翟荣慧
目的探讨发病时间不同的重度妊高征妊娠结局及对围生儿预后的影响.方法对143例重度妊高征患者的病例进行回顾性分析.结果妊娠低于32周发病的患者胎死宫内、治疗性引产所占比重较大,妊娠大于36周出现妊高征的患者,择期剖宫终止妊娠及足月分娩构成比较高(χ2=27.35,P=0.00),不同发病时间的妊高征患者平均分娩孕周、新生儿出生体重差异具有显著性(F=34.17、F=29.32,P=0.00),发病时间不同的妊高征患者宫内发育迟缓率、新生儿窒息率、新生儿存活率不同(χ2=36.93、χ2=27.48,P=0.00).结论对于不同孕周发病的患者,根据病情给予解痉、镇静、降压、严密胎儿监护的同时,果断恰当地采取终止妊娠是根本的治疗方法.
作者:吕爱荣;宋爱芹 刊期: 2006年第01期
外伤性前房积血是眼部挫伤常见的体征,少量积血者,1~7d内积极治疗,可完全吸收,不影响视功能,但严重的前房积血,若处理不当,易发生继发性青光眼、葡萄膜炎、角膜血染等并发症,造成视功能不可逆的损害.现将我院近几年来收治的前房积血123例回顾归纳如下.
作者:李鑫;李季 刊期: 2006年第01期
目的通过对血清中常见的多种细胞外基质因子的检测,创建一种无创、简便易行的定量诊断肝纤维化的方法.方法以肝活检为肝纤维化诊断的金标准,同时检测肝纤维化和正常对照者血清中的透明质酸、层黏连蛋白、纤黏连蛋白、血清Ⅳ型胶原、血清Ⅲ型前胶原氨基端肽和血清脯氨酸肽酶,将两种方法检测的结果进行拟合优度检验,建立起用多种细胞外基质因子预测肝纤维化的多元Logistic回归方程.结果肝硬化组和慢性乙型肝炎(重度)以上各指标均无显著差别,慢性乙型肝炎(重度)>慢性乙型肝炎(中度、轻度)>正常对照.透明质酸、层黏连蛋白、血清Ⅳ型胶原、血清Ⅲ型前胶原氨基端肽和血清脯氨酸肽酶各因素均进入回归方程.以回归方程预测的肝纤维化T值大于0.95者做判断肝纤维化的标准,结果该法诊断的灵敏度和特异度分别为86.7%和80.0%,符合率为85%.结论肝细胞基质透明质酸、层黏连蛋白、纤黏连蛋白、血清Ⅳ型胶原、血清Ⅲ型前胶原氨基端肽和血清脯氨酸肽酶是诊断肝纤维化的敏感指标,联合检测可以对肝纤维化进行定量预测诊断.
作者:孔令斌;安锐;孔庆胜;杨志寅 刊期: 2006年第01期
目的研究人脑胶质瘤组织中尿激酶型纤溶酶原激活剂(urokinase-type plasminogen activator,uPA),探讨uPA的表达与人脑胶质瘤恶性程度的关系.方法采用免疫组化、半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法,对58例人脑胶质瘤手术切除标本、10例内减压术中切除的正常脑组织标本的uPA蛋白及mRNA表达水平进行检测.结果随着胶质瘤恶性度的升高,其uPA蛋白及mRNA表达率和表达水平逐渐增高,而正常组织表达率及表达水平极低.结论人脑胶质瘤中uPA蛋白和基因的高表达反映了胶质瘤的恶性生物学行为.
作者:陈剑;赵洪洋;种衍军 刊期: 2006年第01期
目的探讨儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床特点及治疗.方法对收治的67例CVA患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 CVA患儿的临床表现不典型,误诊率高,沙丁胺醇及罗红霉素联合应用可有明显效果.结论提高对儿童CVA的认识,及时诊断和治疗可有效控制儿童CVA的发生.
