解瑞东；祝亮华
目的探讨高粘血症MCV、RDW、大型红细胞百分数的变化及与全血低切粘度的相关性.方法防凝静脉血测定全血低切粘度、MCV、RDW,显微镜目测红细胞直径.结果高粘血症患者全血低切粘度与MCV、大型红细胞百分比呈密切的正相关,且相关非常显著.结论MCV和大型红细胞百分数增大是全血粘度增高的主要因素.
作者：闫运芹 刊期： 2004年第02期
目的比较甲氨喋呤及甲氨喋呤联合米非司酮2种方法治疗异位妊娠的疗效.方法62例异位妊娠患者分甲氨喋呤单次注射(A)组,甲氨喋呤单次注射配合米非司酮联合治疗(B)组进行比较.结果两组治疗成功率无明显差异(P＞0.05).B组较A组第1疗程治愈率为高,且β-hcG降至正常范围的时间缩短(P＜0.05).结论甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠,疗程短、疗效高.
作者：齐云平；林爱敏；高永花；刘晓利 刊期： 2004年第02期
目的总结CT导引下经皮肺穿刺的应用经验.方法15例中13例进行了穿刺活检,其中11例使用抽吸针,2例使用活检枪,将穿刺物固定送检或/和涂片;对2例局限于纵隔的包裹积液进行穿刺抽吸,并送化验室检查.结果13例穿刺活检,病理诊断为支气管肺癌6例,转移癌1例,炎症4例,结核2例;2例包裹积液穿刺抽吸化验结果,符合结核性渗出液.结论CT导引下经皮肺穿刺活检安全、准确,是胸部疾病诊断和鉴别的有效方法,提高穿刺活检技术可以提高其准确率.
作者：孙新海；孔令娥；马奎元；陈月芹；夏黎明；王林省；张丽红；孙立；岳秋英 刊期： 2004年第02期
流行性腮腺炎并发脑膜脑炎是临床上常见之病症.对人体危害较大,临床上常用病毒唑治疗并取得了一定疗效.为了探讨更加有效的治疗方法,我们对近2a来收治的80例流行性腮腺炎并发脑膜脑炎患者采用我院自制病脑清合剂治疗,取得了良好效果,现报道如下:
作者：陈莉；王洪语 刊期： 2004年第02期
在门诊接种工作中我们遇到父子二人因注射乙肝基因工程疫苗而引发的全身疱疹反应,现报道如下:
作者：王春香 刊期： 2004年第02期
目的探讨血清细胞间粘附分子-1在肝细胞肝癌诊断中的意义患者.方法用ELISA法测定肝细胞肝癌患者血清细胞间粘附分子-1水平,并与慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化患者和健康人对照.结果肝细胞肝癌患者血清细胞间粘附分子-1水平明显高于慢性肝炎、肝硬化和健康对照组.肝细胞肝癌患者血清细胞间粘附分子-1水平与血清总胆红素和谷丙转氨酶呈明显正相关.结论SICAM-1水平对肝细胞肝癌的诊断具有重要价值,有可能作为肝细胞肝癌一个新的实验诊断指标.
作者：张昭才；邵泽伟；王文龙；牛焕付；周建伟 刊期： 2004年第02期
目的观察软骨缺损的修复过程,比较不同数目钻孔术对软骨缺损修复的远期效果.方法用中国白兔40只,在股骨髁关节面造成6mm×8mm全层软骨缺损,分别施行10孔及5孔钻孔术,孔径1mm,于术后12周及13个月取材,做组织学及电镜观察,并进行评估.结果(1)12周时10孔、5孔和对照组的修复组织中类透明软骨分别占70%、50%、0%;13个月时10孔、5孔和对照组的修复组织中类透明软骨分别占90%、100%、0%.(2)修复组织厚度:12周时10孔及5孔组均明显高出毗邻软骨,且10孔明显高于5孔;13个月时10孔与5孔无显著性差异,且已接近毗邻软骨厚度.(3)修复组织覆盖缺损的面积:12周时10孔＞5孔＞对照组;13个月时10孔与5孔无显著性差异,但二者均明显大于对照组.结论软骨下骨钻孔对关节软骨缺损修复的远期效果良好,能长期适应关节的生理运动和功能负重,10孔与5孔的远期修复效果无显著性差异.
