任海燕
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是高血压发病的独立危险因素,就近年对OSAHS的研究,从OSAHS定义、病因、病机、分型、与高血压的关系及针刺治疗等方面进行了概述,参考文献20篇.
作者：于晓帆；崔华峰；李心沁 刊期： 2014年第06期
目的:研究中药复方芎汤提取物及含药血清对人肝癌细胞BEL-7402活力的影响.方法:分别给SD大鼠灌服芎劳汤超临界萃取部位(SFE)和大孔树脂分离得到的20％、40％乙醇洗脱部位(EE20、EE40部位),获得各部位含药血清,设置含药血清组、提取物组、顺铂对照组、空白对照组分别作用于人肝癌细胞BEL-7402,用MTT法测定各组对人肝癌细胞BEL-7402活力的影响.结果:芎劳汤EE20含药血清在低浓度时抑制作用明显,并随着浓度增高抑制作用减弱;EE40部位含药血清随着药物浓度的增大对癌细胞增殖作用也越来越强,SFE部位含药血清对细胞无显著性作用;提取物对细胞的作用趋势与含药血清基本一致,但含药血清作用强于提取物.结论:芎劳汤EE20有效部位在低浓度时对人肝癌细胞BEL-7402的增值有一定的抑制作用,为其抗肿瘤作用的进一步研究提供了依据.
作者：郭小藤；赵睁睁；容蓉；杨勇；胡金芳 刊期： 2014年第06期
目的:研究天钩降压胶囊复方配伍及不同剂量对大鼠体内黄芩苷药动学的影响.方法:大鼠分别灌胃给予低、中、高剂量天钩降压胶囊(相当于黄芩苷19,38,76 mg· kg-1)及黄芩提取物(相当于黄芩苷38mg·kg-1),给药后于不同时间采集大鼠血浆,血浆样品经甲醇-乙腈(1∶3)沉淀蛋白,HPLC测定黄芩苷含量.结果:天钩降压胶囊和黄芩提取物灌胃给药后,大鼠血浆中黄芩苷血药浓度-时间曲线均呈双峰现象,AUC0-720min与剂量不成正比,天钩降压胶囊中剂量组C2max、AUC0-720min显著高于黄芩提取物组.结论:黄芩苷体内转运属于容量限制过程,复方配伍可显著提高黄芩苷生物利用度.
作者：李凌军；李顺；闫瑞 刊期： 2014年第06期
对翅果菊Pterocypsela indica(L.)C.Shih、多裂翅果菊P.laciniata (Houtt.) Shih和高大翅果菊P.elata (Hemsl.)C.Shih等该属主要药用植物的化学成分研究状况进行概述,为翅果菊属及近缘属药用植物的进一步研发提供参考.参考文献27篇.
作者：王冉冉；张琪；徐凌川；杨琪；张波 刊期： 2014年第06期
探讨《金匮要略》痰饮病脉象及形成的机制,以及据脉辨证的临床意义.认为痰饮病的脉象有主脉、变脉之不同;“偏弦”作为痰饮病的主脉,不仅昭示饮邪致病的病理特点,更有助于临证时对饮停部位的定位,进而为确定痰饮病的证候类型及遣方用药提供借鉴.
作者：赵红；朱婷婷；张甦颖 刊期： 2014年第06期
乳腺疼痛、乳腺肿块及乳头溢液是乳腺门诊三大病症之一,其中又以乳腺疼痛为常见.引起乳腺疼痛的原因很多,如青春期乳痛症、乳腺增生病、哺乳期乳腺疼痛、人流后乳腺疼痛、癌性乳腺疼痛等.随着生活节奏的加快,心理压力的增大,乳腺疼痛的发病率不断增高.我们选取以非癌性乳腺疼痛为主诉的患者30例,使用耳穴贴压的方法进行治疗,取得了良好效果,总结如下.
