卢启秀；徐勤成；孙晓斐
目的 研究胰岛素增敏剂罗格列酮对代谢综合征合并脂肪肝患者肝功的影响,确定疗效,为临床早期干预提供依据.方法 选取代谢综合征合并脂肪肝患者47例,随机分为两组:单纯饮食运动控制组(DT组)23例,罗格列酮联合饮食运动控制组(RDT组)24例.比较两组治疗前后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度酯蛋白胆固醇(HDL-C),以及超声的变化.结果 治疗6个月后,DT组ALT 、AST、HDL-C、TG、TC较前均有所下降,但仅TG、TC差异有显著性,具有统计学意义(P＜0.05);RDT组ALT 、AST、TG、TC、HDL-C较前均明显改善,差异有显著性,具有高度统计学意义(P＜0.01).RDT组比DT组参数改善更明显,两组比较有统计学差异(P＜0.05). 结论罗格列酮有助于早期代谢综合征合并脂肪肝肝功的恢复,有积极的治疗意义.
作者：王庆芬；王旭光 刊期： 2009年第02期
目的 探讨Q-T离散度在急性心肌梗死患者中的预后价值.方法 病人分为3组,第1组急性心肌梗死患者128例,第2组心绞痛病人84例,第3组78例为对照组.同步采样记录12 导联心电图.心绞痛组取发病24h内首次心电图.同时所有Q-T间期的测量均以TP段为等线电位线.测8个以上导联,其中胸导联不少于3个,每一导联不少于3个间期,取平均值,以不同导联中长的Q-T间期(Q-Tmax)减去短的Q-T(QTmin)为Q-T离散度(Q-Td).数据以(-x)±s表示,组间比较采用t 检验.结果 3组(Q-Td)检测,1组128例急性心肌梗死患者与2组84例心绞痛患者的Q-T离散度(Q-Td)与3组78例对照组相比有显著性差异(P＜0.01).死亡25例,生存103例,死亡率明显高于对照组(t =2.226,P＜0.05).结论 所测急性心肌梗死患者,梗死或缺血区导联的Q-T间期长,非梗死区短,Q-Td 显著增加,在心肌内发生折返的机会多,心律失常率发生增高.
作者：李玲 刊期： 2009年第02期
近年来随着社会经济的发展,意外伤害发生率逐年上升,颅脑外伤占全身损伤的15%～20%,具有发病率高、病情危急变化快,并发症、后遗症多、死亡率高等特点,且重度颅脑损伤患者常呈昏迷状态,因而护理任务繁重.现将58例重度颅脑损伤患者的护理体会报道如下.
作者：乔尚琳 刊期： 2009年第02期
目的 探讨床旁超声心动图在心脏中心中对协助急危重症的诊断及监测治疗的临床价值.方法 回顾性分析我院在心脏中心行急诊床旁超声心动图检查共268例患者的资料.结果 接受床旁超声心动图检查的268例患者中,引起心力衰竭相关疾病146例,引起大量心包积液或心包填塞相关疾病86例,其他36例,包括经皮冠状动脉介入治疗术后假性动脉瘤12例,肺栓塞13例,其中5例发现肺动脉内栓子,8例出现肺栓塞的间接征象,主动脉夹层10例,房间隔缺损封堵术后封堵器脱落1例.结论 床旁超声心动图可为危重和急症心血管疾病迅速提供可靠的诊断信息,评估心脏功能、治疗效果、预后和指导治疗.
作者：卢启秀；徐勤成；孙晓斐 刊期： 2009年第02期
目的 探讨黏附分子CD44v6和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在子宫内膜异位症(EMS)中的表达,分析它们在EMS发生、发展中的作用及它们之间的相关性和临床意义.方法 采用免疫组化法对子宫内膜异位症异位内膜(66例)、在位内膜(58例)及正常子宫内膜(46例)中CD44v6、MMP-9的表达进行检测.结果 CD44v6、MMP-9在异位内膜组中的表达显著高于同期在位内膜组和正常内膜组的表达(P＜0.01);在位内膜组和正常内膜组之间表达差异无显著性(P＞0.05);在位内膜组和正常内膜组分泌期的表达高于增生期,但无统计学意义;CD44v6、MMP-9之间存在正相关关系(r=0.921).结论 CD44v6与MMP-9在异位内膜中呈高表达状态,二者之间存在相互作用,可能与子宫内膜异位症的发生、发展密切相关.
