邓江;韩小松;韩建华;王世强;何斌
目的:探讨参麦液在延缓椎间盘退变中的作用.方法:对6例年轻腰椎间盘突出患者的椎间盘组织采取体外细胞培养,随机分为4组:对照组、1%参麦液组、2.5%参麦液组、5%参麦液组,用分光光度法测定各组培养上清液中NO含量与NOS活性,并采用免疫组化的研究方法测定椎间盘细胞TGF-β1表达.结果:对照组退变椎间盘组织产生的NO为(144.1±9.7)μmol/L,NOS为(6.2±0.6)U/ml,高于参麦液组,有统计学差异.参麦液组中的椎间盘细胞呈不同程度的棕黄色,对照组则呈阴性改变.结论:参麦液可降低椎间盘内炎症因子的浓度,促进椎间盘细胞TGF-β1表达,有效减缓椎间盘组织的退变.
作者:林定坤;郭玉海;陈博来;孔畅;杨仁轩;赵帅;黄刚 刊期: 2005年第03期
自1999年3月-2003年3月采用桡侧腕屈肌腱部分转位治疗陈旧性第一腕掌关节半脱位18例,疗效满意,报告如下.
作者:李之斌;李庆泰;王海宝;陈滔;韩建华;陈明 刊期: 2005年第03期
目的:观察手法干预对实验性兔颈椎间盘退变模型骨骼肌超微结构的影响.方法:建立兔颈椎间盘退变模型,25只成年新西兰大白兔随机分为正常对照组、模型组、手法预防组、手法治疗组,应用透射电镜观察手法干预对兔颈后部骨骼肌超微结构的影响.结果:模型组兔颈后部骨骼肌表现出肌原纤维萎缩,粗细不均,肌原纤维间隙增宽,明、暗带消失,肌节不清晰,大量线粒体肿胀等病变.手法干预能不同程度地阻止骨骼肌的上述病变,并且手法早期干预的效果优于晚期干预.结论:通过阻止骨骼肌损害恢复颈椎动力平衡可能是手法防治椎间盘退变的主要途径之一.
作者:井夫杰;詹红生;张静;应航;陈立 刊期: 2005年第03期
目的:了解肢体缺血再灌注后关节软骨内基质金属蛋白酶-3(matrix metalloproteinase-3,MMP 3)的表达情况.方法:35只成年健康新西兰大白兔,体重为(3.0±0.5)kg,随机分为7组,行左侧后肢缺血8 h(右侧为对照),于再灌注后1、3 d及1、2、4、8和12周取膝关节胫骨平台软骨组织,石蜡切片,免疫组化SP法检测关节软骨内MMP-3的表达.结果:肢体缺血再灌注早期,MMP-3在关节软骨出现强阳性表达,肢体缺血再灌注后3 d组阳性细胞较对照侧明显增多,至2周组达峰值(P<0.01),之后逐渐回落,12周组仍高于对照侧(P<0.05).结论:肢体缺血再灌注后,关节软骨内合成并分泌了MMP-3,在软骨基质的降解中发挥重要作用.
作者:赵程;王成琪;王继芳;孙新君;张伟旭 刊期: 2005年第03期
多发性骨关节损伤有较高的死亡率和病残率,且由于我国交通、工业等的发展其发生率日益增高,故值得重视,对1998年1月-2003年6月处理的42例多发性骨关节损伤病例进行总结分析如下.
作者:张中林;于虎;杨徐松;赵国梁 刊期: 2005年第03期
严重外伤常会造成大段骨缺损,开放性骨折早期处理不当及继发感染也是造成骨缺损的常见原因.我院1993年4月-2003年4月采用单边外固定架并植骨治疗四肢创伤性骨缺损28例,疗效满意.
作者:王学明;黄媛霞 刊期: 2005年第03期
目的:探讨股骨颈骨折的内固定术治疗方法.方法:本组16例中男11例,女5例;年龄39~68岁.按Garden分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型6例,Ⅲ型5例,Ⅳ型3例.在电视X线机监视下严格复位,粗隆下外侧纵切口3cm显露,钻入导针及临时固定针,沿导针拧入加压防旋转自锁髓内钉,将骨折部位加压固定,取出导针,植入防旋自锁钉芯,扣紧尾端防旋卡,拧紧尾端固定螺钉,取下临时固定针,缝合包扎.结果:本组全部得到随访,时间163~786 d,平均453 d,髋关节功能评定:优9例,良5例,可2例,差0例.无股骨头坏死及骨折移位颈干角丢失发生.结论:加压防旋自锁髓内钉对股骨颈骨折固定可靠,能有效控制骨折端的分离移动、旋转移动及剪切移动.
