薛慧；唐坤宏
目的 了解济宁市煤矿开采区居民幽门螺旋杆菌感染状况,探讨影响因素,为开展防治工作提供依据.方法 对济宁市某矿区342名居民进行血清Hp抗体测定,同时运用调查表进行相关行为的调查.结果矿区居民幽门螺杆菌的感染率为62.6％,且随着年龄的增长有逐渐增高趋势(rs=0.73,P＜0.01)；性别之间差异无统计学意义(x2 =2.457,P=0.117),运用非条件多因素Logistic逐步回归分析显示家庭进餐形式(OR=3.862)、文化程度(OR=0.721)、喜食醋(OR=0.542)、喜吃水果(OR=0.575)、儿童时口嚼喂养方式(OR=4.885)、家庭月收入(OR=0.450)是影响Hp感染的主要因素.结论 煤炭矿区居民幽门螺旋杆菌感染率较高,相关部门应针对高危人群采取有效措施.
作者：王文军；张璟；孙聪 刊期： 2011年第05期
通过使用SCL-90和16PF两种心理量表,对济宁医学院2010级3041名大学生进行心理普查.结果发现,新生心理状况较好,但在人际交往和强迫症状上存在一定问题.心理健康普查对及时、针对性地开展心理健康教育工作有重要意义.
作者：张振中；强景；随桂英 刊期： 2011年第05期
目的 研究D型人格量表(Type D Personality Scale,DS)在检测国内大学生D型性格的准确情况.方法 采用一般情况调查量表、D型人格量表在医学院校和师范院校大学生中进行调查.结果 在两所院校大学生中,D型人格大学生的检出率分别为12.22％和11.92％,明显低于国内外研究报道,在性别方面,D型人格大学生在男、女比例上没有差异.结论 采用西方国家DS14标准检测中国大学生D型人格,将使大学生群体中D性人格检出率偏低.
作者：高立；蔡淑芸；贾斐；吉峰 刊期： 2011年第05期
目的 观察由新肠道病毒(EV71)引起的重症手足口病(HFMD)患儿心肌损伤的病理变化.方法 对7例由EV71引起的HFMD死亡患儿进行解剖,取心肌组织进行病理学检查,探讨其损伤及损伤机制.结果 HFMD患儿心外膜内有灶性炎细胞浸润；心肌纤维增粗、水肿,心肌间质内见散在的炎细胞浸润等病变.结论 EV71引起的HFMD可致心肌组织受损,且以炎症病变为主.
作者：刘增甲；张学海；张国安；王旭；崔文；孙绪丁 刊期： 2011年第05期
医学微生物学是一门重要的基础医学课程,实验课是医学微生物学教学过程中的重要环节,通过实验可加深学生课堂理论知识,提高学生掌握微生物学实验的基本方法和操作技能,为进一步学习临床和相关学科知识奠定基础.在医学微生物实验教学过程中,每节课的成功与否取决于实验准备是否充分与完善[1],而实验准备的完善与充分又取决于和教研室带教老师的沟通及与教研室的协调.多年来为做好实验课教学,确保实验课开出质量,提高学生实验学习兴趣,培养学生综合能力,我们做了一定的探索.
作者：曹卉；王晖；吕厚东；李秀真 刊期： 2011年第05期
临床基本技能是医学类各专业学生必须掌握的基本技术,也是培养合格毕业生进入医疗领域的基本环节.为解决临床教学资源紧张的现实和进一步促进高等医学院校医学生临床基本技能的提高,非直属附属医院的建立是充分利用社会资源[1],进行临床实践和提高临床基本技能教学质量的重要途径.但由于非直属附属医院与高校之间属“教学协作关系”[2],那么,加强非直属附属医院的建设和制定切实有效的工作方案,将成为提高临床基本技能和确保实习质量的有效举措.
作者：葛顺；李汉东；刘永春 刊期： 2011年第05期
当今世界,计算机技术已经深入到各个领域,得到广泛的应用,其中在医学领域的应用,特别是计算机技术应用于疾病的诊断,对医学的发展起到了重要作用.本文从计算机技术应用于疾病的诊断的角度出发,综述了目前计算机技术在医学中的应用实例,展示计算机与医学的结合成果.
作者：魏国辉；孔繁之；孔英 刊期： 2011年第05期
目的 针对乳腺钼靶X线影像,将基于二维主成分分析(Two-Dimensional Principal Component Analysis,2DPCA)的方法提取的图像特征用于乳腺感兴趣区域的自动提取,实现计算机辅助检测乳腺X线影像中微钙化点的前期预处理阶段.方法 对乳腺图像进行预处理,通过改进的2DPCA方法提取乳腺图像特征,利用边缘检测算法对乳腺图像进行边缘特征提取,后利用神经网络分类器提取乳腺感兴趣区域.结果 实验结果表明该方法可以得到95％的阳性检出率.结论 综合运用二维主成分分析方法、边缘特征提取方法和神经网络进行乳腺感兴趣区域提取,准确率更高.
