阴茎根部袖套式包皮环切术治疗成人包皮过长

邵继春；曾治军；聂明；张蜀武；罗德康；王林

关键词：包皮环切术

摘要：目前治疗包皮过长的方法有许多种,如有背侧剪开包皮环切术、袖套式包皮环切术和血管钳包皮环切术[1]以及电刀包皮环切术[2]与器械环扎术[3,4]等.随着社会的进步,患者对包皮手术的质量和形态美要求越来越高.2003年9月～2004年6月,我们采用阴茎根部袖套式包皮环切术治疗包皮过长患者30例,效果理想,现报告如下.

中国男科学杂志相关文献

特发性男性不育症的药物治疗进展

特发性男性不育症(idiopathic male infertility)也称原因不明性不育,它是指应用现有的诊断手段不能找出不育病因的一种类型[1].Kamischke等报道在男性不育中,特发性男性不育症占33%[2].本文综述近几年来对特发性男性不育症药物治疗的新进展.

作者：谭育红；张敏建；孙云华刊期： 2006年第01期
冷冻精液行供精人工授精685例临床观察

目的比较ICI和IU的成功率,评价人类精子库的冻精质量.方法对用我库的冷冻精液行供精人工授精(AID)治疗有适应证妇女685例的临床资料进行回顾性分析.精液冻后平均活率为(62.23±26.78)%,平均密度为(38.17±13.62)×106/ml.结果供精人工授精685例,共有1385个周期中214例获临床妊娠,周期妊娠率15.5%,受孕率31.2%,二种AID方法的成功率无显著性差异(P＞0.05).结论我院人类精子库的冷冻精液各项指标均达到并超过部颁标准,可用作供精人工授精.

作者：马金霞；钱立新；孙红勇；顾美娟；吴宏飞刊期： 2006年第01期
大鼠慢性非细菌性前列腺炎模型的建立

目的建立大鼠慢性非细菌性前列腺炎模型.方法参考Robinette[1]的方法选取1周岁SD大鼠经去势后用苯甲酸雌二醇0.25 mg/kg皮下注射,观察实验大鼠前列腺组织的病理学表现.结果建模30d后,大鼠前列腺出现不同程度的慢性炎症改变和炎症细胞的浸润.结论运用诱导去势大鼠成功建立了慢性非细菌性前列腺炎模型,为以后进一步研究前列腺炎的发病机理以及临床用药提供了较好的途径.

作者：魏武然；张唯力；戴君勇刊期： 2006年第01期
活动精子总数与宫腔内人工授精妊娠率的关系

目的探讨处理前后的精液特征对IUI妊娠率的影响.方法收集分析342例不育不孕患者共372个IU治疗周期,检测记录每个周期精液处理前后的各精液参数,并按照妊娠结果分成两组:妊娠组与非妊娠组,按照处理后精子活动总数(PTMS)分成3组:PTMS<10×106/ml,10×106/ml≤PTMS<20×106/ml,PTMS≥20×106/ml.比较各组间的精液参数和IUI妊娠率.结果372个IUI周期共获得62例妊娠,总周期妊娠率是16.67%,总病例妊娠率是18.13%.妊娠组与非妊娠组各精液参数无明显差别;PTMS<10×106/ml组获得的妊娠率明显低于后两组(P<0.05).结论当PTMS>10×106/m1时,IUI治疗周期才有可能获得较为理想的妊娠率.

作者：卢少明；赵力新；陈子江；李媛；胡京美；颜军昊刊期： 2006年第01期
雄激素补充对中老年部分睾酮缺乏综合征中伴发抑郁症的治疗观察

目的探讨中老年部分睾酮缺乏综合征(PADAM)与中老年抑郁症的关系.方法对PADAM量表测评为PADAM的病人另给予抑郁自测量表(SDS)测评,SDS评分增高者分成治疗与对照二组,治疗组给予十一酸睾酮(安特尔)胶囊口服.每2周门诊随访一次,观测抑郁症状的变化及服用后有无副作用.3个月后,予两个表复测评估.结果除PADAM症状明显缓解外,抑郁症状明显改善,全部SDS的评分均明显下降,与服用雄激素之前有明显差异.结论中老年抑郁症与PADAM明显相关,服用雄激素补充后抑郁症状明显改善.

作者：高天；蔡华杰；王承勇刊期： 2006年第01期
双侧阴茎海绵体白膜破裂1例报告

患者男,35岁,因阴茎伤后肿痛1h入院.致伤原因:性交失误,勃起状态下阴茎撞击女方耻骨联合.临床表现:闻及爆裂声,阴茎疲软、疼痛、淤血肿胀,皮肤青紫,阴茎前1/3弯向背侧,无肉眼血尿及排尿困难.入院后在连续硬膜外麻醉下行急症探查手术,阴茎根部上橡皮筋止血带并记录时间,留置导尿管作标志.

