何振中；王体；柳长华
目的:探讨铂类化疗方案致呕吐患者中医证候及证型分布特点,为临床诊疗提供参考.方法:采用中医证候问卷,采集四诊资料,累计积分,进行聚类分析,结合临床归纳主要证型.结果:30例符合标准患者中,出现频数多的十项症状依次为:突然呕吐(86.7％),胸脘满闷(80.0％),饮食稍多即吐(73.3％),纳呆(73.3％),倦怠乏力(70.0％),面色萎黄(66.7％),喜暖恶寒(66.7％),四肢不温(60.0％),呕吐时作时止(60.0％),胃脘痞满(56.7％).聚类分析结果表明,30例患者中以脾胃阳虚、脾胃气虚、水饮内停为主.结论:铂类化疗方案致呕吐是一个本虚标实之证,其中脾胃阳虚多见,其次是脾胃气虚及水饮内停证.
作者：孙念军；李欣；杨江成 刊期： 2014年第06期
通过对云南省清代医学堂所用教材《医学正旨择要》的点校整理,探究并总结清代云南医学堂中医教育特点.体现的基本特点是:①传道授业、济世活人的中医教育目的观;②心思灵变、志坚才敏的中医人才观;③立志有恒、以德统医的中医德育观.并归纳分析了云南医学堂中医教育理念对现代中医教育的启示.
作者：聂坚；李梦华；梁玲；张明；杨胜林；张建英 刊期： 2014年第06期
目的:研究天钩降压胶囊复方配伍及不同剂量对大鼠体内黄芩苷药动学的影响.方法:大鼠分别灌胃给予低、中、高剂量天钩降压胶囊(相当于黄芩苷19,38,76 mg· kg-1)及黄芩提取物(相当于黄芩苷38mg·kg-1),给药后于不同时间采集大鼠血浆,血浆样品经甲醇-乙腈(1∶3)沉淀蛋白,HPLC测定黄芩苷含量.结果:天钩降压胶囊和黄芩提取物灌胃给药后,大鼠血浆中黄芩苷血药浓度-时间曲线均呈双峰现象,AUC0-720min与剂量不成正比,天钩降压胶囊中剂量组C2max、AUC0-720min显著高于黄芩提取物组.结论:黄芩苷体内转运属于容量限制过程,复方配伍可显著提高黄芩苷生物利用度.
作者：李凌军；李顺；闫瑞 刊期： 2014年第06期
探讨《金匮要略》痰饮病脉象及形成的机制,以及据脉辨证的临床意义.认为痰饮病的脉象有主脉、变脉之不同;“偏弦”作为痰饮病的主脉,不仅昭示饮邪致病的病理特点,更有助于临证时对饮停部位的定位,进而为确定痰饮病的证候类型及遣方用药提供借鉴.
作者：赵红；朱婷婷；张甦颖 刊期： 2014年第06期
目的:观察化痰活血通络法对多梗死性痴呆(痰浊蒙窍型)认知功能改善的有效性及安全性.方法:将60例多梗死性痴呆的患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予奥拉西坦治疗,观察组口服化痰活血通络汤剂,观察两组患者治疗前后Folstein简易精神状态检查(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)变化.结果:治疗后MMSE、ADL观察组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:化痰活血通络法对多梗死性痴呆患者认知功能的改善疗效确切.
作者：张德全 刊期： 2014年第06期
目的:研究探索瓜蒌薤白半夏汤调节血脂及心肌保护的作用.方法:构建冠心病痰浊壅塞证大鼠模型,经瓜蒌薤白半夏汤干预后,检测大鼠心电图、血脂、心肌酶五项及心肌梗死率的变化情况.结果:冠状动脉结扎后,模型组与对照组比较,呈现典型心肌严重缺血样表现,中药高、低剂量组对心肌缺血具有改善作用(与模型组比较P＜0.05).模型组与对照组比较,TC、TG、HDL、LDL水平均有显著性差异(P＜0.001);与对照组比较,中药组对TC、TG、LDL水平均有降低作用(P＜0.01),同时升高HDL(P＜0.01).中药高、低剂量组均可降低心肌酶水平,与模型组比较有显著性差异(P＜0.01).与正常组比较,模型组大鼠心脏梗死率显著升高(P＜0.001),而瓜萎薤白半夏汤具有改善心肌瘀血、保护心肌的作用,中药高、低剂量组与模型组大鼠比较,心肌梗死率明显降低(P＜0.01).结论:瓜蒌薤白半夏汤通过行气祛痰的作用,扩张冠状动脉血管、抑制血管收缩、改善心功能、增强缺血心肌收缩功能、增加心肌供血、保护缺血心肌、降血脂、降低血清心肌酶水平、降低心肌梗死率,显示出了较好的调节血脂及心肌保护作用.