作者:孙绪丁;卓琳 刊期: 2006年第01期
目的通过动物实验,研究息肿胶囊对家兔的利尿作用和对家兔尿电解质的影响.方法取雄性家兔40只,随机分为生理盐水组(NS)、双氢克尿噻组(10mg/kg)、息肿胶囊低剂量组(3g/kg)、息肿胶囊中剂量组(6g/kg)、息肿胶囊高剂量组(12g/kg),称重,标记.方法灌胃给药1次,外生殖器局部麻醉后插入导尿管从膀胱收集尿液,记录5h尿量,用量筒测量尿量,通过全自动生化分析仪测定尿中氯离子(Cl-)、钠离子(Na+)、钾离子(K+)、钙离子(Ca2+)、镁离子(Mg2+)的含量.结果息肿胶囊高剂量组和中剂量组能增加正常家兔尿量.高剂量组能升高尿中Na+、Cl-浓度,降低尿中K+浓度,与NS组比较具有显著性差异(P<0.05).息肿胶囊各剂量组引起的尿中Mg2+ 、Ca2+变化与NS组比较无显著性差异(P>0.05).结论息肿胶囊对正常家兔具有利尿作用,并可增加尿中Na+、Cl-浓度,减少尿中K+浓度.
作者:陈维刚;曹焕美;王永开;王刚 刊期: 2006年第01期
我科自1998年3月至2004年2月共收治各型颅脑损伤2856例,死亡168例,病死率为5.9%.我们分析了引起168例死亡的主要原因,以期总结经验教训,进一步提高颅脑损伤的救治水平.
作者:徐成;闫业枫 刊期: 2006年第01期
人工流产术作为避孕失败的一种补救措施,但由于手术对宫颈及宫体的牵引和刺激,使患者疼痛难忍,而难以配合手术.我院自2001年开始将异丙酚用于无痛人工流产手术以来,受到患者的一致好评,现回顾性将2005年1月至8月31日的无痛人流术486例护理体会报道如下:
作者:王庆玲;孙尚慧;乔美琴 刊期: 2006年第01期
目的评价CT直接定位丘脑Vim核射频热凝术治疗帕金森病(PD)的效果.方法应用CT扫描直接定位Vim靶点,对6例PD病人进行射频热凝毁损治疗,计算术前、术后Webster记分及改善率,评价其疗效.结果 6例PD定位准确,有效率100%,疗效平均为70.6%,仅1例并发对侧肢体轻偏瘫,对症治疗后恢复,随访满意.结论 CT直接定位Vim核射频热凝术治疗PD,安全有效,尤对震颤效果良好,具有推广价值.
作者:赵长地;严伟;胡志琴;刘正清;丁芸;赵贵芹;米吉体·沙克 刊期: 2006年第01期
目的探讨肾脏保存中肾细胞凋亡及FK506的作用.方法建立离体大鼠肾脏模型,采用细胞凋亡原位末端标记技术(TUNEL),分别检测肾脏保存2、4、8、16h组肾细胞凋亡及FK506对其表达的影响.结果 FK506保存组8、16h组肾细胞凋亡指数明显低于对照组(P<0.05).结论 FK506使肾脏保存中肾细胞凋亡减少.FK506对肾脏保存过程中的损伤具有保护作用.
作者:杨洪峰;祝海洲;赵伟;梁鲁南;肖林 刊期: 2006年第01期
目的积累减少产妇产后出血量的治疗经验.方法将160例产妇随机分为实验组和对照组各80例,观测产后30min、2h的出血量;产前产后24h血红蛋白变化;第二、三产程时间.结果实验组产后出血量明显少于对照组;第二、三产程明显短于对照组.结论分娩时应用钙剂可减少产妇产后出血.
作者:王春玲;高爱芝 刊期: 2006年第01期
目的探讨手术治疗腰椎间隙感染的可行性及优越性.方法通过回顾性分析7例腰椎间隙感染患者手术治疗,总结住院时间、疼痛缓解时间、体温下降时间、ESR、细菌培养、抗菌素治疗时间等指标.结果随访3月~5a,平均15个月.所有病例无复发,术后3周下床活动,ESR术后3周下降至正常,CRP术后2周转阴,住院时间平均46d.结论手术治疗腰椎间隙感染具有病灶清除彻底、减压充分、疗效可靠、疗程缩短、能迅速缓解患者痛苦等优点,能做到早发现、早治疗.
作者:牛士贞;邢宝华;陆继收;魏彦春 刊期: 2006年第01期
人工气道患者因不能用语言和医护人员进行有效的交流来反映或表达自己的意愿,容易产生焦虑、烦躁和恐惧等许多精神心理问题,如不及时发现和处理,患者不易配合治疗和护理并影响患者身心的顺利康复.为此,笔者对2003年7月至2005年1月ICU病房人工气道患者进行调查,了解人工气道期间患者需求的规律,以指导临床护理时实践.
