《健康报》
日前,由军事医学科学院生物工程研究所陈薇团队与天津康希诺生物技术有限公司联合自主研发的埃博拉病毒疫苗通过解放军总后勤部卫生部与国家相关部门专家的联合评审,获得军队特需药品临床研究批件,将于近期开展人体试验。这是中国首个、世界第三个进入临床试验的埃博拉疫苗,也是全球首个2014基因突变型埃博拉疫苗。
作者:《健康报》 刊期: 2015年第01期
目的:系统评价中医益气活血养阴法治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法:通过数据库检索中英文随机对照试验(RCT)文献,将Jadad积分≥1分的文章纳入研究,并提取纳入研究的特征信息。采用Revman 5.2软件进行Meta-分析,检验异质性,并根据异质性结果选择相应的效应模型,后绘制漏斗图及Egger回归方程评定有无发表偏倚。结果:终有9项RCT,共846例患者入选,文献质量普遍较低。益气活血养阴法治疗慢性萎缩性胃炎的总体疗效优于单纯的西医治疗,其汇总OR=4.57,95%CI(3.09~6.77),差异均具有统计学意义(P<0.00001)。结论:益气活血养阴法治疗慢性萎缩性胃炎,在总有效率方面可能优于单纯西医治疗组,但尚需更多高质量研究以增加证据的强度。
作者:刘婷;刘福生;张寅;杜娜;苏泽琦;丁霞 刊期: 2015年第01期
目的:观察实脾法治疗慢性肾脏病的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将80例慢性肾脏病患者按就诊顺序以1∶1的比例分为治疗组和对照组,对照组予以常规治疗(包括饮食和对症治疗),治疗组在对照组基础上分别辅助以实脾法常用的两个方剂口服,疗程2个月,观察患者临床症状、实验室检查等变化,判定疗效。结果:治疗组总有效率82.50%,对照组总有效率52.50%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。治疗组在改善慢性肾脏病中医证候、降低尿蛋白定量、提高血浆白蛋白水平以及调节肌酐清除率、血肌酐、尿素氮方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实脾法治疗慢性肾脏病疗效确切,不良反应小,能较好地改善患者的临床症状和体征。
作者:杨可新;张法荣 刊期: 2015年第01期
目的:研究中风偏瘫中医康复机器人康复动作。方法:编制中风偏瘫中医康复技术专家问卷,组织问卷调查,根据统计结果,设计康复动作。结果:关节康复专家支持率92.31%,主要进行六大关节的康复,中医穴位按摩专家支持率90.33%。结论:中风偏瘫中医康复机器人康复动作应以关节康复为核心,为体现中医特色设置中医穴位按摩。
作者:王孝理;李焕芹;马大勇;曹克刚;范吉平 刊期: 2015年第01期
目的:研究不同剂量的党参合剂对实验性高脂血症大鼠脂代谢的影响。方法:42只SPF级Wistar大鼠随机分为正常对照组、高脂模型组、降脂灵组、党参合剂低、中、高剂量组。测定血清胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)浓度和动脉硬化指数(AI)的水平。结果:党参合剂可明显降低TC、TG、LDL-C水平,同时可提高HDL-C水平。结论:党参合剂具有降血脂、调血脂作用。
作者:徐红 刊期: 2015年第01期
目的:观察清热凉血中药联合注射用氨苄西林钠舒巴坦钠治疗急性点滴型银屑病的临床疗效、复发率及安全性。方法:将入选的60例急性点滴型银屑病患者随机分为两组,对照组给予注射用氨苄西林钠舒巴坦钠1.5 g静脉滴注,每日2次;治疗组在对照组的基础上加用清热凉血中药内服治疗,每日1剂,常规水煎,分2次服用。疗程均为2周,治疗结束时观察两组患者的银屑病皮损面积和严重性指数(PASI)、不良反应,并随访4周观察复发情况。结果:治疗组总有效率83.33%,对照组总有效率56.67%,差异具有显著性(P<0.05);两组均未见明显不良反应;随访4周,治疗组无复发,对照组有2例复发(6.67%)。结论:清热凉血中药联合注射用氨苄西林钠舒巴坦钠治疗急性点滴型银屑病是一种安全、有效、复发率低的方法。
作者:方一妙 刊期: 2015年第01期
肝癌的发病多由感受邪毒、肝气郁滞、饮食损伤导致,而正气亏虚、脏腑失调则为其发病的内在条件。李秀荣教授提出正虚邪实的概念,以脾虚为本,运用“实脾法”治疗肝癌,扶正培本,并与疏肝健脾、活血化瘀等方法结合,提高肝癌治愈率,改善患者的生存质量,延长了生命。
作者:曲倩倩;李秀荣 刊期: 2015年第01期
