邵珠艳；魏曼莎
流行性出血热(EHF)低血压休克期的临床症状轻重不一,低血压休克期持续时间延长,对机体损害越严重,病死率越高,有效的抢救与护理是提高治愈率关键因素.我院于1986～2001年收治的880例EHF病人,作者对低血压休克期抢救与护理作了如下总结.
作者：徐霞；刘昆 刊期： 2003年第02期
目的总结缺血性心肌病非体外循环下冠状动脉旁路移植术围手术期处理的临床经验.方法非体外循环下完成冠状动脉搭桥术42例.术中应用新福林、尼卡地平调节血压,艾斯洛尔控制心率,保证有效循环血容量,选用CTS胸骨牵开器和固定器及冠状动脉塞子(shnt),使吻合口处心肌处于相对静止和无血状态,有利于搭桥手术的顺利进行.结果围手术期死亡2例,其中脑干梗塞死亡1例.应用IABP 3例,效果良好.结论非体外循环下不停跳冠状动脉旁路移植术是一项安全、有效的术式.正确处理各种并发症,是提高手术疗效,降低围手术期死亡率的关键.
作者：刘炳学；张申；周广华；高连方；宋德玉；李迎新；张丽冰 刊期： 2003年第02期
目的探讨肌钙蛋白Ⅰ在病毒性心肌炎患儿血清中的变化及诊断价值.方法对62例VMC患儿血清肌钙蛋白Ⅰ进行动态检测,并与肌酸激酶、肌酸激酶同功酶做比较.结果VMC组入院时初次采集的血样中肌钙蛋白Ⅰ、肌酸激酶、肌酸激酶同功酶均显著高于对照组(P＜0.01),动态检测VMC组各期肌钙蛋白Ⅰ异常率均高于肌酸激酶、肌酶激酶同功酶,且肌钙蛋白Ⅰ升高持续时间可维持2～3周.结论肌钙蛋白Ⅰ是诊断VMC的敏感指标,并能为临床医生提供较长的诊断时间窗口.
作者：吴丽丽；刘凌云；赵元明；陈颖；于瑞雪；于爱平 刊期： 2003年第02期
目的探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断和治疗方法.方法对31例肾血管平滑肌瘤患者临床资料进行回顾性分析.结果31例中12例行肾切除,2例行根治性肾切除,11例行肾部分切除,6例行肿瘤剜除术.结论肿瘤内出血及脂肪含量低是造成肾血管平滑肌瘤影像学误诊的重要原因.
作者：李胜双 刊期： 2003年第02期
目的探讨特发性炎症性肌病的临床发病特点.方法回顾性分析了37例特发性炎症性肌病的临床资料,并对其临床表现、实验室检查、治疗与转归情况进行分析.结果本组资料显示:①特发性炎症性肌病的初发症状为持续发热(97.30%)伴肌无力或/和肌痛(78.38%),受累肌群以四肢近端多见;②血清肌酶谱升高;③肌电图均呈肌源性损害,病肌电位明显降低;④常伴有呼吸系统及消化系统损害.结论特发性炎症性肌病可以发热、肌肉乏力为初发症状,常伴有间质性肺炎及吞咽困难;大剂量糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗有效.
作者：赵建宏 刊期： 2003年第02期
目的探讨甲硝唑氧化锌糊剂应用于儿童乳牙根充的疗效.方法将228颗乳牙随机分组,实验组118颗,对照组110颗,分别应用甲硝唑氧化锌糊剂和丁香油酚氧化锌糊剂根充,并进行1个月和1a疗效统计及分析.结果实验组和对照组1个月治疗有效率分别为95.76%,82.73%;1a治疗有效率分别为94.02%,80.00%,两组对比均有显著性差异(P＜0.05).结论甲硝唑氧化锌糊剂根充效果优于丁香油酚氧化锌糊剂.
作者：耿海霞；周传瑞；孟岩；胡春兰 刊期： 2003年第02期
目的检测p16、p53突变蛋白在胃癌、异型增生和肠上皮化生病变中的表达,以探讨抑癌基因与胃癌发生的关系和在胃癌早期诊断中的价值.方法免疫组化(SP)法.结果p16蛋白在胃癌、异型增生和肠上皮化生的表达呈递增趋势;p53蛋白的表达则呈递减趋势.结论p16蛋白的缺乏和p53蛋白的突变与细胞异型性和生物学行为改变有密切关系.
作者：粱桂华；王舟；颜艳 刊期： 2003年第02期
目的探讨体外循环心脏直视手术的治疗效果.方法回顾性分析手术治疗228例心脏病人,对微创手术在先心病中的应用,单向活瓣补片治疗室间隔缺损合并重度肺动脉高压,改良术式矫治Ebstein畸形等进行分析.结果死亡3例,占1.3%,余225例均痊愈出院,效果良好.结论开展体外循环心脏直视手术是安全可行的.
作者：张守科；周成运；赵鹏 刊期： 2003年第02期
膀胱癌是泌尿外科的常见病及多发病,近几年发病率有逐渐增高的趋势,尤其是中青年较为明显,为了提高病人的生活质量,延缓肿瘤复发,对保留膀胱者行卡介苗膀胱灌注治疗.现将灌注方法、观察效果及护理介绍如下:
作者：李玉兰；李桂贤 刊期： 2003年第02期
目的探讨普米克、博利康尼百瑞雾化治疗小儿哮喘急性发作的效果.方法小儿哮喘急性发作病人30例作为对照组,仅给予传统治疗;治疗组18例在传统治疗的基础上,加用普米克0.5～1mg/次,每日2次,博利康尼2.5～5mg/次,每日2～4次百瑞雾化吸入,比较两组平喘效果.结果治疗组总有效率94.4%,对照组56.7%,两组有非常显著性差异χ2=12.72,P＜0.01.结论普米克、博利康尼百瑞雾化治疗小儿哮喘急性发作疗效良好.