作者:张海苓 刊期: 2006年第01期
1 细胞凋亡概述细胞凋亡(apoptosis)又称程序性细胞死亡(Programmed Cell Death),是指为维护体内稳态,由基因控制的细胞自主有序性死亡,它在正常组织的发育更新、稳态维持和疾病防治中都起重要作用.这种死亡细胞具有与坏死细胞不同的形态特征,包括线粒体损伤,质膜及核膜出泡,染色质凝集,DNA片段化和凋亡小体的形成等.
作者:韩晓琳 刊期: 2006年第01期
HE染色法是组织学与病理学常用的切片染色方法,HE染色切片标本是学生观察多的一种切片标本.伊红(Eosin),又名曙红,呈红色粉末状,易溶于水和酒精,市面上有伊红Y和伊红B两种,常用者为伊红Y.一般采用0.5%~1%的水溶液作为染色液;也可用70%~95%的酒精配成0.1%~1%的酒精伊红溶液.伊红溶液是一种酸性染料,主要使细胞质和细胞外基质中的成分着红色.苏木精(Hematoxylin),亦名苏木紫或苏木素,用于细胞核的染色.笔者近在制作一些HE染色科研及教学切片中发现(染液和以前配方相同),HE染色不易着色或着色不均,针对此现象,浅谈几点原因及解决方法.
作者:王凤琴;孔佑华 刊期: 2006年第01期
目的探讨少年儿童慢性鼻窦炎内窥镜手术与保守治疗疗效.方法选择7~15岁少年儿童经鼻窦CT冠扫证实为慢性鼻窦炎的患儿80例,随机分成 A、B 两组,每组各40例,两组患病情况有可比性.A组采用国产内窥镜下行钩突切除,开放上颌窦、筛窦、蝶窦及全组鼻窦的手术方法.B组采用自制鼻炎灵鼻液灌洗,后用国产曲安奈德悬浊液喷鼻,服用抗生素及国产鼻渊片,用药时间视病情而定,均用60d.结果 A、B两组于治疗后3个月、6个月行内窥镜检查,鼻窦CT冠扫发现:A组鼻窦炎症状消失的31例(77.5%)其余9例有8例上颌窦口狭窄,有瘢痕形成,窦内粘膜仍厚;1例(2.5%)完全闭锁头痛加重,有12例(20%)有不同程度的鼻腔粘连,均在复查时分离成功;B组40例有36例(90%),鼻窦炎症状消失,窦口开放好,窦内粘膜恢复正常.4例(10%)症状减轻.结论对少年儿童慢性鼻窦炎应先进行正规的保守治疗,不能把内窥镜手术作为首选方法.
作者:魏文忠;刘俊华;靖雨;姚理玉 刊期: 2006年第01期
目的为了定量研究临床血液灌流吸附后血样中甲基对硫磷的清除效率.方法采用血样中加入甲基对硫磷标准溶液,用HA230树脂吸附柱进行实验室血液灌流实验,将灌流吸附后血样经前处理后用气相色谱进行检测.结果方法的加标回收率为92.1%~102.3%,相对标准偏差为4.68%~5.97%.1.0ml血样中加入10~50μg甲基对硫磷标准品,经灌流吸附后血中毒物的清除效率为 65.7%~79.2 %.结论用HA230型树脂灌流器进行血液灌流治疗甲基对硫磷中毒,能清除大部分毒物,迅速降低血中甲基对硫磷浓度.
作者:卢英华;陈雁君;孙平;张建萍;全先高;闫惠芳;王林 刊期: 2006年第01期
头位难产对母婴的威胁较大,及时识别头位难产,减少母婴并发症的发生,是提高产科质量的重要环节,现将我院160例头位难产分析如下.
作者:张梅香 刊期: 2006年第01期
目的探讨初中学生心理问题与家庭环境因素的关系.方法采用症状自评量表(SCL-90)和家庭环境量表(FES),对某市3所中学的1833名初中生进行测试,并对测试结果进行相关分析研究.结果初中学生存在的心理问题比较突出,相关分析表明SCL-90总分及各项因子分与FES的亲密度,情感表达、知识性、娱乐性、道德宗教观、组织性呈显著负相关,与FES的矛盾性呈显著正相关.结论初中学生心理问题与所处家庭环境密切相关,营造良好的家庭环境有助于初中学生的心理健康.
作者:刘继萍;杨旸 刊期: 2006年第01期
为探讨桥脑出血的临床特点和出血量及其与预后的关系,现将我院神经内科自1998年1月至2003年1月收治桥脑出血28例的临床资料分析报道如下:
作者:张淑梅;刘太珍 刊期: 2006年第01期