作者：姚红梅；盛修贤；郭静 刊期： 2009年第02期
目的 探讨EphA2在膀胱移行细胞癌组织中的表达及其临床意义.方法 采用免疫组织化学SP方法,检测56例膀胱移行细胞癌及10例正常膀胱组织中EphA2蛋白的表达,并分析其与临床病理因素的关系.结果 TCCB组织中EphA2阳性表达率为67.19%,显著高于正常膀胱组织(P＜0.05);随着膀胱癌病理分级增加,EphA2的阳性表达率增加(P＜0.05).浸润性TCCB组织的EphA2阳性表达率明显高于浅表性TCCB,二者之间比较差异有显著意义(P＜0.05).结论 EphA2的表达异常可能参与TCCB的发生、发展与浸润,可能会成为膀胱肿瘤患者恶性度和判断预后的重要生物学指标,并有可能成为治疗人类TCCB的作用靶点.
作者：周祥举；周荣升；曹现祥；曹先德；孙鹏 刊期： 2009年第02期
目的 了解家庭功能对糖尿病患者遵医治疗依从性的影响及制定相应的对策.方法 采用家庭APQAR调查表,调查我院内分泌科门诊糖尿病患者在不同影响因素下对治疗的依从性.结果 家庭功能(P=0.000)、病程(P=0.006)、文化程度(P=0.003)是影响糖尿病患者治疗依从性的因素.结论 针对糖尿病患者应加强相关的知识宣传,可提高治疗依从性.
作者：赵珍 刊期： 2009年第02期
目的 建立胎鼠神经干细胞体外培养方法并鉴定神经干细胞,观察神经干细胞生长特点.方法 采用含碱性成纤维细胞生长因子和表皮生长因子的无血清培养基对大鼠胚胎间脑组织细胞悬液进行培养.通过检测神经干细胞的特异性抗原、神经干细胞的自我增殖能力和分化能力来鉴定神经干细胞.结果 分离培养出了大量具有不断增殖的能力、表达神经巢蛋白的神经干细胞,并能经过诱导分化为神经元和神经胶质细胞,并能稳定传代20代以上.结论 无血清培养基分离培养的胎鼠脑组织神经干细胞具有自我更新和增殖能力,巢蛋白细胞免疫荧光鉴定为神经干细胞,成功建立了大鼠神经干细胞的分离培养方法.
作者：孔令胜；张军臣；张冉；赵万巨；邵彤；杨全祥 刊期： 2009年第02期
目的 探讨腹腔镜子宫动脉阻断联合宫骶韧带切断术治疗子宫腺肌病的疗效.方法 2006年9月至2008年3月对32例子宫腺肌病行腹腔镜子宫动脉阻断联合宫骶韧带切断术,其中 12例同时行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除与盆腔子宫内膜异位病灶电灼术.随访术后病人痛经缓解情况及子宫体积、月经量 .结果 术后随访12个月,痛经完全及明显缓解28例,部分缓解 3例 ,有效率 96.9%.子宫体积平均缩小55.39%(P＜0.05),月经量明显减少.结论 腹腔镜子宫动脉阻断联合宫骶韧带切断术治疗子宫腺肌病效果显著.
