冯博；张鹤鸣；徐学敏；徐云生
黄芪为“补益脾气之要药”,黄芪及其活性成分可以通过改善消化系统功能、调节机体免疫、影响神经内分泌系统、调控相关基因和蛋白的表达发挥健脾功效,其作用机制具有多方面、多途径、多靶点的特点.就黄芪及其主要活性成分治疗脾虚证药理机制研究进展进行综述,参考文献27篇.
作者：崔宁；韩冰冰；王世军 刊期： 2014年第06期
目的:观察益气滋阴祛瘀化湿法治疗激素抵抗型肾病综合征的临床疗效.方法:选取激素抵抗型肾病综合征患者65例,辨证为气阴两虚、络瘀湿阻证,分为观察组和对照组,两组均给予常规治疗,对照组同时给予口服泼尼松龙片和雷公藤多甙片,观察组在对照组基础上给予益气滋阴祛瘀化湿汤,观察两组患者24 h尿蛋白定量、血浆清蛋白,治疗前后中医单项症状评分,评定临床综合疗效.结果:治疗后两组24 h尿蛋白定量和血浆清蛋白指标均较治疗前有明显改善(P＜0.05、P＜0.01),且观察组改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05、P＜0.01),且观察组对神疲乏力、腰脊酸痛、口干咽燥、五心烦热、浮肿、食少纳呆、舌象单项症状改善有效率均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05、P＜0.01);两组临床总有效率比较具有显著性差异(P＜0.05).结论:益气滋阴祛瘀化湿汤与激素合用可提高疗效,具有一定的协同作用.
作者：汤归春 刊期： 2014年第06期
目的:探讨铂类化疗方案致呕吐患者中医证候及证型分布特点,为临床诊疗提供参考.方法:采用中医证候问卷,采集四诊资料,累计积分,进行聚类分析,结合临床归纳主要证型.结果:30例符合标准患者中,出现频数多的十项症状依次为:突然呕吐(86.7％),胸脘满闷(80.0％),饮食稍多即吐(73.3％),纳呆(73.3％),倦怠乏力(70.0％),面色萎黄(66.7％),喜暖恶寒(66.7％),四肢不温(60.0％),呕吐时作时止(60.0％),胃脘痞满(56.7％).聚类分析结果表明,30例患者中以脾胃阳虚、脾胃气虚、水饮内停为主.结论:铂类化疗方案致呕吐是一个本虚标实之证,其中脾胃阳虚多见,其次是脾胃气虚及水饮内停证.
作者：孙念军；李欣；杨江成 刊期： 2014年第06期
目的:研究中药复方芎汤提取物及含药血清对人肝癌细胞BEL-7402活力的影响.方法:分别给SD大鼠灌服芎劳汤超临界萃取部位(SFE)和大孔树脂分离得到的20％、40％乙醇洗脱部位(EE20、EE40部位),获得各部位含药血清,设置含药血清组、提取物组、顺铂对照组、空白对照组分别作用于人肝癌细胞BEL-7402,用MTT法测定各组对人肝癌细胞BEL-7402活力的影响.结果:芎劳汤EE20含药血清在低浓度时抑制作用明显,并随着浓度增高抑制作用减弱;EE40部位含药血清随着药物浓度的增大对癌细胞增殖作用也越来越强,SFE部位含药血清对细胞无显著性作用;提取物对细胞的作用趋势与含药血清基本一致,但含药血清作用强于提取物.结论:芎劳汤EE20有效部位在低浓度时对人肝癌细胞BEL-7402的增值有一定的抑制作用,为其抗肿瘤作用的进一步研究提供了依据.
作者：郭小藤；赵睁睁；容蓉；杨勇；胡金芳 刊期： 2014年第06期
目的:系统评价中药抑制子宫内膜异位症术后复发的临床疗效和安全性.方法:计算机检索PubMed、EMBASE、CBM、EMCC、CNKI、VIP、SPRINGER、Wan fang(从建库至2013年1月),纳入以子宫内膜异位症保守或半保守术后患者为研究对象的随机或半随机对照的临床试验,对纳入研究的方法学质量使用Cochrane手册进行评价,用Revman 5.2进行统计分析.结果:10篇研究符合纳入标准,Meta-分析结果显示中药抑制内异症术后复发的总有效率、复发率与西药组无显著性差异(P=0.10、P=-0.30),妊娠率高于西药组且有显著性差异(P=0.0003).结论:中药可有效抑制子宫内膜异位症术后复发,且不良反应少于西药,但由于纳入研究数量有限,可能存在局限性.
作者：崔阳阳；孙伟伟；赵瑞华 刊期： 2014年第06期
心肾相交思想是内丹医学对《内经》心肾水火思想的继承与发展.内丹心肾相交理论体现了心肾气液升降和合、精气神交融合一及体质改善的层次递进等特征,促进了中医学心肾相交理论的确立及其在临床上的运用,从而确立了心肾相交作为人体正常生理活动以及体质改善模式的内涵.它体现了传统医学关于生生不息的人体生命是形、气、神多层次、有规律运动的生命观.