作者：唐艳斌刊期： 2006年第01期
睾丸局部热作用对幼鼠生精细胞凋亡的影响

目的探讨睾丸局部热作用对幼鼠生精细胞凋亡的影响.方法48只健康幼年期SD雄性大鼠随机分为热处理组(43℃,15min)和对照组(22℃,15min):分别按睾丸局部处理后2h,6h,24h,14d分成4个亚组.应用电镜和原位末端标记法(TUNEL)检测各亚组幼鼠睾丸生精细胞凋亡情况,并在光镜下观察睾丸组织学变化.结果电镜显示热处理组除2h外各组均出现生精细胞凋亡表现;TUNEL法检测结果用生精细胞凋亡指数(AI)表示;热处理组2h AI与对照组相比无统计学意义,热处理组6h AI高于对照组(P＜0.05),热处理组24h和14d AI明显高于对照组(P＜0.01).结论睾丸局部热作用导致幼鼠生精细胞凋亡增加.

作者：崔海燕；秦达念；张继强；黄广刊期： 2006年第01期
西地那非和心血管风险

枸橼酸西地那非是第一个被批准用于治疗勃起功能障碍(ED)的口服片剂.很多这类制剂的作用机制都包括有血管扩张,因此与心血管系统有潜在的相互作用.西地那非抑制阴茎海绵体和全身脉管系统的5型磷酸二酯酶(PDE-5),可使系统动脉压轻微下降(约下降8/5.5 mm Hg),与有机硝酸酯类(NO供体)有协同作用,常主要是使全身动脉压下降,因此西地那非禁与硝酸酯类药物合用.

作者：徐计秀刊期： 2006年第01期
辅酶Q10结合金施尔康治疗弱精子症

自1999年2月以来,我们采用辅酶Q10结合金施尔康治疗弱精子症151例,取得了良好的临床疗效,报告如下.

作者：施云飞；汤文葳；宋洪程；陈平刊期： 2006年第01期
西地那非治疗男性腹膜透析患者ED的有效性研究

肾功能不全严重影响患者的性功能,在透析治疗的男性患者中,勃起功能障碍(ED)有着较高的发病率.治疗ED的一线药物西地那非对于此类患者是否有效且安全呢?Mahon A等人对16名腹膜透析的ED患者进行了为期8周的前瞻性研究,评价了西地那非治疗男性腹膜透析患者勃起功能障碍的安全性和有效性.研究中,以国际勃起功能评分和整体评价问卷评估治疗的有效性,运用多普勒超声评价阴茎动脉供血,并且记录所有副作用.

作者：张捷刊期： 2006年第01期
可分泌表达人降钙素基因相关肽重组腺相关病毒体外转染培养的血管内皮细胞及其表达

目的观察可分泌表达人降钙素基因相关肽(human calcitonin gene-related peptide,hCGRP)重组腺相关病毒(rAAV)体外转染培养的血管内皮细胞(endothelial cells of vessel,ECV)及其作用,探讨其应用于血管性勃起功能障碍基因治疗的可行性.方法分别以可分泌表达hCGRP的重组腺相关病毒VssHGCMV-hCGRP、表达报告基因GFP中的重组腺相关病毒VssCMV-GFP和空病毒pssHGCMV体外转染培养的ECV细胞,采用斑点印迹试验检测培养基中的hCGRP,以放射免疫法检测转染细胞中的cAMP和cGMP水平,观察GFP和hCGRP的表达及其对ECV细胞的影响.结果腺相关病毒载体能有效地将外源基因hCGRP导入血管内皮细胞并稳定表达,VssHGCMV-hCGRP病毒组细胞中cAMP水平(45.74±3.45)nmol/L较pssHGCMV空病毒组(14.84±0.65)nmol/L和对照组(12.74±0.65)hmol/L明显高(P＜0.01),并可在实验组24h细胞培养液中检测到免疫反应性hCGRP.结论可分泌表达生物活性肽重组腺相关病毒基因转移系统可有效进行多肽类在血管内皮细胞过表达,并可选择性刺激该细胞中cAMP水平升高,提示hCGRP可作为血管性勃起功能障碍基因治疗的有效候选基因.

作者：邢俊平；孙建华；崔险峰；邱曙东刊期： 2006年第01期
枸橼酸西地那非有效逆转三维正规放疗(3DCRT)后的性功能障碍

前列腺癌患者放疗后可以引起勃起功能障碍(ED),对于此类患者,西地那非治疗的疗效如何?ValicentiRK等人进行了相关研究.他们对24位因前列腺癌接受3DCRT治疗、平均年龄68岁的患者进行研究.这些患者在完成3DCRT治疗后1年开始服用西地那非.并且利用O'Leary简明性功能问卷来评判3个时间点的连续性功能状态和患者整体的性功能满意程度.

作者：江少波刊期： 2006年第01期
经尿道电切加汽化切除良性前列腺增生(附81例报告)

我院自2003年9月～2004年10月采用经尿道前列腺电切(TURP)加经尿道前列腺电汽化切除术(TUVP)治疗良性前列腺增生症(BPH)81例,临床疗效满意,现报告如下.