作者:侯庆忠;杨文娟 刊期: 2005年第03期
儿童胫骨骨缺损在临床上并不少见,常常因骨折后治疗不当伴慢性骨髓炎形成,治疗中因伴有一定程度的炎症,给Ⅰ期治疗带来困难.
作者:邓江;韩小松;韩建华;王世强;何斌 刊期: 2005年第03期
随着椎弓根三维矫形系统在脊柱外科中的应用,因矫形应力点分散,把持力强,脊柱畸形矫正强度较以前Harrington器械平面矫形有明显增加,但脊髓损伤的风险也随之增加,术中脊髓监护受到重视.本文就我院1996-2002年46例脊柱畸形术中应用体感诱发电位(SEP)监护的总结,了解其应用价值.
作者:李浩鹏;贺西京;陈君长;王栋;徐思越;袁国莲;赵龙柱 刊期: 2005年第03期
自2001年至今,采用手法治疗腰椎间盘突出症81例,疗效显著,总结报告如下.
作者:王文彪;曾一林 刊期: 2005年第03期
肱骨内上髁骨折是学龄期儿童较为常见的骨折,采用手法复位、石膏托外固定疗法可治愈.成年后因肘部再次受伤,致再骨折合并肘关节脱位,则鲜有报道,作者治疗了4例,报告如下.
作者:葛杰;郝赟耀;李军会;赵东风 刊期: 2005年第03期
髋臼骨折系人体深在的大关节内骨折.若行保守治疗,髋关节头臼的解剖关系难以复位;而手术治疗的效果不确定,术后并发症较多[1,2].
作者:胡勇;谢辉;徐荣明;杨立峰 刊期: 2005年第03期
腰椎间隙感染,是腰椎间盘摘除术后的严重并发症之一,国内文献报告感染的发生率为0.37%~4%[1],若及时诊断,早期治疗,预后良好.
作者:樊文甫;张保林 刊期: 2005年第03期
生理状态下成骨生长肽(OGP)是主要以结合形式,即OGP-OGP结合蛋白(OGPBP)复合物的形式大量存在于人和哺乳动物的血清中,它由成骨细胞产生并作用于成骨细胞,维持成骨细胞的正常骨代谢[1].
作者:张文贤;张晓刚 刊期: 2005年第03期
半月板病变临床除物理检查外,可以行关节镜和关节腔造影检查,但是它们都属于创伤性检查,并且其准确性受到病变部位、操作人员的技术等因素的影响.
作者:刘玉增;王继芳;刘玉杰 刊期: 2005年第03期
关节部解剖钢板技术的应用,使关节部骨折的治疗更顺利和可靠.克氏针在解剖钢板技术中的临时和辅助固定作用,仍然非常重要.
作者:周小明 刊期: 2005年第03期
四肢各大小关节均有可能发生化脓性关节炎.按照传统治疗方法,化脓性关节炎确诊后,经非手术治疗如不能控制感染,则应行关节切开清创术,关节病废率高.
作者:艾山江;肖东;张建军 刊期: 2005年第03期
自2000年2月-2002年5月应用鼻烟窝皮瓣修复虎口皮肤缺损5例,疗效良好,现报告如下.
作者:王文龙;董忠根 刊期: 2005年第03期
股外侧皮神经(lateralfemoral cutanous nerve,LFCN)卡压综合征又称为感觉异常性股痛,是引起股前外侧感觉障碍的原因之一.
作者:刘斌;张立岩;王济纬 刊期: 2005年第03期
患者,男,61岁,主因风湿性心脏病主动脉瓣置换术后1个月、左下肢麻木无力3 d入院.患者于1个月前行主动脉瓣人工置换术,术后生活及一般情况良好,口服华法林,每日3.5 mg.3 d前无诱因出现左下肢麻木,行走无力,并逐渐加重至无法站立.查体生命体征正常,左侧腹股沟区及臀部分别可见6 cm×10 cm的瘀血斑,腹股沟区压痛,髋关节屈曲不能伸直,Thomas征阳性,大腿上段前侧和小腿前内侧感觉减退,股四头肌肌力Ⅱ级,萎缩不明显,膝腱反射减弱.化验凝血酶原时间测定34 s.
作者:李丹;卡索 刊期: 2005年第03期