作者：荀丽英；李航；高兆慧；赵启韬 刊期： 2014年第06期
目的:观察语言训练联合深刺舌三针治疗脑外伤后失语症的临床疗效.方法:将收集到的病例随机分为治疗组和对照组,治疗组采用语言训练联合深刺舌三针,对照组采用语言训练联合常规针刺法,两组均治疗3个疗程,疗程结束后对两组疗效及显效时间统计分析.结果:治疗组痊愈率35.71％,总有效率92.86％,显效时间(5.0±2.0)d;对照组痊愈率23.08％,总有效率84.62％,显效时间(8.5±1.5)d.两组疗效、显效时间比较,均P＜0.05,治疗组优于对照组.结论;语言训练联合深刺舌三针治疗脑外伤后失语症疗效显著,且显效快.
作者：赵延红；王银芬；侯国梅 刊期： 2014年第06期
目的:评估健脾调肝饮对单纯性肥胖患者减重效果及对血清nesfatin-1的影响.方法:将符合纳入标准的60例患者随机分为两组,治疗组应用健脾调肝饮治疗,对照组应用盐酸二甲双胍治疗,治疗周期12周.结果:治疗组与对照组基线水平比较无显著性差异(P＞0.05).治疗组与对照组在治疗后体质量、体重指数(BMI)、腰围、腰臀比(WHR)均较治疗前降低(P＜0.05或P＜0.01),而治疗组nesfatin-1较治疗前显著上升(P＜0.01),TC、TG较治疗前显著降低(P＜0.01),HDL较治疗前增高(P＜0.05).治疗后治疗组nesfatin-1水平与对照组比较有极显著性差异(P＜0.01),TC亦有显著性差异(P＜0.05).结论:健脾调肝饮对于单纯性肥胖患者具有良好的减重效果,可提高患者血清nesfatin-1水平,并有效改善脂类代谢.
作者：冯博；张鹤鸣；徐学敏；徐云生 刊期： 2014年第06期
《太素脉秘诀》“论四营脉”言:“浊者缓而粗.以手按之其脉浊,脉浊气亦浊也.重者,中浊而沉如紧.索隐重浊,亦在究其本原”.根据文献记载,浊脉的脉形是散脉和涩脉的兼脉,其形成与气血密切相关.浊脉是特异脉象,说明人体禀赋昏浊,气血运行失调,流动缓慢,血管硬化,易患冠心病与脑卒中[1].浊脉的感觉是粗糙不畅、欠缺润滑.1 历代医家对浊脉的论述.
作者：刘英杰 刊期： 2014年第06期
对“中土五行”理论渊源进行了探究,并对“中土五行”理论在《内经》中的应用及对后世医家黄元御学术思想的影响进行了分析.“中土五行”理论,以土居中央、木金火水四行各分布东西南北四方为框架,强调中土的核心作用,即土居中央,中控四方.《内经》重视脾胃理论是“中土五行”理论在中医学中应用的体现;后世医家黄元御受其影响,发展和丰富了中气转枢及脏腑气机理论.“中土五行”理论对当代中医临床仍然具有重要指导价值.
作者：任海燕 刊期： 2014年第06期
目的:观察牵抖摇挎手法颈椎正骨复位结合针刺松解治疗颈源性失眠的疗效.方法:将120例颈源性失眠症患者随机分为治疗组、对照组,治疗组用龙氏牵抖摇挎手法颈椎正骨复位结合针刺松解治疗,对照组用枣仁安神胶囊口服治疗,疗程结束比较两组疗效.结果:治疗组60例治愈12例,显效30例,好转15例,无效3例,有效率95％;对照组60例治愈6例,显效22例,好转15例,无效17例,有效率71.67％.两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:龙氏牵抖摇挎手法颈椎正骨复位结合针刺松解治疗颈源性失眠症疗效显著.