目的:对英文版COX痛经症状量表(CMSS)进行本土化,检验其信度、效度。方法:对量表进行编译调试,将其应用于219例患者,对其结果进行信效度分析。结果:中文版CMSS总条目的Cronbach’s α系数为0.833;分半信度三项在0.75以上;18个条目的KMO值为0.811,因子分析累积贡献率为51.50%。结论:中文版CMSS具有良好的信效度,可以用于原发性痛经的疗效评价。
作者:马玉侠;马海洋;陈少宗;高树中 刊期: 2015年第01期
目的::观察中西医结合治疗葡萄膜炎临床疗效及其临床优势。方法:葡萄膜炎患者1354例随机分为两组,中西医结合组680例采用中西医结合治疗,西医组674例采用西医治疗,对两组患者的临床疗效、复发率、激素不良反应及住院天数进行随访观察。结果:随访观察6个月后,中西医结合组总体疗效明显优于西医组。中西医结合组治愈率53.08%,西医组治愈率34.08%,两组比较有显著性差异(P<0.05);中西医结合组视力治疗总有效率82.35%,西医组总有效率61.42%,两组比较有显著性差异(P<0.05);中西医结合组总复发率12.35%,西医组总复发率27.45%,两组比较有显著性差异(P<0.05);中西医结合组糖皮质激素不良反应骨质疏松、向心性肥胖、物质代谢障碍、高血压发生率分别为16.91%、13.09%、18.68%、17.94%,西医组分别为24.48%、22.55%、27.45%、31.31%,两组比较均有显著性差异(P<0.05);中西医结合组平均住院时间(13.09±3.66) d,西医组平均住院时间(16.15±4.52) d,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:以“清火柔肝明目、经枢标本兼调”法为主,结合西医治疗葡萄膜炎可以明显提高治愈率和患者视力,减少复发率,提高患者的生存质量,缩短住院时间,并显著降低激素不良反应。
作者:解孝锋;崔浩;王兴荣;卢弘;宋继科;郭大东;毕宏生 刊期: 2015年第01期
目的:探讨胸痹痰浊壅塞证动物模型的复制方法。方法:采用中西医结合及病证结合方法造模,根据症状、体征和指标变化及祛瘀化痰中药反证以判断模型是否成功。结果:心电图发现,模型组心肌缺血严重,中药高、低组较模型组有明显改善。模型组胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、心肌梗死率均比对照组升高(P<0.001),高密度脂蛋白胆固醇降低(P<0.001)。中药高、低剂量组上述指标均比模型组有不同程度的改善(P<0.01)。结论:采用高脂乳灌胃并进行冠状动脉结扎术方法复制的动物模型与人类胸痹痰浊壅塞证的冠心病特征相似,祛瘀化痰类方药治疗有效,说明模型复制成功;该造模方法操作简便,重复性好,适用于胸痹痰浊壅塞证的研究。
作者:荀丽英;赵启韬;武继彪 刊期: 2015年第01期
目的:观察43例颈动脉粥样硬化(CAS)患者斑块变化情况及其相关影响因素。方法:随访3年的43例CAS患者,根据Crouse积分标准分为斑块进展组18例与斑块减退组25例,分别观察两组患者随访期间一般情况、临床症状及相关危险因素。结果:两组内随访前后比较,颈动脉内中膜厚度(IMT)、斑块数目、斑块面积与Crouse积分一致,均有统计学意义(P<0.05);男性、吸烟、饮酒、饮食偏嗜、鼾眠及高血压两组间比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:男性、吸烟、饮酒、饮食偏嗜、鼾眠、高血压可促进CAS斑块进展,积极干预CAS相关危险因素可逆转甚至消退CAS斑块。
作者:温雅;丁元庆 刊期: 2015年第01期
查阅近10年有关穴位埋线治疗单纯性肥胖的相关文献,从穴位埋线减肥的方法及作用方面对穴位埋线治疗单纯性肥胖进行综述。
作者:韦英姿;宣丽华 刊期: 2015年第01期
近10年来,传统医药非物质文化遗产在申报、调研、理论研究、人才培养、宣传教育等多个方面取得了丰硕的成果。我国传统医药非物质文化遗产保护工作应在保护制度构建、保护名录编制等方面进一步深入开展。
作者:宋歌;柳长华 刊期: 2015年第01期
中医学专业临床教学管理体系依据中医人才培养规律,由政府、中医药院校、临床教学基地三者相互配合,共同构成,具有全面性和整体性、合理性和规范性、持续性和动态性,保证临床教学规范有序开展,以不断提高中医临床教学质量。
作者:周景玉 刊期: 2015年第01期