作者：张丽；王靖雯；刘宏侠；彭存旭；盛修贵 刊期： 2009年第02期
目的 综合评价济宁市农村饮用水水源地水质状况.方法 采用单因子评价方法,依据<生活饮用水卫生标准>(GB5749-2006)、<地下水质量标准>(GB/T 14848-93),对济宁市十二县市区农村饮用水水源地水质感官性状和一般化学指标、毒理学、微生物学指标进行评价. 结果济宁市农村饮水水源水未见金属、重金属、砷、氰化物、挥发酚、阴离子表面活性剂污染,主要超标污染指标集中在浑浊度、总硬度、溶解性总固体、氟化物、氯化物、硫酸盐、硝酸盐氮、亚硝酸盐氮、高锰酸盐指数、细菌总数和总大肠菌群.各县市区存在不同的卫生问题,氟化物超标率较高的县市主要集中在金乡县、嘉祥县、鱼台县、梁山县.结论 济宁市农村饮用水水源仍存在卫生问题.
作者：李印龙；翟敏；宋爱芹；黄雪芬；宋烨；公维磊 刊期： 2009年第02期
目的 建立用HPLC法测定色氨酸含量的方法.方法 采用C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为0.15mol/L的乙酸钠缓冲液(pH3.5)-乙腈(920:80),流速1.0ml/min,检测波长为226nm,进样量10μl.结果 线性范围50.0μg-1000.0μg/ml(r=0.9997),平均加标回收率为100.1%(RSD=0.55%,n=6).结论 方法简便,结果准确,适用于该产品的质量控制.
作者：张波；刘云洁；全先高 刊期： 2009年第02期
细胞凋亡是由于细胞内预存的死亡程序被触发而导致的主动性死亡,它对维持机体平衡,控制细胞数量,对抗异常细胞增殖,清除体内有害细胞起重要的作用.凋亡途径中关键的机制是以酶原形式存在的半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶(caspase)的活化.活化的caspase能有限地水解多种蛋白质,导致细胞的分解.本文就凋亡相关基因介绍凋亡与胶质瘤的关系.
作者：曹慧玲；崔文 刊期： 2009年第02期
我们自1997年6月至2007年9月收治3例女孩尿道断裂,急症行Ⅰ期尿道吻合均治愈,现报道如下.
作者：宋福军；王蕊；江延秋；江伟富 刊期： 2009年第02期
目的 改进GB/T 18204.26<公共场所空气中甲醛测定方法>中的酚试剂分光光度法测定空气中甲醛含量影响条件.方法 对显色温度和显色时间、入射光波长及显色剂酸度等几个方面进行了分析.结果 该方法检出限为0.058μg/5mL,线性范围0.1～2.0μg/5mL,加标回收率93%～97%.结论 该方法精密度高、准确性好,简单、快速,可用于空气中甲醛含量的测定.
作者：赵艳霞；陈雁君；李宁；程晓平；张建萍；郭建丽 刊期： 2009年第02期
目的 探讨纳络酮联合舒适护理对早产儿原发性呼吸暂停的影响.方法 将胎龄＜37周的早产儿62例随机分为观察组32例和对照组30例,观察组在常规治疗的基础上加用纳络酮联合舒适护理,对照组在出生后立即给氨茶硷静滴及常规护理.结果 观察组早产儿心率、呼吸、速率增快,血氧饱和度及呼吸暂停时间明显优于对照组.观察组发生原发性呼吸暂停的次数较对照组减少,持续时间较对照组缩短,差异有显著性意义(P＜0.01).结论 纳络酮联合舒适护理对早产儿原发性呼吸暂停的疗效显著.
作者：黄雁；刘杰；刘艳萍；周文娟；陈青；魏丹 刊期： 2009年第02期
目的 探讨出生前后铅暴露对婴幼儿神经行为发育的影响.方法 采用前瞻性流行病学调查,测定298名正常足月新生儿脐血铅的水平,并对其神经行为发育进行纵向追踪,分别于出生后3、6、12、18和24个月进行指血液铅检测,同时利用Bayley婴儿发育量表监测其精神发育指数和心理运动发育指数,并对可能影响神经行为发育的因素进行问卷调查和多元逐步回归分析.结果 1岁以内婴儿血铅水平处于稳定状态,1岁以后血铅水平有所升高.出生时脐血≥58 μg/L和脐血＜58 μg/L的婴幼儿1岁以内精神发育指数和心理运动发育指数值存在明显差异.多元逐步回归分析结果显示,1岁以内婴儿精神发育指数和心理运动发育指数值与脐血血铅水平呈负相关,而与出生后血铅水平无明显相关;出生后血铅水平更多的与1岁以后精神发育指数和心理运动发育指数存在负相关.结论 胎儿期铅暴露对婴幼儿神经行为发育存在影响,1岁以内可能为其敏感期.
