高堂成；张春才；王家林；许硕贵；沈洪兴
腰椎间盘突出症经保守治疗无效采用手术治疗已被广大患者所接受,为了进一步提高疗效,现将我院近几年采用手术治疗腰椎间盘突出症246例术中出现问题的52例,总结分析如下.
作者：肖奇 刊期： 2004年第06期
自1999年-2002年,我们对45例踝部骨折脱位伴下胫腓联合分离患者进行手术治疗,效果满意,现报告如下.
作者：高大伟；苏培基；伍中庆 刊期： 2004年第06期
胫骨平台骨折为临床常见的关节内骨折,多见于高能量创伤,治疗较棘手,并发症多.从1995-2002年,我们采用手法整复超膝关节塑形夹板固定配合跟骨牵引治疗胫骨平台骨折69例,术后辅以积极的功能锻炼,获得较满意的疗效,现总结如下.
作者：肖筱武；田心义 刊期： 2004年第06期
1999年以来我们采用小针刀及整复手法为主治疗颈椎病380例获满意疗效,总结如下.
作者：高楠；任婷婷；金妍 刊期： 2004年第06期
1999年来采用椅背整复法(观察组)治疗的肩关节前脱位38例,与同期采用手牵足蹬法(对照组)治疗的肩关节前脱位40例比较,现报告如下.
作者：陈伟；王月秋；张华 刊期： 2004年第06期
目的:探索粗隆间解剖钢板治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的疗效分析.方法:采用自行设计的股骨粗隆间解剖钢板,治疗股骨粗隆间Ⅲ～Ⅳ型粉碎性骨折32例.结果:29例获术后6～36个月随访,骨折对位良好,内固定确实,骨折愈合牢固,关节伸屈功能满意,未见髋内、外翻及肢体明显短缩畸形.结论:以股骨大粗隆为模板所设计的半环式解剖钢板,具有较好生物力学分布特性,克服了既往钢板偏心固定不足的缺点,它对严重分离的碎骨片起到良好整合、固定效果,从而丰富了此类骨折的内固定材料,值得进一步探讨、推广使用.
作者：刘兴炎；葛宝丰；傅晨；甄平；樊晓海；王宏东；高秋明；穆啟胜；郭飞 刊期： 2004年第06期
目的:探讨手术治疗各型肩胛骨骨折的可行性及适应证,评价手术治疗的临床疗效.方法:对手术治疗并获随访的25例肩胛骨骨折进行回顾性分析.术前常规行肩胛骨的正位、侧位及前30°斜位的X线摄片,用Jesser法将骨折进行分型,手术采用Judet入路进行骨折内固定.结果:术后随访8个月至3年5个月,平均20个月,按Dolfi等评分系统进行功能评定,优(13～16分)10例,良(9～12分)11例,可(5～8分)3例,差(小于4分)1例,优良率为84%.结论:手术治疗肩胛骨骨折已成为安全、可靠的治疗手段,累及关节面并有移位的肩盂骨折、有移位的肩胛骨颈部骨折以及肩胛冈粉碎性骨折是手术治疗的绝对适应征.对预期功能要求比较高的病人,可适当放宽手术指证.熟练的手术技巧和可靠的内固定以及早期积极的功能锻炼是提高疗效的关键.
作者：叶林根；黄海华；蒋国华；俞光荣 刊期： 2004年第06期
患者男,40岁,甘肃省某医院院长,因右下肢麻木、疼痛12年,加重3年,行走功能障碍,于2001年9月来我院矫形外科就诊.
作者：秦泗河；焦绍锋 刊期： 2004年第06期
自1997年以来,采用撬拨复位、双头空心钉固定的方法治疗胫骨平台骨折55例,疗效满意.
作者：谢波；张春丽；王辉亮；卢永春 刊期： 2004年第06期
髓核成形术(nucleoplasty)于2000年7月首先在美国用于临床治疗腰椎间盘突出症.自2002年5月我院应用该技术治疗腰椎间盘突出症34例,获得满意效果,现报道如下.
作者：蒋林；陈庆 刊期： 2004年第06期
金属螺钉是骨科常用的内固定器材,其固定可靠、疗效满意.但临床使用中如果出现螺钉断折,那么如何将断钉取出,变的非常困难[1],甚至因此导致手术失败.我们针对钉帽、钉体折断、断体内陷等情况,研制出一套动力型-螺钉断钉拔出器.经临床应用,效果较好,介绍如下.