作者：郁全胜；钱晨；李宝军；王美财；陈尚国；钱增喜刊期： 2006年第01期
男性生精障碍的细胞遗传学和分子遗传学检测

目的从遗传学角度分析男性生精障碍的病因,为临床提供治疗和遗传咨询的依据.方法对91例无精子症患者和42例严重少精子症患者,采用外周血染色体核型分析和Y染色体AZF区域微缺失联合检测.结果91例原发性无精子症患者中,染色体数量异常者16例,占总数17.5%;染色体平衡易位5例,占总数5%;10例AZF区域STS位点缺失,占总数11%;二项检测异常发生率为34%.42例严重少精子症患者检出染色体平衡易位4例,占总数9.5%;AZF区域STS位点缺失5例,占总数11.9%,二项检测异常发生率为21.4%.结论染色体核型分析和Y染色体微缺失是男性生精障碍重要的遗传检测指标.

作者：涂向东；谢飞；张宝珍；兰风华；朱忠勇刊期： 2006年第01期
患者及伴侣对万艾可治疗勃起功能障碍的满意度调查

万艾可是治疗勃起功能障碍(ED)的有效、安全的药物,患者及伴侣的满意度均很高.Lewis R等人进行的一项研究再次证明了患者及其伴侣对万艾可治疗ED的高满意度.他们对247位各种病因引发的ED患者进行研究.在12个星期中对接受西地那非(25、50和100mg)治疗的患者与接受安慰剂治疗的患者进行比较.其主要疗效指标使用国际勃起功能指标(IIEF)中的问题3(有能力获得勃起)和问题4(有能力维持勃起)及3个通用的功效问题进行评价.

作者：张孝斌刊期： 2006年第01期
勃起功能障碍患者及其性伴侣治疗满意度量表(TSS)介绍

勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是一种常见疾病,有研究表明约5%～20%的男性患有中至重度ED,有关勃起功能障碍患者治疗效果的评估多以自评报告为主,关于评估疗效的各种问卷较多,但能被人们接受的、较为全面的问卷较少.勃起功能障碍治疗满意度调查问卷手册(Erectile Dysfunction Inven-tory of Treatment Satisfaction Questionnaire,EDITS)虽然是一个被广泛接受并证实有效的满意度调查问卷,但手册仅限于强调对感受到的勃起质量的满意度.

作者：戴继灿刊期： 2006年第01期
阴茎断离7小时再植成功1例报告

患者:男,50岁,于2003年9月29日早晨急症入院,患者自诉:昨晚酒后与其妻在一房内入睡,凌晨2时感到会阴部疼痛,开灯后发现阴茎断离到裤裆内,并见有大量的出血,因羞于见人,未及时就医.直到次日8时被送到本院泌尿外科,此时阴茎断裂离体达7h之久.

作者：白淑坤；王衍峰刊期： 2006年第01期
正在服用多种抗高血压药物的ED患者使用枸橼酸西地那非的随机对照试验

高血压与ED有着诸多共同危险因素,因此男性高血压患者合并ED的比较常见.而高血压患者往往长期服用多种抗高血压药物治疗,对于此类患者,治疗ED的一线药物西地那非的疗效和安全性如何呢?Pickenng TG等人进行的一项随机、对照试验给我们带来了一些经验.他们对568名,正在使用两种或两种以上抗高血压药物的ED患者,随机给予西地那非(n=281)或安慰剂(n=287)治疗.

作者：李湘斌刊期： 2006年第01期
IIEF-5与NEVA检测在阴茎勃起功能障碍诊断中的意义

目的探讨应用国际勃起功能评分5(IIEF-5)问卷表结合夜间阴茎勃起测定系统(NEVA)筛选勃起功能障碍(ED)的可行性及意义.方法148例门诊ED病人,应用IIEF-5问卷表评分,再通过NEVA测定仪监测夜间阴茎勃起情况,次日数据输入主机回放并分析.结果93例为心理性ED;在19～69岁的5个年龄组中,重度ED的比例由11.8%到55.0%,NEVA中度异常者IIEF积分(12.98±2.58)分,NEVA重度异常者IIEF积分(7.32±1.04)分.结论NEVA能有效地鉴别心理性与器质性ED,IIEF-5评分值与NEVA检测阴茎勃起时血容量变化值有相关性.IIEF-5与NEVA检测结合,能提高诊断和评估ED的可靠性.

作者：汤进；蒋先镇；汤育新刊期： 2006年第01期
基因检测在前列腺癌研究中的应用

前列腺癌(PCa)的发病率在全球范围内呈上升趋势,在欧美国家居男性恶性肿瘤的第二位,是55岁以上男性的第三位癌症死因.我国PCa的发病率虽然低于欧美国家,但随着我国老龄化人口的增加而递增.血清前列腺特异性抗原(PSA)是临床应用广泛的前列腺肿瘤标记物,其敏感性为90%,但特异性仅25%.因此人们不断寻找敏感性高,特异性强的检测项目.本文就基因检测在PCa研究中的应用概述如下.

作者：侯振江刊期： 2006年第01期