作者：张董晓；李桃花；黄巧；钟馨；王志坚；赵立娜；祝东升 刊期： 2014年第06期
目的:提高早期激素性股骨头缺血性坏死(SANFH)的辨治疗效,完善疗效评价系统.方法:选择激素性股骨头缺血性坏死患者,按ARCO分期,将Ⅰ、Ⅱ期各60例定为早期,共120例.Ⅰ期患者随机分为对照组30例和治疗组30例,对照组30例口服活血健骨片治疗,治疗组根据中医辨证分型(筋脉瘀滞证、热毒蕴结证、肝肾亏虚证)口服汤剂治疗.Ⅱ期患者随机分为对照组30例及治疗组30例,两组均采用股骨头髓芯减压术,术后1周开始服药,对照组口服活血健骨片,治疗组根据辨证分型(筋脉瘀滞证、热毒蕴结证、肝肾亏虚证)口服汤剂.所有患者每三个月复查X线片,分别于治疗后0.5年、1年、1.5年、2年随诊复查进行临床疗效评价;每年行MR检查1次.治疗后1年随访.结果:临床症状、体征、X线表现的改善,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).治疗与分期的关系,治疗越早,临床疗效越明显,比较有极显著性差异(P＜0.01).MRI治疗前后比较发现,在减少股骨头坏死范围(股骨头坏死指数及股骨头坏死面程度)方面,Ⅰ期治疗组与对照组无显著性差异(P＞0.05),Ⅱ期治疗组明显优于对照组(P＜0.05);在减轻骨内压、改善骨内循环、促进股骨头修复方面(线样征、骨髓水肿),治疗组优于对照组(P＜0.05);关节积液分级评价,治疗组分级较治疗前有显著改善,但与对照组比较没有显著性差异.结论:SANFH不同分期疗效的比较具有极显著性差异,提示本病治疗越早,疗效越好;早期(Ⅰ、Ⅱ期)SANFH采用活血通脉汤加减辨证治疗对改善临床症状及X线表现疗效显著,且明显优于采用单一的药物治疗;MR在早期SANFH的疗效评价中优势明显.
作者：毕荣修；陈煜峰 刊期： 2014年第06期
目的:评估健脾调肝饮对单纯性肥胖患者减重效果及对血清nesfatin-1的影响.方法:将符合纳入标准的60例患者随机分为两组,治疗组应用健脾调肝饮治疗,对照组应用盐酸二甲双胍治疗,治疗周期12周.结果:治疗组与对照组基线水平比较无显著性差异(P＞0.05).治疗组与对照组在治疗后体质量、体重指数(BMI)、腰围、腰臀比(WHR)均较治疗前降低(P＜0.05或P＜0.01),而治疗组nesfatin-1较治疗前显著上升(P＜0.01),TC、TG较治疗前显著降低(P＜0.01),HDL较治疗前增高(P＜0.05).治疗后治疗组nesfatin-1水平与对照组比较有极显著性差异(P＜0.01),TC亦有显著性差异(P＜0.05).结论:健脾调肝饮对于单纯性肥胖患者具有良好的减重效果,可提高患者血清nesfatin-1水平,并有效改善脂类代谢.
作者：冯博；张鹤鸣；徐学敏；徐云生 刊期： 2014年第06期
目的:探讨冠状动脉病变程度与冠心病中医不同证型间的关系.方法:对符合入选标准的冠心病患者行冠脉造影检查,观察所有入选患者的冠脉造影结果,分析冠状动脉病变部位和病变程度,及其与冠心病中医证型的关系.结果:本研究共收入符合纳入标准患者95例,其中血瘀证加痰浊证共计64例,占67.37％;冠脉单支病变的血瘀证比例显著高于其他证型(P＜0.05).冠脉多支病变病例以痰阻心脉证与血瘀证比例显著高于其他证型(P＜0.05),气阴两虚证+心肾阴虚证组显著低于其他证型(P＜0.05);冠心病患者8个证型间冠脉病变程度存在显著性差异(P≤0.0092).结论:冠心病的中医证型以痰阻心脉证和心血瘀阻证为常见,冠脉单支病变多见于血瘀证,冠脉多支病变多见于痰浊证和血瘀证,提示痰浊和瘀血是冠心病的主要发病因素;伴随冠脉病变程度的加重,呈现出冠心病中医证型标实证由滞到瘀,继而蕴久化浊,本虚证由阴虚、气虚逐渐耗伤阳气而向阳虚发展的规律.