作者：邵文锦；张诗琴；许国峰 刊期： 2009年第02期
目的 探讨早期给氧联合左侧卧位对新生儿HIE的影响及随访研究.方法 对123例37～40周孕妇,随机分为观察组63例、对照组60例.观察组入院后在常规监护及心理安慰基础上,给予待产孕妇吸氧2L/min、2次/日、30min/次,并配合左侧卧位,分娩时产程给氧及生后新生儿吸氧30min;对照组60例常规监护及心理安慰,据观察情况对症处理.结果 两组新生儿Apgar评分1min、5min比较,有显著性差异(P＜0.01);两组新生儿生后NBNA各项评分比较,有显著性差异(P＜0.05、P＜0.05).对3、6、12、18、24、72、84、96个月智能发育商(DQ)比较,观察组明显高于对照组(P＜0.01);神经系统后遗症发病率比较,观察组明显低于对照组(P＜0.05).结论 待产孕妇早期给氧联合左侧卧位对新生儿,能减轻脑灌注损伤,减少后遗症.
作者：张忠芹；王洪玲 刊期： 2009年第02期
目的 研究CD44v5在骨巨细胞瘤组织中的表达,探讨其与临床病理资料及预后的关系.方法 运用免疫组织化学S-P法,检测CD44v5在38例骨巨细胞瘤中的表达,分析其与肿瘤临床病理资料及Jaffe分级和复发转移的关系.结果 CD44v5在骨巨细胞瘤中的阳性表达率为28.9%,但阳性表达与患者性别、年龄等因素无关;在Jaffe分级中Ⅱ级、Ⅲ级阳性表达率明显高于Ⅰ级,但组间差异无统计学意义(P=0.063);复发组的CD44v5阳性表达率显著高于未复发组,差异有统计学意义(P=0.024).结论 CD44v5在骨巨细胞瘤中的表达与肿瘤的复发有一定的关系,CD44v5可作为预测骨巨细胞瘤复发的一项重要指标.
作者：杨金三；郭洪敏；聂志奎；李林；刘庆胜 刊期： 2009年第02期
目的 合成抗高血压新药奥美沙坦的关键中间体2-丙基-1H-咪唑-4,5-二羧酸二乙酯. 方法以价廉易得、可再生的酒石酸为起始原料,经混酸硝化后与醛氨溶液缩合,再经酯化制得.结果 取代了文献中有毒的原料,改进了合成工艺,总收率提高到70%.结论 以酒石酸为起始原料的改进后的合成方法收率提高,反应条件温和,适合工业化生产.
作者：温新民；崔晓秋；刘玉凤；高宁 刊期： 2009年第02期
目的 探讨中药健儿防惊汤对高热惊厥儿童免疫功能的影响.方法 将186例高热惊厥患儿,随机分成治疗组62例、对照组62例和观察组62例.各组病例发热期间均常规治疗原发病,对照组于发热期在常规基础上给予口服苯巴比妥治疗;观察组仅给予常规治疗;治疗组在观察组基础上热退1周后加用自拟健儿防惊汤中药口服.随访观察2a,比较治疗组、对照组和观察组发热次数、免疫球蛋白数值有无差异.结果 经随访观察,治疗组发热次数低于对照组,免疫球蛋白数值高于对照组和观察组 (P＜0.01),后两组无差异(P＞0.05).结论 健儿防惊汤具有增强患儿免疫功能的作用.
作者：李朝晖 刊期： 2009年第02期
济宁医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：济宁医学院
