧后脑组织神经元凋亡的机制与下调caspase-3表达有关.

    作者:郑官林;郑晓春;周敏;陈小琳;卢欢;吴希珠 刊期: 2016年第04期

  • 星形胶质细胞与意识形成的关系

    星形胶质细胞以往被认为在中枢神经系统中仅起到支持和营养神经元的作用,但新近研究发现星形胶质细胞还参与突触前神经元神经递质释放过程,并能够同时接收、整合相邻神经元多个突触的神经信号.本文总结了星形胶质细胞参与影响突触信号传递的相关研究,从星形胶质细胞兴奋性、与神经元间的信号联系和全身麻醉药物对星形胶质细胞的作用等方面,分析星形胶质细胞的功能与全身麻醉意识消失机制之间可能存在的联系.

    作者:谢礼玮;张宇;喻田;刘兴奎 刊期: 2016年第04期

  • 缺氧后处理对糖尿病性心肌细胞缺氧复氧时保护作用削弱的机制:与DJ-1表达的关系

    目的 评价缺氧后处理对糖尿病性心肌细胞缺氧复氧时保护作用削弱的机制及其与D J-1表达的关系.方法 正常培养的H9c2细胞,采用随机数字表法分为6组(n=36):对照组(C组)、缺氧复氧组(H/R组)、缺氧后处理组(HPO组)、质粒转染DJ-1基因组(D组)、质粒转染DJ-1基因+缺氧复氧组(DH组)和质粒转染DJ-1基因+缺氧复氧+缺氧后处理组(DHH组).采用缺氧4h复氧2h的方法制备心肌细胞缺氧复氧损伤模型.C组、H/R组和HPO组采用高糖(30 mmol/L)培养基培养H9c2细胞48 h,H/R组和HPO组制备模型,HPO组复氧前行3个循环的复氧5 min,缺氧5min处理.D组、DH组和DHH组H9c2细胞质粒转染DJ-1基因(pEX-2-EGFP-DJ-1),随后处理对应以上3组.于复氧2h时,采用CCK-8试剂盒检测细胞存活率,ELISA法检测上清液LDH水平,电镜下观察自噬小体,Western blot法检测细胞DJ-1、p62表达及LC3Ⅱ/Ⅰ比值.结果 与C组比较,H/R组和HPO组细胞存活率、DJ-1表达水平降低,LDH活性升高(P<0.01);H/R组与HPO组比较上述指标差异无统计意义(P>0.05).与D组比较,DH组细胞存活率降低,LDH活性升高(P<0.01);与DH组比较,DHH组细胞存活率、自噬小体数量、LC3Ⅱ/Ⅰ比值升高,LDH活性和p62表达水平降低(P<0.01);H/R组与DH组比较上述指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 缺氧后处理对糖尿病性心肌细胞缺氧复氧时保护作用削弱的机制与高糖抑制D J-1表达,降低自噬有关.

    作者:周斌;夏中元;赵博;孙倩;薛锐;刘敏 刊期: 2016年第04期

  • 不同剂量右美托咪定对健康志愿者房室结传导功能的影响

    目的 评价不同剂量右美托咪定对健康志愿者房室结传导功能的影响.方法 健康志愿者16名,性别不限,年龄18~ 30岁,体重指数19 ~ 26 kg/m2.静脉输注右美托咪定负荷量1.0 μg/kg,输注时间10 min,随后持续输注0.5 μg·kg-1·h-1 50 min(剂量Ⅰ);1~2周后静脉输注右美托咪定负荷量1.5 μg/kg,输注时间10 min,随后持续输注0.75μg·kg-1·h-1 50 min(剂量Ⅱ).于静脉输注右美托咪定前(T0)、静脉输注15 min(T1)和35 min(T2)时经食道左心房调搏测定房室结文氏点、房室结2∶1阻滞点,房室结相对不应期(AVNRRP)、房室结有效不应期(AVNERP).结果 与T0时比较,志愿者T12时房室结文氏点和2∶1阻滞点降低,AVNRRP和AVNERP延长(P<0.05);与剂量Ⅰ比较,剂量Ⅱ受试者T2时房室结文氏点、T1,2时房室结2∶1阻滞点降低,T12时AVNRRP及AVNERP延长(P<0.05).结论 右美托咪定可抑制健康志愿者房室结传导功能,随剂量增加抑制作用增强.