作者：江振家 刊期： 2014年第06期
介绍了星点设计(CCD)-效应面优化法的基本概念、特点及适用范围,主要阐述了该方法在药学实验设计中的重要作用.分析认为:①变量是连续性的多因素试验分析,使用CCD-效应面优化法试验分析佳;②当因素变量范围较小时,可采用重复试验CCD以提高预测值的精度;③对于一些取值范围限制较明确的因素,采用三因素CCD为佳;④对于考察因素是非连续的自变量时,不能使用CCD-效应面优化法进行试验分析.并对CCD-效应面优化法与正交设计联用、CCD-效应面优化法与均匀设计联用、CCD-效应面优化法与Plackett-Burman设计联用问题进行了阐述.
作者：吴琳；彭欣；孙芳；洪光 刊期： 2014年第06期
目的:研究不同人格大学生健康状况的特点,为研究健康状况的影响因素提供依据.方法:运用自拟躯体健康状况调查问卷、贝克焦虑量表(BAI)、贝克抑郁量表(BDI)和艾森克人格问卷简式量表(EPQ-RSC)作为测评工具,对北京中医药大学、山东中医药大学、山西中医学院308例二年级学生的身心健康状况进行现场调查,使用“973计划”肝藏血主疏泄课题组的项目化平台建立数据库,应用SPSS 17.0软件进行统计处理,分析不同人格状况下被试者的健康状况.结果:①308例被试者中低神经质66人(男21人,女45人);高神经质61人(男26人,女35人);②低神经质被试者艾森克P表总分(47.21±8.61)分,艾森克E表总分(56.97±8.62)分,艾森克N表总分(34.17±1.13)分,艾森克L表总分(54.13±9.64)分;躯体健康问卷得分(7.75±6.58)分,出现频次较高的条目是怕冷、咽部异物感和口干;BAI总分(22.74±2.28)分,出现频次较高的条目是消化不良或腹部不适、紧张和头晕;BDI总分(0.68±1.11)分,出现频次较高的条目是疲劳感、内疚感和忧郁感;低神经质人群具有外向-稳定的人格特质.③高神经质被试者艾森克P表总分(49.48±9.22)分,艾森克E表总分(44.80±10.47)分,艾森克N表总分(58.58±6.53)分,艾森克L表总分(47.64±7.74)分;躯体健康状况问卷总分(13.48±9.21)分,出现频次较高的条目是怕冷、口干、疲乏无力和眼睛干涩;BAI总分(27.28±5.46)分,出现频次较高的条目是害怕发生不好的事情、紧张、消化不良或腹部不适、不能放松;BDI总分(3.70±3.65)分,出现频次较高的条目是忧郁感、内疚感和疲劳感.结论:不同人格特质的被试者健康状况存在差异,低神经质人群躯体不适较少出现且程度轻,属外向-稳定型人格,焦虑、抑郁水平低;高神经质人群具有更多种类且程度更重的躯体不适,更多拥有内向型性格,焦虑、抑郁水平较低神经质人群高.
作者：吴昊；赵燕；唐利龙；赵勇；邓华亮；韦昱；杨毅玲；李玉梅 刊期： 2014年第06期
黏膜杯状细胞增生及化生致黏液高分泌,而血管渗漏导致黏液清除机制受损,表现为患者黏液分泌量成倍增加及黏液栓形成,引起气道梗阻和窒息,使哮喘病死率升高.中医认为哮喘病机“专主于痰”,从痰治喘是治疗哮喘发作的关键环节.深入探讨哮喘发作期气道黏液增多与痰饮之间的关系,可为中医治疗哮喘理论及中药方剂作用机制的深入研究提供新的依据和途径.
作者：张玉苹；王青青；郑子安；邓秀兰；张晓晶；钟相根 刊期： 2014年第06期
从辨证论治角度,对中医治疗代谢综合征的临床研究进行了概述,参考文献36篇.
