刘启龙；王爱亮；刘志强；姜飚；张新；贾振忠；刘国河；李勇强；姜波
目的分析冠状动脉瘘的彩色多普勒超声心动图图像特征,探讨彩色多普勒超声心动图诊断冠状动脉瘘的价值.方法应用彩色多普勒超声心动图对8例冠状动脉瘘的解剖位置及心腔内异常高速血流进行观察.结果彩色多普勒超声心动图诊断冠状动脉瘘的共同特征:①异常交通的冠状动脉显著扩张,走行迂曲,开口大,瘘口小,可间断或全程显示瘘管.②心腔内异常高速血流.瘘入右心系统者,分流呈双期连续性血流,瘘入左心系统者分流仅见于舒张期.③单纯冠状动脉瘘时无论冠状动脉瘘入哪个心腔均可见左室扩大,主动脉根部内径增宽,瘘入右心者右室亦扩大.④右冠状动脉右心瘘多见,瘘入左心者少见.结论冠状动脉瘘具有明显彩色多普勒超声心动图的图像特征.
作者：隋桂玲；陈东风；李英娥；宫霞；刘阿庆；安霞；秦玲；汤洪岩 刊期： 2003年第02期
膀胱癌是泌尿外科的常见病及多发病,近几年发病率有逐渐增高的趋势,尤其是中青年较为明显,为了提高病人的生活质量,延缓肿瘤复发,对保留膀胱者行卡介苗膀胱灌注治疗.现将灌注方法、观察效果及护理介绍如下:
作者：李玉兰；李桂贤 刊期： 2003年第02期
目的探讨普米克、博利康尼百瑞雾化治疗小儿哮喘急性发作的效果.方法小儿哮喘急性发作病人30例作为对照组,仅给予传统治疗;治疗组18例在传统治疗的基础上,加用普米克0.5～1mg/次,每日2次,博利康尼2.5～5mg/次,每日2～4次百瑞雾化吸入,比较两组平喘效果.结果治疗组总有效率94.4%,对照组56.7%,两组有非常显著性差异χ2=12.72,P＜0.01.结论普米克、博利康尼百瑞雾化治疗小儿哮喘急性发作疗效良好.
作者：李效杰；辛美云 刊期： 2003年第02期
目的探讨过度换气对心电图的影响及其发生机制.方法对100例健康成人过度换气试验前后的心电图进行研究.结果过度换气试验后心率增加,QRS波时限缩短,QRS波电轴度数增加,其与试验前对比有显著性差异(P＜0.01);另有17例出现ST段下移,8例T波低平.结论过度换气可引起ECG改变,其心电图改变机制为过度换气引起呼吸性碱中毒,导致冠状动脉微血管痉挛,从而引起心肌缺血进而心电图出现异常.
作者：朱志忠；戚厚兴；戚传峰 刊期： 2003年第02期
目的探讨特发性炎症性肌病的临床发病特点.方法回顾性分析了37例特发性炎症性肌病的临床资料,并对其临床表现、实验室检查、治疗与转归情况进行分析.结果本组资料显示:①特发性炎症性肌病的初发症状为持续发热(97.30%)伴肌无力或/和肌痛(78.38%),受累肌群以四肢近端多见;②血清肌酶谱升高;③肌电图均呈肌源性损害,病肌电位明显降低;④常伴有呼吸系统及消化系统损害.结论特发性炎症性肌病可以发热、肌肉乏力为初发症状,常伴有间质性肺炎及吞咽困难;大剂量糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗有效.