目的:观察益肾通络方对多囊卵巢综合征(PCOS)模型大鼠黄素化颗粒细胞IRS-2蛋白表达及IL-18、IL-10水平的影响。方法:将30只雌性SPF大鼠随机分为3组,即正常组、PCOS模型组、中药组,每组10只,建立PCOS大鼠模型。模型组及正常组灌服生理盐水,中药组灌服益肾通络方,造模后3组大鼠均取出卵巢,进行心脏采血,通过免疫印迹法检测大鼠卵巢黄素化颗粒细胞IRS-2的蛋白表达,酶联免疫吸附试验法检测大鼠血清 IL-18、IL-10水平的变化。结果:PCOS组的IRS-2蛋白表达增强,与正常组比较差异有统计学意义(P<0.01);中药组的IRS-2蛋白表达较PCOS组下降,差异有统计学意义(P<0.05)。 PCOS组的IL-18水平升高,与正常组比较差异有统计学意义(P<0.01);中药组IL-18水平显著下降,与PCOS组比较差异有统计学意义(P<0.01)。PCOS组的IL-10水平降低,与正常组比较有统计学意义(P<0.05);中药组的IL-10水平上升,与PCOS组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:益肾通络方可以调节PCOS大鼠黄素化颗粒细胞IRS-2蛋白表达。 PCOS大鼠黄素化颗粒细胞IRS-2参与PCOS的发病,但是产生这种变化的原因尚不清楚。同时亦证明了益肾通络方对PCOS的发病可能起到双向调节作用。
作者:吴线玲 刊期: 2015年第01期
目的:研究肝泰煎剂(GTJJ)方对荷S180及荷H22瘤小鼠肿瘤生长抑制效应及生存期的影响。方法:荷S180腹水瘤小鼠造模后随机分成对照组、GTJJ 组、环磷酰胺(CTX)组和GTJJ+CTX 组;荷H22肝癌小鼠造模后随机分成对照组、GTJJ 组、顺铂(DDP)组和GTJJ+DDP组。第2天开始用药,于第13天拉颈处死动物,取出瘤组织,称重。生存期观察的动物模型为荷H22昆明鼠,其截尾期以生理盐水对照组出现第一只动物死亡为止,记录小鼠存活时间。结果:①对荷S180昆明鼠肿瘤生长抑制作用:各用药组肿瘤明显缩小,GTJJ组抑制率为34.3%,与对照组比较有显著性差异(P<0.01);GTJJ+CTX组抑制率为80.5%,显示出较好的与西药协同作用。②对荷H22昆明鼠肿瘤生长抑制作用:GTJJ组肿瘤抑制率42.3%,抑瘤作用明显(P<0.05),GTJJ+DDP组抑瘤率为47.6%,优于其他各组。③对生存期影响:GTJJ组及各DDP组荷H22昆明鼠生存期及中位生存天数明显延长,生存期明显提高,GTJJ组生命延长率为46.15%,GTJJ+DDP组生命延长率为80.77%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:肝泰煎剂对小鼠S180腹水瘤、H22肝细胞癌肿瘤生长有一定的抑制作用,并能延长荷H22昆明鼠生存期,与西药配合有协同作用。
作者:李东涛;阿古拉;王剑;张红 刊期: 2015年第01期
依据“髓是一种物质”的观点,系统梳理不同时期中医髓理论的发展演变情况:先秦至汉时期对髓的性质、生理、病理及髓病证治疗有了初步认识和阐述,中医髓理论的雏形基本形成。魏晋隋唐时期中医髓理论内容得到丰富与发展,认识到髓病证的病因既有因虚致病,也有外邪侵髓所发;孙思邈提出“凡髓虚实之应主于肝胆”观点;方剂与灸法的使用丰富了髓病证治疗学内容。宋金元时期从解剖学角度说明髓是人体必不可少的物质之一,元代滑寿首次提到“脊髓”概念,该时期髓理论已运用于骨伤科,髓病证治疗中出现风药配伍。明清时期髓理论更加完善,对中医脑髓的深入研究,丰富了髓理论内容,中医髓理论体系日趋成熟。
作者:刘源香;刘丽;杨继国 刊期: 2015年第01期
在分析病机、证候、治法、方药内在逻辑关系基础上,以“遵循临床证据可构建切合现代中医临床的中风病机-证治体系”为工作假说,以随机对照试验的系统评价结果为依据,按照“病证结合-系统评价-获得疗效-以方测证-评价病机-构建体系”的研究思路,构建了中风循证病机-证治体系,并进一步提出了中风的核心病机假说。
作者:李可建 刊期: 2015年第01期
从实验研究和临床应用两方面概述了马钱子配伍生地黄、甘草、赤芍、肉桂、麻黄、地龙、洋金花、黄连后对马钱子毒性的影响。
作者:杨子东;梁晓东;唐迎雪 刊期: 2015年第01期
张景岳在《内经》的基础上,从理论和临床角度进一步发展了阴阳学说,阴阳一体、阴阳互根、阴阳互藏、阴阳互生是其阴阳观的主要内容。他认为阴阳“原同一气”、“一分为二”;“阴阳之理,原自互根”;“阳中有阴”、“阴中有阳”;并提出了“阴中求阳”、“阳中求阴”的治法,形成了“两纲六变”的辨证方法,并据此创立了左归丸(饮)、右归丸(饮)等经典名方。
作者:邱佳慧;冯珂;纪立金 刊期: 2015年第01期