学术投稿

后路显微内窥镜治疗腰椎间盘突出症合并神经根管狭窄

严力生;施水潮;顾雪忠;钱海平;葛亮

关键词:显微内窥镜, 椎间盘移位
摘要:目前显微内窥镜(microendoscop,MED)治疗腰椎间盘突出症的文献报告较多,其优越性也被越来越多的骨科医生所认同,随着临床实践的不断深入及手术操作日趋完善熟练,其适应证也逐渐扩大[1,2].亦有MED治疗神经根管狭窄症的报告[3],但对腰椎间盘突出症合并神经根管狭窄的专门报告较少.
中国骨伤杂志相关文献
  • 克氏针在关节部解剖钢板技术中运用体会

    关节部解剖钢板技术的应用,使关节部骨折的治疗更顺利和可靠.克氏针在解剖钢板技术中的临时和辅助固定作用,仍然非常重要.

    作者:周小明 刊期: 2005年第03期

  • 大剂量甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓损伤的临床护理

    2001年6月-2003年10月,我院应用大剂量甲基强的松龙治疗脊髓损伤38例,经过严密的观察和护理,取得满意的效果.

    作者:麻妙群 刊期: 2005年第03期

  • 手法治疗产后骨盆环损伤综合征21例

    产后骨盆环损伤综合征是以妇女在分娩后出现耻骨联合或骶髂关节处疼痛、活动受限为主要特征的病症.自1999年6月-2003年10月我院应用手法治疗本病21例,取得满意疗效,现报告如下.

    作者:李钰鑫 刊期: 2005年第03期

  • 腰椎间盘术后椎间隙感染的治疗

    腰椎间隙感染,是腰椎间盘摘除术后的严重并发症之一,国内文献报告感染的发生率为0.37%~4%[1],若及时诊断,早期治疗,预后良好.

    作者:樊文甫;张保林 刊期: 2005年第03期

  • 髌骨上极套状骨折的治疗

    自2001年6月-2003年6月共收治髌骨上极套状骨折患者7例,疗效满意,报告如下.

    作者:管廷进;孙东升;张学坤 刊期: 2005年第03期

  • 膝关节半月板病变的MRI诊断

    半月板病变临床除物理检查外,可以行关节镜和关节腔造影检查,但是它们都属于创伤性检查,并且其准确性受到病变部位、操作人员的技术等因素的影响.

    作者:刘玉增;王继芳;刘玉杰 刊期: 2005年第03期

  • 多发性骨关节损伤的手术治疗

    多发性骨关节损伤有较高的死亡率和病残率,且由于我国交通、工业等的发展其发生率日益增高,故值得重视,对1998年1月-2003年6月处理的42例多发性骨关节损伤病例进行总结分析如下.

    作者:张中林;于虎;杨徐松;赵国梁 刊期: 2005年第03期

  • 加压防旋转自锁髓内钉治疗股骨颈骨折

    目的:探讨股骨颈骨折的内固定术治疗方法.方法:本组16例中男11例,女5例;年龄39~68岁.按Garden分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型6例,Ⅲ型5例,Ⅳ型3例.在电视X线机监视下严格复位,粗隆下外侧纵切口3cm显露,钻入导针及临时固定针,沿导针拧入加压防旋转自锁髓内钉,将骨折部位加压固定,取出导针,植入防旋自锁钉芯,扣紧尾端防旋卡,拧紧尾端固定螺钉,取下临时固定针,缝合包扎.结果:本组全部得到随访,时间163~786 d,平均453 d,髋关节功能评定:优9例,良5例,可2例,差0例.无股骨头坏死及骨折移位颈干角丢失发生.结论:加压防旋自锁髓内钉对股骨颈骨折固定可靠,能有效控制骨折端的分离移动、旋转移动及剪切移动.

    作者:侯庆忠;杨文娟 刊期: 2005年第03期

  • 体感诱发电位监测在青少年脊柱矫形术中的价值

    随着椎弓根三维矫形系统在脊柱外科中的应用,因矫形应力点分散,把持力强,脊柱畸形矫正强度较以前Harrington器械平面矫形有明显增加,但脊髓损伤的风险也随之增加,术中脊髓监护受到重视.本文就我院1996-2002年46例脊柱畸形术中应用体感诱发电位(SEP)监护的总结,了解其应用价值.

    作者:李浩鹏;贺西京;陈君长;王栋;徐思越;袁国莲;赵龙柱 刊期: 2005年第03期

  • 单边外固定架在创伤性骨缺损治疗中的应用

    严重外伤常会造成大段骨缺损,开放性骨折早期处理不当及继发感染也是造成骨缺损的常见原因.我院1993年4月-2003年4月采用单边外固定架并植骨治疗四肢创伤性骨缺损28例,疗效满意.

    作者:王学明;黄媛霞 刊期: 2005年第03期

  • 股外侧皮神经卡压综合征的临床诊治

    股外侧皮神经(lateralfemoral cutanous nerve,LFCN)卡压综合征又称为感觉异常性股痛,是引起股前外侧感觉障碍的原因之一.