作者：袁宏伟；朱明丹；张少强；魏聪聪；杜武勋 刊期： 2014年第06期
目的:观察益气滋阴祛瘀化湿法治疗激素抵抗型肾病综合征的临床疗效.方法:选取激素抵抗型肾病综合征患者65例,辨证为气阴两虚、络瘀湿阻证,分为观察组和对照组,两组均给予常规治疗,对照组同时给予口服泼尼松龙片和雷公藤多甙片,观察组在对照组基础上给予益气滋阴祛瘀化湿汤,观察两组患者24 h尿蛋白定量、血浆清蛋白,治疗前后中医单项症状评分,评定临床综合疗效.结果:治疗后两组24 h尿蛋白定量和血浆清蛋白指标均较治疗前有明显改善(P＜0.05、P＜0.01),且观察组改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05、P＜0.01),且观察组对神疲乏力、腰脊酸痛、口干咽燥、五心烦热、浮肿、食少纳呆、舌象单项症状改善有效率均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05、P＜0.01);两组临床总有效率比较具有显著性差异(P＜0.05).结论:益气滋阴祛瘀化湿汤与激素合用可提高疗效,具有一定的协同作用.
作者：汤归春 刊期： 2014年第06期
糖尿病足是糖尿病慢性并发症之一,其病理基础为糖尿病合并血管及神经病变,造成局部微循环障碍,神经组织缺血缺氧,机械性损伤并发感染、溃疡,甚至坏疽.现代医学治疗糖尿病足以内科基础治疗及局部清创为主,中药足浴作为一种辅助外治法,临床疗效确切,发挥了中医的临床特色与优势.但是,临床中药足浴治疗糖尿病足研究尚存在一些不足和问题.笔者检索分析了2003～2013年中药足浴治疗糖尿病足的相关临床文献,对中药足浴治疗糖尿病足存在的问题进行归纳,并对问题存在的原因及解决方法进行了思考.
作者：于杰；孙忠人；杨云松；李洪玲；郭敏 刊期： 2014年第06期
目的:观察化痰活血通络法对多梗死性痴呆(痰浊蒙窍型)认知功能改善的有效性及安全性.方法:将60例多梗死性痴呆的患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予奥拉西坦治疗,观察组口服化痰活血通络汤剂,观察两组患者治疗前后Folstein简易精神状态检查(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)变化.结果:治疗后MMSE、ADL观察组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:化痰活血通络法对多梗死性痴呆患者认知功能的改善疗效确切.
作者：张德全 刊期： 2014年第06期
目的:通过对现代中医医案中失眠阴虚火旺证临床症状的研究,探讨失眠阴虚火旺证的证候特点.方法:对筛选出的164例现代中医医案中失眠阴虚火旺证的症状表现,进行频数分析和因子分析.结果:失眠阴虚火旺证以眠差、烦躁为主症,以心悸、眩晕、口干、神疲、健忘、食欲不振、头昏、耳鸣等为次症;舌脉表现多见舌红、苔薄黄、脉细、脉弦、脉数等;根据病位可将阴虚火旺证分为:心肾阴虚火旺证、心肝阴虚火旺证、肝阴虚火旺证、心阴虚火旺证4种.结论:失眠阴虚火旺证证属本虚标实,以虚热为首要征象,临床上以心肾阴虚火旺证为常见,其次为心肝阴虚火旺;病位主要在心、肝、肾,也可波及脾、胆等脏腑,可出现病位相兼与病性相兼.
作者：陈聪；宋咏梅 刊期： 2014年第06期
介绍了星点设计(CCD)-效应面优化法的基本概念、特点及适用范围,主要阐述了该方法在药学实验设计中的重要作用.分析认为:①变量是连续性的多因素试验分析,使用CCD-效应面优化法试验分析佳;②当因素变量范围较小时,可采用重复试验CCD以提高预测值的精度;③对于一些取值范围限制较明确的因素,采用三因素CCD为佳;④对于考察因素是非连续的自变量时,不能使用CCD-效应面优化法进行试验分析.并对CCD-效应面优化法与正交设计联用、CCD-效应面优化法与均匀设计联用、CCD-效应面优化法与Plackett-Burman设计联用问题进行了阐述.