作者：赵建宏 刊期： 2003年第02期
急性有机磷中毒而造成的呼吸衰竭病人的抢救.对此类病人往往只注意有机磷中毒的抢救和一般处理,忽略了气管切开后并发症的预防及护理,导致严重的并发症而危及病人的生命.现将我院20例急性有机磷中毒气管切开患者痊愈出院的护理体会报告如下:
作者：李莉 刊期： 2003年第02期
目的总结分析异丙酚联合仕泰栓用于人工流产术麻醉镇痛的临床效果.方法选择自愿终止妊娠的初孕早孕妇女300例人流术前随机分组用药,A组用仕泰栓一枚塞入肛门内,30min后建立静脉通路,A、B组为微量泵经静脉注入异丙酚,并按组分阶段用药,维持至手术估计在2min内完成,C组不用任何镇痛及麻醉药而行手术.结果异丙酚联合仕泰栓用于人工流产术麻醉镇痛,异丙酚剂量大为减少,对呼吸循环抑制轻,无扩宫造成的不适,手术时间短,大大提高了手术的安全性.结论异丙酚并仕泰栓用于人工流产镇痛效果满意.
作者：梁桂霞；马丽 刊期： 2003年第02期
目的探讨过期妊娠的危险因素.方法收治的224例过期妊娠病人与同期孕37～41.6周分娩的产妇作对照进行回顾分析.结果羊水过少是过期妊娠的主要危险因素;羊水粪染率高、双顶径宽、胎儿过大是造成剖宫产率与产后出血量明显高于正常妊娠的另一因素;虽然新生儿Apgar评分各组无显著差异,但过期妊娠组围产儿死亡率明显高于对照组.结论加强产前监护,适时终止妊娠,减少过期妊娠是保护母婴健康的重要措施.
作者：翟庆美；解瑞成 刊期： 2003年第02期
目的为掌握济宁市新生儿先天性甲状腺功能低下的发生情况.方法对197316名新生儿,在生后72h取血样进行TSH、T3、T4的检测,确诊者给予免费治疗,并定期随访复查.结果确诊先天性甲状腺功能低下91例,检出率为0.46‰.结论新生儿筛查是新生儿先天性甲状腺功能低下早发现、早治疗的有效方法.
作者：杨建文；常振华；王艳红；张振英；周洪亮 刊期： 2003年第02期
目的探讨糖尿病视网膜病变与血脂的关系.方法随机选择2型糖尿病病人165例,按有无糖尿病视网膜病变分为2组,Ⅰ组为糖尿病视网膜病变组(DR组),无视网膜病变者为Ⅱ组;测定空腹血糖及血脂,包括血甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白.结果DR组空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇明显升高,高密度脂蛋白降低,与Ⅱ组相比有显著差异(甘油三酯、高密度脂蛋白两组相比P＜0.001,总胆固醇、低密度脂蛋白、血糖两组间相比P＜0.05).结论血脂尤其是甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白升高,高密度脂蛋白降低以及高血糖水平影响视网膜病变的发生发展.
作者：江坤尧；孙琳；李承娥 刊期： 2003年第02期
近年来我们运用小陷胸汤合血府瘀汤加减治疗间质性肺炎取得较满意疗效,现简介如下,供同道参考.
作者：周清华；颜宪平 刊期： 2003年第02期
目的总结缺血性心肌病非体外循环下冠状动脉旁路移植术围手术期处理的临床经验.方法非体外循环下完成冠状动脉搭桥术42例.术中应用新福林、尼卡地平调节血压,艾斯洛尔控制心率,保证有效循环血容量,选用CTS胸骨牵开器和固定器及冠状动脉塞子(shnt),使吻合口处心肌处于相对静止和无血状态,有利于搭桥手术的顺利进行.结果围手术期死亡2例,其中脑干梗塞死亡1例.应用IABP 3例,效果良好.结论非体外循环下不停跳冠状动脉旁路移植术是一项安全、有效的术式.正确处理各种并发症,是提高手术疗效,降低围手术期死亡率的关键.
作者：刘炳学；张申；周广华；高连方；宋德玉；李迎新；张丽冰 刊期： 2003年第02期
目的探讨放疗配合卡莫氟治疗中晚期胰腺癌的增敏作用.方法对30例中晚期胰腺癌病人采用三维放射治疗计划系统(3D-TPS)设野放疗,合并口服卡莫氟治疗.结果疼痛缓解总有效率93.3%;完全缓解率26.7%.肿瘤缩小,总有效率73.3%,放疗后1a生存率46.7%.治疗过程中,骨髓抑制不明显,消化道反应亦不严重.结论口服卡莫氟对胰腺癌放疗有增敏作用,可明显改善患者的生活质量,提高患者的生存率.