作者：何振中；王体；柳长华 刊期： 2014年第06期
目的:研究天钩降压胶囊复方配伍及不同剂量对大鼠体内黄芩苷药动学的影响.方法:大鼠分别灌胃给予低、中、高剂量天钩降压胶囊(相当于黄芩苷19,38,76 mg· kg-1)及黄芩提取物(相当于黄芩苷38mg·kg-1),给药后于不同时间采集大鼠血浆,血浆样品经甲醇-乙腈(1∶3)沉淀蛋白,HPLC测定黄芩苷含量.结果:天钩降压胶囊和黄芩提取物灌胃给药后,大鼠血浆中黄芩苷血药浓度-时间曲线均呈双峰现象,AUC0-720min与剂量不成正比,天钩降压胶囊中剂量组C2max、AUC0-720min显著高于黄芩提取物组.结论:黄芩苷体内转运属于容量限制过程,复方配伍可显著提高黄芩苷生物利用度.
作者：李凌军；李顺；闫瑞 刊期： 2014年第06期
目的:观察化痰活血通络法对多梗死性痴呆(痰浊蒙窍型)认知功能改善的有效性及安全性.方法:将60例多梗死性痴呆的患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予奥拉西坦治疗,观察组口服化痰活血通络汤剂,观察两组患者治疗前后Folstein简易精神状态检查(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)变化.结果:治疗后MMSE、ADL观察组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:化痰活血通络法对多梗死性痴呆患者认知功能的改善疗效确切.
作者：张德全 刊期： 2014年第06期
目的:通过对现代中医医案中失眠阴虚火旺证临床症状的研究,探讨失眠阴虚火旺证的证候特点.方法:对筛选出的164例现代中医医案中失眠阴虚火旺证的症状表现,进行频数分析和因子分析.结果:失眠阴虚火旺证以眠差、烦躁为主症,以心悸、眩晕、口干、神疲、健忘、食欲不振、头昏、耳鸣等为次症;舌脉表现多见舌红、苔薄黄、脉细、脉弦、脉数等;根据病位可将阴虚火旺证分为:心肾阴虚火旺证、心肝阴虚火旺证、肝阴虚火旺证、心阴虚火旺证4种.结论:失眠阴虚火旺证证属本虚标实,以虚热为首要征象,临床上以心肾阴虚火旺证为常见,其次为心肝阴虚火旺;病位主要在心、肝、肾,也可波及脾、胆等脏腑,可出现病位相兼与病性相兼.
作者：陈聪；宋咏梅 刊期： 2014年第06期
目的:观察语言训练联合深刺舌三针治疗脑外伤后失语症的临床疗效.方法:将收集到的病例随机分为治疗组和对照组,治疗组采用语言训练联合深刺舌三针,对照组采用语言训练联合常规针刺法,两组均治疗3个疗程,疗程结束后对两组疗效及显效时间统计分析.结果:治疗组痊愈率35.71％,总有效率92.86％,显效时间(5.0±2.0)d;对照组痊愈率23.08％,总有效率84.62％,显效时间(8.5±1.5)d.两组疗效、显效时间比较,均P＜0.05,治疗组优于对照组.结论;语言训练联合深刺舌三针治疗脑外伤后失语症疗效显著,且显效快.
作者：赵延红；王银芬；侯国梅 刊期： 2014年第06期
通过对云南省清代医学堂所用教材《医学正旨择要》的点校整理,探究并总结清代云南医学堂中医教育特点.体现的基本特点是:①传道授业、济世活人的中医教育目的观;②心思灵变、志坚才敏的中医人才观;③立志有恒、以德统医的中医德育观.并归纳分析了云南医学堂中医教育理念对现代中医教育的启示.
作者：聂坚；李梦华；梁玲；张明；杨胜林；张建英 刊期： 2014年第06期
《太素脉秘诀》“论四营脉”言:“浊者缓而粗.以手按之其脉浊,脉浊气亦浊也.重者,中浊而沉如紧.索隐重浊,亦在究其本原”.根据文献记载,浊脉的脉形是散脉和涩脉的兼脉,其形成与气血密切相关.浊脉是特异脉象,说明人体禀赋昏浊,气血运行失调,流动缓慢,血管硬化,易患冠心病与脑卒中[1].浊脉的感觉是粗糙不畅、欠缺润滑.1 历代医家对浊脉的论述.
作者：刘英杰 刊期： 2014年第06期
目的:探讨冠状动脉病变程度与冠心病中医不同证型间的关系.方法:对符合入选标准的冠心病患者行冠脉造影检查,观察所有入选患者的冠脉造影结果,分析冠状动脉病变部位和病变程度,及其与冠心病中医证型的关系.结果:本研究共收入符合纳入标准患者95例,其中血瘀证加痰浊证共计64例,占67.37％;冠脉单支病变的血瘀证比例显著高于其他证型(P＜0.05).冠脉多支病变病例以痰阻心脉证与血瘀证比例显著高于其他证型(P＜0.05),气阴两虚证+心肾阴虚证组显著低于其他证型(P＜0.05);冠心病患者8个证型间冠脉病变程度存在显著性差异(P≤0.0092).结论:冠心病的中医证型以痰阻心脉证和心血瘀阻证为常见,冠脉单支病变多见于血瘀证,冠脉多支病变多见于痰浊证和血瘀证,提示痰浊和瘀血是冠心病的主要发病因素;伴随冠脉病变程度的加重,呈现出冠心病中医证型标实证由滞到瘀,继而蕴久化浊,本虚证由阴虚、气虚逐渐耗伤阳气而向阳虚发展的规律.