作者：李效杰；辛美云 刊期： 2003年第02期
我国首例自然受孕五胞胎于2002年4月16日在我院诞生.五胞胎发生率为1/89 [n-1](n为胎数),约6000万分之一.本组5胎中4例为极低出生体重儿(VLBWI),1例为超低出生体重儿(ELBWI).5例均有不同程度的窒息,通过采用新法复苏及突破常规用药量,并延长胸外心脏按压时间,获得抢救成功,现报道如下:
作者：强惠玲；郭鲁红；徐霖；孙绪丁；邵宝云；周淑娴；赵保民 刊期： 2003年第02期
随脑卒中发病率的增加,由卒中病人跌跤引起的脑外伤也呈上升趋势.我院自1995年以来共收治23例,现报告如下:
作者：王守军；徐静 刊期： 2003年第02期
目的探讨老年人坏疽性胆囊炎的临床特点、手术方法.方法分析65例老年人坏疽性胆囊炎的病例资料.结果治愈62例,治愈率95.4%,死亡3例.结论早期诊断,早期手术,合理的术式是提高治愈率的关键.
作者：孙长征 刊期： 2003年第02期
一般资料:我院从2002年7～11月共行阴道镜检查133例,年龄在24～75岁,白带增多67例,接触性阴道出血24例,腰酸9例,其他症状33例.
作者：黄翠华 刊期： 2003年第02期
目的分析冠状动脉瘘的彩色多普勒超声心动图图像特征,探讨彩色多普勒超声心动图诊断冠状动脉瘘的价值.方法应用彩色多普勒超声心动图对8例冠状动脉瘘的解剖位置及心腔内异常高速血流进行观察.结果彩色多普勒超声心动图诊断冠状动脉瘘的共同特征:①异常交通的冠状动脉显著扩张,走行迂曲,开口大,瘘口小,可间断或全程显示瘘管.②心腔内异常高速血流.瘘入右心系统者,分流呈双期连续性血流,瘘入左心系统者分流仅见于舒张期.③单纯冠状动脉瘘时无论冠状动脉瘘入哪个心腔均可见左室扩大,主动脉根部内径增宽,瘘入右心者右室亦扩大.④右冠状动脉右心瘘多见,瘘入左心者少见.结论冠状动脉瘘具有明显彩色多普勒超声心动图的图像特征.
作者：隋桂玲；陈东风；李英娥；宫霞；刘阿庆；安霞；秦玲；汤洪岩 刊期： 2003年第02期
目的探讨过度换气对心电图的影响及其发生机制.方法对100例健康成人过度换气试验前后的心电图进行研究.结果过度换气试验后心率增加,QRS波时限缩短,QRS波电轴度数增加,其与试验前对比有显著性差异(P＜0.01);另有17例出现ST段下移,8例T波低平.结论过度换气可引起ECG改变,其心电图改变机制为过度换气引起呼吸性碱中毒,导致冠状动脉微血管痉挛,从而引起心肌缺血进而心电图出现异常.
作者：朱志忠；戚厚兴；戚传峰 刊期： 2003年第02期
目的探讨T细胞亚群在乙型病毒性肝炎发病中的作用.方法选择不同类型的肝炎病人,比较分析其外周血CD4+、CD8+和CD4+/CD8+比值.结果各型乙型病毒性肝炎患者血清中CD4+细胞及CD4+/CD8+比值均低于正常对照组,而且急性肝炎大于慢性肝炎(轻中度)大于慢性肝炎(重度);CD8+细胞则相反(P＜0.05).结论人体外周血CD4+、CD8+绝对数和CD4+/CD8+比值影响着HBV感染后的患者的临床表现.
作者：刘云莉；孔庆胜；孔令斌；赵庆贤 刊期： 2003年第02期
抑郁症属于情感性疾病,通常指的是情绪障碍,一组以心境低落为主要特征的综合征.近30a来,国内外专业工作者在抑郁症的基础和l临床研究中取得了很大进展.本文就抑郁症的流行病学、临床表现及诊断、抑郁症与躯体疾病的关系做一简要文献综述.
作者：林琳；任淑敏；王倩飞 刊期： 2003年第02期
目的观察不同剂量的舒降之对高脂血症病人的疗效与安全性.方法46例病人随机分为A、B两组,A组舒降之剂量为20mg/d,B组为5mg/d,门诊治疗6周.试验前后分别测定血脂、肝功能及磷酸肌酸激酶.结果A组的达标率为70%,而B组的达标率仅为23%.两组均未发现明显的肝功能损害及肌病.其余不良反应发生率基本相似.结论20mg/d的舒降之调整血脂作用比5mg/d更好,而且使用安全.
作者：王俊平；孙秀英；解瑞金 刊期： 2003年第02期
目的探讨终末期肝病施行肝移植手术治疗的可行性及效果.方法对1例肝炎后肝硬化、肝功能失代偿患者,施行同种异体转流式经典原位肝移植术.结果病人经同种异体转流式经典原位肝移植治疗后近3月,病情稳定,肝功能恢复正常,无排斥反应等并发症.结论同种异体肝移植是治疗终末期肝病的有效的方法.
作者：刘启龙；王爱亮；刘志强；姜飚；张新；贾振忠；刘国河；李勇强；姜波 刊期： 2003年第02期
济宁医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：济宁医学院