作者：雷学锋；葛志强；张磊；王强；杨吉义；祝海洲；廉萍 刊期： 2004年第02期
羊水过少严重影响围产儿的预后,临床越来越重视羊水过少的诊断、处理和分娩的选择.现将我院1999年1月至2002年1月收治的120例羊水过少病例的诊断、处理及围产儿预后报道如下:
作者：王秀丽；王永燕 刊期： 2004年第02期
目的通过妊高征血液动ρ?CVT)监测及血清IGF-I测定,探讨妊高征影响胎儿发育的病因.方法将妊高征患者113例按CVT监测结果分为正常组及高阻组,两组均于分娩前抽取母静脉血,分娩时取脐静脉血,用放射免疫法测定IGF-I浓度.结果高阻组母血IGF-I 218.98±56.78(μg/l),脐血IGF-I 32.57±10.39(μg/l),均低于CVT正常组母血IGF-I 232.49±83.43,脐血IGF-I 45.99±14.87(P＜0.05,P＜0.001),两组母血及脐血IGF-I水平与新生儿出生体重及胎盘重量均呈正相关.结论妊高征患者外周阻力增高,通过降低母血及脐血IGF-I水平,特别是降低脐血IGF-I水平,是妊高征影响胎儿宫内发育病因之一,可以指导妊高征的治疗,减少围产儿合并症.
作者：刘敏；金惠芳；武霞 刊期： 2004年第02期
目的探索老年人无症状心肌缺血的特点及变化规律,为临床治疗提供依据.方法检测和分析了326例老年人24h动态心电图.结果326例老年人中SMI 102例,无症状性心肌缺血性ST-T改变发生时段为:工作阶段发生率高,60.8%,休息阶段占7.8%,工作及休息阶段占12.7%,睡眠阶段占9.8%,各段均有占8.9%.结论动态心电图检测是老年人SMI诊断的首选方法.
作者：王友武；刘宏；陈炳东；秦玲 刊期： 2004年第02期
目的分析外伤性耳聋患者脑干听觉诱发电位(BAEP)的改变及特点.方法对106例外伤后耳聋患者137只患耳进行BAEP检测,测定Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ各波潜伏期(PL)、峰间潜伏期(IPL)、两耳间PL或IPL之差(ILD)等数值.结果病例组Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波PL明显延长,与对照组有显著差异(P＜0.01),IPL无明显改变(P＞0.05).结论对外伤性耳聋患者进行BAEP测定是一种客观敏感的神经电生理学指标,对传导性聋、感音神经性聋和混合性聋等诊断都具有实用价值.
作者：宋梅；冯茂盛；耿建波；李玲；田冬梅；梁永宁 刊期： 2004年第02期
目的建立一种高灵敏度,且准确、简便快速的血清中甲胺磷提取分离及GC-FPD测定方法.方法血清经丙酮提取后,用GC-FPD法直接测定甲胺磷含量.结果甲胺磷的检出限为0.05ng,在血清中的低检出浓度0.40μg/ml,平均加标回收率在90.5%～105.6%范围内.结论方法简便、快速、灵敏、准确.
作者：卢英华；陈雁君；闫慧芳；边学峰；王林 刊期： 2004年第02期
笔者选择2003年3月至7月100例采用异丙酚结合小剂量芬太尼用于人工流产的病例,旨在观察异丙酚及芬太尼在人工流产手术中的麻醉效果及其对呼吸、循环功能的影响,并就其护理体会介绍如下.
作者：杨明；魏淑靖；侯景栋 刊期： 2004年第02期
目的观察冷针巩膜穿刺放液在孔源性视网膜脱离巩膜扣带术中的应用效果.方法采用冷针经赤道前巩膜1次穿透放液,并将此方法与传统巩膜切开脉络膜穿刺放液法进行比较.观察72例病人.结果所有病例均放液成功,此法病例术中1例放液欠充分,换取放液点再放液;视网膜下出血1例.采用传统方法病例中视网膜下出血3例,视网膜嵌顿1例.结论此方法较传统放液方法操作简便,相对安全,效果满意.
作者：惠颖；帅开地；谭柯 刊期： 2004年第02期
目的探讨腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣在修复足踝部软组织缺损中的应用价值.方法应用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复足踝部软组织缺损共16例,其中,甲组(吻合浅静脉组7例),乙组(未吻合浅静脉组)9例.结果甲组皮瓣大成活面积160cm2,平均126cm2,乙组皮瓣大成活面积108cm2,平均94cm2.结论面积较小的足踝部软组织缺损(小于100cm2)可以采用较为简单的不用吻合浅静脉的腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣进行修复,如果缺损面积较大(大于100cm2)则需采用进一步吻合小隐静脉与足背静脉的该皮瓣进行修复才是安全的.
