李凌军；李顺；闫瑞
早在2000多年前,《灵枢·阴阳二十五人》和《灵枢·通天》已经提出关于体质的两种分类方法,归纳出木、火、土、金、水五种不同的体质类型.西方医学在公元前400年,希波克拉底[1]在《希波克拉底文集》中的“自然人性论”中提出了“体液说”.他认为,生命现象是由土、水、火、风四种基本原素所组成,并按体型把人体分为弱型、强型、肥胖型与湿润型.之后还有德国克瑞都麦氏“体型说”、德国康德“血质说”以及日本古川竹三“血型说”等.这些都构成了.
作者：程煜；林江涛 刊期： 2014年第06期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是高血压发病的独立危险因素,就近年对OSAHS的研究,从OSAHS定义、病因、病机、分型、与高血压的关系及针刺治疗等方面进行了概述,参考文献20篇.
作者：于晓帆；崔华峰；李心沁 刊期： 2014年第06期
目的:探讨铂类化疗方案致呕吐患者中医证候及证型分布特点,为临床诊疗提供参考.方法:采用中医证候问卷,采集四诊资料,累计积分,进行聚类分析,结合临床归纳主要证型.结果:30例符合标准患者中,出现频数多的十项症状依次为:突然呕吐(86.7％),胸脘满闷(80.0％),饮食稍多即吐(73.3％),纳呆(73.3％),倦怠乏力(70.0％),面色萎黄(66.7％),喜暖恶寒(66.7％),四肢不温(60.0％),呕吐时作时止(60.0％),胃脘痞满(56.7％).聚类分析结果表明,30例患者中以脾胃阳虚、脾胃气虚、水饮内停为主.结论:铂类化疗方案致呕吐是一个本虚标实之证,其中脾胃阳虚多见,其次是脾胃气虚及水饮内停证.
作者：孙念军；李欣；杨江成 刊期： 2014年第06期
考杨氏海源阁藏《东垣先生试效方》为明刻明重修本,钤有“明善堂览书画印记”、“安乐堂藏书记”、“山东省立图书馆点收海源阁书籍之章”及“山东省图书馆珍藏印”等藏书印,知是书原为清宗室怡王府遗书,后经海源阁递藏,现藏于山东省图书馆.
作者：满雪 刊期： 2014年第06期
目的:观察化痰活血通络法对多梗死性痴呆(痰浊蒙窍型)认知功能改善的有效性及安全性.方法:将60例多梗死性痴呆的患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予奥拉西坦治疗,观察组口服化痰活血通络汤剂,观察两组患者治疗前后Folstein简易精神状态检查(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)变化.结果:治疗后MMSE、ADL观察组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:化痰活血通络法对多梗死性痴呆患者认知功能的改善疗效确切.
作者：张德全 刊期： 2014年第06期
目的:运用数据挖掘技术研究重症肌无力(MG)常见中医证候特征,分析MG中医基本病机.方法:纳入MG住院和门诊患者866例,使用频数、聚类、链接图等数理统计方法和数据挖掘方法分析MG患者常见中医证候特征.结果:研究病例中出现症状共计78个,症状出现频次总计10 070次,而常见症状体征(出现频次45以上)为48个,累计出现频次为9 509次,将总库所有出现症状进行链接图分析,找出MG患者核心症状,对MG患者的症状体征资料数据进行聚类分析.分析认为MG基本病机以脾胃虚损为主,脾胃虚损可进一步累及他脏,他脏病变也可加重脾胃虚损.结论:MG基本病机为脾胃虚损,且五脏相关.
作者：曹敏；刘凌云；陈新林；刘凤斌；佘世锋 刊期： 2014年第06期
目的:系统评价中药抑制子宫内膜异位症术后复发的临床疗效和安全性.方法:计算机检索PubMed、EMBASE、CBM、EMCC、CNKI、VIP、SPRINGER、Wan fang(从建库至2013年1月),纳入以子宫内膜异位症保守或半保守术后患者为研究对象的随机或半随机对照的临床试验,对纳入研究的方法学质量使用Cochrane手册进行评价,用Revman 5.2进行统计分析.结果:10篇研究符合纳入标准,Meta-分析结果显示中药抑制内异症术后复发的总有效率、复发率与西药组无显著性差异(P=0.10、P=-0.30),妊娠率高于西药组且有显著性差异(P=0.0003).结论:中药可有效抑制子宫内膜异位症术后复发,且不良反应少于西药,但由于纳入研究数量有限,可能存在局限性.
