李碧锦;陈忠新
半个世纪前A.Jost,这位性分化研究的先驱者通过一连串实验指出:哺乳动物包括人类的整个机体除性腺外,大自然已设计好以女性作为底板,这就是说,不管机体的核性别是XX,还是XY,如果没有睾丸存在,都将发育成为女性[1].男性的发育完全由睾丸指导.目前知道中枢神经系统的分化同样也沿着同配性别(哺乳类的XX,鸟类的ZZ)的途径进行着,而睾酮促使大脑向男性分化.胚胎大脑在很早期时和睾酮接触对以后的男性性别认定是关键性的,这在动物实验和临床资料都得到证明[2].
作者:孟荟 刊期: 2000年第02期
淋球菌引起淋病是我国目前流行的性传播疾病中发病率高的病种.由于淋球菌耐药菌株增多,造成多种药物治疗失败.为了提高首诊治愈率,我们采用联合用药或单用阿奇霉素治疗,效果满意,报告如下:
作者:黄金国 刊期: 2000年第02期
外伤性睾丸脱位是指睾丸在外力作用下被挤压到阴囊以外的部位.临床少见,也常因漏诊而延误治疗.我院自1990年8月~1999年2月收治4例,报告如下.
作者:李洪洲;薛广兴 刊期: 2000年第02期
为确定全身性非特异性免疫反应对大鼠睾丸功能的影响而进行此项研究.动物经10天的碳粒注射,睾丸内LDH总活性、LDHx活性比,以及琥珀酸脱氢酶、酸性磷酸酶、非特异性酯酶、酸性酯酶等酶的活性,经酶组织化学染色、生物化学检测,以及凝胶电泳分析等显示,它们在活性强度、活性分布以及同工酶谱等方面均发生了明显改变.动物血皮质酮水平无明显变化.实验结果提示:一个单纯性的全身性非特异性免疫反应可对睾丸的功能造成明显损害,这种损害可能与下丘脑-垂体-肾上腺轴的作用无关.
作者:肖长义 刊期: 2000年第02期
本文应用放射免疫技术,测定一组青年睾丸、附睾、前列腺、肾上腺组织中的睾酮含量,为临床研究提供参考数据.
作者:周梅生;闵志廉 刊期: 2000年第02期
回缩睾丸(retractile testis)又称为移动性睾丸或游走睾丸[1].指睾丸可由阴囊回缩到腹股沟管,亦能自行降入阴囊内.目前国内报道较少,本文回顾十年来共收治14例,现报告如下.
作者:李碧锦;陈忠新 刊期: 2000年第02期
观察性激素缓释硅胶囊对去势狗的激素替代作用,为男科疾病的动物实验研究创造条件.将自制的性激素缓释硅胶囊埋置于狗的皮下,用RIA方法检测血清中性激素的含量.按照1个T囊/2kg体重,同时1个E囊皮下埋置性激素缓释硅胶囊能使实验狗体内雌二醇的含量升高140%,雌、雄激素的比率升高,近似于老年狗的比率,并且在短期内维持稳定水平.结果表明用此性激素缓释硅胶囊皮下埋置能很好地控制实验狗体内性激素的水平.
作者:尚平;许宏;高建平;蔡荣星 刊期: 2000年第02期
痛性结节是输精管结扎术后一种远期并发症.国内曾报道其发病率为0.29%[1].我院自1985年以来共收治痛性结节56例,现报告如下:
作者:吴忠标 刊期: 2000年第02期
Kallmann综合征是一种少见的先天性嗅神经-性发育不全征,其突出特点为虽至成年人,但性功能低下.男性无胡须,阴茎、睾丸发育呈幼稚状.女性则呈原发性闭经或月经稀少,阴毛可缺如,乳房发育差,子宫小等.本院1988年发现一家族性此征,一家兄弟三人因患Kallmann综合征,且本组病例嗅觉均未丧失仅是减退表现,故我们称其为亚型.现报告如下,并结合文献进行了讨论.
作者:南勋义;陈兴发;李永海;党建功;王明珠;邢俊平 刊期: 2000年第02期
患者为两同胞兄弟,兄,28岁,结婚4年,弟26岁,结婚3年,妻子均未怀孕.查体:兄弟俩表型、智力正常,第二性征及外生殖器发育良好.兄:触诊睾丸大小质地正常,双侧性睾丸与附睾头不连接,双侧输精管存在;弟:触诊睾丸大小质地正常,双侧睾丸与附睾头连接,双侧输精管存在.兄弟俩精液常规检查未见精子,果糖阳性.细胞遗传学检查:兄弟俩的核型均为:46,Y,t(19,X)(P13;P22).
作者:郑立新;陈平乐;文任乾 刊期: 2000年第02期
1997年9月~11月,受北京第二制药厂委托,由中华医学会上海分会组织本市七家医疗单位(中山、华山、瑞金、仁济、市一、市六和静安区中心医院)对该厂生产的马沙尼片(盐酸特拉唑嗪片)进行良性前列腺增生症治疗的多中心开放式临床验证,重点观察其有效性及安全性,现将有关资料和结果报告如下:
作者:上海市泌尿外科协作组 刊期: 2000年第02期
患者,男,18岁.因左侧腹股沟部疼痛2天,于1998年10月来院.查体发现:右侧睾丸位于右侧腹股沟管处;左侧睾丸站立位时位于左侧阴囊,平卧位时上移至左侧腹股沟管处,睾丸下方可扪及多个硬性肿物,活动,大约2.0 cm×1.8 cm大小;双侧腹股沟管处各可触及三颗黄豆大小之硬物,活动、无触痛;双侧睾丸大小正常,无触痛.站立位左侧阴囊透光试验阳性.B超示:左侧睾丸鞘膜积液并结石,右侧隐睾.X线示,左侧阴囊及双侧腹股沟相应部多个致密影、双肾区及输尿管走行部和膀胱区无结石影.无丝虫病史,无泌尿系统外伤史及手术史,家庭无类似疾病史.临床诊断:1.双侧隐睾(左侧回缩睾丸)并双侧睾丸鞘膜腔内多发性结石;2.左侧睾丸鞘膜积液.