    作者:刘斌;张立岩;王济纬 刊期: 2005年第03期

  • 股骨骨折术前血栓弹力图的价值

    目的:采用血栓弹力图(thrombelastograph,TEG)评价股骨闭合骨折术前的凝血状况,并探讨TEG在评价股骨骨折术前高凝状态的意义.方法:I组为对照组,11例健康献血员,清晨空腹静脉采血.Ⅱ组为实验组,26例,为未经抗凝治疗的股骨闭合性骨折患者,分别于骨折第2天(Ⅱ2d)和第8天(Ⅱ8d)清晨空腹静脉采血.实验采用双盲法,专人检测.两组静脉血样均进行TEG检测.结果:I组TEG的各参数结果正常.Ⅱ组中Ⅱ2d和Ⅱ8d的TEG:α角、血栓大幅度MA值、血栓硬度G值均增大,与I组比较差异有显著性意义;Ⅱ组中Ⅱ8d与Ⅱ2d比较,血栓大幅度MA值和血栓硬度G值增大,均有统计学差异.结论:股骨骨折第2天和第8天均存在不同程度的高凝状态,而且有逐步加重趋势;TEG是创伤骨折及术前预测和判断血液高凝状态的有力指标,如TEG揭示高凝状态存在,应采取有力措施预防下肢深静脉血栓的形成,并尽早防治.

    作者:廖荣宗;区锦燕;吴征杰;罗富荣;周曙;陈耀雄;彭健泓 刊期: 2005年第03期

  • 手法治疗腰椎间盘突出症

    自2001年至今,采用手法治疗腰椎间盘突出症81例,疗效显著,总结报告如下.

    作者:王文彪;曾一林 刊期: 2005年第03期

  • 神经肽与骨折愈合

    骨折愈合即断端的组织修复反应,包括组织修复与纤维组织转化为骨组织等过程,是在一系列细胞因子参与调控下的复杂过程.

    作者:王军海;夏仁云 刊期: 2005年第03期

  • 骨外固定加压治疗胫骨骨折内固定失败的疗效观察

    目的:评估胫骨骨折内固定失败后骨外固定的疗效.方法:43例胫骨骨折内固定失败后采用骨外固定治疗.骨外交叉穿针时,伤口感染应先彻底清创,取出已松动内固定物.稳定性骨折可直接加压固定,不稳定性骨折可借助外固定器连接螺杆牵伸使骨周组织产生一定张力能维持骨折对位、对线,同时也将骨折达到稳定固定.小腿上段软组织缺损选用腓肠肌皮瓣或腓肠肌内侧头转位,中下段用邻近筋膜皮瓣覆盖.结果:43例中32例伤口Ⅰ期愈合(79%),骨折愈合时间为4~6个月(平均5.5个月).结论:骨外穿针骨折固定牢固,方法简便,对骨端血供干扰小,能早期功能锻炼,有利于骨愈合.同时,也便于术后对伤口观察和处理.

    作者:马树枝;王序全;许建中;李起鸿;何清义 刊期: 2005年第03期

  • 学龄期儿童肱骨内上髁骨折与成年后再骨折及肘关节脱位

    肱骨内上髁骨折是学龄期儿童较为常见的骨折,采用手法复位、石膏托外固定疗法可治愈.成年后因肘部再次受伤,致再骨折合并肘关节脱位,则鲜有报道,作者治疗了4例,报告如下.

    作者:葛杰;郝赟耀;李军会;赵东风 刊期: 2005年第03期

  • 骨盆C型骨折的手术治疗探讨

    传统对骨盆骨折采取骨牵引、骨盆悬吊、石膏固定等方法治疗,致残率高达50%~60%[1].

    作者:王文跃;冯健;陈顺方;周海平;朱海涛;胡祖愉;王俭 刊期: 2005年第03期

  • 不稳定骨盆骨折内外固定的生物力学研究进展

    骶髂关节的解剖生物力学机制以及邻近软组织的结构十分复杂,其复杂的运动包括同时在三维平面上的等于或小于3°的旋转和等于或小于2 mm的移位,非直线性的运动轴线主要随着关节表面形态的变化而改变.

    作者:刘耀升;郑琦;毕大卫 刊期: 2005年第03期

  • 中西医结合在重症骨筋膜室综合征围手术期的应用

    我院自1997年3月-2002年10月共收治重症骨筋膜室综合征(osteofascial compartment syndrome,以下简称OCS)病人36例.均采取切开筋膜减压,围手术期中西医结合治疗,疗效满意.

    作者:任杰;赵波;张威 刊期: 2005年第03期

  • 后路显微内窥镜治疗腰椎间盘突出症合并神经根管狭窄

    目前显微内窥镜(microendoscop,MED)治疗腰椎间盘突出症的文献报告较多,其优越性也被越来越多的骨科医生所认同,随着临床实践的不断深入及手术操作日趋完善熟练,其适应证也逐渐扩大[1,2].亦有MED治疗神经根管狭窄症的报告[3],但对腰椎间盘突出症合并神经根管狭窄的专门报告较少.

    作者:严力生;施水潮;顾雪忠;钱海平;葛亮 刊期: 2005年第03期

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