作者：崔阳阳；孙伟伟；赵瑞华 刊期： 2014年第06期
目的:观察牵抖摇挎手法颈椎正骨复位结合针刺松解治疗颈源性失眠的疗效.方法:将120例颈源性失眠症患者随机分为治疗组、对照组,治疗组用龙氏牵抖摇挎手法颈椎正骨复位结合针刺松解治疗,对照组用枣仁安神胶囊口服治疗,疗程结束比较两组疗效.结果:治疗组60例治愈12例,显效30例,好转15例,无效3例,有效率95％;对照组60例治愈6例,显效22例,好转15例,无效17例,有效率71.67％.两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:龙氏牵抖摇挎手法颈椎正骨复位结合针刺松解治疗颈源性失眠症疗效显著.
作者：江振家 刊期： 2014年第06期
目的:通过对现代中医医案中失眠阴虚火旺证临床症状的研究,探讨失眠阴虚火旺证的证候特点.方法:对筛选出的164例现代中医医案中失眠阴虚火旺证的症状表现,进行频数分析和因子分析.结果:失眠阴虚火旺证以眠差、烦躁为主症,以心悸、眩晕、口干、神疲、健忘、食欲不振、头昏、耳鸣等为次症;舌脉表现多见舌红、苔薄黄、脉细、脉弦、脉数等;根据病位可将阴虚火旺证分为:心肾阴虚火旺证、心肝阴虚火旺证、肝阴虚火旺证、心阴虚火旺证4种.结论:失眠阴虚火旺证证属本虚标实,以虚热为首要征象,临床上以心肾阴虚火旺证为常见,其次为心肝阴虚火旺;病位主要在心、肝、肾,也可波及脾、胆等脏腑,可出现病位相兼与病性相兼.
作者：陈聪；宋咏梅 刊期： 2014年第06期
目的:提高早期激素性股骨头缺血性坏死(SANFH)的辨治疗效,完善疗效评价系统.方法:选择激素性股骨头缺血性坏死患者,按ARCO分期,将Ⅰ、Ⅱ期各60例定为早期,共120例.Ⅰ期患者随机分为对照组30例和治疗组30例,对照组30例口服活血健骨片治疗,治疗组根据中医辨证分型(筋脉瘀滞证、热毒蕴结证、肝肾亏虚证)口服汤剂治疗.Ⅱ期患者随机分为对照组30例及治疗组30例,两组均采用股骨头髓芯减压术,术后1周开始服药,对照组口服活血健骨片,治疗组根据辨证分型(筋脉瘀滞证、热毒蕴结证、肝肾亏虚证)口服汤剂.所有患者每三个月复查X线片,分别于治疗后0.5年、1年、1.5年、2年随诊复查进行临床疗效评价;每年行MR检查1次.治疗后1年随访.结果:临床症状、体征、X线表现的改善,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).治疗与分期的关系,治疗越早,临床疗效越明显,比较有极显著性差异(P＜0.01).MRI治疗前后比较发现,在减少股骨头坏死范围(股骨头坏死指数及股骨头坏死面程度)方面,Ⅰ期治疗组与对照组无显著性差异(P＞0.05),Ⅱ期治疗组明显优于对照组(P＜0.05);在减轻骨内压、改善骨内循环、促进股骨头修复方面(线样征、骨髓水肿),治疗组优于对照组(P＜0.05);关节积液分级评价,治疗组分级较治疗前有显著改善,但与对照组比较没有显著性差异.结论:SANFH不同分期疗效的比较具有极显著性差异,提示本病治疗越早,疗效越好;早期(Ⅰ、Ⅱ期)SANFH采用活血通脉汤加减辨证治疗对改善临床症状及X线表现疗效显著,且明显优于采用单一的药物治疗;MR在早期SANFH的疗效评价中优势明显.
作者：毕荣修；陈煜峰 刊期： 2014年第06期
探讨《金匮要略》痰饮病脉象及形成的机制,以及据脉辨证的临床意义.认为痰饮病的脉象有主脉、变脉之不同;“偏弦”作为痰饮病的主脉,不仅昭示饮邪致病的病理特点,更有助于临证时对饮停部位的定位,进而为确定痰饮病的证候类型及遣方用药提供借鉴.