作者:邓钊云;姜新;彭培林 刊期: 2000年第02期
为探讨Bcl一2/Bax基因表达对隐睾生殖细胞凋亡的影响.采用SD雄性大鼠日龄22天时复制单侧隐睾模型;用生物素一dUTP/酶标亲和素测定法检测睾丸生殖细胞凋亡;用免疫组织化学SP法检测Bcl-2/Bax基因表达.结果发现术后第7天,与对侧正常睾丸相比,隐睾侧睾丸发生凋亡的生殖细胞显著增加(P<0.01);Bcl-2、Bax表达均有显著差异(P<0.01).提示手术诱导的隐睾生殖细胞凋亡增加;Bcl-2表达下调、Bax表达上调是生殖细胞发生凋亡的重要原因之一.
作者:郑航;郑新民;李世文;胡礼泉;刘小彭 刊期: 2000年第02期
为研究维生素E对铬酸钾(K2CrO3)所致大鼠睾丸毒性的影响,将大鼠分为4组,其中3组口服k2CrO4(10 mg/kg体重),第二组加服维生素E(5 mg/kg),第三组按20mg/kg体重加服生素E,连续服药30天,通过光镜检查,结果发现:单独服用K2CrO4 10 mg/kg组的大鼠睾丸曲细精管不同程度变性,管内生精细胞数目减少、缺如,精子形成少或者无.而用K2CrO4(10 mg/kg)染毒同时加服维生素E(20 mg/kg)组大鼠睾丸组织破坏程度减轻.结果显示:维生素E在一定程度上能拮抗铬的毒性.
作者:陶友荣;陶欣荣;杜久伟;许克义;张桂兰 刊期: 2000年第02期
自1921年Betrand和Vladesco首次发现精液中的锌浓度明显高于其他体液的含量以后,许多学者对精液和精浆中微量元素进行了大量研究,迄今报道在精液或精浆中测出的元素有十几种[1].研究表明,微量元素与性功能、性激素分泌及生殖系统的病变密切相关,某些元素的代谢紊乱可导致男性不育.目前对男性不育研究较多的是锌、铜、铅、锰、铁等元素的代谢变化.研究微量元素对男性生殖系统的影响,不仅可作为男性生殖道疾病的诊断和治疗依据,也是生殖生理、男性计划生育研究的重要课题之一.一般认为,微量元素锌、铜、铅与性功能、性激素分泌及生殖系统病变的关系密切.本文就精液锌、铜及铅对精液质量的影响进行综述.
作者:于素芳 刊期: 2000年第02期
隐睾症是男性生殖系统常见的先天性畸形之一.我科自1978年以来共收治隐睾症386例,其中14例睾丸恶变,现报告如下.
作者:韩杰;卓栋;程庆水 刊期: 2000年第02期
雄激素在人类胚胎期性分化中起着十分重要的作用.虽然染色体的组成在受精时已决定了胎儿的性别,但性的分化却是在胚胎第7、8周之后,随着生殖腺及生殖导管的分化而逐渐展开的.我们知道,胚胎期生殖导管有一对中肾导管与中肾旁管,目前研究认为不论性染色体是XX(女性)或XY(男性),他们的生殖器官都将自动发育为女性.因为雄激素的作用,中肾导管发育为附睾、输精管,并且睾丸所分泌的睾酮经5α-还原酶的作用转变为双氢睾酮(DHT)使外生殖器向雄性分化;中肾旁管抑制物质(MIS)使中肾旁管退化消失.反之,若无睾酮则中肾旁管自动向女性分化形成输卵管、子宫及部分阴道.
作者:杨槐 刊期: 2000年第02期
精液体外处理的目的是要达到符合要求的活动精子的密度和活力,减少或去除精浆内前列腺素、免疫活性细胞、抗精子抗体、细菌和碎片,减少精液的粘稠度,促进精子获能,改善精子受精能力,使能取得丈夫精液人工授精(AIH)的妊娠.但临床报道的受孕率高低不一[1],除了精子本身受精功能障碍或卵子异常外,精子体外处理方法的选择和效果也是重要的原因之一,本文就体外处理方法的选择作一综述.
作者:江峰 刊期: 2000年第02期
我院1997年9月~2000年3月采用经尿道前列腺电气化术(TUVP)治疗前列腺增生症(BPH)35例,疗效满意,现报告如下.
作者:晏继银;许汉标;杨伟忠 刊期: 2000年第02期
1997~1998年我们收治2例阴茎离断伤患者,均采用阴茎显微再植术.1例失败,1例获得成功,并就受伤类型、时间及处理方法进行探讨,现报告如下:
作者:孔令宇;龙先泽;罗洪;龙飞 刊期: 2000年第02期