谢景芳
目的 观察自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉和防止复发的效果.方法 对210例翼状胬肉患者行带蒂结膜瓣的自体角膜缘干细胞移植术.结果 植片愈合好,角膜创面光滑透明,无角膜新生血管形成,治愈率为96%.结论 翼状胬肉显微切除加带蒂结膜瓣的自体角膜缘干细胞移植术是治疗翼状胬肉,防止复发的有效方法.
作者:刘瑞芝;单保生 刊期: 2008年第02期
目的 探讨动态心电图检测中老年人冠心病无症状性心肌缺血(SMI)的作用.方法 采用12导动态心电图记录系统,对健康中老年人体检者共1860例连续监测24h,并详细记录其检测时间内活动情况.结果 86例有SMI的发生;SMI发作的次数,ST下移大、长时间均以上午6~12点为多;ST段下移越严重,下移时间越长,合并心律失常越多.ST段下移多发生于休息及日常轻度活动时.结论 SMI与心绞痛发作有同等的预后意义,可以发生严重心律失常,应加强其监测及治疗.
作者:陆红;贾传鲁 刊期: 2008年第02期
目的 评价改良阴式全子宫切除术的临床效果.方法 选择于我院妇科施行全子宫切除手术的患者138例,其中施行改良阴式非脱垂切除子宫手术的患者111例,术中以不同于传统阴式全子宫切除术的方法,只需切开前穹窿阴道壁与宫颈部交界处,分离膀胱宫颈间隙,剪开前腹膜反折,螺钻翻转出子宫与阴道内.对手术的可行性、时间、术中出血量、术后住院天数进行观察.结果 改良阴式全子宫切除术手术时间平均65min、出血量215ml、住院时间4.5d.结论 改良阴式非脱垂全子宫切除术优于传统阴式非脱垂全子宫切除术.
作者:曾红梅 刊期: 2008年第02期
患者,男,39岁.确诊1型糖尿病4a.因鼻塞、流涕、咳嗽、吐痰伴发热(T 39℃)3d,于2006年8月18日15时入院.化验:空腹血糖(FBG)16.91mmol/L.尿常规:尿糖(+)、酮体(++),镜检:WBC(+),RBC偶见.血常规:WBC 13.36×109/L,N 71%、M 8.1%.
作者:王志同;李壮;崔磊;尹建怀 刊期: 2008年第02期
目的 评价氨曲南对泌尿系感染的治疗效果.方法 用自动细菌鉴定和药敏系统,部分药敏试验用纸片扩散法.从氨曲南对泌尿道分离革兰氏阴性致病细菌的体外敏感试验结果,评价其临床应用价值.结果 氨曲南对引起泌尿系统感染的前三位致病菌(大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、奇异变形杆菌)的敏感率为97%、99%、93%.结论 氨曲南对严重的泌尿系感染有效、安全.
作者:高娟;于大鹏;贾印峰 刊期: 2008年第02期
目的 了解大肠埃希菌的耐药性,探讨其耐药表型与基因组结构分型的关系.方法 对收集的62株大肠埃希菌,用K-B法检测药物敏感性,用双纸片法进行超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)确证试验,利用药物敏感试验数据进行聚类分析,用脉冲场凝胶电泳(PFGE)和内切酶I-CeuI对基因组结构分型.结果 62株大肠埃希菌41株表现多重耐药(66%);筛选出产ESBLs菌21株(34%);产ESBLs菌株和不产ESBLs的菌株各聚一类;根据酶切图谱分为30个基因组型.结论 大肠埃希菌多重耐药较普遍;利用药物敏感试验数据进行聚类分析,可以将产生ESBLs的菌株与不产ESBLs的菌株分开;未发现基因组结构分型与耐药表型之间,或与产ESBLs菌株之间有明确的对应关系.
作者:王晓燕;衣美英;曹慧 刊期: 2008年第02期
目的 探讨脑外伤性蛛网膜下腔出血后血管痉挛引起的血流动力学改变的发生、发展规律及对预后的影响.方法 采用经颅多普勒技术对98例脑外伤后蛛网膜下腔出血患者的血流动力学状态进行了动态观察,同时对经颅多普勒在脑外伤后蛛网膜下腔出血患者诊疗中的意义进行了探讨.结果 血管痉挛与外伤性蛛网膜下腔出血的程度有关(P<0.05);脑血管痉挛持续的时间与预后密切相关(γ≤0.642,P<0.05).结论 脑外伤性蛛网膜下腔出血后血管痉挛引起的血流动力学改变是影响外伤性蛛网膜下腔出血患者预后的重要因素.