作者：王平；古恩鹏；张君涛 刊期： 2004年第06期
从2000年-2002年,对距下关节内跟骨骨折,采用切开复位、重建钢板塑形内固定治疗31例,疗效满意,现总结如下.
作者：翁祝承；莱进杰；陈高新 刊期： 2004年第06期
在高原地区,人体受特殊环境气候条件的影响,胸椎小关节(包括胸椎上下关节突构成的胸椎后关节,肋骨小头与椎骨构成的肋骨小头关节和肋横突关节,下同)紊乱症发病率较高.过去,对颈、腰椎小关节紊乱症研究得多[1,2],对胸椎小关节紊乱症研究较少.以往人们认为胸椎属于较稳定且活动小的关节,受损机会较颈、腰椎少.
作者：宋其良；李素芝；杨永勤；宋娟 刊期： 2004年第06期
作者： 刊期： 2004年第06期
椎间盘突入硬膜囊内称之为囊内型椎间盘突出症(intradural dise herniation,IDDH),其发病约占腰椎间盘突出症的0.04%～1.51%[1].由于发病率低,易误诊,因此临床报道较少.我院自1986年-2002年间,完成腰椎间盘突出症手术1862例,其中腰椎IDDH 8例,约占0.43%.现将本组8例的临床诊治方法进行分析.
作者：王子健；鲁嵩雪；马遇伯 刊期： 2004年第06期
目的:探讨加压交锁髓内钉特点及其在治疗胫骨干骨折中的应用.方法:对23例胫骨干骨折的治疗作回顾性分析.根据AO/ASIF分类,A型骨折5例,B型骨折11例,C型骨折7例.闭合骨折18例,开放骨折5例.均在透视下行闭合复位、加压交锁髓内钉内固定术.结果:23例均获随访,平均17个月(3～26个月).采用Johner-Wruh评分标准判定治疗效果,优14例,良7例,中1例,差l例,优良率为91.3%.无感染、无断钉和骨不连.结论:胫骨加压交锁髓内钉具有3种工作状态,分别适用于不同类型的胫骨干骨折,是治疗胫骨干骨折的一种较好的内固定方法,值得临床推广应用.
作者：高堂成；张春才；王家林；许硕贵；沈洪兴 刊期： 2004年第06期
目的:探讨新鲜青壮年股骨颈骨折的诊断和治疗方法.方法:本组78例,平均34.4岁(20～48岁).其中头下型24例,经颈型34例,基底型20例,均用3根折断加压螺纹钉固定.同时分别联合应用股方肌、缝匠肌肌骨瓣或带旋髂深血管的髂骨瓣.术后制动12周.平均随访3年4个月.结果:6例复位不良,其中5例出现骨折不愈合,共14例发生股骨头坏死.结论:新鲜股骨颈骨折的治疗原则应力求早期解剖复位,牢固固定.带肌蒂或血管蒂的髂骨瓣植入可以改善局部的血运,良好的骨折复位、早活动晚负重,有利于降低青壮年股骨颈骨折不愈合和股骨头缺血性坏死的发生率.骨折的严重程度直接影响预后.
作者：王华民；王钢；陈滨；汪群立 刊期： 2004年第06期
自1997年1月-2002年6月采用在C形臂电视X线机透视下行闭合复位,有限切开DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折56例,取得了满意效果.
作者：柳海平；王承祥；李盛华 刊期： 2004年第06期
目的:提高胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的疗效和安全性.方法:对589例符合纳入排出标准的腰椎间盘突出症患者采用小关节内侧入路,利用穿刺针的导向作用准确置入导管于椎间盘突出部位,注射胶原酶行椎间盘溶解术.结果:按日本骨科学会腰腿痛疗效评分标准,总有效率为96.69%,优良率84.19%.无严重并发症发生.结论:采用导管定向胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症较传统方法疗效更好,安全性更高.
作者：崔凤德；冯亮；龙新平 刊期： 2004年第06期
PDGF(platelet-derived growth factor,血小板源性生长因子)具有促进骨形成细胞的迁移募集、分裂增殖、分化及局部血液循环的重建等重要功能,与有关载体结合成缓释系统能有效地加快骨折愈合、促进骨缺损的连接、增强糖尿病与骨质疏松等病态情况下骨修复的能力,为人类有效地干预骨折及骨缺损的修复开拓了新的思路.但是,对PDGF的研究仍处于初步阶段,尚有很多问题有待于解决.
作者：孙永生；温建民；吴林生 刊期： 2004年第06期
中国骨伤杂志
主管:中国果树
主办：国家中医药管理局