作者：赵红；朱婷婷；张甦颖 刊期： 2014年第06期
介绍了星点设计(CCD)-效应面优化法的基本概念、特点及适用范围,主要阐述了该方法在药学实验设计中的重要作用.分析认为:①变量是连续性的多因素试验分析,使用CCD-效应面优化法试验分析佳;②当因素变量范围较小时,可采用重复试验CCD以提高预测值的精度;③对于一些取值范围限制较明确的因素,采用三因素CCD为佳;④对于考察因素是非连续的自变量时,不能使用CCD-效应面优化法进行试验分析.并对CCD-效应面优化法与正交设计联用、CCD-效应面优化法与均匀设计联用、CCD-效应面优化法与Plackett-Burman设计联用问题进行了阐述.
作者：吴琳；彭欣；孙芳；洪光 刊期： 2014年第06期
从辨证论治角度,对中医治疗代谢综合征的临床研究进行了概述,参考文献36篇.
作者：韩颖；何颂华；周世高；张意 刊期： 2014年第06期
目的:研究不同人格大学生健康状况的特点,为研究健康状况的影响因素提供依据.方法:运用自拟躯体健康状况调查问卷、贝克焦虑量表(BAI)、贝克抑郁量表(BDI)和艾森克人格问卷简式量表(EPQ-RSC)作为测评工具,对北京中医药大学、山东中医药大学、山西中医学院308例二年级学生的身心健康状况进行现场调查,使用“973计划”肝藏血主疏泄课题组的项目化平台建立数据库,应用SPSS 17.0软件进行统计处理,分析不同人格状况下被试者的健康状况.结果:①308例被试者中低神经质66人(男21人,女45人);高神经质61人(男26人,女35人);②低神经质被试者艾森克P表总分(47.21±8.61)分,艾森克E表总分(56.97±8.62)分,艾森克N表总分(34.17±1.13)分,艾森克L表总分(54.13±9.64)分;躯体健康问卷得分(7.75±6.58)分,出现频次较高的条目是怕冷、咽部异物感和口干;BAI总分(22.74±2.28)分,出现频次较高的条目是消化不良或腹部不适、紧张和头晕;BDI总分(0.68±1.11)分,出现频次较高的条目是疲劳感、内疚感和忧郁感;低神经质人群具有外向-稳定的人格特质.③高神经质被试者艾森克P表总分(49.48±9.22)分,艾森克E表总分(44.80±10.47)分,艾森克N表总分(58.58±6.53)分,艾森克L表总分(47.64±7.74)分;躯体健康状况问卷总分(13.48±9.21)分,出现频次较高的条目是怕冷、口干、疲乏无力和眼睛干涩;BAI总分(27.28±5.46)分,出现频次较高的条目是害怕发生不好的事情、紧张、消化不良或腹部不适、不能放松;BDI总分(3.70±3.65)分,出现频次较高的条目是忧郁感、内疚感和疲劳感.结论:不同人格特质的被试者健康状况存在差异,低神经质人群躯体不适较少出现且程度轻,属外向-稳定型人格,焦虑、抑郁水平低;高神经质人群具有更多种类且程度更重的躯体不适,更多拥有内向型性格,焦虑、抑郁水平较低神经质人群高.
作者：吴昊；赵燕；唐利龙；赵勇；邓华亮；韦昱；杨毅玲；李玉梅 刊期： 2014年第06期
目的:明确养阴活血方药治疗中风的临床疗效证据,检验中风阴虚血瘀生风病机假说.方法:运用系统评价方法,检索养阴活血方药治疗中风的随机对照临床试验文献,筛选合格研究,应用Jadad评分法评价研究质量,应用Meta-分析等方法合并统计相关数据,应用敏感性分析、失效安全数计算分别定性、定量检验统计结果的稳定性,获得相对可靠的临床疗效证据.结果:脉络宁注射液治疗缺血性中风急性期有效,且其Meta-分析统计结果稳定.结论:检验缺血性中风急性期阴虚血瘀生风病机假说的临床疗效证据相对充分,阴虚血瘀生风作为其基本病机认识具有较强的可靠性.