作者:李跃群;李继峰;陈德勤;刘尚伟 刊期: 2008年第02期
目的 观察促肝细胞生长素对大鼠肾缺血再灌注损伤后血清IL-1β、NO、Scr及肾脏组织病理学的影响.方法 雄性Sprague-Dawley大鼠32只,随机分为假手术对照组(Ⅰ组)、缺血再灌注组(Ⅱ组)、缺血再灌注前pHGF干预组(Ⅲ组)和缺血再灌注后pHGF干预组(Ⅳ组).用无损伤动脉夹钳夹大鼠双侧肾蒂45min制成肾缺血再灌注损伤(renal ischemia reperfusion injury,RIRI)模型.假手术组只暴露双肾,不钳夹肾蒂.Ⅲ组和Ⅳ组分别在术前和术后腹腔注射pHGF 50mg/kg.检测术后12h血清IL-1β、NO和Scr的浓度及病理切片观察肾脏组织病理学改变.结果 Ⅰ组血清IL-1β、NO、Scr水平均为低,Ⅱ组各值均显著升高,两组比较各项均有显著差异(均P<0.01).Ⅲ组和Ⅳ组各项数值较Ⅱ组均有一定程度的降低,两组分别与Ⅱ组比较均有显著差异(均P<0.01).但Ⅲ组和Ⅳ组之间比较无显著差异(P>0.05);缺血再灌注12h肾脏病理改变严重,肾小管损伤程度评分高,pHGF干预后,肾脏形态学改变明显减轻,肾小管损伤程度评分降低;血清IL-1β和NO水平与肾脏损伤程度呈正相关(均P<0.01).结论 pHGF能抑制肾缺血再灌注损伤大鼠血清IL-1β、NO水平,对IARF在肾脏结构及功能上既有保护作用又有治疗作用.
作者:刘春梅;岳屹囡;蒋红雨;张力 刊期: 2008年第02期
目的 观察复方玄驹胶囊联合复方利多卡因乳膏治疗肾阳虚功能性早泄的临床疗效.方法 随机将患者分为治疗组及对照组各40例,治疗组为口服复方玄驹胶囊每日3次,每次3粒,1个月为一疗程,并在治疗前期,性交前5~10min在生殖器上外涂少量复方利多卡因乳膏.对照组为单服复方玄驹胶囊每日3次,每次3粒,1个月为一疗程.结果 治疗组的治愈率及治疗疗程都明显优于对照组.结论 复方玄驹胶囊联合复方利多卡因乳膏治疗肾阳虚功能性早泄可以取得良好的临床效果.
作者:杜波 刊期: 2008年第02期
目的 考察巯甲丙脯酸在各种电极上的循环伏安行为,探讨巯甲丙脯酸在电极表面的电化学反应机理以及电化学反应动力学过程.方法 采用电化学系统和三电极体系进行不同电极上不同条件下的巯甲丙脯酸循环伏安实验.结果 巯甲丙脯酸在玻碳电极和金电极上的电化学响应较差,而在静汞电极上,并以NaClO4-HClO4溶液为支持电解质时表现出良好的电化学活性.结论 巯甲丙脯酸分子中的巯基是电化学活性基团,易被电解氧化;该电极过程属准可逆过程;电极反应为单电子转移反应;由此计算出各种动力学参数.
作者:孔凡栋 刊期: 2008年第02期
目的 总结147例左主干病变患者行非体外循环冠状动脉旁路移植术的经验.方法 回顾分析行左主干病变的非体外循环冠状动脉旁路移植术147例,69例有心肌梗死史,其中55例为心肌梗死后1个月内手术.133例有不稳定心绞痛,3支病变124例,左心室射血分数平均55.6%,其中射血分数小于30%者7例.结果 所有病例在非体外循环下完成冠状动脉旁路移植术,远端吻合口数目为3.33个,主动脉内球囊反搏12例.手术死亡3例,均死于恶性心律失常.其余并发症的发生与非左主干病变组无差异.结论 左主干病变行非体外循环冠状动脉旁路移植术疗效满意.
作者:刘炳学;周广华;宋德玉;万峰 刊期: 2008年第02期
目的 探讨颈前路减压植骨融合内固定术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效.方法 回顾我院42例颈椎手术,JOA评分法评定术前及随访时得分,计算改善率.结果 术后无手术损伤、血肿及感染等并发症发生,JOA评分明显改善,复查MRI提示前路减压均满意.结论 颈前路减压植骨融合内固定术,固定牢靠,植骨融合率高,是治疗脊髓型颈椎病的理想术式.
作者:贾代良;吕琳;蔡国强 刊期: 2008年第02期
一般资料:参照1994年国家中医药管理局发布的中华人民共和国中医药行业标准,中医病证诊断疗效标准及第二届颈椎病专题座谈会纪要修订的颈椎病诊断标准.