    作者:钟毅;殷永强;史静;高鸿 刊期: 2016年第04期

  • 乌司他丁对亲体肝移植术患儿脑损伤的影响

    目的 探讨乌司他丁对亲体肝移植术患儿脑损伤的影响.方法 拟行亲体肝移植术的先天性胆道闭锁患儿60例,性别不限,年龄6~10个月,体重6.5 ~ 9.5 kg,ASA分级Ⅲ或Ⅳ级,采用随机数字表法分为2组(n=30):对照组(C组)和乌司他丁组(U组).麻醉诱导后至术毕,U组静脉输注乌司他丁10 000 U/kg,C组静脉输注等容量生理盐水.手术开始前(T1)、无肝期30 min(T2)、新肝期3 h(T3)、新肝期24 h(T4)时采集中心静脉血样,采用ELISA法检测血清S-100β蛋白和神经元特异性烯醇化酶浓度,采用放射免疫技术测定血清IL-6、IL-10和IL-18浓度.结果 与C组比较,U组T2-4时血清S-100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶、IL-6和IL-18浓度降低,血清IL-10浓度升高(P<0.05).结论 术中静脉输注乌司他丁10 000 U/kg可减轻亲体肝移植术患儿脑损伤.

    作者:于洪丽;杜洪印;贾莉莉;刘文娜;翁亦齐;喻文立 刊期: 2016年第04期

  • 大鼠肢体缺血预处理延迟相心肌蛋白质组学的变化

    目的 探讨大鼠肢体缺血预处理延迟相心肌蛋白质组学的变化.方法 清洁级雄性成年SD大鼠12只,8~9周龄,体重260~ 280 g,采用随机数字表法分为2组(n=6):肢体缺血预处理组(LIP组)和对照组(C组).LIP组用橡皮筋环扎右后肢根部,阻断血流5 min,开放再灌注5 min,共循环3次,实施肢体缺血预处理.预处理后24 h时,取左心室组织,采用同位素相对标记与绝对定量技术(iTRAQ)和液相色谱-质谱法检测蛋白表达谱的差异(组间表达差异大于1.2倍且P<0.05).对鉴定得到的差异表达蛋白进行生物信息学分析,并用Western blot法验证部分差异表达蛋白.结果 筛选得到55个差异表达蛋白,其中35个蛋白表达上调,20个蛋白表达下调.生物信息学分析发现,这些蛋白多为细胞器、细胞膜及大分子复合物,广泛参与代谢、生物调节、应激反应及信号传导等过程,具有分子结合活性、催化活性、抗氧化及调节酶活性等功能.Western blot法的验证结果与iTRAQ分析结果一致.结论 肢体缺血预处理延迟相可诱发与心肌细胞调节能量代谢、抗氧化、调控基因表达及参与蛋白质折叠与降解等有关的55个蛋白表达变化,这可能是其心肌保护效应的机制.

    作者:郑晓春;高飞;陈江湖;涂文劭;张家平;樊梦莹;曾星星 刊期: 2016年第04期

  • 右美托咪定对丙泊酚麻醉下无抽搐电休克治疗患者麻醉恢复质量的影响

    目的 评价右美托咪定对丙泊酚麻醉下无抽搐电休克治疗患者麻醉恢复质量的影响.方法 择期行无抽搐电休克治疗的患者110例,性别不限,年龄18~50岁,体重45 ~ 80 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为2组(n=55):对照组(C组)和右美托咪定组(D组).D组经10 min静脉输注右美托咪定0.5 μg/kg(用生理盐水稀释至10 ml),C组经10 min静脉输注生理盐水10 ml.然后2组静脉注射丙泊酚1.5 mg/kg和琥珀胆碱0.5 mg/kg,并行无抽搐电休克治疗.记录苏醒时间、麻醉恢复期心血管事件、恶心呕吐、呼吸抑制、头痛、嗜睡、躁动的发生情况.结果 与C组比较,D组麻醉恢复期恶心呕吐、头痛和躁动的发生率降低(P<0.05),苏醒时间、高血压、心动过速、呼吸抑制和嗜睡的发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 右美托咪定(麻醉前经10 min静脉输注0.5 μg/kg)可提高丙泊酚麻醉下无抽搐电休克治疗患者麻醉恢复质量.