作者：张会如；马奎元；董睿 刊期： 2011年第05期
目的 通过对300例心房颤动(房颤,AF)住院患者的病例资料进行回顾性分析,旨在评价房颤患者接受指南推荐的抗凝剂应用状况及其影响因素.方法 对我院2004年10月至2010年5月出院诊断为持续性房颤的300例病人进行详细记录及回顾性总结分析,研究房颤病人的临床特点,统计临床抗凝剂应用情况及其特征,建立患者数据库,利用SPSS统计软件进行分析.结果 1)300例AF患者中,有73％未进行抗凝治疗,而仅有27％进行抗凝治疗.其中合并高血压病者占60.7％；合并冠心病者占38.7％；合并心功能不全者占31.7％；合并糖尿病者占21.3％；既往梗死病史者占14％.2)年龄＞75岁、高血压、冠心病、临床医师的治疗策略以及患者对治疗的选择都是影响华法林使用的影响因素.3)所有入选病人有31例发生脑卒中,其中未抗凝组中的脑卒中发生率为64.6％；抗凝治疗组为35.4％,两组比较P＜0.05,差异有统计学意义.结论 目前我国基层医院住院的房颤病人抗凝现状仍不乐观,多数未接受指南推荐的抗凝剂,尤其是房颤脑卒中高危.
作者：林琳；包金丽；徐丽娟 刊期： 2011年第05期
目的 探讨急性一氧化碳中毒迟发性脑病更为切实有效的治疗方法,为迟发性脑病患者的综合治疗提供参考依据.方法 将59例急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者按照分层随机化分为康复治疗试验组和对照组,两组均采用高压氧和药物治疗,康复治疗组则给予康复治疗(包括针灸治疗、早期肢体功能锻炼和语言训练),连续4个疗程后,比较分析两组的治疗效果,包括临床症状、体征、CT或MRI、脑电图检查结果等.结果 对照组治愈率为50％,康复治疗组治愈率为79％,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 康复治疗对一氧化碳中毒迟发性脑病的康复有显著的促进作用.
作者：李晓剑；徐丽；王忠云；张岩 刊期： 2011年第05期
目的 探讨大隐静脉修复鞘管防止手指屈肌腱粘连.方法 臂丛麻醉下切取大隐静脉主干移植修复手指屈肌腱腱鞘.结果 25例中1例术后固定的钢丝断裂游离的屈肌腱自止点处脱落功能未能恢复,1例失访外,其余23例均恢复良好.结论 修复肌腱的同时修复鞘管的方法中,大隐静脉修复鞘管具有手术操作简单,取材方便,供区范围广,而且损伤小,易推广.不影响供区功能,只需1次手术.
作者：曾文超；林彬；冯秀娟 刊期： 2011年第05期
目的 探讨不同营养配比在机械通气患者中的意义.方法 对60例机械通气撤机困难患者分为A、B、C3组,分别由脂肪提供10％、30％、50％的非蛋白能量,并进行营养治疗,同时进行呼吸力学、营养指标和血气的监测,统计撤机时间和病死率.结果 入院10天时,上臂中点肌肉周长(MAMC)、转甲状腺素(TTR)、外周血淋巴细胞计数(TLC)、肌酐身高指数(ICr)、营养风险指数(NRI).3组相比无明显差异.3组在入院第10天TTR、TLC、Icr、NR较入院时都有改善,有显著性差异.入院第10天时第1秒用力呼气量FEV1 B组较A组、C组有明显改善,P＜0.05,有显著性差异.PCO2B、C组较A组有明显改善,P＜0.01有统计学差异.B组与C组相比无显著性差异,P＞0.05.3组病死率在入院15天无显著性差异,P＞0.05.撤机成功率B组、C组,优于A组,P＜0.05有显著性差异.结论 由脂肪提供30％的非蛋白能量可以改善机械通气患者的营养状态及呼吸功能,提高撤机率.
作者：李洪俊 刊期： 2011年第05期
目的 探讨ICU重症患者血浆肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)的变化及其临床意义.方法 将100例ICU重症患者,根据APACHEⅡ评分系统分为A组＜15分20例,B组15～25分52例,C组＞25分28例,按病情分为MODS组38例,非MODS组62例.正常对照组为体检健康者50例.采集每组患者血标本,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测标本cTnⅠ浓度.结果 结果显示危重患者的cTnⅠ浓度均高于正常对照组,不同APACHEⅡ评分组之间cTnⅠ有显著性差异(P＜0.05),MODS组患者的cTnⅠ值明显高于非MODS组(P＜0.01).结论 危重患者的cTnⅠ均明显升高,且和APACHEⅡ评分有较好的相关性,病情越重,其值越高.因此,cTnⅠ可用于评价危重患者病情严重程度,对于预测预后有一定的临床意义.