作者:王素红;周美玲 刊期: 2008年第02期
目的 探讨骨巨细胞瘤的治疗方法.方法 分析获随访的33例骨巨细胞瘤患者,均经术前穿刺活检及术后病理证实,Campanicci's放射学分级:I级5例,Ⅱ级19例,Ⅲ级9例.按Enneking分期:I期7例,Ⅱ期20例,Ⅲ期6例.Jaffe's病理分级:I级5例,Ⅱ级22例,Ⅲ级6例.24例位于膝关节周围(股骨远端10例,胫骨近端14例),股骨近端、尺骨近端、桡骨远端、骶尾部各2例,腰椎1例.3种基本手术方法分别为:单纯刮除植骨4例;刮除植骨加磨钻、3%碘酒、骨水泥等辅助治疗26例;瘤段截除3例.结果 28例术后获随访10~84个月,平均45个月.4例行单纯刮除植骨均复发;3例行瘤段切除,术后无复发;26例刮除植骨加辅助灭活方法,9例复发,复发率27.2%.结论 单纯刮除植骨复发率较高,正确使用辅助方法结合现代广泛刮除技术及现代的诊疗技术是降低复发率的重要手段.
作者:王海滨;徐忠法;张元民 刊期: 2008年第02期
目的 探讨经鼻气管插管机械通气抢救急性有机磷农药中毒并发中间综合征的临床应用价值.方法 将46例急性有机磷中毒并发中间综合征患者,随机分成2组,治疗组(23例)给予经鼻气管插管机械通气;对照组(23例)行经口气管插管机械通气治疗.结果 治疗组23例患者中,22例治愈,1例死亡,机械通气时间为7.9±3.5d,住院时间8.1±2.9d .对照组中23例,22例治愈,1例死亡,机械通气时间为10.3±4.7d,住院时间11.2±4.5d.治愈率两者差异无统计学意义(P>0.05),但机械通气时间,住院时间两者差异有显著统计学意义(P<0.05).结论 及时经鼻气管插管使用机械通气抢救AOPP并发IMS是有效的,且能有效缩短机械通气时间及住院时间.
作者:张元荣 刊期: 2008年第02期
目的 了解育龄妇女的产褥期营养知识及其影响因素.方法 选取200名经历过产褥期的妇女,采用问卷调查.结果 调查对象的产褥期营养知识水平普遍较低,只有20.0%的对象知晓钙的良好食物来源,52.8%的调查对象不知道贫血应补充哪种营养元素,58.3%的调查对象不知道产褥期出现血压下降应进食哪种食品.影响营养知识水平的因素有职业、文化程度、知识来源等.结论 营养知识的缺乏会给产褥期妇女的健康带来不良影响.
作者:张丽;解瑞宁;庞道华;李永华;王小青 刊期: 2008年第02期
目的 探讨吻合器痔上黏膜及黏膜下层组织环切术治疗重度痔疮的价值.方法 用吻合器痔上黏膜环状切除术治疗内痔大出血或痔脱垂患者47例,分析手术效果,总结手术经验.结果 手术时间10~15min,平均12.5min,退出吻合器时吻合口有出血需用缝线结扎止血的有16例,占34%.术后感觉疼痛者有12例,占25.5%.术后2d病人均能下床活动,病人观察2~5d出院.痔核在术后2d已开始回缩,8~12d痔块基本完全萎缩.随访1个月至1a复发1例和吻合口狭窄1例,无肛门失禁及其他不良现象发生.结论 吻合器痔上黏膜环状切除术治疗重度内痔具有安全、有效、并发症少等优点.
作者:蔡旺;刘星;赵彦宁;田军红 刊期: 2008年第02期
目的 积累超声检查诊断乳腺癌的经验.方法 回顾分析了用彩色超声诊断仪配合高频探头进行实时超声诊断的325例乳腺患者资料,并与病理学对比分析.结果 彩色超声诊断仪对乳腺癌的诊断符合率达92.6%以上.结论 彩色超声诊断仪在乳腺癌诊断中符合率较高,方便快捷.
作者:崔红 刊期: 2008年第02期
目的 探讨清热活血法联合西药治疗自身免疫性卵巢早衰的疗效.方法 收集近5a的自身免疫性卵巢早衰58例,随机分为两组.对照组采用黄体酮20mg/d,连用5d,倍美力0.625mg/d,连用20d,周期疗法,3个月为一疗程.治疗组在对照组的基础上,加用清热活血汤,每日1剂,3个月为一疗程,2个疗程后观察月经来潮情况和血清FSH、LH、E2、AOA、T淋巴细胞免疫活性变化.所获数据采用χ2和t检验.结果 两组治疗前后症状均有显著性差异(P<0.05),两组治疗后比较无显著性差异(P>0.05).停药后月经来潮3个周期以上者,两组比较,P<0.05,两组治疗后LH、E2比较P<0.01,两组治愈率比较P<0.05.结论 清热活血法联合西药治疗自身免疫性卵巢早衰除症状疗效相似外,其他治疗组均优于对照组.
作者:张勇 刊期: 2008年第02期
一般资料:本组186例患者为我院1995年1月至2007年1月收治的重型脑血栓病人,年龄38~82岁.并发肺部感染者43例,发生率为23.1%,男性28例,女性15例,年龄54~79岁,中位年龄64岁.
作者:王运霞;程素芹;高娟 刊期: 2008年第02期