作者：吴同申；孔祥清；张磊；韩清銮 刊期： 2004年第02期
目的探讨充血性心力衰竭(CHF)患者血浆瘦素(leptin)水平与胰岛素抵抗的相关性.方法45例男性CHF患者为研究对象,30例男性健康查体者作为对照组;应用ELISA法测定血浆leptin、空腹胰岛素(FINS);空腹血糖(FPG)采用氧化酶法测定;并计算胰岛素抵抗指数(Homa-IR),测定体重指数(BMI)、腰围/臀围比(WHR)等人体测量指标.结果(1)CHF组血浆Leptin、FINS、Homa-IR水平高于对照组(均P＜0.001);两组FPG水平无差异(P＞0.05);Pearsonn相关分析CHF组血浆Leptin水平与FINS、Homa-IR呈正相关(均P＜0.001);Stepwise回归分析显示:CHF组与血浆leptin水平独立相关的指标为BMI、Homa-IR.结论CHF患者血浆Leptin水平升高与胰岛素抵抗相关;胰岛素抵抗为独立影响CHF患者血浆Leptin水平的因素;CHF患者高Leptin血症、胰岛素抵抗可能共同参与了CHF分解代谢、神经内分泌激活等病理生理过程.
作者：张金国；高东升；魏广和；何华；王学忠；杨娜 刊期： 2004年第02期
目的探讨乳杆菌(Lactobacillus LB)对小鼠宫颈鳞癌U14的抑瘤作用.方法建立KM和615近交系鼠U14移植瘤动物模型,并随机分组,检测实验组与对照组小鼠的瘤体平均重量和抑瘤率.结果与对照组比较,嗜酸乳杆菌(L acidophilus,LA)对两种品系小鼠移植瘤的抑瘤作用,均具有非常显著性差异(P＜0.01)；提前给予LA组小鼠,其移植瘤生长速度显著慢于对照组(P＜0.01)；LA及干酪乳杆菌(Lcasie,LC)对于小鼠U14移植瘤,亦具有显著抑瘤作用(P＜0.01),但LA与LC两组间抑瘤作用无显著性差异(P＞0.05).结论乳杆菌对小鼠宫颈鳞癌具有显著的抑瘤作用,可有效抑制肿瘤的发生和发展.
作者：曹蕊；曹卉；李秀真 刊期： 2004年第02期
老年性痴呆,亦称阿尔茨海默症(Alzheimeir's disease,AD),是一种可引起脑功能逐渐衰退的神经性疾病[1].是由大脑病变引起的综合征,其典型的症状为:记忆力、定向力、抽象思维等障碍及人格改变,同时伴有智力衰退和社会活动自主能力减退.诊断标准目前仍以美国的NINCDS-ADRDA(national institute of communicative disorders and stroke and the Alzheimer's disease and ralated disroders association,)推荐应用的Alzheimer病(可能)的临床诊断标准[2,3].
作者：张忠臣；杨传英 刊期： 2004年第02期
目的探讨氨茶碱治疗小儿哮喘的安全有效方法.方法62例小儿哮喘患者随机分为对照组32例,治疗组30例.对照组给予茶碱每次4～5mg/kg,每6h 1次.治疗组根据每个患儿的体格发育及联合用药情况,灵活掌握用药剂量,对符合标准体重及低于标准体重者,以实际体重计算,每次4～5mg/kg,每6h 1次;对超过标准体重、肥胖者,以同龄标准体重计算每次4～5mg/kg,每6h 1次;对联合应用大环内酯类、奎诺酮类、磺胺类者给予每次3.5～4mg/kg,每8h 1次,对比观察两组疗效,着重观察了两组所引起的不良反应.结果两组对比总有效率无显著性差异(P＞0.05),对照组所致不良反应严重,被迫停药者5例,治疗组无此弊端.结论治疗组安全有效,此疗法值得推广.
作者：李效杰 刊期： 2004年第02期
颅内动脉瘤是常见病,发生率占人群的1%～14%,单发动脉瘤首次破裂出血住院病人的病死率为10%～15%,再次破裂出血住院病人的病死率为40%,实际上很多患者动脉瘤破裂出血后没能到医院即死亡[1,2].Pakarinen统计,首次破裂出血经保守治疗存活的病人,35%将在1a内再次破裂出血而死亡,51%将在5a内死亡,未破裂的颅内动脉瘤随访1～10a,每年动脉瘤破裂率为0.5%～2.2%,出血后发生严重致残或死亡者超过60%,因此,及时、准确的早期诊断和有效的治疗以提高其治愈率、降低病死率是目前全球性的医疗保健课题[3～6].随着CT问世,使用脑血管CTA的方法显示颅内动脉瘤越来越广泛应用于临床,由于颅内动脉细且迂曲,解剖结构复杂,本文对脑血管CTA及DSA检查对颅内动脉瘤的诊断作一综述.
作者：杨位霞；单广振；杨位梅；宋国红 刊期： 2004年第02期
济宁医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：济宁医学院