作者：韩颖；何颂华；周世高；张意 刊期： 2014年第06期
目的:运用数据挖掘技术研究重症肌无力(MG)常见中医证候特征,分析MG中医基本病机.方法:纳入MG住院和门诊患者866例,使用频数、聚类、链接图等数理统计方法和数据挖掘方法分析MG患者常见中医证候特征.结果:研究病例中出现症状共计78个,症状出现频次总计10 070次,而常见症状体征(出现频次45以上)为48个,累计出现频次为9 509次,将总库所有出现症状进行链接图分析,找出MG患者核心症状,对MG患者的症状体征资料数据进行聚类分析.分析认为MG基本病机以脾胃虚损为主,脾胃虚损可进一步累及他脏,他脏病变也可加重脾胃虚损.结论:MG基本病机为脾胃虚损,且五脏相关.
作者：曹敏；刘凌云；陈新林；刘凤斌；佘世锋 刊期： 2014年第06期
目的:观察疏肝和中汤治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法:将150例肝胃不和型慢性浅表性胃炎患者,随机分为治疗组76例和对照组74例,治疗组服用疏肝和中汤,对照组服用泮托拉唑胶囊和莫思沙星片,两组均治疗4周后观察比较疗效.结果:治疗组总有效率为92.10％,对照组总有效率为78.4％,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:疏肝和中汤治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎疗效显著,无明显不良反应.
作者：卢保强；姜蓉；范良 刊期： 2014年第06期
目的:探讨冠状动脉病变程度与冠心病中医不同证型间的关系.方法:对符合入选标准的冠心病患者行冠脉造影检查,观察所有入选患者的冠脉造影结果,分析冠状动脉病变部位和病变程度,及其与冠心病中医证型的关系.结果:本研究共收入符合纳入标准患者95例,其中血瘀证加痰浊证共计64例,占67.37％;冠脉单支病变的血瘀证比例显著高于其他证型(P＜0.05).冠脉多支病变病例以痰阻心脉证与血瘀证比例显著高于其他证型(P＜0.05),气阴两虚证+心肾阴虚证组显著低于其他证型(P＜0.05);冠心病患者8个证型间冠脉病变程度存在显著性差异(P≤0.0092).结论:冠心病的中医证型以痰阻心脉证和心血瘀阻证为常见,冠脉单支病变多见于血瘀证,冠脉多支病变多见于痰浊证和血瘀证,提示痰浊和瘀血是冠心病的主要发病因素;伴随冠脉病变程度的加重,呈现出冠心病中医证型标实证由滞到瘀,继而蕴久化浊,本虚证由阴虚、气虚逐渐耗伤阳气而向阳虚发展的规律.
作者：袁宏伟；朱明丹；张少强；魏聪聪；杜武勋 刊期： 2014年第06期
目的:观察益气滋阴祛瘀化湿法治疗激素抵抗型肾病综合征的临床疗效.方法:选取激素抵抗型肾病综合征患者65例,辨证为气阴两虚、络瘀湿阻证,分为观察组和对照组,两组均给予常规治疗,对照组同时给予口服泼尼松龙片和雷公藤多甙片,观察组在对照组基础上给予益气滋阴祛瘀化湿汤,观察两组患者24 h尿蛋白定量、血浆清蛋白,治疗前后中医单项症状评分,评定临床综合疗效.结果:治疗后两组24 h尿蛋白定量和血浆清蛋白指标均较治疗前有明显改善(P＜0.05、P＜0.01),且观察组改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05、P＜0.01),且观察组对神疲乏力、腰脊酸痛、口干咽燥、五心烦热、浮肿、食少纳呆、舌象单项症状改善有效率均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05、P＜0.01);两组临床总有效率比较具有显著性差异(P＜0.05).结论:益气滋阴祛瘀化湿汤与激素合用可提高疗效,具有一定的协同作用.
作者：汤归春 刊期： 2014年第06期
心肾相交思想是内丹医学对《内经》心肾水火思想的继承与发展.内丹心肾相交理论体现了心肾气液升降和合、精气神交融合一及体质改善的层次递进等特征,促进了中医学心肾相交理论的确立及其在临床上的运用,从而确立了心肾相交作为人体正常生理活动以及体质改善模式的内涵.它体现了传统医学关于生生不息的人体生命是形、气、神多层次、有规律运动的生命观.
作者：何振中；王体；柳长华 刊期： 2014年第06期
山东中医药大学学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：山东中医药大学