作者：李文强；马金娈；张焕运；孙辉；石继魁 刊期： 2011年第05期
目的 分析399例手足口病患儿的临床特征、实验室检查及流行特点,加强对手足口病的认识及提高救治水平.方法 收集2009济宁医学院附属济宁市第一人民医院感染科收治的399例手足口病住院患儿临床资料.分析其流行特征、临床表现、实验室检查、治疗、转归情况.结果 在该样本中,男性患儿人数为274例,占总数的68.67％.女性患儿病例数为125,占总数的31.33％.手足口病发病以农村多见,农村儿童病例358例,占样本容量的89.72％,差异有统计学意义(P＜0.01).本研究资料中所有患儿均有皮疹.手部出现皮疹的患儿为339例,占84.96％,足部皮疹者322例,占80.70％,伴臀部皮疹者229例,占57.39％,伴膝部皮疹者32例(8.02％),口腔疱疹及溃疡者293例,占73.43％.伴咽痛、流涎239例,伴咳嗽63例,伴头痛、呕吐77例,伴心动过速108例.伴肢体抖动191例,急性弛缓性瘫痪1例,嗜睡61例,抽搐4例.出现并发症者共287例,占病例总数的71.93％.合并脑膜炎、心肌炎等并发症者病程明显延长,其中2例死亡,死亡主要原因是神经源性肺水肿、肺出血、心肺循环衰竭.结论 综合以上统计数据可以发现,手足口病患儿中,绝大部分为农村儿童,男孩居多,1～3岁儿童占绝大多数,大多出现发热,且热程集中在3-5d,皮疹多出现于手足口腔部位,可引起心肌、肝功损害.重症病例大部分由EV71感染引起,神经系统症状则以肢体抖动和呕吐为多见,一旦出现神经源性肺水肿则死亡率极高.因此手足口病患儿一旦出现肢体抖动和呕吐则表明患儿已为重症手足口病,及时处理有可能阻止病情的进一步发展、降低死亡率.
作者：孙绪丁；王建龙；卓琳；岳屹囡；朱洪峰 刊期： 2011年第05期
目的 了解综合性医疗机构中就诊患者躯体疾病与抑郁焦虑的共病率.方法 采用多中心、大样本、横断面设计,调查2044例综合医院就诊患者.采用医院焦虑抑郁量表(HADS)和患者健康状况调查表,阳性者进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)同时做国际神经精神科简式访谈问卷(MINI)诊断评估.结果 经MINI诊断发现躯体疾病与抑郁焦虑障碍共病率为16.24％.不同就诊科室中的共病率存在差异.结论 躯体疾病与抑郁焦虑共病是综合医院就诊者中,常见问题,不同科室就诊患者共病率存在一定的差异,但正确识别和治疗情况不容乐观.
作者：刘传新；段明君；李斌；谢玲；杨彦春 刊期： 2011年第05期
科技查新对医务人员科研工作的顺利开展有极其重要的基础作用.根据医务人员提交的科技查新材料,结合科技查新分析结果,认为当前医务人员信息素质状况亟待提高,从信息意识、信息能力和信息道德等方面提出具体措施.
作者：解素芳；焦淑静 刊期： 2011年第05期
目的 观察重组人粒细胞刺激因子(rhG-CSF)在外周血干细胞动员中的应用效果,总结动员方案.方法 采用3日常规剂量(300μg,每日1次),第4～5日强化(300μg,每日2次),采集当日晨强化1次(300μg),皮下注射.结果 患者150例,动员后第6天外周血白细胞总数平均(33.91±4.38)×109/L,达到了临床采集的要求.结论 此方法可作为常规动员方案在临床中应用.
作者：王志同；王娟；曹艳华；张爱民 刊期： 2011年第05期
目的 探讨血清肿瘤坏死因子(TNF)水平的高低与2型糖尿病(T2DM)患者发生骨质疏松的关系.方法 测定76例T2DM患者及48例年龄、体质量指数(BMI)相匹配的健康对照者的骨矿物质密度(BMD)、血清骨钙素(BGP)、抗酒石酸磷酸酶(TRAP)、尿羟脯氨酸(HOP)及TNF水平,两组进行比较.结果 T2DM患者较对照组的BMD明显降低,血清BGP水平明显低于对照组(P＜0.01)；TRAP、尿HOP、TNF明显高于对照组(P＜0.05),TNF与BMD呈显著负相关.结论 T2DM患者骨矿物质密度降低,分析其原因与TNF水平升高有密切的关系.
作者：刘月平 刊期： 2011年第05期
精品课程建设是我国高等院校加强课程建设、促进优质教学资源共享、提高教育教学质量的重要途径,本文从全面把握精品课程建设内涵、采用科学的精品课程建设模式、注重精品课程的知识传授和认知平台作用、加强课程网站与网络教学资源建设、推进精品课程建设持续发展等方面对进一步加强精品课程建设工作进行了探讨.
作者：郭子林；葛凤；崔运河；宋艳红；刘瑞文 刊期： 2011年第05期
1 资料与方法1.1研究对象将到骨科实习的120名中专护生,按单盲随机分为2组,观察组60人,采用PBL加对比性护理查房的方法进行教学查房.对照组60人,采用经典的PBL方法进行教学查房,分20批次先后于2009年6月至2011年2月在骨科实习,实习周期为4周.
作者：薛慧；唐坤宏 刊期： 2011年第05期
济宁医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：济宁医学院