    作者:李响;郭娜;程楠;周少丽;黑子清 刊期: 2016年第04期

  • 瑞芬太尼诱发切口痛大鼠痛觉过敏时脊髓二价金属离子转运体1表达的变化

    目的 评价瑞芬太尼诱发切口痛大鼠痛觉过敏时脊髓二价金属离子转运体1(DMT1)表达的变化.方法 雄性SD大鼠32只,体重240 ~ 260 g,2~3月龄,采用随机数字表法分为4组(n=8):对照组(C组)静脉输注生理盐水0.1 ml·kg-1·min-1 60 min;切口痛组(I组)建立大鼠切口痛模型,同时静脉输注生理盐水1.0 μg·kg-1·min-1 60 min;瑞芬太尼组(R组)静脉输注瑞芬太尼1.0 μg·kg-1·min-1 60 min;切口痛+瑞芬太尼组(I+R组)建立大鼠切口痛模型,同时静脉输注瑞芬太尼1.0 μg·kg-1·min-1 60 min.分别于静脉输注生理盐水或瑞芬太尼前24 h、输注结束后6、24和48 h(To~3)时测定机械缩足反应阈(MWT)和热缩足潜伏期(TWL).后一次测定痛阈后处死大鼠,取脊髓组织,采用Western blot法和免疫组化法测定铁反应元件阴性二价金属离子转运体1[DMT1(-)IRE]和铁反应元件阳性二价金属离子转运体1[DMT1(+)IRE]的表达.结果 与C组比较,I组、R组和I+R组T1~3时MWT降低,TWL缩短,脊髓DMT1(-)IRE表达上调(P<0.05);与I组和R组比较,I+R组T1~3时MWT降低,TWL缩短,脊髓DMT1(-)IRE表达上调(P<0.05).4组脊髓DMTI(+)IRE表达比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 瑞芬太尼诱发切口痛大鼠痛觉过敏的机制可能与激活脊髓DMT1(-)IRE有关.

    作者:舒瑞辰;张麟临;李楠;赵亓;于泳浩;王国林 刊期: 2016年第04期

  • 全麻患者应用右美托咪定对术后心血管事件发生的影响

    右美托咪定是高选择性α,肾上腺素能受体激动剂,通过中枢和外周作用引起儿茶酚胺分泌减少和外周血管扩张,抑制伤害性刺激引起的应激反应.全麻患者应用右美托咪定可能增加术中心血管事件的发生[1].右美托咪定是否会增加术后心血管事件的发生尚未明确.本研究拟评价全麻患者应用右美托咪定对术后心血管事件发生的影响.

    作者:仲俊峰;胡双燕;张冯江;严敏 刊期: 2016年第04期

  • 芬太尼对裸鼠人胃癌皮下瘤VEGF-A和MMP-9表达的影响

    目的 评价芬太尼对裸鼠人胃癌皮下瘤血管内皮生长因子A(VEGF-A)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)表达的影响.方法 SPF级雄性BALB/C裸鼠30只,4~5周龄,体重15~20 g,建立裸鼠人胃癌MGC-803细胞皮下瘤模型,采用随机数字表法将其分为6组(n=5):对照组(C组)、生理盐水组(NS组)和芬太尼0.05、0.10、0.20、0.40 mg/kg组(F1组、F2组、F3组和F4组).F1组、F2组、F3组和F4组分别腹腔注射相应剂量芬太尼,1次/d,连续14 d;NS组给予等容量生理盐水1.5 ml/kg.停止给药后1d处死裸鼠,取肿瘤组织,透射电子显微镜观察皮下瘤的超微结构,采用免疫组织化学染色法和Western blot法测定VEGF-A和MMP-9的表达,采用RT-PCR法测定VEGF-A和MMP-9的mRNA表达.结果 C组和NS组皮下瘤组织细胞形态结构未见异常,F1组、F2组、F3组和F4组皮下瘤组织细胞呈现核肿胀、染色质边集、核碎裂甚至出现凋亡小体.与C组比较,F1组、F2组、F3组和F4组皮下瘤组织VEGF-A和MMP-9及其mRNA表达下调(p<0.05),NS组各指标比较差异无统计学意义(P>0.05);F1组、F2组、F3组和F4组间皮下瘤组织VEGF-A和MMP-9及其mRNA表达比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 芬太尼抑制裸鼠人胃癌皮下瘤生长和转移的机制与下调VEGF-A和MMP-9的表达有关.