作者：山长平；朱培军；任宝志；韩磊；林兆华 刊期： 2003年第02期
目的观察分流加断流术治疗肝硬化门脉高压症的疗效.方法34例患者均采用分流加断流术.结果再出血1例,轻度肝性脑病2例,肝功能衰竭死亡1例.动态测量门静脉压力,术前为3.05±0.5kPa,术后2.1±0.4kPa,手术过程中门静脉压在分流术后降低,在断流术后呈现不同程度的回升.结论两种术式的联合既可降低门静脉的压力,仍然可以维持较多的门静脉血流向肝灌注,具有扬长避短,相互补充的作用.
作者：王强；蔡旺；储宪群；高鹏；徐涛 刊期： 2003年第02期
我们于1995年始应用在宫颈旁封闭麻醉下行人工流产术,不同程度减轻了受术者的疼痛,降低了人工流产综合征的发生率,手术简便易行,临床观察疗效确切,报道如下:
作者：张凤兰；管建华 刊期： 2003年第02期
目的观察不同剂量的舒降之对高脂血症病人的疗效与安全性.方法46例病人随机分为A、B两组,A组舒降之剂量为20mg/d,B组为5mg/d,门诊治疗6周.试验前后分别测定血脂、肝功能及磷酸肌酸激酶.结果A组的达标率为70%,而B组的达标率仅为23%.两组均未发现明显的肝功能损害及肌病.其余不良反应发生率基本相似.结论20mg/d的舒降之调整血脂作用比5mg/d更好,而且使用安全.
作者：王俊平；孙秀英；解瑞金 刊期： 2003年第02期
患者,男,37岁,2001年2月下旬出现低热乏力,盗汗,体重减轻,2个月减轻13.5kg,4月15日在我院行腹膜后淋巴结穿刺,病理报告示:非霍奇金淋巴瘤(NHL),2001年4月22日入院.
作者：于爱萍；高东田 刊期： 2003年第02期
目的探讨终末期肝病施行肝移植手术治疗的可行性及效果.方法对1例肝炎后肝硬化、肝功能失代偿患者,施行同种异体转流式经典原位肝移植术.结果病人经同种异体转流式经典原位肝移植治疗后近3月,病情稳定,肝功能恢复正常,无排斥反应等并发症.结论同种异体肝移植是治疗终末期肝病的有效的方法.
作者：刘启龙；王爱亮；刘志强；姜飚；张新；贾振忠；刘国河；李勇强；姜波 刊期： 2003年第02期
目的控制和解决先兆子痫病人经阴道分娩过程中的血压和镇痛问题.方法选择入院待产或临产的先兆子痫经阴道分娩的初产病人60例,先给解痉、降压,镇痛等治疗后,随机分为两组,镇痛组在活跃期开始宫口开大3～4cm在硬膜外麻醉镇痛下经阴道分娩,对照组不做任何镇痛处理.结果镇痛组较对照组,血压下降明显,活跃期明显缩短,新生儿窒息率明显下降,经统计学分析,差异有显著性意义,而产力两组差别无意义.结论硬膜外麻醉用于先兆子痫病人分娩镇痛,不仅止痛效果确切,还兼有降血压作用,降低了新生儿窒息率.
作者：王力平；唐乃富 刊期： 2003年第02期
目的探讨中药方剂丹参饮加味治疗慢性胃炎的临床治疗效果.方法将符合该病诊断标准的80例患者,随机分为治疗组(50例)与对照组(30例),进行临床对比观察.结果治疗组有效率94%,明显高于对照组77%.两组治疗效果差异有显著性(χ2=6.0089,P=0.0496).结论丹参饮加味治疗慢性胃炎值得临床推广.
作者：李炳绪 刊期： 2003年第02期
济宁医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：济宁医学院
