强惠玲;郭鲁红;徐霖;孙绪丁;邵宝云;周淑娴;赵保民
目的探讨终末期肝病施行肝移植手术治疗的可行性及效果.方法对1例肝炎后肝硬化、肝功能失代偿患者,施行同种异体转流式经典原位肝移植术.结果病人经同种异体转流式经典原位肝移植治疗后近3月,病情稳定,肝功能恢复正常,无排斥反应等并发症.结论同种异体肝移植是治疗终末期肝病的有效的方法.
作者:刘启龙;王爱亮;刘志强;姜飚;张新;贾振忠;刘国河;李勇强;姜波 刊期: 2003年第02期
作者:盛淑光 刊期: 2003年第02期
目的探讨过期妊娠的危险因素.方法收治的224例过期妊娠病人与同期孕37~41.6周分娩的产妇作对照进行回顾分析.结果羊水过少是过期妊娠的主要危险因素;羊水粪染率高、双顶径宽、胎儿过大是造成剖宫产率与产后出血量明显高于正常妊娠的另一因素;虽然新生儿Apgar评分各组无显著差异,但过期妊娠组围产儿死亡率明显高于对照组.结论加强产前监护,适时终止妊娠,减少过期妊娠是保护母婴健康的重要措施.
作者:翟庆美;解瑞成 刊期: 2003年第02期
目的总结缺血性心肌病非体外循环下冠状动脉旁路移植术围手术期处理的临床经验.方法非体外循环下完成冠状动脉搭桥术42例.术中应用新福林、尼卡地平调节血压,艾斯洛尔控制心率,保证有效循环血容量,选用CTS胸骨牵开器和固定器及冠状动脉塞子(shnt),使吻合口处心肌处于相对静止和无血状态,有利于搭桥手术的顺利进行.结果围手术期死亡2例,其中脑干梗塞死亡1例.应用IABP 3例,效果良好.结论非体外循环下不停跳冠状动脉旁路移植术是一项安全、有效的术式.正确处理各种并发症,是提高手术疗效,降低围手术期死亡率的关键.
作者:刘炳学;张申;周广华;高连方;宋德玉;李迎新;张丽冰 刊期: 2003年第02期
目的分析冠状动脉瘘的彩色多普勒超声心动图图像特征,探讨彩色多普勒超声心动图诊断冠状动脉瘘的价值.方法应用彩色多普勒超声心动图对8例冠状动脉瘘的解剖位置及心腔内异常高速血流进行观察.结果彩色多普勒超声心动图诊断冠状动脉瘘的共同特征:①异常交通的冠状动脉显著扩张,走行迂曲,开口大,瘘口小,可间断或全程显示瘘管.②心腔内异常高速血流.瘘入右心系统者,分流呈双期连续性血流,瘘入左心系统者分流仅见于舒张期.③单纯冠状动脉瘘时无论冠状动脉瘘入哪个心腔均可见左室扩大,主动脉根部内径增宽,瘘入右心者右室亦扩大.④右冠状动脉右心瘘多见,瘘入左心者少见.结论冠状动脉瘘具有明显彩色多普勒超声心动图的图像特征.
作者:隋桂玲;陈东风;李英娥;宫霞;刘阿庆;安霞;秦玲;汤洪岩 刊期: 2003年第02期
目的探讨肌钙蛋白Ⅰ在病毒性心肌炎患儿血清中的变化及诊断价值.方法对62例VMC患儿血清肌钙蛋白Ⅰ进行动态检测,并与肌酸激酶、肌酸激酶同功酶做比较.结果VMC组入院时初次采集的血样中肌钙蛋白Ⅰ、肌酸激酶、肌酸激酶同功酶均显著高于对照组(P<0.01),动态检测VMC组各期肌钙蛋白Ⅰ异常率均高于肌酸激酶、肌酶激酶同功酶,且肌钙蛋白Ⅰ升高持续时间可维持2~3周.结论肌钙蛋白Ⅰ是诊断VMC的敏感指标,并能为临床医生提供较长的诊断时间窗口.
作者:吴丽丽;刘凌云;赵元明;陈颖;于瑞雪;于爱平 刊期: 2003年第02期
目的探讨中药方剂丹参饮加味治疗慢性胃炎的临床治疗效果.方法将符合该病诊断标准的80例患者,随机分为治疗组(50例)与对照组(30例),进行临床对比观察.结果治疗组有效率94%,明显高于对照组77%.两组治疗效果差异有显著性(χ2=6.0089,P=0.0496).结论丹参饮加味治疗慢性胃炎值得临床推广.
作者:李炳绪 刊期: 2003年第02期
目的观察恶性纤维组织细胞型骨肉瘤与骨恶性纤维组织细胞瘤的病理学特点.方法对39例骨肉瘤中7例恶性纤维组织细胞型骨肉瘤进行了光镜、电镜及组织化学的观察.结果光镜示肿瘤由纤维母细胞,多边形和小圆形细胞组成,电镜示有似纤维母细胞,组织细胞、软骨母细胞等;组织化学G.S显示单个或几个瘤细胞被网状纤维包饶,VG示多数瘤细胞和胶原纤维着红色,Masson着绿色.结论骨肉瘤在少数情况下,显示纤维母细胞样梭形细胞过渡增生,伴席纹状排列,并出现明显多形性,而在瘤组织中找到肿瘤性骨样组织和肿瘤骨是诊断恶性纤维组织细胞型骨肉瘤唯一证据.
作者:黄云;乔尚琳 刊期: 2003年第02期
目的观察不同剂量的舒降之对高脂血症病人的疗效与安全性.方法46例病人随机分为A、B两组,A组舒降之剂量为20mg/d,B组为5mg/d,门诊治疗6周.试验前后分别测定血脂、肝功能及磷酸肌酸激酶.结果A组的达标率为70%,而B组的达标率仅为23%.两组均未发现明显的肝功能损害及肌病.其余不良反应发生率基本相似.结论20mg/d的舒降之调整血脂作用比5mg/d更好,而且使用安全.