    作者:陈秋妙;管恩健;杨一兰;利莉;谢玉波 刊期: 2016年第04期

  • 长时间机械通气对小鼠术后早期海马小胶质细胞活化的影响

    目的 评价长时间机械通气对小鼠术后早期海马小胶质细胞活化的影响.方法 清洁级健康雄性C57BL/6小鼠80只,8~10周龄,体重20~ 25 g,采用随机数字表法分为2组(n=40):手术组(S组)和术后机械通气组(MV组).两组均行胫骨骨折切开复位内固定术,术后S组置于异氟醚麻醉箱内自主呼吸6 h;MV组异氟醚麻醉下机械通气6h.于机械通气结束后1d时随机取8只小鼠行新物体识别实验,第4天训练结束后时间间隔为5 min、2h和1d时进行测试,计算优先指数.于机械通气结束后1和3 d(T12)时进行恐惧条件化实验,T1.2时处死小鼠取海马,采用免疫荧光法检测小胶质细胞的活化水平,采用ELISA法检测IL-6的表达水平,Western blot法测定NF-κB p65的表达水平.结果 与S组比较,MV组T1时条件诱导僵直时间比率和场景相关僵直时间比率降低,新物体识别实验训练后时间间隔为5 min、2h和1d时优先指数降低,T1时海马小胶质细胞活化水平升高,T1时海马IL-6和T12时NF-κB p65表达上调(P<0.05).结论 长时间机械通气可通过促进海马小胶质细胞活化,加重炎性反应,导致小鼠术后早期认知功能降低.

    作者:陈畅;葛胜辉;陈婷;张宗泽;邹玉凤;宋辉琼;彭勉;王焱林 刊期: 2016年第04期

  • 全麻剖宫产术中右美托咪定胎盘转移及其对新生儿的影响

    目的 探讨全麻剖宫产术中右美托咪定胎盘转移及其对新生儿的影响.方法 选择拟行全麻下子宫下段剖宫产术患者38例,初产妇,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄22 ~ 37岁,体重56~ 82kg,单胎足月妊娠.采用随机数字表法分为2组(n=19):右美托咪定组(D组)和生理盐水组(N组).D组麻醉诱导前10 min静脉输注负荷量右美托咪定0.6 μg/kg,继以0.4 μg· kg-1·h-1的速率静脉输注,手术关腹时停药;N组静脉输注等容量的生理盐水.胎儿娩出后即刻分别抽取母体动脉(MA)、脐静脉(UV)和脐动脉(UA)血样,行血气分析,并采用高效液相色谱-质谱法测定血浆右美托咪定浓度(CMA、CUV和CUA),计算CUV/CMA和CUA/CUV.记录新生儿出生后1和5 min时的Apgar评分,记录呼吸抑制发生情况.记录I-D间期(给予麻醉药物至胎儿娩出时间)和U-D间期(子宫切开至胎儿娩出时间).结果 MA、UV和UA血气分析指标、I-D间期、U-D间期和新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05).2组新生儿均未见呼吸抑制发生.D组CMA、CUV和CUA分别为471±119、359±88和(321±78) ng/ml,CUV/CMA为0.76±0.06,CUA/CUV为0.89±0.03.结论 全麻剖宫产术中右美托咪定易通过胎盘,虽然在胎儿体内代谢少,但未对新生儿产生不良影响.

    作者:韩传宝;蒋秀红;于力;吴霞;丁正年 刊期: 2016年第04期

  • 骨癌痛小鼠脊髓神经元限制性沉默因子表达的变化

    目的 评价骨癌痛小鼠脊髓神经元限制性沉默因子(NRSF)表达的变化.方法 清洁级成年雄性C3H/HeJ小鼠48只,4~6周龄,体重20~ 25 g,采用随机数字表法分为2组(n=24):假手术组(S组)和骨癌痛组(BCP组).将含2×105个NCTC2472纤维肉瘤细胞的混悬液接种至小鼠右侧股骨远端骨髓腔制备小鼠骨癌痛模型.于接种后5、7、10和14 d(T1~4)时测定机械痛阈和热痛阈.于T1~4时测定痛阈后各组随机处死6只小鼠取脊髓腰膨大,检测NRSF的表达.结果 与S组比较,BCP组T2~4时机械痛阈、T34时热痛阈降低,T1~4时脊髓NRSF表达下调(P<0.05).结论 小鼠骨癌痛形成的机制可能与脊髓NRSF表达下调有关.

    作者:王丹;余剑波 刊期: 2016年第04期

中华麻醉学杂志

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