作者：吴琳；彭欣；孙芳；洪光 刊期： 2014年第06期
《太素脉秘诀》“论四营脉”言:“浊者缓而粗.以手按之其脉浊,脉浊气亦浊也.重者,中浊而沉如紧.索隐重浊,亦在究其本原”.根据文献记载,浊脉的脉形是散脉和涩脉的兼脉,其形成与气血密切相关.浊脉是特异脉象,说明人体禀赋昏浊,气血运行失调,流动缓慢,血管硬化,易患冠心病与脑卒中[1].浊脉的感觉是粗糙不畅、欠缺润滑.1 历代医家对浊脉的论述.
作者：刘英杰 刊期： 2014年第06期
目的:观察银僵汤对组织细胞增生性坏死性淋巴结炎患者TNF-α、CD4+、CD4+/CD8+的影响.方法:将87例组织细胞坏死性淋巴结炎患者随机分为两组,治疗组以银僵汤口服,对照组以泼尼松口服,12d为1个疗程,疗程结束后观察两组治疗前后TNF-α、CD4+、CD4+/CD8+的变化.结果:治疗组治疗后CD4+、CD4+/CD8+明显增高,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.01);两组治疗后相比,治疗组较对照组CD4+,CD4+/CD8+显著增高(P＜0.05).两组(组内)治疗前后TNF-α比较均有显著性差异(P＜0.05).结论:银僵汤治疗组织细胞增生性坏死性淋巴结炎作用机制可能与降低炎性因子(TNF-α),调节免疫水平(CD4+、CD4+/CD8+)相关.
作者：黄子慧；张国英；靳汝辉 刊期： 2014年第06期
早在2000多年前,《灵枢·阴阳二十五人》和《灵枢·通天》已经提出关于体质的两种分类方法,归纳出木、火、土、金、水五种不同的体质类型.西方医学在公元前400年,希波克拉底[1]在《希波克拉底文集》中的“自然人性论”中提出了“体液说”.他认为,生命现象是由土、水、火、风四种基本原素所组成,并按体型把人体分为弱型、强型、肥胖型与湿润型.之后还有德国克瑞都麦氏“体型说”、德国康德“血质说”以及日本古川竹三“血型说”等.这些都构成了.
作者：程煜；林江涛 刊期： 2014年第06期
目的:探讨铂类化疗方案致呕吐患者中医证候及证型分布特点,为临床诊疗提供参考.方法:采用中医证候问卷,采集四诊资料,累计积分,进行聚类分析,结合临床归纳主要证型.结果:30例符合标准患者中,出现频数多的十项症状依次为:突然呕吐(86.7％),胸脘满闷(80.0％),饮食稍多即吐(73.3％),纳呆(73.3％),倦怠乏力(70.0％),面色萎黄(66.7％),喜暖恶寒(66.7％),四肢不温(60.0％),呕吐时作时止(60.0％),胃脘痞满(56.7％).聚类分析结果表明,30例患者中以脾胃阳虚、脾胃气虚、水饮内停为主.结论:铂类化疗方案致呕吐是一个本虚标实之证,其中脾胃阳虚多见,其次是脾胃气虚及水饮内停证.
作者：孙念军；李欣；杨江成 刊期： 2014年第06期
对“中土五行”理论渊源进行了探究,并对“中土五行”理论在《内经》中的应用及对后世医家黄元御学术思想的影响进行了分析.“中土五行”理论,以土居中央、木金火水四行各分布东西南北四方为框架,强调中土的核心作用,即土居中央,中控四方.《内经》重视脾胃理论是“中土五行”理论在中医学中应用的体现;后世医家黄元御受其影响,发展和丰富了中气转枢及脏腑气机理论.“中土五行”理论对当代中医临床仍然具有重要指导价值.
作者：任海燕 刊期： 2014年第06期
通过对云南省清代医学堂所用教材《医学正旨择要》的点校整理,探究并总结清代云南医学堂中医教育特点.体现的基本特点是:①传道授业、济世活人的中医教育目的观;②心思灵变、志坚才敏的中医人才观;③立志有恒、以德统医的中医德育观.并归纳分析了云南医学堂中医教育理念对现代中医教育的启示.
作者：聂坚；李梦华；梁玲；张明；杨胜林；张建英 刊期： 2014年第06期
山东中医药大学学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：山东中医药大学