作者:王俊平;孙秀英;解瑞金 刊期: 2003年第02期
我们于1995年始应用在宫颈旁封闭麻醉下行人工流产术,不同程度减轻了受术者的疼痛,降低了人工流产综合征的发生率,手术简便易行,临床观察疗效确切,报道如下:
作者:张凤兰;管建华 刊期: 2003年第02期
目的探讨妥泰对Tourette综合征的治疗作用.方法采用妥泰单药治疗Tourette综合征患者42例,观察其临床疗效、剂量及不良反应.结果妥泰治疗Tourette综合征总有效率为81%,有效剂量0.5~8mg/kg,未见明显毒副作用.结论妥泰治疗Tourette综合征安全有效.
作者:张林亭;丁平;杨秀英;张璇 刊期: 2003年第02期
目的探讨低颅压综合征临床特征、CSF及影像学改变.方法回顾性分析25例低颅压综合征患者临床表现、CSF压力及生化指标与头颅CT扫描等进行观察.结果所有患者均表现为体位性头痛特点,CSF压力<0.686kPa,CT检查20例脑室、脑池及脑沟体积变小.结论临床特征、CSF及影像学改变,对正确诊断低颅压综合征非常重要.
作者:赵伟 刊期: 2003年第02期
流行性出血热(EHF)低血压休克期的临床症状轻重不一,低血压休克期持续时间延长,对机体损害越严重,病死率越高,有效的抢救与护理是提高治愈率关键因素.我院于1986~2001年收治的880例EHF病人,作者对低血压休克期抢救与护理作了如下总结.
作者:徐霞;刘昆 刊期: 2003年第02期
目的探讨特发性炎症性肌病的临床发病特点.方法回顾性分析了37例特发性炎症性肌病的临床资料,并对其临床表现、实验室检查、治疗与转归情况进行分析.结果本组资料显示:①特发性炎症性肌病的初发症状为持续发热(97.30%)伴肌无力或/和肌痛(78.38%),受累肌群以四肢近端多见;②血清肌酶谱升高;③肌电图均呈肌源性损害,病肌电位明显降低;④常伴有呼吸系统及消化系统损害.结论特发性炎症性肌病可以发热、肌肉乏力为初发症状,常伴有间质性肺炎及吞咽困难;大剂量糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗有效.
作者:赵建宏 刊期: 2003年第02期
目的探讨CT对喉癌的诊断价值及其在术前分期中的作用.方法回顾性分析100例经病理证实的喉癌的CT表现,根据CT征象对肿瘤进行分期并与手术病理结果对照分析.结果100例喉癌包括声门癌55例,声门上癌25例,声门下癌10例,跨声门癌10例;CT能够较好地显示肿块的存在、边界和范围,并提供结构间隙,甲状软骨受侵及颈部淋巴结转移的.结论CT能很好地显示喉癌的大小、部位和侵犯范围及有无颈部淋巴结转移,有利于肿瘤的诊断和分期,对正确选择外科手术方案很有帮助.
作者:郭勇;高建英 刊期: 2003年第02期
氧自由基是生物体内有氧代谢产生的含氧的自由基,主要包括超氧阴离子、羟基和过氧化氢自由基.正常生理状态下,氧自由基不断产生的同时,也不断地被一些保护酶类清除.
作者:钱欣梅;张向阳 刊期: 2003年第02期
目的探讨放疗配合卡莫氟治疗中晚期胰腺癌的增敏作用.方法对30例中晚期胰腺癌病人采用三维放射治疗计划系统(3D-TPS)设野放疗,合并口服卡莫氟治疗.结果疼痛缓解总有效率93.3%;完全缓解率26.7%.肿瘤缩小,总有效率73.3%,放疗后1a生存率46.7%.治疗过程中,骨髓抑制不明显,消化道反应亦不严重.结论口服卡莫氟对胰腺癌放疗有增敏作用,可明显改善患者的生活质量,提高患者的生存率.
作者:山长平;朱培军;任宝志;韩磊;林兆华 刊期: 2003年第02期
我们采用骁悉(MMF)治疗狼疮性肾炎取得良好的疗效,现报告如下.
作者:赵珊珊 刊期: 2003年第02期
目的探讨糖尿病视网膜病变与血脂的关系.方法随机选择2型糖尿病病人165例,按有无糖尿病视网膜病变分为2组,Ⅰ组为糖尿病视网膜病变组(DR组),无视网膜病变者为Ⅱ组;测定空腹血糖及血脂,包括血甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白.结果DR组空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇明显升高,高密度脂蛋白降低,与Ⅱ组相比有显著差异(甘油三酯、高密度脂蛋白两组相比P<0.001,总胆固醇、低密度脂蛋白、血糖两组间相比P<0.05).结论血脂尤其是甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白升高,高密度脂蛋白降低以及高血糖水平影响视网膜病变的发生发展.
作者:江坤尧;孙琳;李承娥 刊期: 2003年第02期
目的探讨过度换气对心电图的影响及其发生机制.方法对100例健康成人过度换气试验前后的心电图进行研究.结果过度换气试验后心率增加,QRS波时限缩短,QRS波电轴度数增加,其与试验前对比有显著性差异(P<0.01);另有17例出现ST段下移,8例T波低平.结论过度换气可引起ECG改变,其心电图改变机制为过度换气引起呼吸性碱中毒,导致冠状动脉微血管痉挛,从而引起心肌缺血进而心电图出现异常.
作者:朱志忠;戚厚兴;戚传峰 刊期: 2003年第02期