作者：马丽虹；李可建 刊期： 2014年第06期
对“中土五行”理论渊源进行了探究,并对“中土五行”理论在《内经》中的应用及对后世医家黄元御学术思想的影响进行了分析.“中土五行”理论,以土居中央、木金火水四行各分布东西南北四方为框架,强调中土的核心作用,即土居中央,中控四方.《内经》重视脾胃理论是“中土五行”理论在中医学中应用的体现;后世医家黄元御受其影响,发展和丰富了中气转枢及脏腑气机理论.“中土五行”理论对当代中医临床仍然具有重要指导价值.
作者：任海燕 刊期： 2014年第06期
乳腺疼痛、乳腺肿块及乳头溢液是乳腺门诊三大病症之一,其中又以乳腺疼痛为常见.引起乳腺疼痛的原因很多,如青春期乳痛症、乳腺增生病、哺乳期乳腺疼痛、人流后乳腺疼痛、癌性乳腺疼痛等.随着生活节奏的加快,心理压力的增大,乳腺疼痛的发病率不断增高.我们选取以非癌性乳腺疼痛为主诉的患者30例,使用耳穴贴压的方法进行治疗,取得了良好效果,总结如下.
作者：张董晓；李桃花；黄巧；钟馨；王志坚；赵立娜；祝东升 刊期： 2014年第06期
目的:评估健脾调肝饮对单纯性肥胖患者减重效果及对血清nesfatin-1的影响.方法:将符合纳入标准的60例患者随机分为两组,治疗组应用健脾调肝饮治疗,对照组应用盐酸二甲双胍治疗,治疗周期12周.结果:治疗组与对照组基线水平比较无显著性差异(P＞0.05).治疗组与对照组在治疗后体质量、体重指数(BMI)、腰围、腰臀比(WHR)均较治疗前降低(P＜0.05或P＜0.01),而治疗组nesfatin-1较治疗前显著上升(P＜0.01),TC、TG较治疗前显著降低(P＜0.01),HDL较治疗前增高(P＜0.05).治疗后治疗组nesfatin-1水平与对照组比较有极显著性差异(P＜0.01),TC亦有显著性差异(P＜0.05).结论:健脾调肝饮对于单纯性肥胖患者具有良好的减重效果,可提高患者血清nesfatin-1水平,并有效改善脂类代谢.
作者：冯博；张鹤鸣；徐学敏；徐云生 刊期： 2014年第06期
目的:观察益气滋阴祛瘀化湿法治疗激素抵抗型肾病综合征的临床疗效.方法:选取激素抵抗型肾病综合征患者65例,辨证为气阴两虚、络瘀湿阻证,分为观察组和对照组,两组均给予常规治疗,对照组同时给予口服泼尼松龙片和雷公藤多甙片,观察组在对照组基础上给予益气滋阴祛瘀化湿汤,观察两组患者24 h尿蛋白定量、血浆清蛋白,治疗前后中医单项症状评分,评定临床综合疗效.结果:治疗后两组24 h尿蛋白定量和血浆清蛋白指标均较治疗前有明显改善(P＜0.05、P＜0.01),且观察组改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05、P＜0.01),且观察组对神疲乏力、腰脊酸痛、口干咽燥、五心烦热、浮肿、食少纳呆、舌象单项症状改善有效率均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05、P＜0.01);两组临床总有效率比较具有显著性差异(P＜0.05).结论:益气滋阴祛瘀化湿汤与激素合用可提高疗效,具有一定的协同作用.
作者：汤归春 刊期： 2014年第06期
目的:研究天钩降压胶囊复方配伍及不同剂量对大鼠体内黄芩苷药动学的影响.方法:大鼠分别灌胃给予低、中、高剂量天钩降压胶囊(相当于黄芩苷19,38,76 mg· kg-1)及黄芩提取物(相当于黄芩苷38mg·kg-1),给药后于不同时间采集大鼠血浆,血浆样品经甲醇-乙腈(1∶3)沉淀蛋白,HPLC测定黄芩苷含量.结果:天钩降压胶囊和黄芩提取物灌胃给药后,大鼠血浆中黄芩苷血药浓度-时间曲线均呈双峰现象,AUC0-720min与剂量不成正比,天钩降压胶囊中剂量组C2max、AUC0-720min显著高于黄芩提取物组.结论:黄芩苷体内转运属于容量限制过程,复方配伍可显著提高黄芩苷生物利用度.
作者：李凌军；李顺；闫瑞 刊期： 2014年第06期
山东中医药大学学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：山东中医药大学