作者：袁宏伟；朱明丹；张少强；魏聪聪；杜武勋 刊期： 2014年第06期
介绍了星点设计(CCD)-效应面优化法的基本概念、特点及适用范围,主要阐述了该方法在药学实验设计中的重要作用.分析认为:①变量是连续性的多因素试验分析,使用CCD-效应面优化法试验分析佳;②当因素变量范围较小时,可采用重复试验CCD以提高预测值的精度;③对于一些取值范围限制较明确的因素,采用三因素CCD为佳;④对于考察因素是非连续的自变量时,不能使用CCD-效应面优化法进行试验分析.并对CCD-效应面优化法与正交设计联用、CCD-效应面优化法与均匀设计联用、CCD-效应面优化法与Plackett-Burman设计联用问题进行了阐述.
作者：吴琳；彭欣；孙芳；洪光 刊期： 2014年第06期
黏膜杯状细胞增生及化生致黏液高分泌,而血管渗漏导致黏液清除机制受损,表现为患者黏液分泌量成倍增加及黏液栓形成,引起气道梗阻和窒息,使哮喘病死率升高.中医认为哮喘病机“专主于痰”,从痰治喘是治疗哮喘发作的关键环节.深入探讨哮喘发作期气道黏液增多与痰饮之间的关系,可为中医治疗哮喘理论及中药方剂作用机制的深入研究提供新的依据和途径.
作者：张玉苹；王青青；郑子安；邓秀兰；张晓晶；钟相根 刊期： 2014年第06期
探讨《金匮要略》痰饮病脉象及形成的机制,以及据脉辨证的临床意义.认为痰饮病的脉象有主脉、变脉之不同;“偏弦”作为痰饮病的主脉,不仅昭示饮邪致病的病理特点,更有助于临证时对饮停部位的定位,进而为确定痰饮病的证候类型及遣方用药提供借鉴.
作者：赵红；朱婷婷；张甦颖 刊期： 2014年第06期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是高血压发病的独立危险因素,就近年对OSAHS的研究,从OSAHS定义、病因、病机、分型、与高血压的关系及针刺治疗等方面进行了概述,参考文献20篇.
作者：于晓帆；崔华峰；李心沁 刊期： 2014年第06期
目的:运用数据挖掘技术研究重症肌无力(MG)常见中医证候特征,分析MG中医基本病机.方法:纳入MG住院和门诊患者866例,使用频数、聚类、链接图等数理统计方法和数据挖掘方法分析MG患者常见中医证候特征.结果:研究病例中出现症状共计78个,症状出现频次总计10 070次,而常见症状体征(出现频次45以上)为48个,累计出现频次为9 509次,将总库所有出现症状进行链接图分析,找出MG患者核心症状,对MG患者的症状体征资料数据进行聚类分析.分析认为MG基本病机以脾胃虚损为主,脾胃虚损可进一步累及他脏,他脏病变也可加重脾胃虚损.结论:MG基本病机为脾胃虚损,且五脏相关.
作者：曹敏；刘凌云；陈新林；刘凤斌；佘世锋 刊期： 2014年第06期
糖尿病足是糖尿病慢性并发症之一,其病理基础为糖尿病合并血管及神经病变,造成局部微循环障碍,神经组织缺血缺氧,机械性损伤并发感染、溃疡,甚至坏疽.现代医学治疗糖尿病足以内科基础治疗及局部清创为主,中药足浴作为一种辅助外治法,临床疗效确切,发挥了中医的临床特色与优势.但是,临床中药足浴治疗糖尿病足研究尚存在一些不足和问题.笔者检索分析了2003～2013年中药足浴治疗糖尿病足的相关临床文献,对中药足浴治疗糖尿病足存在的问题进行归纳,并对问题存在的原因及解决方法进行了思考.
作者：于杰；孙忠人；杨云松；李洪玲；郭敏 刊期： 2014年第06期
早在2000多年前,《灵枢·阴阳二十五人》和《灵枢·通天》已经提出关于体质的两种分类方法,归纳出木、火、土、金、水五种不同的体质类型.西方医学在公元前400年,希波克拉底[1]在《希波克拉底文集》中的“自然人性论”中提出了“体液说”.他认为,生命现象是由土、水、火、风四种基本原素所组成,并按体型把人体分为弱型、强型、肥胖型与湿润型.之后还有德国克瑞都麦氏“体型说”、德国康德“血质说”以及日本古川竹三“血型说”等.这些都构成了.
作者：程煜；林江涛 刊期： 2014年第06期
山东中医药大学学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：山东中医药大学
